Colonoscopie is een diagnostische procedure die een diep onderzoek van de dikke darm omvat met behulp van een endoscopisch apparaat. Vóór de procedure moet de patiënt zijn lichaam op een bepaalde manier voorbereiden - om de darmen van de inhoud te verwijderen. De lijst met geneesmiddelen die worden aanbevolen om vóór colonoscopie te nemen, staat in het artikel - de patiënt kan het medicijn kiezen dat bij hem past in termen van eigenschappen en kosten. Natuurlijk moet u, voordat u dit doet, uw arts raadplegen, omdat de individuele reactie op een bepaald medicijn anders kan zijn.
Wat is een colonoscopie en waarom wordt het voorgeschreven
Colonoscopie is een onderzoeksmethode met een speciaal apparaat - een colonoscoop, die in het rectum en verder door de darmen wordt ingebracht. Het is algemeen aanvaard dat je met de methode de wanden en het lumen van de dikke kunt verkenneningewanden. Dit is echter niet het geval, met behulp van een colonoscopie kunnen verschillende doelen worden bereikt:
- maak een foto van het interessegebied van de darm;
- biomateriaal nemen voor een volgende biopsie;
- maak een video-opname van het onderzoek, die alle pathologieën laat zien (hierdoor kunt u met verschillende specialisten overleggen en elk van hen het videomateriaal laten zien).
Colonoscopie wordt meestal voorgeschreven aan patiënten met de volgende ziekten en pathologieën:
- vermoeden van een tumor - colonoscopie onthult tumoren en poliepen die niet zichtbaar zijn tijdens bariumklysma;
- vermoedelijke ziekte van Crohn;
- chronische constipatie;
- darmobstructie van verschillende etiologieën;
- ontstekingsprocessen in de dikke darm;
- vermoedelijke colitis ulcerosa;
- darmbloeding;
- vermoedelijke vreemde lichamen in de darmholte.
De volgende aandoeningen en ziekten zijn contra-indicaties voor colonoscopie:
- verkoudheid tijdens een exacerbatie;
- vermoedelijke cirrose;
- ademhalings- of hartfalen;
- ernstige ischemische colitis;
- vermoedelijke buikvliesontsteking;
- slechte bloedstolling;
- psychopathologie;
- katerstaat;
- massief darmletsel door colitis ulcerosa;
- myocardinfarct of beroerte (de procedure is pas toegestaan na 6 maanden op het moment van myocardinfarct of beroerte).
Kinderen 10-12 jaar oudals ernstige pathologische processen in de darmen worden vermoed met een risico op inwendige bloedingen, wordt colonoscopie uitgevoerd onder algemene anesthesie.
Vóór de procedure moet de patiënt zich voorbereiden. Een paar dagen voor het evenement moet u stoppen met het drinken van alcohol, het aantal sigaretten dat u rookt verminderen of helemaal stoppen met roken. Wat u kunt eten ter voorbereiding op een colonoscopie staat aan het einde van het artikel. Het doel van de voorbereiding op het onderzoek is om de darmholte zoveel mogelijk te reinigen van ontlasting. Hiertoe zal de arts het geneesmiddel vóór de colonoscopie adviseren. Meestal wordt Fortrans voorgeschreven, waarmee u de darmholte in korte tijd zoveel mogelijk kunt reinigen. Soms verdraagt de patiënt dit medicijn echter niet. In dit geval moet u een ander geneesmiddel gebruiken.
Voor een colonoscopie hoeft u zich geen zorgen te maken en nerveus te zijn. Het onderzoek is natuurlijk vrij intiem, omdat tijdens de loop ervan een flexibele buis met een speciaal apparaat in de anus van de patiënt wordt ingebracht, die vrij diep door de darmen wordt ingebracht. Als u echter ontspant en de juiste houding aanneemt, zal er een minimale hoeveelheid pijn zijn. Maar na het onderzoek zal het mogelijk zijn om de aan- of afwezigheid van een bepaalde diagnose nauwkeurig vast te stellen, evenals een behandeling voor te schrijven die hoogstwaarschijnlijk verlichting zal brengen voor de patiënt.
Manieren om de darm te reinigen vóór een colonoscopie
De belangrijkste taak van de voorbereidingsperiode drie dagen voor het onderzoek is om goed schoon te makendikke darm door slakkenafzettingen, fecale ophopingen, gassen, mogelijke bloedstolsels en slijm.
Sommige patiënten zijn extreem negatief over het nemen van medicijnen. Zulke mensen proberen voor de dokter te verbergen dat ze een laxeermiddel begonnen te nemen. Patiënten gebruiken andere methoden voor darmreiniging:
- het nemen van sennathee, de bladeren van deze plant staan al lang bekend om hun laxerende werking;
- klysma met kruidenoplossing of gewoon water;
- kaarsen met glycerine, die ook een laxerend effect hebben.
En inderdaad, al deze remedies zijn goed voor het reinigen van de darmen thuis. Maar er is één voorbehoud. Ze zijn niet in staat om colonreinigingstabletten te vervangen vóór een colonoscopie. Het feit is dat de procedure vereist dat de diepste delen van de darm van fecale afzettingen worden verwijderd. Een speciale thee of klysma kan het werk niet doen.
Een darmreinigend laxeermiddel voor een colonoscopie zou de volgende eigenschappen moeten hebben:
- verzacht de ontlasting in korte tijd;
- bevorder hun verwijdering uit het lichaam zo snel mogelijk;
- hebben minimale toxiciteit;
- zo min mogelijk contra-indicaties en bijwerkingen hebben.
Als de patiënt probeert vals te spelen en de door de arts voorgeschreven pillen niet inneemt, zal het resultaat van de colonoscopie onbevredigend zijn. Fecale massa's zullen het slijmvlies gedeeltelijk bedekken, daarom zal het moeilijk zijn om een conclusie te trekken over de ware toestand ervan. Bovendien zal uitwerpselende doorgang van het apparaat naar de darm te voorkomen. Om moeilijkheden te voorkomen, is het noodzakelijk om alle door de arts voorgeschreven regels te volgen en het medicijn in te nemen in de hoeveelheid die de arts voorschrijft.
Welke medicijnen worden gebruikt vóór een colonoscopie?
Medicijnen met een laxerend effect verschillen in het werkingsprincipe. Elk van hen heeft, afhankelijk van de ene of de andere werkzame stof, een lijst met mogelijke bijwerkingen en contra-indicaties. Als u besluit een of ander medicijn te kiezen, neem dan contact op met uw arts en zorg ervoor dat het innemen van dit medicijn vóór een colonoscopie mogelijk is. Sommige medicijnen werken langzaam, terwijl de darmen gedeeltelijk worden geleegd - dit resultaat zal niet voldoende zijn voor de procedure.
Dus, de namen van medicijnen voor darmreiniging vóór colonoscopie:
- "Fortrans";
- "Moviprep";
- "Lavacol";
- "Vloot";
- "Duphalac".
Dit zijn de meest effectieve laxeermiddelen, waarvan de inname een snelle en bijna volledige stoelgang veroorzaakt. Hierdoor kunt u de procedure met de hoogste kwaliteit uitvoeren.
"Fortrans": instructies, indicaties, patiëntbeoordelingen
Het belangrijkste actieve ingrediënt is macrogol 4000. Het bevat ook kaliumchloride, natriumchloride, natriumbicarbonaat en natriumsaccharinaat. Het medicijn behoort tot de farmacologische klasse van laxeermiddelen met osmotische werking. Vorm vrijgeven - poeder,verpakt in sachets, bestemd voor de bereiding van een suspensie. Aangezien de samenstelling van het medicijn elektrolyten bevat, is er bij inname geen schending van de water-zoutbalans in het lichaam, volgens de gebruiksaanwijzing voor Fortrans.
Verdun vóór colonoscopie de inhoud van één sachet in water en drink het op. Drie uur later (bij voorkeur voor het naar bed gaan), herhaal de manipulatie met een nieuwe zak. 's Ochtends zal de darm worden gereinigd (sommige patiënten melden dat de drang om te legen 's avonds begint). Daarna kunt u naar de procedure gaan. De patiënt mag ook de juiste voeding niet vergeten vóór de colonoscopie.
Gebruiksaanwijzing voor "Fortrans" meldt dat het medicijn de volgende indicaties voor gebruik heeft:
- colonreiniging vóór röntgenfoto, endoscopie, colonoscopie;
- de darm voorbereiden op een operatie;
- voorbereiding voor bariumklysma.
Mogelijke bijwerkingen: opgeblazen gevoel, misselijkheid, braken, in zeldzame gevallen allergische reacties.
Patiëntrecensies melden dat Fortrans meestal goed wordt verdragen. De meest voorkomende bijwerking is winderigheid (opgeblazen gevoel). Deze reactie is vrij voorspelbaar, omdat de werking van het medicijn is om de inhoud van de darm te verhogen. Bij verschillende patiënten wordt het effect van het innemen van het medicijn op verschillende tijdstippen waargenomen. Soms wordt een stoelgang letterlijk waargenomen in het eerste uur na inname van de tweede dosis, in de meeste - vijf tot zes uur na inname van de tweede dosis. De maximale tijdsduur is tien uur.
"Moviprep": instructies, contra-indicaties en beoordelingen over het medicijn
De belangrijkste werkzame stof is macrogol 3350. De concentratie van de werkzame stof is iets lager dan in de samenstelling van Fortrans. In sommige gevallen is zijn actie niet voldoende. Om deze reden schrijven artsen Fortrans gewoonlijk voor aan patiënten vóór colonoscopie.
Gebruiksaanwijzing voor "Moviprep" meldt dat de tool de volgende gebruiksaanwijzingen heeft:
- colonreiniging vóór röntgenfoto, colonoscopie;
- obstipatie veroorzaakt door ondervoeding;
- noodlediging nodig;
- de darm voorbereiden op een operatie;
- voorbereiding voor bariumklysma.
Het medicijn moet de avond voor de colonoscopie worden ingenomen. Gebruiksaanwijzing voor "Moviprep" meldt dat er de volgende contra-indicaties zijn voor opname:
- overgevoeligheid voor een van de bestanddelen van het medicijn;
- toxisch megacolon, een complicatie van ernstige inflammatoire darmaandoeningen, waaronder de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa;
- perforatie of risico op gastro-intestinale perforatie;
- gastroparese;
- darmobstructie;
- fenylketonurie;
- glucose-6-fosfaatdehydrogenasedeficiëntie;
- onder de 18 jaar.
Als de patiënt bewusteloos of krankzinnig is, gebruik danhet medicijn is niet toegestaan. Patiëntrecensies melden dat het effect na inname van "Moviprep" na gemiddeld vijf uur wordt waargenomen. Afhankelijk van de individuele kenmerken van het organisme kan het echter iets eerder of later komen.
Beschrijving van het medicijn "Lavacol". Patiëntrecensies erover
"Lavacol" vóór een colonoscopie wordt relatief zelden voorgeschreven. Het belangrijkste actieve ingrediënt is macrogol, net als Fortrans. Dit medicijn komt echter minder vaak voor in apotheken, dus het is voor artsen gemakkelijker om Fortrans voor te schrijven, dat altijd op voorraad is.
Het medicijn is geïndiceerd als een laxeermiddel voor darmreiniging vóór endoscopie, bariumklysma, röntgenfoto's, colonoscopie. Het werkingsprincipe is hetzelfde als dat van alle andere geneesmiddelen met macrogol in de samenstelling.
Feedback van patiënten die Lavacol hebben gebruikt, is positief. Het medicijn veroorzaakt geen bijwerkingen, in zeldzame gevallen merkten patiënten alleen een opgeblazen gevoel op na het nemen van de tweede dosis. Darmbewegingen worden ongeveer vijf tot zes uur na de eerste dosis en drie tot vier uur na de tweede waargenomen.
"Vloot" voor darmreiniging vóór colonoscopie
"Fleet" is een laxeermiddel dat het vasthouden van water in de darmen bevordert, wat leidt tot vloeibaar maken en zachter worden van de ontlasting en het vergemakkelijken van de stoelgang. Het heeft een puur lokaal effect, de metabolieten van het medicijn komen niet in de bloedbaan,zoals het geval is met de meeste laxeermiddelen van de nieuwere geneesmiddelen. Darmreiniging vóór colonoscopie met Fleet is mogelijk, maar artsen schrijven het relatief zelden voor.
"Fleet" heeft een aantal contra-indicaties voor toelating, het kan niet worden gebruikt in aanwezigheid van de volgende ziekten:
- buikpijn van welke aard dan ook;
- in strijd met de nierfunctie;
- ascites en cirrose zijn ook contra-indicaties;
- vermoeden van darmobstructie;
- elk pathologisch proces dat gepaard gaat met braken;
- acute infectieziekten van het maagdarmkanaal.
Er zijn relatief weinig beoordelingen van darmreiniging met Fleet vóór colonoscopie. Omdat het in deze procedure niet het medicijn van eerste keuze is. Patiënten merken echter op dat er bij inname geen bijwerkingen waren. Fleet wordt goed verdragen en veroorzaakt stoelgang ongeveer vijf uur na inname.
"Duphalac": instructies voor gebruik, indicaties voor toelating en beoordelingen over het medicijn
Het belangrijkste actieve ingrediënt van het medicijn is lactulose. Vorm vrijgeven - siroop en poeder voor suspensie. Het medicijn heeft een hyperosmotisch effect en stimuleert ook de darmmotiliteit enorm.
Indicaties voor het gebruik van "Duphalac":
- voor darmreiniging vóór colonoscopie;
- voor het legen van een orgaan vóór röntgenfoto's, chirurgische ingrepen;
- chronischconstipatie.
Voordat u het medicijn gebruikt, moet u zich vertrouwd maken met de contra-indicaties en, als er tenminste één is, het gebruik van "Duphalac" weigeren:
- lactulose-intolerantie;
- galactosemie;
- colostoma en ileostoma;
- darmobstructie van verschillende etiologieën;
- vermoedelijke blindedarmontsteking;
- diabetes.
Patiëntrecensies van "Duphalac" zijn positief. Het medicijn veroorzaakt bijna geen bijwerkingen, in zeldzame gevallen klagen patiënten over een opgeblazen gevoel. Een stoelgang vindt gemiddeld zes tot zeven uur na de eerste dosis van het medicijn plaats.
Moet ik Senade gebruiken voor een colonoscopie?
"Senade" is een populair laxeermiddel, het hoofdbestanddeel zijn de geperste bladeren van de sennaplant. Dit is misschien wel het meest populaire laxeermiddel onder shoppers, maar mag niet vóór een colonoscopie worden ingenomen.
Het feit is dat het effect van "Senade" nogal vertraagd is - stoelgang kan 8 of 12 uur na inname van de pil optreden. Een dergelijk onvoorspelbaar resultaat is niet geschikt voor onderzoeksvoorbereiding. Het uur van de procedure kan immers komen en de darmholte is mogelijk nog niet voldoende schoongemaakt. Om deze reden worden preparaten die senna bevatten bijna nooit gebruikt ter voorbereiding op een colonoscopie.
Wat mag ik eten voor de ingreep?
Dit probleem moet ook aandacht krijgen. Volgens deskundigen moeten de voorbereidingen voor het onderzoek drie dagen van tevoren beginnen. Het is noodzakelijk om het gebruik van alcoholische dranken, zoet bruisend water volledig af te schaffen, het gebruik van zwarte thee en koffie te verminderen. De patiënt wordt geadviseerd zoveel mogelijk schoon water te drinken.
Drie dagen voor uw colonoscopie moet u stoppen met het eten van de volgende voedingsmiddelen en gerechten:
- vet vlees, barbecue, ingeblikt en gerookt vlees;
- verse bakkerijproducten (als het niet mogelijk is om volledig te weigeren, beperk dan het verbruik tot een minimum);
- snoepjes, vooral die met een hoog vetgeh alte;
- druiven, kaki;
- zuurkool en stoofpot;
- bloemkool en broccoli.
Alle gerechten en producten die individueel een opgeblazen gevoel en constipatie bij een persoon veroorzaken, moeten worden uitgesloten. Integendeel, je moet je dieet verrijken met die voedingsmiddelen die een gunstig effect hebben op de werking van de darmen en de perist altiek verbeteren.
