Vaak ontdekt een vrouw op afspraak van een gynaecoloog dat anovulatie de reden is voor haar uitblijven van zwangerschap. Deze pathologische aandoening wordt gekenmerkt door een schending van de menstruatiecyclus en de afwezigheid van ovulatie. In dit artikel zullen we de oorzaken van de ziekte en mogelijke behandeling analyseren.
Beschrijving van pathologie
Anovulatie is een aandoening van de menstruatiecyclus waarbij de eierstokken hun functies niet uitvoeren. Tegelijkertijd ontwikkelt de dominante follikel zich niet of breekt het membraan niet. Bij de ontwikkeling van onvruchtbaarheid speelt anovulatie een grote rol, omdat het een van de belangrijkste oorzaken van pathologie is. De frequente afwezigheid van ovulatie veroorzaakt ernstige verstoringen van de menstruatiecyclus, en soms de volledige afwezigheid ervan. Het is vermeldenswaard dat bij gezonde vrouwen 1-2 cycli per jaar niet eindigen met het vrijkomen van een eicel. Dit is geen pathologische aandoening en vormt geen bedreiging voor de gezondheid van vrouwen. De diagnose chronische anovulatie wordt gesteld als er gedurende meerdere opeenvolgende cycli geen ovulatie plaatsvindt.
Classificatie
Specialisten onderscheiden twee soorten ziekten. Laten we ze eens nader bekijken.
Fysiologisch. In dit geval wordt de afwezigheid van ovulatie beschouwd als een variant van de norm.
- Kan optreden tijdens de adolescentie wanneer de menstruatiecyclus zich net begint te vormen.
- Met de menopauze.
- Tijdens zwangerschap en borstvoeding wordt het optreden van anovulatie beïnvloed door een verhoogd geh alte aan prolactine in het bloed van een vrouw.
- Het komt voor dat door het uitblijven van de eisprong het lichaam reageert op stressvolle situaties, overwerk.
- Als het klimaat verandert. Na een tijdje zal de toestand stabiliseren.
Pathologisch (chronisch) type. Anovulatie kan in dit geval worden veroorzaakt door een groot aantal factoren, bijvoorbeeld schade aan de eierstokken, hormonale verstoringen en andere. Het komt voor dat een vrouw per ongeluk achter de diagnose komt, omdat de menstruatiecyclus niet wordt verstoord.
Redenen
Er zijn veel redenen voor anovulatie. Hun definitie is erg belangrijk bij het opstellen van een behandelprogramma.
Aandoeningen kunnen worden veroorzaakt door:
- Hormonaal falen. Dit is de belangrijkste reden voor de ontwikkeling van de ziekte, omdat hormonen het werk van het gehele voortplantingssysteem van een vrouw beïnvloeden. Overtredingen kunnen zelfs kleine schommelingen veroorzaken.
- Zwangerschap en borstvoeding. In dit geval wordt anovulatie veroorzaakt door een verhoogd niveau van prolactine in het lichaam van een vrouw, wat de productie van FSH remt, dat verantwoordelijk is voor het proces van eicelrijping in de follikel.
- Aangeboren pathologieën van de vrouwgenitaliën.
- Infectieziekten.
- Chronische ontstekingsprocessen van de bekkenorganen.
- Polycysteuze eierstokken. Met deze pathologische aandoening is de follikelschaal te dicht. Het ei breekt niet door en er vindt geen ovulatie plaats.
- Obesitas. Overtollig vetweefsel veroorzaakt de groei van oestrogenen, die de eisprong remmen.
- Endometriose.
- Intoxicatie.
- Stress.
- Genetische factor.
- Late puberteit.
- Overmatige lichaamsbeweging.
- Anorexia.
- Eetstoornissen.
- Onjuist gebruik van orale anticonceptiva.
Symptomen
Een interessant feit is dat de symptomen van anovulatie mogelijk niet verschijnen. In dit geval leert de vrouw over de pathologie na een echografisch onderzoek en het behalen van een reeks tests. De reden voor een bezoek aan de dokter is in de meeste gevallen het onvermogen om zwanger te worden.
De meest voorkomende tekenen van pathologie zijn:
- Onregelmatigheid van de menstruatiecyclus. In dit geval kan de menstruatie enkele maanden duren, of ze komen meerdere keren per cyclus voor. Perioden tijdens anovulatie kunnen erg karig zijn of lijken op bloedingen.
- De aard van de selectie wijzigen. Normaal gesproken varieert de afscheiding van een vrouw afhankelijk van de fase van de cyclus. Dit gebeurt niet bij anovulatie.
- Als de oorzaak van de pathologie verhoogde prolactine is, kunt u veranderingen in de borstklieren opmerken - mastopathie. Kan ook een punt van zorg zijngevoelige borsten.
- Acne.
- Overmatige groei van lichaamshaar. Dit gebeurt als gevolg van hormonale stoornissen, wanneer mannelijke hormonen de overhand beginnen te krijgen op vrouwelijke.
- Er is geen verhoging van de basale temperatuur in het midden van de cyclus.
- Niet zwanger worden.
Diagnose
Aangezien totaal verschillende factoren de ontwikkeling van anovulatie kunnen veroorzaken, zijn diagnostische maatregelen erg belangrijk. De arts kan geen effectieve therapie voorschrijven zonder een nauwkeurige diagnose en de oorzaken van het optreden ervan.
Veelgebruikte diagnostische methoden zijn tegenwoordig de volgende activiteiten:
- Allereerst moet je advies inwinnen van een specialist. De arts zal een anamnese van de ziekte verzamelen, de aanwezigheid van chronische ziekten, de duur en de aard van de menstruatie ophelderen.
- Een uitstrijkje nemen om te controleren op infecties, ontstekingen en dysbacteriose.
- Volledige urineanalyse.
- Algemene en biochemische bloedonderzoeken.
- Het doneren van bloed voor hormonen is een belangrijke diagnostische methode, aangezien hormonale onevenwichtigheden de belangrijkste oorzaak van anovulatie zijn.
- Basale temperatuurmeting. Dit is geen nauwkeurige methode, aangezien factoren van derden ook de metingen kunnen beïnvloeden - stress, gebrek aan slaap, alcoholgebruik, medicijnen.
- Express testen om ovulatie te bepalen. Hun werkingsprincipe is hetzelfde als dat van zwangerschapstesten. Hun eigenaardigheid is dat de testde strip moet veel helderder zijn dan de controle. Het wordt uitgevoerd op de dag voor de verwachte eisprong. Maar artsen raden aan om deze methode een paar dagen te gebruiken.
- De meest informatieve diagnostische methode is een echografisch onderzoek van de bekkenorganen. Met behulp van deze procedure kunt u meer te weten komen over pathologische processen, de grootte van de baarmoeder, eierstokken en de dikte van het endometrium bepalen. Folliculometrie wordt ook uitgevoerd. Dit is een echografisch onderzoek van de eierstokken. Met behulp van deze methode wordt het aantal follikels bepaald, de aanwezigheid van een dominante bepaald. Folliculometrie wordt aanbevolen om elke 2-3 dagen in het midden van de cyclus te worden uitgevoerd. Als de dominante follikel is gebarsten, ziet de arts een kleine hoeveelheid vrij vocht in de buikholte en de aanwezigheid van een corpus luteum. Als deze tekenen niet worden gecontroleerd en de dominante follikel helemaal niet wordt bepaald, was er geen rijping en vrijlating van het ei.
- Schildklier echografie.
- Laparoscopisch onderzoek.
Menstruatie tijdens anovulatie
Ondanks het feit dat de pathologie cyclusstoornissen veroorzaakt, zijn er gevallen waarin anovulatie optreedt tijdens regelmatige perioden. Zowel natuurlijke als pathologische oorzaken kunnen hieraan bijdragen.
Natuurlijk zijn:
- Anovulatoire cycli bij jonge meisjes. Deze aandoening treedt op tijdens de eerste menstruatie, wanneer de hormonale achtergrond nog niet volledig is genormaliseerd. Na een tijdje zal de toestand stabiliseren.
- Het gebruik van hormonale anticonceptiva die de eisprong blokkeren.
Naar pathologischfactoren zijn onder meer:
De aanwezigheid van infectieuze processen, zoals mycoplasmose, chlamydia en andere
Behandeling
Definitie van therapie is onmogelijk zonder diagnostische maatregelen. Nadat de oorzaken en symptomen van anovulatie zijn gespecificeerd, wordt de behandeling in elk geval door de gynaecoloog individueel gekozen. Therapie omvat medicamenteuze behandeling, het gebruik van traditionele geneeskunde en dieet. In meer ernstige gevallen kan een operatie aangewezen zijn.
De belangrijkste behandeling zal gericht zijn op het stabiliseren van de hormonale achtergrond, omdat het endocriene stoornissen zijn die de meest voorkomende reden zijn voor het uitblijven van ovulatie.
- In geval van obesitas of ziekten die verband houden met pathologische dunheid, wordt aanbevolen om het dieet aan te passen en een bepaald dieet te volgen.
- Als de boosdoener van anovulatie een verhoogd prolactinegeh alte in het bloed was, dan worden medicijnen voorgeschreven om het te normaliseren. Maar het is de moeite waard eraan te denken dat verhoogde waarden een keer kunnen verschijnen als gevolg van factoren van derden - stressvolle situaties, het nemen van bepaalde medicijnen. Het is noodzakelijk om de analyse opnieuw te doen. Wanneer een pathologische toename van het hormoon wordt bevestigd, wordt hormonale therapie voorgeschreven. Geneesmiddelen zoals Bromkriptin, Parlodel kunnen worden voorgeschreven.
- Als het probleem wordt veroorzaakt door schildklieraandoeningen, wordt behandeling met schildklierhormoon gebruikt.
- Als alle mogelijke oorzaken zijn geëlimineerd, maar de eisprong niet plaatsvindt, kan het nodig zijn om deze te stimuleren met hormonaledrugs.
Medicijnen
De volgende medicijnen worden in de meeste gevallen gebruikt:
- "Klostilbegit" is een anti-oestrogeen medicijn dat deelneemt aan de vorming van de dominante follikel en de rijping van het ei.
- Aangezien het gebruik van "Klostilbegit" het oestrogeengeh alte in het bloed aanzienlijk kan verlagen, wat de verdikking van baarmoederhalsslijm kan beïnvloeden, worden medicijnen voorgeschreven om het gebrek aan oestrogeen te compenseren en vroege uitputting van de eierstokken te voorkomen. Deze omvatten Proginova.
- HCG wordt voorgeschreven om de follikelschaal te breken en het ei vrij te geven. Een paar dagen later is echografie nodig om te bevestigen dat de eisprong heeft plaatsgevonden.
- Ongeveer vanaf de 16e dag van de cyclus worden progesteronpreparaten voorgeschreven om het corpus luteum te ondersteunen. "Utrozhestan" en "Dufaston" tijdens anovulatie vergroten de kans om zwanger te worden en een kind te krijgen, aangezien een gebrek aan progesteron de eisprong kan onderdrukken, en in geval van bevruchting de eicel zich niet aan de baarmoeder kan hechten.
Het is belangrijk om te onthouden dat stimulatiedrugs in elk geval afzonderlijk door de behandelende arts worden voorgeschreven. De procedure moet plaatsvinden onder strikte ultrasone begeleiding.
Volksremedies
De behandeling van anovulatie met folkremedies heeft zichzelf goed bewezen. Het gebruik van kruiden kan de menstruatiecyclus normaliseren, de eisprong herstellen en de conceptie bevorderen.
Er zijn bepaalde regels voor de behandeling van volksremedies.
- Het is verboden om kruiden te drinkenafkooksels tijdens de menstruatie.
- Alvorens te nemen, is het noodzakelijk om de oorzaak van anovulatie te verduidelijken en een hormoontest te doen.
- Therapie moet ten minste drie maanden duren, waarna een pauze wordt genomen.
- Als zwangerschap optreedt, wordt de traditionele geneeskunde stopgezet.
- Hormonale medicijnen mogen niet worden ingenomen tijdens een kruidenbehandeling.
- Alle behandelingen moeten plaatsvinden onder toezicht van de behandelende arts en echografie. U moet regelmatig de hormonale achtergrond controleren.
Kruiden bij de behandeling van pathologie
Kruiden die worden gebruikt bij de behandeling van pathologie zijn onder meer:
- Sage. Plantaardig analoog van oestrogeen. Bevordert de groei van de follikel, de rijping van het ei en de afgifte ervan. Het heeft een gunstig effect op de gehele voortplantingsfunctie van een vrouw. Contra-indicaties zijn onder meer: nierziekte, bloeding en schildklierziekte.
- Weegbree. De zaden van de plant worden gebruikt bij de behandeling van vrouwelijke ziekten.
- Upland baarmoeder. Dit kruid wordt gebruikt om veel gynaecologische aandoeningen te behandelen. Maar verkeerd gebruik kan bloedingen veroorzaken.
- Aloë. Bovendien moet de plant 5 jaar oud zijn en voordat het medicijn wordt bereid, mag aloë een week lang niet worden bewaterd.
Het gebruik van volksrecepten bij de behandeling van anovulatie kan zeer effectieve resultaten opleveren. Maar u moet niet vergeten dat u, voordat u kruiden gebruikt, uw arts moet raadplegen, omdat oneigenlijk gebruik de situatie kan verergeren en ernstige complicaties kan veroorzaken.
Extra behandelingen
Bovendienmedicamenteuze behandeling en het gebruik van traditionele geneeskunde, zijn er situaties waarin een chirurgische behandelingsmethode kan worden geïndiceerd.
In de meeste gevallen wordt laparoscopie gebruikt om anovulatie te behandelen. Deze methode wordt gebruikt voor diagnostische doeleinden of voor polycystische ziekte.
Fysiotherapie, moddertherapie, therapeutische baden kunnen ook worden aanbevolen.
Nadelen van ovariële stimulatie
Ondanks het feit dat stimulatie een effectieve manier is om zwanger te worden, kunnen niet alle vrouwen dit type behandeling gebruiken. Bijvoorbeeld, bij het produceren van defecte eieren of in de aanwezigheid van genitale infecties, wordt stimulatie niet aanbevolen.
Het is ook belangrijk om te onthouden dat er niet meer dan vijf van dergelijke procedures in een mensenleven kunnen worden uitgevoerd, omdat deze methode de eierstokken uitput, wat kan leiden tot een vroege menopauze.
Conclusie
Anovulatie is een ernstige pathologische aandoening, die in de regel meer een symptoom is van andere ziekten. Bij het bepalen van de behandelmethode is het noodzakelijk om de nodige tests te ondergaan, waardoor therapie wordt voorgeschreven. Bij het bepalen van de meest effectieve therapie is de kans op herstel erg groot.
