Een aandoening als anovulatie wordt beschouwd als een van de meest voorkomende oorzaken van onvruchtbaarheid. De ziekte wordt gekenmerkt door mislukkingen in de rijping van de eicel en de afgifte ervan uit de follikel, waardoor onvruchtbaarheid wordt veroorzaakt.
Definitie
Voordat je erachter komt wat anovulatie is bij vrouwen, moet je weten dat ovulatie twee cycli omvat:
- Een follikel wordt gevormd in de eierstok - dit is een blaasje met een membraanschaal, waarbinnen de eicel rijpt. Het wordt gevormd door het follikelstimulerend hormoon. Wanneer het ei rijpt, wordt oestrogeen geproduceerd. Wanneer de concentratie beperkend wordt, barst de follikel en komt het ei in de eileiders. Overdag heeft ze de kans om te bevruchten en daarna sterft ze.
- In de tweede fase worden de overtollige elementen van de eierstokken en de baarmoeder afgestoten. Op het moment van de eisprong bereiden alle organen van het voortplantingssysteem zich voor op de conceptie en begint het endometrium te groeien. Onder invloed van hormonen worden al deze deeltjes voorbereid op scheiding enuitgescheiden samen met het endometrium en het dode ei.
Als beide cycli voorbij gaan tijdens de eisprong, dan is alles in orde. In een situatie waarin in de eerste fase fouten optreden, dat wil zeggen dat het ei niet rijpt of het de eierstok niet kan verlaten, kunnen we spreken van anovulatie.
Beelden
Het concept van anovulatie en wat voor soort toestand van het vrouwelijk lichaam hebben we al geanalyseerd, maar je moet weten dat de ziekte in twee vormen kan worden verdeeld.
- Fysiologisch - dit probleem wordt voornamelijk geassocieerd met het vrouwelijke voortplantingssysteem. Opgemerkt moet worden dat de staat van anovulatie kenmerkend is voor zwangerschap, borstvoeding en de periode na de bevalling. En ook hier kan het gebrek aan ovulatie worden toegeschreven aan leeftijdsgerelateerde veranderingen. Deze aandoening is kenmerkend voor meisjes tijdens de menopauze en het schone geslacht, van wie het lichaam nog niet volledig is gevormd. Wanneer een vrouw in de vruchtbare leeftijd (15-48 jaar) is en volledig gezond is, kan de ziekte ook optreden. Iedereen weet dat anovulatie een verstoring is in de activiteit van het vrouwelijk lichaam, dus stress en abrupte bewegingen, waarbij het klimaat verandert, kunnen ook een ziekte veroorzaken. In principe is therapie in dit geval niet nodig, omdat na verloop van tijd de activiteit van de eierstokken beter wordt.
- Pathologische anovulatie wordt ook wel chronisch genoemd en ontwikkelt zich na de overdracht van bepaalde ziekten. Ze wordt als de gevaarlijkste beschouwd. Chronische anovulatie wordt uitsluitend behandeld door een gynaecoloog, aangezien pathologie vaak onvruchtbaarheid veroorzaakt.
Redenen
De menstruatiecyclus is een gezamenlijk en complex werk van verschillende elementen van het lichaam - de baarmoeder, eierstokken, endocriene en centrale zenuwstelsel. Wanneer afwijkingen in een van de fasen beginnen, heeft dit invloed op de hele cyclus. Anovulatie - wat is het? In eenvoudige bewoordingen zijn dit verschillende storingen in het lichaam die het voortplantingssysteem hebben aangetast.
De meest voorkomende oorzaken van ziekte zijn de volgende ziekten:
- Ziekten van de hypothalamus en hypofyse - deze hormonale klieren zijn een van de belangrijkste in het lichaam. Hun belangrijkste product is prolactine. De aanwezigheid ervan beïnvloedt zowel de mogelijkheid van conceptie als het verloop van de hele zwangerschap. In het geval van ernstige uitputting van het vrouwelijk lichaam, wanneer het voortdurend wordt blootgesteld aan stress, wordt de functionaliteit van de klieren verstoord. Door de actieve productie van prolactine begint zich een prolactinoom (goedaardig neoplasma) te vormen. Het beperkt de functionaliteit van de eierstokken enorm.
- Ovariële uitputting - deze aandoening wordt gevormd op het moment van overmatige productie van hormonen, waardoor hun prestaties worden onderbroken. Als gevolg hiervan wordt anovulatie gediagnosticeerd, maar deze aandoening is meestal tijdelijk.
- Overgewicht - in het geval van stofwisselingsstoornissen raakt de hormonale achtergrond natuurlijk op een dwaalspoor, en zoals u weet, kunnen eventuele storingen een dergelijke aandoening veroorzaken.
- Polycysteus is de meest voorkomende oorzaak. Een andere naam voor deze pathologie klinkt als multifolliculaire eierstokken. Anovulatie begint in dit geval als gevolg van verhoogde productie van hormonen, metwaardoor het eierstokmembraan verhardt, waardoor het ei niet kan worden vrijgegeven.
- Pathologieën van de schildklier - hormonale verstoringen zijn hier ook de oorzaak van.
- Minder vaak, maar het komt nog steeds voor dat anovulatie wordt veroorzaakt door aandoeningen aan de nieren en bijnieren. Ze scheiden weinig hormonen af die de toestand van het voortplantingssysteem beïnvloeden, maar de algemene hormonale toestand kan het lichaam in de steek laten.
Tekenen en symptomen van anovulatie
Wat voor soort aandoening is al duidelijk, nu moet je de tekenen van deze ziekte begrijpen om op tijd naar de dokter te gaan voor hulp:
- Afwezigheid van menstruatie - een lange afwezigheid van ovulatie beïnvloedt in het algemeen de hele cyclus en leidt er verder toe dat de menstruatie volledig verdwijnt.
- Onregelmatige cyclus - gemanifesteerd door een toename van het aantal dagen tussen perioden.
- Standaard basale temperatuur - vóór het begin van de eisprong da alt deze met een halve graad, terwijl de waarde in de beginperiode van de cyclus binnen 37 graden schommelt. Wanneer een vrouw een anovulatoire fase heeft, blijft haar basale lichaamstemperatuur onveranderd.
- Uniformiteit van vaginale afscheiding - deze aandoening wordt gekenmerkt door verhoogde afscheiding, evenals hun verhoogde dichtheid.
Indirecte tekenen van anovulatie zijn onder meer pijn op de borst, acne, haaruitval op het hoofd, het verschijnen van pluisjes op de armen, het gezicht en verhoogde testosteronniveaus. Langdurige vruchteloze pogingen om zwanger te worden en een constant niveau van progesteron duiden ook op:voor ziekte.
Mag ik ongesteld worden
De afwezigheid of aanwezigheid van menstruatie in deze toestand hangt af van de dikte van het endometrium, en anovulatie leidt alleen maar tot verdikking ervan. Als er geen conceptie plaatsvindt, moet deze laag samen met de menstruatie worden uitgescheiden, ongeacht of het ei op hetzelfde moment is vrijgegeven.
Als je ziek bent, zal de afscheiding vrij schaars zijn, en het duurt 2-4 dagen, of misschien minder.
Soms blijft de afscheiding hetzelfde en wijst niets op een abnormaal verloop van de menstruatiecyclus. In dit geval kunnen alleen mislukte pogingen om een baby te verwekken de ziekte bepalen.
Diagnose
Veel vrouwen zijn geïnteresseerd in: "Wat is anovulatie?". In eenvoudige bewoordingen is dit een hormonaal falen dat veel problemen veroorzaakt.
Om deze aandoening te diagnosticeren, schrijft de arts een groot aantal klinische onderzoeken voor. Een dergelijke aanpak helpt niet alleen om de juiste diagnose te stellen, maar ook om alle vergelijkbare aandoeningen te verwijderen. De volgende opties worden het vaakst gebruikt voor het stellen van een diagnose.
- Sneltest is een aanvullende diagnostische methode die vrouwen vaak gebruiken voordat ze naar de dokter gaan. Dankzij de tests is het mogelijk om het niveau van luteïniserend hormoon te meten, dat een zeer hoge waarde bereikt op het moment dat de eicel vrijkomt en vervolgens afneemt. Deze methode is niet altijd betrouwbaar, omdat er ziekten zijn waarbij dit hormoon constant verhoogd wordt.
- Basale temperatuurmeting - gemeten in de ochtend omrectum bij het ontwaken. Om dit te doen, moet u een persoonlijk ovulatieschema bijhouden. De methode is niet erg betrouwbaar, omdat veel andere factoren de temperatuur beïnvloeden.
- Echografie (echografie) van de eierstokken is de meest betrouwbare diagnostische methode. Met behulp van de procedure kunt u het aantal follikels, hun grootte en de toestand van de baarmoeder en eierstokken bepalen.
- Detectie van hormoonspiegels - de arts schrijft een analyse voor op de aanwezigheid van prolactine in het bloed, evenals op luteïniserende en follikelstimulerende hormonen.
- Craniografie - om de hypofyse te controleren, is een röntgenfoto van de botten van de schedel vereist. Dit helpt bepalen of de aanwezigheid van anovulatie te wijten is aan een adnexale tumor.
Anovulatiebehandeling
Wat voor soort ziekte is al duidelijk, en we kwamen er ook achter dat het ontstaat als gevolg van de vorming van andere pathologieën, daarom behandelen artsen in de eerste plaats de eliminatie van de primaire ziekte die zo'n voorwaarde. Natuurlijk heeft elke oorzaak zijn eigen medische behandeling.
De belangrijkste plaats in therapie is de normalisatie van hormonale niveaus. Dit geldt heel erg voor meisjes die nog steeds een baby willen hebben. In andere gevallen corrigeert de arts eenvoudig de menstruatiecyclus zodat deze weer normaal wordt. Deze methode gaat meestal gepaard met een parallelle eliminatie van problematische punten.
Heel vaak veroorzaakt overgewicht anovulatie. Wat u in dit geval moet doen, zal elke arts u allereerst vertellen dat bij dit symptoom gewichtscorrectie vereist is. Alle therapiezal niet effectief zijn als de body mass index te hoog is. Na het wegwerken van extra kilo's, normaliseert de hormonale achtergrond vaak vanzelf, wordt het reproductievermogen hersteld en verbetert het algehele welzijn.
Medicijnen zijn vereist in therapie. De meest gebruikte zijn follikelstimulerend hormoon en anti-oestrogeen. Ze zijn nodig om het proces van eirijping te starten. Deze methoden geven niet altijd een positief resultaat, dus dan is ovariële resectie geïndiceerd. Soms wordt IVF (in-vitrofertilisatie) aanbevolen.
Volkstherapie
Traditionele behandeling kan worden aangevuld met traditionele geneeskunde. Het kan alleen maar een hulpmiddel zijn om spanning en stress te verlichten. Om dit te doen, moet je 30 gram salie nemen en er 250 ml kokend water overheen gieten. Wacht tot de infusie is afgekoeld en drink 1 el. ik. 4 keer per dag.
Gras is populair - hooggelegen baarmoeder. Om een afkooksel te bereiden, wordt 60 gram van de plant genomen en wordt 500 ml kokend water gegoten. Het wordt gedurende 12 uur toegediend en vervolgens wordt het 2 keer per dag gedronken voor een half glas.
Stimulatie
Als bovenstaande middelen niet helpen, wordt vaak een methode zoals stimulatie gebruikt om een ei te vormen. Hiervoor worden de geneesmiddelen "Dydrogesteron", "Klostilbegit", "Puregon" en "Letrozol" gebruikt. Ze zijn gemaakt op basis van vrouwelijke hormonen, maar het gebruik van dergelijke medicijnen zonder de onderliggende ziekte te behandelen, zal geen positief resultaat opleveren.
Effecten van stimulatie
Ovulatie StimulatieHet wordt als een niet erg veilige procedure beschouwd, daarom wordt het uitgevoerd onder nauw en constant toezicht van een arts. Een ernstig gevolg kan hyperstimulatie worden genoemd. Dit is een aandoening waarbij door medicatie functionele cysten verschijnen op de eierstokken van de patiënt, die ernstige bloedingen en andere complicaties kunnen veroorzaken.
Is het mogelijk om zwanger te worden met anovulatie zonder behandeling
Zwangerschap met anovulatie is natuurlijk onmogelijk, want zonder de aanwezigheid van een eicel in de baarmoeder of eileider kan er geen kind geboren worden. In gevallen waarin chirurgische of conservatieve methoden niet tot de gewenste eisprong hebben geleid, is het mogelijk om IVF uit te voeren met behulp van een donoreicel. Therapie is altijd vereist, omdat er in de moderne geneeskunde veel manieren zijn waarop een vrouw moeder kan worden, zelfs met anovulatie.
Na de zwangerschap
Er moet speciale aandacht worden besteed aan deze pathologische aandoening in de postpartumperiode. Wanneer een vrouw geen borstvoeding geeft, is het normaal dat haar eerste menstruatie een paar maanden na de geboorte begint. Soms keert de ovulatieperiode terug naar normaal tegen de tweede of derde periode.
In het geval van borstvoeding mag de eerste menstruatie niet eerder dan 5 maanden na de geboorte worden verwacht. De reden hiervoor is het hormoon prolactine, dat alleen verantwoordelijk is voor de productie van moedermelk, het veroorzaakt ook de productie van het hormoon dat verantwoordelijk is voor de eisprong.
Menstruatie zonder ovulatie tijdens borstvoeding is daarom absoluut nietzijn reden tot zorg. Afhankelijk van veel factoren kan de eerste menstruatie tijdens de borstvoeding na anderhalf jaar optreden als de vrouw de baby blijft voeden. En er zijn ook gevallen dat de menstruatie onmiddellijk na het einde van de lactatie wordt hersteld. Omdat prolactine niet meer wordt aangemaakt in hoge doses.
Preventie
Sommige vrouwen volgen hun cyclus helemaal niet en gaan alleen in de meest ernstige gevallen naar de dokter. Om de gezondheid te behouden, is het noodzakelijk om het dieet en het dieet onder controle te houden, niet alleen een gynaecoloog constant te bezoeken, maar ook een therapeut, en in geval van problemen met hormonen, een endocrinoloog.
Voor preventieve doeleinden wordt aanbevolen om een kalender van de menstruatiecyclus bij te houden en, bij verschillende afwijkingen, het advies in te winnen van een specialist.
