Darmobstructie, of paralytische ileus (ICD-10-code, zie hieronder), is een nogal ernstige pathologische aandoening waarbij stoffen veel slechter worden uitgescheiden door de darmen. In de regel lijden mensen die vlees liever volledig verlaten, meestal aan een dergelijke aandoening. Het is bij vegetariërs dat een dergelijke pathologie het vaakst wordt gediagnosticeerd.
Darmobstructie kan dynamisch of mechanisch zijn. Ongeacht het type pathologie, moet u bij het eerste teken ervan onmiddellijk contact opnemen met een specialist. Hij zal de nodige diagnostische tests uitvoeren en de juiste behandeling voorschrijven. Als een persoon niet tijdig medische hulp krijgt, bestaat er een risico op overlijden.
Basisinformatie
Paralytic ileus (ICD-10 kent code K56.0 toe aan deze ziekte) is geen onafhankelijke pathologie. In de regel ontwikkelt dit syndroom zich tegen de achtergrond van andere ziekten. Daarom, darmobstructiehet is eerlijker om het als een symptoom van een bepaalde aandoening te beschouwen. In termen van hoe kritiek deze aandoening is, had meer dan 3% van de mensen behoorlijk ernstige complicaties die tot de dood konden leiden.
In de regel stelt een persoon echter snel vast dat bepaalde negatieve veranderingen in zijn lichaam plaatsvinden en wendt zich tot een chirurg. Over het algemeen is paralytische ileus een syndroom dat wordt veroorzaakt door een groot aantal redenen. Er zijn ook verschillende vormen van deze pathologie.
Om van de ziekte af te komen, moet u tijdig een specialist raadplegen en een behandelingskuur ondergaan.
Classificatie van darmobstructie
Er zijn verschillende varianten van deze pathologie, die verschillen in anatomische en klinische mechanismen. Afhankelijk van het type pathologie, zal de specialist een of andere therapie voorschrijven. Meestal gevonden in de medische praktijk:
- Dynamische verlamde ileus. Dit syndroom kan op zijn beurt spastisch of verlamd zijn.
- Mechanisch. In dit geval hebben we het over torsie en inbreuk of adhesieve obstructie.
- Vasculair. In dit geval verschijnen problemen tegen de achtergrond van een darminfarct.
Redenen voor uiterlijk
Darmobstructie kan zich ontwikkelen op de achtergrond van:
- Gedetineerde hernia.
- Vorming of overlapping van het lumen door verklevingen. Tegen deze achtergrond komt de zogenaamde intrekking vaak voor.lef.
- Darmkanker of andere neoplasmata in nabijgelegen organen.
- Volvulus.
- Obstructie van het darmlumen. In dit geval hebben we het niet alleen over uitwerpselen, maar ook over galstenen, wormen, vreemde lichamen, enz.
- Ontsteking en ziekten van de buikholte.
Als het gaat om dynamische paralytische ileus, leidt chirurgische ingreep daar in de regel toe. Als operaties aan de buikholte zouden worden uitgevoerd (vooral bij peritonitis), dan zouden deze tot een soortgelijk syndroom kunnen leiden. Alleen een ervaren specialist kan na de diagnostische tests de oorzaken van het optreden van onaangename symptomen nauwkeuriger bepalen.
Symptomen van paralytische ileus
In de regel gaat darmobstructie bijna altijd gepaard met vrij hevige pijn in de buik. Ze zijn scherp, krampachtig of groeiend. Bovendien klagen veel patiënten over misselijkheid en braken. Dit komt door het feit dat de inhoud van de darm naar de maag wordt omgeleid. Het is ook vermeldenswaard dat braaksel een zeer uitgesproken geur heeft die lijkt op uitwerpselen. Dit komt precies door de inhoud van de darm, die terugkeert naar de menselijke maag.
Tegelijkertijd raakt de patiënt erg verstopt. Als de paralytische ileus zich pas recent begint te ontwikkelen, zal in dit geval de darmmotiliteit nog enige tijd aanhouden.
Als we het hebben over de meest karakteristieke symptomen, dan omvatten ze meestal een significante toename van de buik. Bijbij sommige patiënten begint de buikholte zelfs te vervormen en neemt een onregelmatige vorm aan.
Bijkomende symptomen zijn een verhoogde hartslag, lage bloeddruk en een droge mond. Ook klagen sommige patiënten over koorts.
Diagnose
Om vast te stellen dat de patiënt aan deze pathologie lijdt, voert de specialist eerst palpatie uit. Het zal voor een arts niet moeilijk zijn om veranderingen in de vorm en grootte van de buik van de patiënt op te merken. Om hun veronderstellingen te verifiëren, voeren specialisten echter meestal röntgenonderzoeken uit.
Na ontvangst van een foto van de buikorganen, onderzoekt de arts deze zorgvuldig en bepa alt de pathologie van de inwendige organen. Er wordt ook een bloedonderzoek gedaan.
Als we het hebben over aanvullende diagnostische maatregelen, wordt echografie uitgevoerd.
De arts moet ook de tong van de patiënt onderzoeken. Als er een grote hoeveelheid witte plaque op wordt aangetroffen, is dit een andere bevestiging van darmobstructie. Als de arts een acute graad van dit syndroom diagnosticeert, wordt de patiënt in dit geval onmiddellijk in het ziekenhuis opgenomen.
Kenmerken van de behandeling van paralytische ileus
Voordat u naar een dokter gaat, mag u de patiënt in geen geval een laxeermiddel geven. Het is ook noodzakelijk om pijnstillers, maagspoeling en het gebruik van klysma's te staken. Dergelijke activiteiten kunnen het proces aanzienlijk bemoeilijkendiagnostiek.
Als een persoon naar het ziekenhuis gaat en geen mechanische obstructie heeft, voeren artsen in dit geval verschillende procedures uit. Allereerst zuigen specialisten de inhoud van de maag en darmen eruit. Hiervoor wordt een dunne sonde gebruikt, die door de neus van de patiënt wordt ingebracht. Als na deze procedure de perist altiek beter wordt, is het voldoende om een kuur met krampstillers te drinken en een speciaal dieet voor paralytische ileus te volgen.
Als de patiënt lijdt aan een mechanische obstructie, geeft conservatieve therapie mogelijk geen resultaat. In dit geval wordt een spoedoperatie uitgevoerd. Tijdens de operatie worden de verklevingen ontleed, de torsie losgedraaid of de darm gereseceerd.
Er kunnen extra activiteiten nodig zijn. Na de operatie moet de patiënt het water-zout- en eiwitmetabolisme in het lichaam normaliseren. Hiervoor worden speciale zoutoplossingen en bloedvervangers geïntroduceerd.
Artsen gebruiken ook vaak ontstekingsremmende therapie, die tot doel heeft de motorische functie van het maagdarmkanaal te stimuleren.
Kenmerken van voeding na de operatie
Als de patiënt een operatie heeft ondergaan, moet hij zich een paar dagen daarna aan bedrust houden. De eerste 12 uur mag de patiënt niets eten of drinken. Gedurende deze tijd krijgt hij voedsel via een speciale sonde.
Nadat de arts vast voedsel heeft toegestaan, moet de patiënt zich aan het dieet houden. Het is hem verboden te veel te eten, een dag te drinkenmeer dan 2 liter vloeistof. Eet geen voedsel dat de gasvorming verhoogt.
Je moet snoep, peulvruchten, kool, frisdrank opgeven. Het is verboden alcohol, vet, gekruid, gefrituurd voedsel te drinken. Alle ma altijden moeten warm zijn. Het dieet is gebaseerd op sappen, afkooksels, gelei, slijmpap en zwak geconcentreerde vlees- en kippenbouillon.
Tot slot
Er moet rekening worden gehouden met het feit dat dit syndroom een zeer verraderlijke ziekte is. Als het niet tijdig wordt behandeld, kan het zelfs tot de dood leiden. Verwaarloos daarom uw gezondheid niet. Wanneer de eerste onaangename symptomen verschijnen, is het de moeite waard om naar een dokter te gaan.
