Wanneer het menselijk lichaam verzwakt is, is het het meest vatbaar voor infecties. Vooral in de winter en het voorjaar. Een ziekte die wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht, vooral in deze periode is het gemakkelijk om ziek te worden. U moet goed op de symptomen letten. Een verkoudheid kan het begin zijn van een ernstige en gevaarlijke ziekte. Het onvoorspelbare verloop van meningokokken-nasofaryngitis kan zelfs tot de dood leiden. Overweeg hoe deze ziekte verloopt, wat de oorzaken zijn van het optreden, symptomen en ook welke therapiemethoden het meest effectief zijn.
Oorzaken van ziekte
Meningokokkeninfectie - nasofaryngitis - wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht. De bron van infectie is een ziek persoon. Je kunt besmet raken door te communiceren met de drager, zoenen, hoesten, niezen. In het beginstadium wordt de ziekte veroorzaakt door een virale infectie. Maar bij het optreden van de ziekte meningokokken nasofaryngitis is de oorzaak de bacterie meningokokken.
Epidemieën komen voor op drukke plaatsen. Ook meestal deze ziektezieke mensen in het team. Dit zijn kinderen en adolescenten op scholen, kleuterscholen, maar ook in hostels tijdens hun studententijd, in de kazerne terwijl ze in het leger dienden. Je kunt op elk moment van het jaar ziek worden, maar exacerbaties komen het vaakst voor in de winter, het vroege voorjaar en het late najaar.
Meningokokkeninfectie gebeurt:
- Gelokaliseerd.
- Algemeen.
Meningokokken-nasofaryngitis verwijst naar een gelokaliseerde vorm van meningokokkeninfectie. Het bevat ook bacteriën. Het gevaar ligt in het feit dat in het tweede geval een persoon een gevaar vormt voor anderen, terwijl hij zelf geen symptomen van de ziekte voelt.
Maar met een afname van de immuniteit kan de ziekte een andere vorm aannemen, gevaarlijker - gegeneraliseerd.
De ziekte is gemakkelijk, maar kan gecompliceerd worden door andere vormen. Dit is mogelijk als:
- immuniteit is verminderd;
- een besmettelijk proces komt samen.
Het is bewezen dat er een genetische aanleg is voor meningokokkenziekte. In dergelijke gevallen heeft de patiënt geen cellulaire immuunrespons wanneer meningokokken het lichaam binnenkomen. Herhaling van de ziekte bij dergelijke patiënten is mogelijk. In andere gevallen wordt na een meningokokkeninfectie een sterke immuniteit ontwikkeld, u zult geen tweede keer ziek worden. Maar zeer zeldzame gevallen van herinfectie komen voor.
Wie is vatbaarder voor ziekten
Je kunt mensen identificeren die het meest vatbaar zijn voor meningokokkeninfectie. Dit is:
- Kinderen van 6 maanden tot 3 jaar oud.
- Leeftijdscategorie vanaf 14onder de 20.
- Mensen die in contact komen met meningokokkengevallen.
- Wonen in slaapzalen, kazernes.
- Kinderen en volwassenen met een achterstand.
- Burgers die in onhygiënische omstandigheden leven, wat een gunstige omgeving is voor de verspreiding van de ziekte.
- Inwoners van Afrika, Zuid-Amerika en China. Ze worden regelmatig ziek tijdens de warme seizoenen van het jaar.
En ook in gevaar zijn:
- Immunogecompromitteerde mensen.
- Zieke kinderen.
- Mensen die landen bezoeken met ongunstige epidemische omstandigheden.
- Uitgehongerde mensen na ernstige ziekten.
- Mensen met kwaadaardige processen in het lichaam.
- Burgers met een ernstige hart-, nier- en leverziekte.
- Mensen met chronische KNO-ziekten.
Meningokokkennasofaryngitis bij volwassenen
Laten we verschillende kenmerken van het verloop van de ziekte bij volwassenen benadrukken:
- Mensen onder de 30 worden ziek. Meestal zijn het mannen.
- Meisjes worden op jongere leeftijd ziek.
- Het verloop van de ziekte is gunstig.
- Tijdens een epidemie hebben volwassenen meer kans om ziek te worden.
- De cursus is ernstig bij ouderen, als er bijkomende ziekten zijn. Het is vooral moeilijk voor bedlegerige patiënten om deze aandoening te doorstaan.
- Volwassenen hebben meer kans om bacteriën bij zich te dragen. Niets wijst echter op een infectie.
- Zelden verandert het dragerschap van bacteriën in een andere vorm, alleen met een sterke afname van de immuniteit.
- Vervoerders worden minder vaak ziek dan kinderen.
- Bij frequent contact met gezonde dragers van bacteriën in een groep, worden volwassenen geïmmuniseerd wanneer meningokokken het slijmvlies binnendringen.
Meningokokken-nasofaryngitis heeft een incubatietijd van één tot tien dagen. Meestal duurt het drie dagen.
Kenmerken van het verloop van de ziekte bij kinderen
Bij kinderen hangt het verloop van de ziekte af van hoe verzwakt het immuunsysteem is. Maar de volgende kenmerken kunnen worden onderscheiden:
- Acuut begin.
- Meningokokken-nasofaryngitis bij kinderen heeft symptomen die sterk lijken op acute luchtweginfecties.
- Niet alle kinderen krijgen koorts.
- Kinderen worden vaker ziek.
- Zelden dragers.
- Klinische manifestaties binnen 5-7 dagen.
- Rhinitis, verstopte neus verschijnt helemaal aan het begin van de ziekte.
- Afscheiding uit de neus heeft etterende onzuiverheden en slijm.
- Er is een mogelijkheid van de overgang van meningokokkeninfectie naar gegeneraliseerde vormen.
- Veranderingen in de bloedsamenstelling.
- De stroming is niet zwaar.
- Mogelijk abrupt begin en snelle ontwikkeling. In dit geval verschijnen er ernstige symptomen die erop wijzen dat de ziekte niet gegeneraliseerd is.
Meeningokokkeninfectie komt meestal voor in de lente en treft vooral kinderen met een verzwakt immuunsysteem. Het kind moet constant worden gecontroleerd, want wanneer de ziekte overgaat in een gegeneraliseerde vormde ziekte ontwikkelt zich razendsnel en kan dodelijk zijn. Daarom moet het kind worden opgenomen in het ziekenhuis als men meningokokken-nasofaryngitis vermoedt.
Symptomen van ziekte
We noemen de symptomen van meningokokken nasofaryngitis:
- Jeuk en keelpijn.
- Neusuitvloeiing.
- Zwelling van de slijmvliezen.
- Temperatuur subfebriele.
- Hoofdpijn wordt niet uitgesproken zoals in de algemene vorm.
- Droge, reflexmatige hoest.
- Zwakte.
- Bleke huid.
- Hyperplasie van de amandelen, achterste faryngeale wand.
Meeningokokken-nasofaryngitis is meestal mild, maar als het lichaam zwak is, kunnen symptomen van ernstige intoxicatie van het lichaam optreden. Met inbegrip van hemorragische uitslag op de huid, evenals meningeale symptomen, kunnen optreden. Ongunstige factoren, voornamelijk een verzwakte immuniteit, zorgen ervoor dat de veroorzaker van meningokokken in de bloedbaan terechtkomt, wat leidt tot de ontwikkeling van meningitis. De volgende symptomen kunnen optreden:
- Fotofobie.
- Ernstige hoofdpijn.
- Hemorragische uitslag.
- Overgeven zonder verlichting.
- Stijve nek.
- Kinderen bloeddruk da alt.
- Pijn in de gewrichten.
- Hoge hartslag.
- Temperatuurstijging.
Je moet naar een dokter. Als u een snelle verslechtering van de toestand van het kind ziet, bel dan dringend een ambulance.
Symptomennasofaryngitis van deze vorm verdwijnt binnen 7-10 dagen. Vervolgens wordt binnen 2-3 weken een gezond dragerschap van meningokokken opgemerkt.
Ik zou willen opmerken dat meningokokken-nasofaryngitis bij kinderen en volwassenen erg moeilijk te onderscheiden is van gewone nasofaryngitis. Zonder gedegen onderzoek is het moeilijk een diagnose te stellen. Als symptomen aanwezig zijn, wordt contact met een patiënt met meningitis vermoed. Als er symptomen zijn, zijn ze onderhevig aan ziekenhuisopname.
Diagnose
Om "meningokokken nasofaryngitis" te diagnosticeren, is het noodzakelijk om een differentiële diagnose te stellen. Hiervoor heb je nodig:
- Analyseer de medische geschiedenis. Acuut begin van de ziekte. Aanwezigheid van de hierboven genoemde symptomen.
- Verduidelijk of er contact is geweest met een patiënt met een meningokokkeninfectie of met een bacteriedrager.
- Klinisch onderzoek uitvoeren.
- Laboratoriumtests.
- Serologische tests, snelle diagnostiek.
- Doe een PCR-test.
- Voer immunologische studies uit.
Tijdige behandeling kan levens redden.
Vervolgens zullen we verduidelijken welke laboratoriumtests worden uitgevoerd voor de diagnose.
Diagnose van ziekte
De diagnose van meningokokken-nasofaryngitis omvat noodzakelijkerwijs bacteriologisch onderzoek.
- Analyse van slijm uit de achterkant van de nasopharynx, uit de neus.
- Antilichaamanalyse in RNGA, ELISA.
- Volledige bloedtelling kan verhoogde ESR en onuitgedrukte tonenleukocytose.
Als een meningokokkeninfectie wordt vermoed, kunnen deze ook worden getest:
- Cerebrospinale vloeistof.
- EDTA-bloed voor PCR-testen.
- Leverfunctietesten.
- Coagulogram.
- Concentratie van ureum en creatinine, glucose.
- Afscheiding uit de longen.
Voordat de cerebrospinale vloeistof wordt afgenomen, is het raadzaam om een CT-scan van de hersenen te maken. Dit kan de behandeling echter enige tijd vertragen, wat onaanvaardbaar is. Daarom, als het niet mogelijk is om onmiddellijk een CT-scan uit te voeren, wordt de analyse uitgevoerd zonder dit onderzoek.
Hoe te behandelen?
Als een kind of volwassene meningokokken-nasofaryngitis vermoedt, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd. De patiënt moet worden opgenomen op een gespecialiseerde afdeling van een ziekenhuis voor infectieziekten. Stop in de beginfase het contact met de drager van het virus. Start vervolgens de behandeling onmiddellijk.
Normaal gesproken worden antibiotica gebruikt:
- Amoxicilline.
- Erytromycine.
- Ceftriaxone.
Om koorts te bestrijden en pijn te verlichten, worden ontstekingsremmende niet-steroïde medicijnen gebruikt: Ibuprofen; "Nimesulide". En ook Paracetamol.
Corticosteroïden en immunoglobulinen kunnen ook worden gebruikt.
Bij de behandeling van meningokokken-nasofaryngitis gebruiken ze tegelijkertijd middelen voor het irrigeren van neus en keel, spoelen met zoutoplossing, antiseptica en inhaleren met zoutoplossing. Het is noodzakelijk om veel vocht te drinken om de bedwelming van het lichaam te verminderen. In sommige gevallen worden vitamines en medicijnen voorgeschreven die de immuniteit verhogen.
Meningokokken-nasofaryngitis is een besmettelijke ziekte, dus bedrust en contact met anderen moeten in acht worden genomen.
Iedereen die in contact is geweest met de zieke moet onder toezicht staan van een arts. Het is mogelijk dat ze een profylactische antibioticakuur voorschrijven.
Als iemand uit de omgeving van de patiënt gelijkaardige symptomen heeft, wordt hij ook opgenomen in het ziekenhuis.
Helaas kan de ziekte veranderen in een algemene vorm van meningokokkeninfectie, dit is het gevaar. Als dergelijke complicaties worden geregistreerd, wordt de patiënt overgebracht naar de intensive care. De volgende acties worden daar uitgevoerd:
- Ontgiftingstherapie.
- Anticonvulsieve maatregelen.
- Anti-shock therapie.
Ontslag uit het ziekenhuis nadat de belangrijkste symptomen van de ziekte zijn verdwenen, evenals bij afwezigheid van meningokokken in de bacteriologische analyse van een uitstrijkje van de neus en keelholte. Bakposev van de nasopharynx wordt 2 keer ingenomen. De eerste drie dagen na antibioticatherapie, de volgende twee dagen later.
Als de behandeling te laat wordt gestart, kunnen zich neuropsychiatrische stoornissen ontwikkelen. In de toekomst is het noodzakelijk om regelmatig naar de dokter te gaan.
Iedereen die een meningokokkeninfectie heeft gehad, heeft poliklinische controle nodig. Het is toegestaan om het team binnen te komen na 10 dagen thuisregime en controle van bakposev van slijm uit de neus en keel.
Iedereen zou moeten weten wat meningokokken heeftcomplicaties van nasofaryngitis.
Mogelijke gevolgen
Allereerst is het noodzakelijk om contacten te beperken, allereerst met kinderen die ziek zijn, aangezien het lichaam in de kindertijd vatbaarder is voor infecties.
Er moet worden opgemerkt welke gezondheidscomplicaties mogelijk zijn als acute meningokokken-nasofaryngitis een gegeneraliseerde vorm van de ziekte wordt:
- Oedeem van de hersenen.
- Longoedeem.
- Ontwikkeling van acuut nierfalen.
- Epilepsie.
- Cerebrale hypotensie.
- Verstoringen in de werking van het zenuwstelsel.
Het is de moeite waard eraan te denken dat fulminante vormen van de ziekte vaak eindigen in de dood.
De meest succesvolle pathologie-uitkomst voor een zieke is een bacteriocarrier. Het is niet gevaarlijk voor de patiënt zelf, maar voor anderen is de kans op infectie groot.
Ziektepreventiemaatregelen
In geval van ziekte moet quarantaine worden ingesteld. Contactpersonen worden onderzocht. Als meningokokken worden gedetecteerd, worden kinderen, familieleden en collega's gedurende 10 dagen gecontroleerd.
Preventieve actie is vaccinatie. In tijden van epidemie zijn vaccinaties gratis. Voor preventiedoeleinden worden mensen naar believen gevaccineerd. Kinderen worden na een jaar ingeënt tegen meningokokkeninfectie. Hervaccinatie wordt na drie jaar uitgevoerd.
Bestaande vaccins:
- “Meningokokken groep A vaccin, droog polysacharide.”
- Meningo A+C.
- Menactra.
- “Polysacharide meningokokkenvaccin A+C.”
- Mentsevax ACWY.
Sommige vaccins beschermen tegen drie serotypes, andere tegen één. Dit is het verschil tussen vaccins in samenstelling.
Let op de categorieën die een meningokokkenvaccin nodig hebben:
- Kinderen van 2 tot 10 jaar oud.
- Vaccinatie aanbevolen voor kinderen van 11 tot 18 jaar en van 19 tot 55 jaar.
- Mensen die risico lopen: dienstplichtigen, eerstejaars die in slaapzalen wonen.
- Mensen die kwamen uit landen met een gevaarlijke epidemische situatie.
- Personen in contact met de vervoerder en de zieke.
Ook preventieve maatregelen omvatten:
- Het wassen en schoonmaken van het pand met reinigingsmiddelen en ontsmettingsmiddelen.
- Ventilatie.
- UV-bestraling van de kamer waar de patiënt was.
Voor preventie is het noodzakelijk:
- Vaccineer op tijd.
- Houd de kamer schoon.
- Nat reinigen.
- Laat je onderzoeken op de aanwezigheid van meningokokken in het lichaam.
- Versterk de immuniteit.
Merk op dat nasofaryngitis een vorm van meningokokkeninfectie is. Wanneer de gebruikelijke symptomen van acute luchtweginfecties bij een kind optreden, moet u beslist een arts raadplegen om geen gevaarlijke ziekte te missen.
Preventieve maatregelen zullen de kans op infectie of ernstige ziekte verkleinen. Iedereen is verantwoordelijk voor zijn eigen gezondheid en ouders zijn verantwoordelijk voor het welzijn van hun kinderen.
