Perforatie van het neustussenschot is een doorgaand gat in het neustussenschot (het bot of kraakbeenachtige deel), dat optreedt tegen de achtergrond van mechanische schade of aanhoudende ziekteprocessen. Gedurende een lange periode zal een dergelijke pathologie zich misschien niet manifesteren, maar al die tijd neemt de kans op ademhalingsproblemen of infectie toe.
Symptomen van de ziekte
Kleine perforatie van het neustussenschot is meestal niet waarneembaar. In de meeste gevallen zijn de symptomen van de ziekte als volgt:
- verstopte neus;
- ademhalingsmoeilijkheden;
- korstvorming op het gebied van perforatie;
- purulente afscheiding, die gepaard gaat met een onaangename geur (treedt op bij een toename van de perforatie van het septum);
- droog, pijnlijk, ongemakkelijk voelen;
- fluitend geluid bij uitademen en inademen door de neus;
- bloedneus;
- uitwendige vervorming van de neus (bijvoorbeeld met een groot gat lijkt de achterkant van de neus op een ingeklapte neus).
Wanneer de bovenstaande symptomen optreden, wordt de patiënt geadviseerd om onmiddellijk contact op te nemen met een medische instelling voor een gedetailleerde diagnose en onmiddellijke toepassing van complexe therapie.
Diagnose
Perforatie van het neustussenschot, dat operatief wordt behandeld, wordt gediagnosticeerd door onderzoek van de neusholte (rhinoscopie) door een KNO-arts. De KNO schrijft een uitgebreid onderzoek voor om de aard van de bestaande structurele aandoening te identificeren, die meestal het gevolg is van een purulent proces veroorzaakt door een andere ziekte. Onderweg kunnen aanvullende onderzoeken en tests (voor bloed, syfilis, enz.) worden voorgeschreven.
Perforatie van het neustussenschot, dat zich dicht bij de neusgaten bevindt, baart de patiënt vaak zorgen vanwege de droogheid van dit deel van de neus.
Diepe lokalisatie kan alleen worden vastgesteld door een medisch onderzoek. Het is zinloos te hopen dat de perforatie van het neustussenschot, waarvan de beoordelingen beangstigend zijn, vanzelf zal aanslepen en verdwijnen zonder een spoor achter te laten. Mensen die aan deze pathologie lijden, beweren dat het gat alleen maar groter wordt en een toenemende leegte in de neusholte vormt. Daarom moet u geen kostbare tijd verspillen, maar moet u onmiddellijk hulp zoeken bij een gekwalificeerdechirurg.
Oorzaken van perforatie in de neusholte
Oorzaken van perforatie van het neustussenschot:
- infecties die de vernietiging van kraakbeenweefsel veroorzaken (zoals: syfilis, staphylococcus aureus, tuberculose);
- purulente brandpunten;
- diabetes mellitus;
- verwondingen aan de neus, frequente mechanische schade onbehandeld hematoom;
- uiterlijk van kwaadaardige neoplasmata in het gebied van het neustussenschot;
- frequent gebruik van vaatvernauwende medicijnen (sprays of druppels);
- systeemziekten die bindweefsel aantasten (nierfalen, lupus erythematosus, sarcoïdose, polychondrie, reumatoïde artritis, asculitis);
- medicijnen die via de neusholtes worden toegediend (chronisch gebruik van cocaïne, dat regelmatige irritatie veroorzaakt en de penetratie van infectieuze agentia veroorzaakt, kan de interne structuur van de neus volledig vernietigen);
- droge atrofische rhinitis;
- complicaties na chirurgische ingrepen in de neusstreek of operatie uitgevoerd door een onervaren specialist;
- Continue nasale blootstelling aan giftige stoffen als gevolg van slechte veiligheidspraktijken tijdens het productieproces.
Perforatie van het neustussenschot: preventieve maatregelen
Preventie van perforatie van het neustussenschot is:
- jaarlijkse medische controles;
- vroege diagnose;
- tijdige behandeling van infectieus en chronischaandoeningen van de luchtwegen;
- gebruik van drugs in volledige overeenstemming met de instructies;
- een verstandige benadering voor het kiezen van een gekwalificeerde neuscorrectiechirurg.
Perforatie van het neustussenschot: behandeling
Een perforatie van het neustussenschot kan niet thuis worden behandeld. Een operatie is de enige manier om er vanaf te komen. Tot op heden worden verschillende methoden voor het elimineren van perforatie van de neusholte in de chirurgie toegepast, afhankelijk van de grootte van het doorgaande gat. De Tardy-methode wordt gebruikt met een gatdiameter tot 5 cm en wordt uitgevoerd door het slijmvlies af te sluiten met een flap. Kleine perforaties worden verwijderd door hun randen te naaien. Grotere defecten worden gecorrigeerd met kunstmatige of eigen implantaten.
Een neusseptumperforatie-operatie wordt zowel onder algemene als plaatselijke verdoving uitgevoerd, afhankelijk van de gezondheidstoestand van de patiënt en zijn wensen met betrekking tot het gebruik van de anesthesiemethode. Op zich vormt een dergelijke chirurgische ingreep geen gevaar; als alle aanbevelingen van de arts met betrekking tot de hygiëne van de neusholte worden opgevolgd, wordt het risico op complicaties geminimaliseerd. De gemiddelde kosten van de operatie, afhankelijk van de complexiteit van de zaak en de kwalificatie van de chirurg, variëren van 150 tot 500 duizend roebel.
Behandeling van perforatie van het neustussenschot is niet alleen om de integriteit te herstellen, maar ook om de oorzaak van dit probleem weg te nemen, enook het opvolgen van de aanbevelingen van de behandelend arts om mogelijke complicaties of herhaling van septumdefecten te voorkomen.
Postoperatieve periode
Wanneer een perforatie operatief wordt gerepareerd, blijft de patiënt 3-5 dagen in het ziekenhuis (afhankelijk van hoe hij zich voelt). Op de eerste dag na de operatie is er een afscheiding van bloederig slijm. Tampons uit de neus worden na een dag verwijderd; de afstandhouders die het septum en het membraan ondersteunen, blijven gedurende een bepaalde tijd aanwezig.
Om het kussentje vochtig te houden en de opzuiging van de resulterende secreties gedurende de volgende 10 dagen te vergemakkelijken, moet de patiënt isotone zoutoplossingen in de neusholte brengen. Om korstvorming met wattenstaafjes te voorkomen, is het noodzakelijk om het slijmvlies te smeren met antibacteriële zalven. De eerste maand na de operatie mag u uw neus niet snuiten.
Nuttige tips
Revalidatieperiode bestaat uit de volgende regels:
- naleving van de aanbevelingen van de arts voor de verzorging van het geopereerde gebied van het gezicht;
- sparend regime gedurende 1 maand na de operatie, met uitzondering van fysieke activiteit, mechanische schade en trauma aan de neus, evenals significante temperatuurveranderingen;
- het gebruik van vaatvernauwende medicijnen vermijden;
- dieet, vermijd alcohol, vermijd koud en warm eten gedurende 2 weken na de operatie.
Gevolgen van niet behandeld wordenperforaties
Als een perforatie van het neustussenschot onbehandeld blijft, kunnen onomkeerbare reukstoornissen en reflexstoornissen optreden: larynxkrampen, storingen van het cardiovasculaire systeem, hoesten en niezen, hoofdpijn, oogziekten, epilepsie.
Perforatie van het neustussenschot, waarvan de gevolgen, indien onbehandeld, alleen leiden tot een verslechtering van de gezondheid, wordt uitsluitend met een chirurgische methode behandeld. Zelftherapie (spuitbussen, zalven, vochtinbrengende crèmes) kan de situatie slechts tijdelijk verlichten.
