Urine-incontinentie bij vrouwen is een uiterst onaangenaam en zeer delicaat probleem dat moet worden behandeld. Een dergelijke overtreding kan verschillende oorzaken hebben. Indien onbehandeld, vordert de pathologie en is deze veel moeilijker te behandelen.
Dit is de reden waarom veel mensen tegenwoordig op zoek zijn naar meer informatie. Wat is pathologie? Waarom komt urine-incontinentie zo vaak voor bij oudere vrouwen? Welke therapieën zijn het meest effectief? De antwoorden op deze vragen zijn belangrijk.
Wat is pathologie?
Urine-incontinentie is een veelvoorkomend probleem dat gepaard gaat met het ongecontroleerd vrijkomen van vocht. Tegelijkertijd is er geen natuurlijke drang om de blaas te legen en is de persoon niet in staat om het proces van urineren onder controle te houden.
Het is vermeldenswaard dat een dergelijke schending geen onafhankelijke ziekte is, maar slechts een manifestatie van andere pathologische processen. Overigens hebben niet alleen kinderen met dit probleem te maken. Als we het hebben over patiënten van 40-50 jaar, dan wordt urine-incontinentie vaker bij vrouwen geregistreerd. Geleerden schrijven dit toe aan:anatomische kenmerken van het lichaam. Maar in de leeftijdsgroep van patiënten ouder dan 60-70 jaar overheersen mannen (incontinentie is vaak een van de symptomen van prostatitis).
Classificatie
De moderne geneeskunde heeft een classificatieschema.
- Echte incontinentie is een aandoening waarbij urine onwillekeurig uit de blaas stroomt, en de patiënt heeft geen schendingen van de anatomische integriteit van de urinewegen.
- Als we het hebben over een valse vorm van incontinentie, dan wordt urine uitgescheiden vanwege de aanwezigheid van aangeboren of verworven anatomische defecten van het urinestelsel (dit wordt bijvoorbeeld waargenomen in de aanwezigheid van fistels, urethrale epispadieën).
Urine-incontinentie bij vrouwen: oorzaken
Helaas hebben veel mensen met soortgelijke problemen te maken. Wat te doen bij urine-incontinentie bij vrouwen? De oorzaken en behandeling zijn in dit geval nauw verwant, dus u moet de lijst lezen.
- Allereerst is het de moeite waard om te praten over anatomische anomalieën en lokale gevoeligheidsstoornissen. Feit is dat obesitas, gecompliceerde en/of meerlinggeboorten, eerdere chirurgische ingrepen, evenals bepaalde sporten (bijvoorbeeld gewichtheffen) de gevoeligheid van zenuwreceptoren kunnen verminderen en de positie van organen in het kleine bekken kunnen veranderen. Dit leidt vaak tot de ontwikkeling van incontinentie.
- De lijst met oorzaken omvat veranderingen in hormoonspiegels. Zo wordt urine-incontinentie bij vrouwen ouder dan 50 vaak geassocieerd met de menopauze, namelijk met een verlaging van de oestrogeenspiegels. Gezien het ontbreken hiervanhormoon is er een geleidelijke atrofie van de ligamenten en spieren in de bekkenbodem, evenals veranderingen in de membranen van de organen van het urogenitale systeem, wat leidt tot een schending van de uitstroom van urine.
- Mechanische verwondingen van de bekkenorganen, het ruggenmerg en de hersenen worden ook als potentieel gevaarlijk beschouwd.
- Sommige ziekten kunnen ook de oorzaak zijn, met name diabetes, bloedcirculatiestoornissen, multiple sclerose.
Stressincontinentie en de kenmerken ervan
Als mensen praten over stress-urine-incontinentie, bedoelen ze het onvermogen om het proces van urineren te beheersen tegen de achtergrond van fysieke inspanning. Een dergelijke pathologie gaat gepaard met zeer karakteristieke symptomen. Urine wordt uitgescheiden tijdens hoesten, lachen, geslachtsgemeenschap, rennen, springen, dat wil zeggen wanneer de buikspieren gespannen zijn.
In de beginfase vindt het plassen alleen plaats als de blaas zo vol mogelijk is. Maar naarmate de ziekte zich ontwikkelt, gaat zelfs een lichte niesbui gepaard met het vrijkomen van urine. Opgemerkt moet worden dat er bij patiënten geen dwingende drang is om te urineren.
Er zijn veel oorzaken die kunnen leiden tot stress-incontinentie, waaronder:
- moeilijke bevalling, vooral als deze gepaard gaat met een scheur/doorsnijding van het perineum;
- eerder verrichte operaties in het bekkengebied;
- vorming van fistels tussen de organen van het urinestelsel;
- hormonale stoornissen;
- obesitas, vooral als het gepaard gaat met diabetes;
- drastisch gewichtsverlieslichaam;
- intense fysieke activiteit;
- prolaps van de bekkenorganen, in het bijzonder de baarmoeder;
- constant tillen van gewichten;
- terugkerende urethritis, cystitis;
- neurologische pathologieën, verwondingen van de hersenen en het ruggenmerg;
- chronische constipatie;
- chronische aandoeningen van de luchtwegen die gepaard gaan met frequente ernstige hoest.
Van blanken is aangetoond dat ze meer kans hebben om dit type ziekte te ontwikkelen. Genetische overerving speelt ook een rol.
Dringende incontinentie
Een veel voorkomend probleem is aandrangincontinentie. Deze vorm van de ziekte gaat gepaard met een schending van de overdracht van een zenuwimpuls naar de spieren van de blaasdetrusor, en dit gaat gepaard met de ongecontroleerde samentrekking ervan.
De drang om te plassen is absoluut noodzakelijk. Ze treden onmiddellijk op en het is bijna onmogelijk om het proces van het legen van de blaas te beperken. Dit gebeurt niet volledig (dit gebeurt tijdens het normaal functioneren van het lichaam), maar wanneer de blaas gedeeltelijk gevuld is met urine. Aandrang komt vaker voor - patiënten worden vaak zelfs 's nachts wakker. Als er een blaasverzakking is, kan pijn en ongemak in de onderbuik optreden.
Iatrogene incontinentie
Iatrogene urine-incontinentie bij vrouwen wordt in verband gebracht met medicatie. Feit is dat incontinentie een bijwerking kan zijn die ontstaat tegen de achtergrond van het gebruik van een aantal medicijnen,inclusief:
- agonisten, in het bijzonder pseudo-efedrine, die worden gebruikt om bronchiale aandoeningen te behandelen (eerst leiden deze geneesmiddelen tot urineretentie en vervolgens tot incontinentie);
- hormonale medicijnen die oestrogeen bevatten;
- blokkers;
- sommige antidepressiva;
- "Colchicine" gebruikt bij de behandeling van jicht;
- sommige kalmerende middelen.
Het is vermeldenswaard dat therapie met deze medicijnen niet in alle gevallen gepaard gaat met incontinentie. Aangezien dit slechts een bijwerking is, verdwijnt het probleem meestal vanzelf na de behandeling.
Andere soorten ziekte
Incontinentie bij vrouwen kan er anders uitzien. Er zijn andere soorten pathologie die het vermelden waard zijn.
- Bij een gemengde vorm van de ziekte worden de kenmerken van stress en imperatieve incontinentie gecombineerd. Trouwens, vrouwen boven de 50 lijden vaker aan deze ziekte.
- Paradoxale incontinentie gaat gepaard met te veel vulling en overmatige uitzetting van de blaas, wat resulteert in urineverlies. Een vergelijkbare aandoening wordt waargenomen tegen de achtergrond van urethrale strictuur, adenoom of prostaatkanker.
- Voorbijgaande incontinentie ontwikkelt zich tegen de achtergrond van chronische constipatie, acute cystitis, ernstige alcoholintoxicatie. Dit is een tijdelijke storing die verdwijnt nadat de oorzaken zijn weggenomen.
Diagnostische maatregelen
Een vrouw kan zelf de aanwezigheid van urine-incontinentie vaststellen. De taak van de diagnostiek is in dit geval het vinden van de oorzaak van de problemen.werk van het urinestelsel.
- de patiënt wordt geadviseerd om meerdere dagen een urinedagboek bij te houden, waarbij alle gevallen van incontinentie zorgvuldig worden geregistreerd en de situaties worden beschreven waarin deze zich voordoen;
- verplicht gynaecologisch onderzoek;
- soms wordt een cystoscopie uitgevoerd (onderzoek van de binnenkant van de blaaswanden met een cystoscoop);
- urodynamisch onderzoek (speciale sensoren worden in de blaas ingebracht die informatie over het functioneren van het orgaan vastleggen en vastleggen);
- een aanvullende echografie van de bekkenorganen wordt uitgevoerd.
Zuiveringstraining
In de wereld van vandaag is urine-incontinentie bij vrouwen helaas niet ongewoon. De behandeling omvat in dit geval plastraining. Dit is een relatief nieuwe maar effectieve techniek. De essentie is om het lichaam aan te passen om de blaas te legen volgens het schema. In eerste instantie is een minimum interval toegestaan tussen twee plassen - het is uiterst belangrijk dat de patiënt probeert de uitstroom van urine tot het juiste moment te beperken. Het interval wordt geleidelijk verhoogd.
Niet-medicamenteuze therapieën
Hoe urine-incontinentie bij vrouwen behandelen? Het moet meteen gezegd worden dat het therapieproces complex moet zijn en soms veel tijd kost. Artsen zeggen dat therapeutische oefeningen een positief effect hebben op de toestand van de patiënt. Met name Kegel-oefeningen helpen de spieren en ligamenten in het bekkengebied te versterken, wat de ontwikkeling van congestiefprocessen en helpt bij het fixeren van de positie van organen.
Bovendien krijgen patiënten soms fysiotherapie voorgeschreven. Nuttig zijn de effecten van microstromen, elektromagnetische pulsen en verwarming. Met dergelijke technieken kunt u de ligamenten en spieren elastischer maken, de bloedtoevoer naar de organen van het urogenitale systeem normaliseren.
Urine-incontinentie bij vrouwen: behandeling met medicatie
Het behandelingsregime wordt individueel bepaald. Welke maatregelen zijn nodig bij urine-incontinentie bij vrouwen? Behandeling met pillen is mogelijk, vooral als het gaat om dwingende aandrang.
Patiënten krijgen in de regel krampstillers en antidepressiva voorgeschreven. Geneesmiddelen zoals Driptan en Oxybutin worden als effectief beschouwd. Deze medicijnen blokkeren onregelmatige impulsen van het centrale zenuwstelsel, terwijl ze de detrusor van de blaas ontspannen. De therapie duurt meestal ongeveer drie maanden, de dosering en het toedieningsschema zijn individueel.
Chirurgie
Helaas is het niet altijd mogelijk om een probleem als urine-incontinentie bij vrouwen het hoofd te bieden met behulp van conservatieve therapie. De operatie helpt tegelijkertijd om anatomische defecten te elimineren en de werking van het urogenitale systeem te normaliseren. Natuurlijk wordt de techniek gekozen afhankelijk van de oorzaken van enuresis.
- Sling-operatie is een minimaal invasieve procedure waarbij een speciale lus onder de blaashals wordt bevestigd. Dit armatuurondersteunt de plasbuis en voorkomt urineverlies.
- Soms worden medicijnen in de urethra geïnjecteerd die speciale stoffen bevatten om het tekort aan zachte weefsels op te vullen. Het urinekanaal wordt elastischer en behoudt de gewenste positie.
- Bij het laten zakken van de bekkenorganen wordt colporrhaphy (gedeeltelijke hechting van de vagina) uitgevoerd.
Het moet duidelijk zijn dat elke chirurgische ingreep riskant is en een aantal contra-indicaties heeft. Bovendien is er altijd een risico op terugval. In de meeste gevallen kunnen urineproblemen echter verholpen worden.
Volksbehandelingen
In de medische praktijk wordt urine-incontinentie vaak geregistreerd bij vrouwen na 50 jaar. De behandeling kan in dit geval worden aangevuld met folkremedies.
- Ervaren kruidkundigen raden aan om geploegde klaverthee in uw dagelijkse voeding op te nemen (droge grondstoffen kunnen worden gekocht bij een apotheek).
- Honingwater kan een goed effect geven. Het is gemakkelijk te bereiden: je hoeft alleen maar een theelepel te verdunnen in 100 ml warm water. Het is belangrijk om het geneesmiddel dagelijks te drinken, bij voorkeur voor het slapengaan. Honing houdt vocht vast in het lichaam, wat helpt bij urineverlies.
- Dillezaden worden ook als nuttig beschouwd, die worden gebrouwen in kokend water (een kleine hoeveelheid zaden) en dagelijks een glas drinken.
Natuurlijk kunnen de middelen die de traditionele geneeskunde biedt op geen enkele manier medicamenteuze therapie en chirurgie vervangen. Je mag alleen zelfgemaakte medicijnen gebruiken met toestemming van een arts.
Problemen envoorspellingen
Permanente urine-incontinentie schaadt de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk, maakt het sociale leven onmogelijk en leidt geleidelijk tot de ontwikkeling van verschillende complexen en psycho-emotionele stoornissen. Oorzaken van incontinentie zijn overgewicht, bloedarmoede, diabetes, strikte diëten en fysiek zwaar werk.
Maar toch gaat een heel klein percentage van de vrouwen met een soortgelijk probleem naar de dokter vanwege valse schaamte of vooroordelen. Voor dergelijke patiënten is de prognose niet erg gunstig, omdat incontinentie vaak wijst op ernstiger ziekten die behandeld moeten worden. Therapie is mogelijk en geeft goede resultaten - we hebben het over zowel conservatieve behandeling als chirurgie. Daarom moet je bij de eerste waarschuwingssignalen een arts raadplegen.