In het seizoen van verkoudheid vragen velen zich af: "Hoe een droge hoest te verlichten en het algehele welzijn te verbeteren?" Voor aanvang van de therapie is het raadzaam om eerst een specialist (therapeut) te bezoeken, zodat deze de provocerende factor correct vaststelt. Deze afwijking kan, indien onbehandeld, veel ongemak veroorzaken en tot ernstige complicaties leiden en de kwaliteit van leven aanzienlijk verslechteren. Het is de moeite waard eraan te denken dat de therapie voor kinderen en volwassenen anders zal zijn. Er zijn verschillende manieren om een droge hoest te elimineren - door medicijnen en met behulp van folkremedies. Het is beter om aandacht te besteden aan een integrale aanpak van dit probleem.
Correcte definitie van droge hoest bij een kind
Er moet aan worden herinnerd dat er bij deze ziekte niet altijd geen sputum is. Er zijn dergelijke soorten hoest, waarbij het zich niettemin ophoopt in de bronchiën en van daaruit vertrekt. Vaak is deze situatiegediagnosticeerd bij jongere patiënten. Alleen een gekwalificeerde specialist kan na grondig onderzoek de afwijking vaststellen. Deze overtreding wordt verklaard door het feit dat het spierweefsel van het thoracale gebied nog niet voldoende ontwikkeld is (gemiddeld tot drie jaar), en het sputum zelf een meer viskeuze consistentie heeft en het hoestproces niet effectief is.
Een hulpteken bij het diagnosticeren van een droge hoest is de bron van het geluid. Het wordt gevormd in het strottenhoofd. Daar wordt een ontstekingsproces waargenomen, dat een zere keel veroorzaakt en er is een gevoel van een "brok", terwijl hoesten vaak en met grote kracht begint en bijdraagt aan verstikking. Vooral 's nachts. Hoe u de hoest van een kind 's nachts kunt verlichten, zal een specialist u vertellen, zelftherapie moet volledig worden uitgesloten.
Bij elke aanval is het slijmvlies nog meer geïrriteerd en gewond, terwijl er geen verlichting komt, de algemene toestand verslechtert. Als u niet tijdig met de behandeling begint, kan dit leiden tot verstikking. In gevorderde gevallen is droge hoest onvoorspelbaar, oncontroleerbaar. Er moet aan worden herinnerd dat dit type ziekte nooit uit de borst komt.
Een van de bepalende factoren van droge hoest is de geluidskwaliteit. Het is rollend, knetteren, hees, in deze situatie is het moeilijk om het te verwarren met een nat slijmoplossend type afwijking. Het wordt vaak vergeleken met het blaffen van een hond. Deze ziekte is erg vermoeiend voor kinderen, er kunnen problemen zijn met de eetlust, er treedt volledige apathie op.
Hoe een aanval van droge hoest bij een kind te verlichten? U mag geen zelfdiagnose en behandeling uitvoeren, daarom moet u bij de eerste manifestaties van de ziekte een onderzoek ondergaan, waarbij de volgende procedures worden gevolgd:
- Röntgenfoto. Geschikt voor oudere patiënten. Helpt longontsteking en tuberculose te elimineren, evenals neoplasmata in het ademhalingssysteem te identificeren.
- Bronchoscopie. Een procedure die helpt om de aanwezigheid van een vreemd lichaam vast te stellen, bevestigt de diagnose. Ook aanbevolen voor biopsie.
- Elektrocardiografie. De procedure die nodig is om de ziekten van het hartstelsel te bepalen.
- Piekstroommetrie. Het wordt gebruikt om de doorgankelijkheid van de luchtwegen te bepalen. Aanbevolen voor patiënten met bronchiale astma.
- Spirografie wordt pas bij kinderen na de leeftijd van vijf jaar uitgevoerd. Alleen toegewezen als piekstroommetrie geen positief resultaat gaf.
- Studies om het allergeen in het lichaam te identificeren.
- Ontlasting, urine en bloedanalyse.
- Microbiologisch onderzoek van een keeluitstrijkje om de aanwezigheid van schimmelinfecties en hun gevoeligheid voor antibioticatherapie op te sporen.
- Endoscopy is een procedure die ziekten van het spijsverteringsstelsel detecteert.
Pas na een volledig onderzoek kan worden vastgesteld hoe de frequente droge hoest van een kind kan worden verlicht. Natuurlijk zijn niet alle bovenstaande onderzoeken geschikt voor kleine patiënten, maar alleen een arts zal u dat vertellen. Als een van de procedures wordt uitgesloten, wordt een andere, niet minder effectieve, voorgeschreven.
Provocerende factoren van pathologie bij kinderen
Om te weten hoe u een droge nachtelijke hoest bij een kind kunt verlichten, moet u de oorzaak van deze afwijking correct vaststellen. Heel vaak fungeren acute luchtweginfecties als provocateurs. Droge hoest wordt in dit geval in de eerste dagen gediagnosticeerd, omdat er een ontstekingsproces in de bovenste luchtwegen is, evenals zwelling. Virussen kunnen het slijmvlies van de achterwand van het strottenhoofd en de keel irriteren, wat meer en meer aanvallen uitlokt, vooral 's nachts.
Heel vaak wordt een droge hoest gediagnosticeerd met pathologieën zoals:
- laryngitis - ontsteking van het strottenhoofd geassocieerd met verkoudheid;
- bronchitis is een pathologie van het ademhalingssysteem en de bronchiale mucosa;
- tracheitis - ontsteking van het slijmvlies van de luchtpijp;
- laryngotracheïtis is een ziekte die niet alleen het strottenhoofd aantast, maar ook de luchtpijp.
Elk van deze ziekten heeft zijn eigen provocerende factoren, evenals de bijbehorende symptomen. Hoe je een droge hoest bij een kind in deze situatie kunt verlichten, zal de specialist zeker vertellen na een grondig onderzoek en een nauwkeurige diagnose. Let op secundaire tekenen van een slechte gezondheid.
Heel vaak komt deze aandoening voor bij baby's na een aantal dagen een acute luchtweginfectie te hebben gehad. Het wordt gekenmerkt door licht hoesten. In het acute beloop van een verkoudheid kan hoesten onaangenaam zijntijdens de maand. In een dergelijke situatie is het noodzakelijk om constant onder toezicht van een specialist te staan, om aanvullende preventieve maatregelen uit te voeren.
Je moet een ziekte als kinkhoest niet uitsluiten van provocerende factoren. Dit is een ernstige infectieuze pathologie die onmiddellijke medische aandacht vereist. Hoe in dit geval een droge hoest bij een kind 's nachts verlichten? Experts adviseren siropen te nemen, te wrijven en een speciale massage te doen.
Vaak wordt een droge hoest waargenomen als reactie op een allergeen, zoals stof, verschillende producten, dierenhaar.
Hoe droge hoest bij een kind te verlichten?
Behandeling wordt individueel geselecteerd, heeft zijn eigen kenmerken en is afhankelijk van de verwaarlozing van de situatie. Therapie wordt uitsluitend voorgeschreven door een specialist - een kinderarts. Indien nodig is consultatie van andere zeer gespecialiseerde artsen vereist, afhankelijk van bijkomende ziekten. In de meeste gevallen heeft de behandeling een geïntegreerde aanpak - het gebruik van medicijnen, volksremedies. Bij een sterke hoest worden speciale oefeningen en massages voorgeschreven om de aandoening tijdens aanvallen te verlichten.
Wat zijn de kenmerken van therapie en hoe kan een droge nachthoest bij een kind worden verlicht?
- Correcte diagnose.
- De doseringsvorm van het geneesmiddel kiezen. Kleine kinderen (jonger dan 6 jaar) wordt aangeraden siropen, oplossingen en druppels te kopen, en van 6 tot 12 jaar zijn tabletten en capsules toegestaan. Dosering is afhankelijk van:lichaamsgewicht en wordt individueel berekend door een specialist.
- Let op de samenstelling van het medicijn, dat wordt aanbevolen om te lezen voordat u het koopt. Bestudeer ook contra-indicaties en bijwerkingen, wijze van toediening en duur.
Hoe kan ik droge hoest bij een kind al verlichten? Tijdens de ziekte raden artsen aan om de baby volledige rust te geven. Je moet zoveel mogelijk vloeistof drinken. De lucht in de kamer waar het kind zich bevindt, moet vochtig zijn, hiervoor worden verschillende apparaten gebruikt.
Welke andere aanwijzingen zijn er voor de behandeling van droge hoest? Allereerst is dit het complexe gebruik van etiotrope antivirale geneesmiddelen. Ze worden niet vaak voorgeschreven, omdat niet is bewezen hoe effectief ze zijn in deze situatie. Vergeet middelen met een verzachtend effect niet (bijvoorbeeld melk, honing). Ze helpen het ontstekingsproces in het strottenhoofd te verminderen, ongemak te verlichten en de algemene toestand te verlichten. U kunt deze producten vervangen door warm water, wat de bedwelming van het lichaam zal verminderen. Het is raadzaam dranken met een hoog geh alte aan zuren uit de voeding te weren om irritatie van het reeds ontstoken slijmvlies te verminderen.
Hoe de droge hoest van een kind snel te verlichten? U kunt zuigtabletten gebruiken voor resorptie, die een lokaal effect hebben. Ze verminderen het ontstekingsproces, onderdrukken aanvallen. Het is beter om producten met een gecombineerde samenstelling te kiezen. Alvorens te kopen, wordt rekening gehouden met de leeftijdscategorie van de patiënt.
Hoe kan ik een droge hoest bij een kind 's nachts verlichten? In dezesituatie, wordt het aanbevolen om medicijnen te gebruiken die een onderdrukkend effect hebben op het hoestcentrum. In dit geval hoeft u zich geen zorgen te maken dat er negatieve gevolgen zullen zijn door sputumstagnatie, aangezien dit volledig is uitgesloten. Dergelijke remedies helpen de aandoening te verlichten en het welzijn te verbeteren. Verminder aanvallen en hun intensiteit.
Moderne producten voor kinderen
Met welke medicijnen en hoe droge hoest snel te verlichten? In de moderne geneeskunde worden verschillende soorten medicijnen onderscheiden die een positief effect hebben op de perifere schakels van de bijbehorende reflex en op het hoestcentrum. Ze zorgen voor een langduriger en meer uitgesproken onderdrukking van aanvallen.
Medicijnen met een centrale werking zijn zeer selectief, omdat ze alleen het hoestcentrum aantasten. Ze hebben een passend veiligheidsprofiel en worden aanbevolen voor langdurig gebruik omdat ze niet verslavend zijn.
De meest populaire medicijnen op basis van butamiraat, dat hoest gedurende lange tijd onderdrukt op het niveau van het hoestcentrum en het uitgesproken ontstekingsproces elimineert. Alle kindermedicijnen zijn volkomen veilig. Het effect van het innemen wordt na 20 minuten waargenomen en kan enkele uren aanhouden.
Hoe verlicht je een nachtelijke droge hoest met medicijnen op basis van prenoxdiazine? Ze kunnen lang worden ingenomen, zijn niet verslavend, hebben een enigszins langdurig effect - tot 4 uur. In staat om nachtaanvallen te elimineren, maar niet volledigvoel je je beter.
Oorzaken van droge hoest bij oudere patiënten
Heel vaak wordt dit type hoest bij volwassenen gediagnosticeerd als een secundair symptoom van andere aandoeningen van de luchtwegen die een bacteriële of virale etiologie hebben. Deze omvatten:
- ARVI;
- ORZ;
- griep;
- acuut stadium van bronchitis;
- longontsteking;
- acute en chronische faryngitis.
Zoals eerder vermeld, kan deze pathologie worden gediagnosticeerd als gevolg van een niet-infectieuze laesie van het lichaam, zoals allergieën. Dergelijke afwijkingen omvatten ook faryngitis en laryngitis van een niet-infectieus type, spasmen in de bronchiën, irritatie van het slijmvlies met giftige stoffen, mechanische schade aan het strottenhoofd.
Het is ook noodzakelijk om rekening te houden met het feit dat dit type aandoening vaak wordt waargenomen als een negatieve reactie van het lichaam op de inname van een groep medicijnen, terwijl er een verhoogde gevoeligheid van het lichaam is. Hoe droge hoest in dit geval te verlichten? Allereerst is een specialistisch consult vereist en in geval van een ernstige overtreding een dringende weigering om medicatie te nemen.
De juiste medicijnkeuze voor volwassen patiënten
Hoe droge hoest bij een volwassene te verlichten met medicijnen? Bij het kiezen van medicijnen concentreren experts zich op enkele punten, zoals:
- Het optreden van een aanval als gevolg van irritatie van het hoestcentrum, sputum is volledig afwezig, pijnlijke en frequente spasmen worden opgemerkt. In dit geval is het aan te raden omantitussiva en combinatiegeneesmiddelen.
- Droge hoest als gevolg van een ontsteking, die is gelokaliseerd in de bronchiën, longen. In deze situatie kan dik en stroperig sputum worden gediagnosticeerd. Experts raden aan mucolytica te gebruiken.
- Hoest vergelijkbaar met nat, met sputum met verminderde viscositeit. Voorgeschreven medicijnen die slijm bevorderen.
Hoe droge hoest te verlichten en geen kwaad te doen? Een grondig onderzoek en consultatie van een specialist tijdens de therapie is altijd vereist. Het is verboden om het gebruik van mucolytische en antitussiva te combineren. Bij het kiezen van folkremedies wordt aandacht besteed aan de verwaarlozing van de situatie, de algemene toestand van het lichaam en contra-indicaties (bijvoorbeeld een allergische reactie op bepaalde producten).
Moderne, effectieve medicijnen
De meest effectieve remedies voor niet-productieve droge hoest zijn combinatiegeneesmiddelen. Deze omvatten:
- "Codelac". Effectief medicijn. Er zijn verschillende vormen - siroop, druppels, tabletten. De samenstelling omvat codeïne, plantenextracten. Heeft een slijmoplossend effect. Het kan verslavend zijn, daarom wordt het niet aanbevolen voor patiënten van een jongere leeftijdscategorie. Gebruiksvoorwaarden en dosering worden bepaald door een specialist.
- "Gerbion". Kruidenpreparaat, verwijst naar complexe medicijnen. Het helpt bij het wegwerken van verschillende soorten hoest, heeft een slijmoplossend effect en behoort tot antibacteriële en ontstekingsremmende geneesmiddelen. Heeft ernstige contra-indicaties.
- "Sinekod". Verkrijgbaar in verschillende vormen - tabletten, druppels, siroop. Een krachtig ontstekingsremmend middel. Bijwerkingen kunnen optreden tijdens gebruik.
- "Stoptussin". Hoe droge hoest te verlichten met deze remedie? Goedgekeurd voor gebruik vanaf één jaar. Heeft een gecombineerd effect. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten en druppels. Het verloop van de behandeling wordt bepaald door een specialist, afhankelijk van de intensiteit van de hoest, de ernst van de aanvallen.
- "Linkas". Een natuurlijk middel goedgekeurd voor gebruik door kinderen vanaf zes maanden. Helpt bij het wegwerken van droge hoest en slijm.
- "Broncholithine". Kruiden slijmoplossend. Het heeft een krampstillend, antimicrobieel effect. Aanbevolen voor kinderen vanaf drie jaar. Het heeft een aantal contra-indicaties en bijwerkingen.
- "ACC". Langwerkend medicijn. Aanbevolen voor gebruik eenmaal per dag. Helpt slijm te verdrijven, vermindert de viscositeit. Heeft beperkingen.
Er zijn medicijnen die uitsluitend op recept verkrijgbaar zijn. Dit zijn onder meer medicijnen die stoffen bevatten met een negatief effect op het zenuwstelsel.
Hoe folkremedies voor droge hoest te verlichten?
Droge hoest is erg gevaarlijk. Inderdaad, hiermee worden ziekteverwekkers niet met behulp van sputum uit de bronchiën en longen verwijderd en elke aanval leidt tot verwonding van het slijmvliesoppervlak van de luchtwegen. Naast medicijnen kunt uen folkremedies die niet minder effectief zijn. Ze helpen 's nachts een sterke droge hoest bij een kind te kalmeren. Hoe de aandoening in dit geval te verlichten, zal alleen een specialist vertellen.
In de meeste gevallen wordt het aanbevolen om infusies, kruidenafkooksels en kompressen, inhalaties te gebruiken. Bij elke methode moet u voorzichtig zijn, want bij onjuist gebruik bestaat de mogelijkheid van negatieve gevolgen, tot complicaties. Dit geldt voor kompressen en inhalaties.
Hoe een aanval van droge hoest te verlichten met volkstherapie? Hieronder staan de meest populaire en effectieve recepten die kunnen worden gebruikt om aanvallen te elimineren, zelfs bij kinderen. Alle procedures kunnen thuis worden uitgevoerd, maar na overleg met een specialist.
Zeer vaak bereiden ze een remedie op basis van citroen en honing. Kook de citrusvruchten 7-12 minuten voor, laat afkoelen en pers het sap eruit. Vervolgens wordt glycerine (12-25 g), honing, bij voorkeur geen dikke consistentie, aan de resulterende massa toegevoegd, alles wordt gemengd. Het mengsel wordt driemaal daags ingenomen, bij voorkeur voor de ma altijd, elk 12 g Helpt het ontstekingsproces te verminderen en aanvallen te elimineren.
Experts raden aan bananen te eten tijdens een ernstige hoest. Kinderen zullen deze tool erg leuk vinden, vooral omdat ze vanaf zes maanden in het dieet van baby's zijn toegestaan. Het is raadzaam om het fruit te malen en gekookt water (250 ml) te gieten, te mengen. Neem het resulterende mengsel tot 8 keer per dag, 25 g, ongeacht de ma altijden. Maakt het heel gemakkelijkaanval, vooral 's nachts.
Hoe droge hoest thuis te verlichten met kruidenpreparaten? Met deze afwijking raden experts aan om aandacht te besteden aan salie, zoethoutwortel, anijsvruchten, dennenknoppen, heemstwortel. Soms worden toortsbloemen gebruikt om droge hoest te elimineren. Deze kruiden kunnen samen gebrouwen worden, de ingrediënten worden in gelijke verhoudingen genomen. Bij het bereiden van de infusie wordt slechts één lepel van het resulterende mengsel gebruikt en wordt 500 ml kokend water gegoten. Het middel wordt niet meer dan vier keer per dag ingenomen, 125 ml, ongeacht de ma altijden.
Hoe een slechte droge hoest te verlichten met melk? Dit is een uniek product dat niet alleen het lichaam versterkt en verzadigt met voedingsstoffen, micro-elementen, maar ook helpt bij het wegwerken van veel kwalen. Vaak wordt een melkafkooksel met vijgen gebruikt, een dergelijk middel verlicht kinkhoest en ernstige hoest, verlicht ontstekingen, vermindert koorts en behandelt tracheitis.
Het wordt ook aanbevolen om melk met gember of propolis te gebruiken. Deze remedie wordt met voorzichtigheid gebruikt bij de behandeling van hoest bij kinderen. Dranken met deze componenten zijn effectief bij ernstige aanvallen, virale ziekten en ontstekingsprocessen. Ze helpen bij het wegwerken van ziekteverwekkers, hebben een opwarmend effect. Drankjes kunnen het beste worden geconsumeerd voor het slapengaan, je kunt naar smaak suiker toevoegen.
Hoe droge hoest bij een volwassene met radijs te verlichten? Dit is een unieke eenjarige kruidachtige plant die veel positieve eigenschappen heeft. Verbetert bij correct gebruikde efficiëntie van het lichaam, verzadigd met voedingsstoffen, helpt bij het bestrijden van vele kwalen. Maar vergeet niet dat het gebruik van radijs negatieve kanten heeft. Het wordt niet aanbevolen om te eten met ziekten van het maagdarmkanaal, de nieren, de pancreas, het cardiovasculaire systeem. Daarom is het raadzaam om vóór de therapie met deze groente met alles rekening te houden om negatieve gevolgen en complicaties uit te sluiten.
Dus hoe kan de droge hoest van een volwassene 's nachts worden verlicht met deze eenjarige? Radijssap wordt aanbevolen om te worden gemengd met honing en suiker. Neem het mengsel eenmaal per dag, ongeacht de ma altijd, elk 6 g. Het middel wordt zelfs gebruikt om ziekten bij baby's te behandelen.
Droge hoest en zwangerschap
Zwangerschap is een geweldige tijd, maar tijdens deze periode moet een vrouw voor zichzelf zorgen om complicaties in de ontwikkeling van de foetus uit te sluiten. Er zijn gevallen waarin aanstaande moeders zelfs tijdens deze periode met verschillende kwalen worden geconfronteerd. Elke actie, en vooral het nemen van medicijnen, moet worden overeengekomen met een specialist die u zal helpen bij het kiezen van de juiste medicijnen en andere medicijnen.
Verschillende factoren kunnen een droge hoest veroorzaken bij een zwangere vrouw. Allereerst treedt deze aandoening op in de beginfase van acute luchtweginfecties, er is koorts en een loopneus, wat de kwaliteit van leven van een zwangere vrouw verslechtert. Aanvallen vinden 's nachts plaats, tegelijkertijd neemt de spanning van spierweefsel toe, vooral in de buik. Een dergelijke aandoening is ongewenst, vooral wanneer:diagnose lage placenta previa. Daarom treedt vroege bloeding op.
Hoe droge hoest 's nachts en overdag te verlichten tijdens de zwangerschap? In de moderne geneeskunde zijn er medicijnen die worden aanbevolen voor gebruik tijdens de zwangerschap. De dosis en het verloop van de behandeling worden uitsluitend berekend door een specialist. Een vrouw krijgt antitussiva voorgeschreven die kunnen verdoven en spasmen kunnen verlichten. De samenstelling mag geen narcotische componenten bevatten. Het is in ieder geval af te raden om in de eerste weken van de zwangerschap medicijnen te gebruiken.
Wat betreft volkstherapie, het is toegestaan om inhalaties te doen met aardappelen, bakpoeder. Deze methode zal de aandoening verlichten, de ernst van hoesten verminderen. Een afkooksel van kamille, sint-janskruid of linde wordt aanbevolen, dat in kleine doses en bij voorkeur voor het slapengaan wordt ingenomen. Deze kruiden kalmeren, versterken het immuunsysteem, hebben geen negatieve invloed op het lichaam en de ontwikkeling van het ongeboren kind.
Als bij een vrouw bronchitis, longontsteking, faryngitis of andere aandoeningen van de luchtwegen zijn vastgesteld, wordt ziekenhuisopname uitgevoerd. Zelfs na volledige genezing kan een zwangere vrouw in de kliniek worden achtergelaten voor verdere controle van haar toestand om complicaties uit te sluiten.
Hoe kan ik droge hoest bij een volwassene snel verlichten, maar ook tijdens de zwangerschap? Experts raden aan om de mond en keel te spoelen met een warme soda-oplossing. Om te koken, moet u 250 ml gekookt water en 5 g van het aangegeven bestanddeel nemen. Frisdrank kan worden vervangen door appelciderazijn (12 g per 500 ml vloeistof). Het is raadzaam om elke twee tot drie uur te spoelen. Bijindien nodig wordt de procedure 's nachts herhaald.
Als je last hebt van droge hoest, moet je de luchtvochtigheid in de kamer in de gaten houden. Het is noodzakelijk om containers met water door de kamer te plaatsen, vaak nat reinigen.
Preventiemaatregelen
Om gezondheidsproblemen, waaronder droge hoest, uit te sluiten, moet u aandacht besteden aan preventie en tijdige therapie. Als u uw toestand in de gaten houdt, zal het probleem u nooit raken en hoeft u geen toevlucht te nemen tot behandeling en andere kardinale methoden. Als er alarmerende symptomen optreden, moet u onmiddellijk gekwalificeerde hulp zoeken en een grondig onderzoek ondergaan. De behandelingskuur wordt uitsluitend voorgeschreven door de arts op basis van de ontvangen gegevens.
Preventie-activiteiten, waaronder:
- bevochtiging van droge binnenlucht;
- regelmatige reiniging om de ontwikkeling van een allergische reactie op stof te voorkomen;
- versterking van de immuniteit, verharding;
- goede en uitgebalanceerde voeding;
- buitenwandelingen;
- tijdige behandeling van ziekten van de bovenste luchtwegen;
- uitsluiting van onderkoeling.
Als het werk gepaard gaat met schadelijke arbeidsomstandigheden, moet je alle veiligheidsaanbevelingen opvolgen, producten gebruiken die gifstoffen uit het lichaam verwijderen. Droge hoest is een ernstige overtreding die leidt tot een verslechtering van het welzijn, dus u moet uw gezondheid in de gaten houden. Sluit alle provocerende factoren uit, vooral voor kinderen en zwangere vrouwen. Als er vragen zijn,u kunt altijd aanvullend advies inwinnen bij een specialist die u zal vertellen wat u in een bepaalde situatie moet doen, maar neem geen toevlucht tot zelfbehandeling.