In het artikel zullen we je vertellen wat je moet drinken voor een colonoscopie om de darmen te reinigen. Dit is een endoscopische onderzoeksmethode voor het bestuderen van de toestand van de darm, die helpt bij het diagnosticeren van eventuele pathologische veranderingen in de darmwanden. Deze procedure is pijnloos voor de patiënt, omdat deze momenteel wordt uitgevoerd onder sedatie of kortwerkende algehele anesthesie. Om ervoor te zorgen dat het onderzoek informatief is, moet u speciale medicijnen nemen om de darmen te reinigen vóór een colonoscopie.
Waarom heb je een dubbele puntreiniging nodig?
De belangrijkste taak van dit soort medicijnen is om de darmen kwalitatief te reinigen, gassen en gifstoffen te verwijderen. Moderne colonoscopie-apparatuur omvat een dunne buis gemaakt van vezelige vezels met aan het uiteinde een speciale videocamera. Door zijn hoge plasticiteit is hetbuigt goed, gaat door de structuren van de darm en veroorzaakt daardoor minder ongemak voor patiënten. Colonoscopie begeleidt het gehele onderzoeksproces met een uitzending op de monitor, waardoor het mogelijk is om de resultaten vast te leggen en te vergelijken met verdere procedures.
Wat zit er in onze darmen?
In de darmen van gezonde mensen worden voortdurend stoffen gevormd tijdens het verteringsproces van voedsel, vezelvezels, voedselresten, water, sporenelementen, zouten, slijm, pancreas- en galenzymen, evenals bacteriële flora. Verschillende voedingsmiddelen vereisen verschillende inspanningen van het lichaam tijdens de spijsvertering. De resten van vet vlees blijven het langst (12 uur of langer) in de darmen.
In dit opzicht is het eten van vlees vóór een colonoscopie verboden. Licht eiwit- en koolhydraatvoedsel worden sneller verteerd. De vezels van fruit en groenten, de binnenkomende vloeistof creëren alle voorwaarden voor een snellere beweging van fecale massa's door de darmen, stimuleren de perist altiek. Maar voor de inspectie van natuurlijke ontlasting is het in de regel niet voldoende. Het lumen en de wanden van de darm voor een visuele beoordeling van de structuur van weefsels moeten zoveel mogelijk worden schoongemaakt. De endoscopist kan littekens, zweren, erosies, verklevingen, neoplasmata, kleine poliepen detecteren.
Voor de daaropvolgende therapie is het noodzakelijk om de mate van het ontstekingsproces of de vernietiging correct te bepalen, evenals de lokalisatie van het pathologische proces. Om de diagnostiek betrouwbare resultaten te laten geven, worden voorbereidingen getroffen.
Medicijnen om te reinigendarm vóór colonoscopie
Medicijnen voor het reinigen van de darmen moeten uitgesproken laxerende eigenschappen hebben. Niet elk medicijn is echter geschikt als voorbereiding op een colonoscopie. In het arsenaal aan medisch specialisten om de darmmotiliteit te stimuleren, zijn er medicijnen met verschillende effecten in druppels, tabletten, olieachtige oplossingen, kauwkussentjes. Onder hen:
- vezels en enzymen toevoegen aan de ontlasting;
- activeren van zenuwuiteinden gelokaliseerd in de spieren van de darmwand;
- irriterende slijmvliezen.
Vóór het onderzoek zijn deze medicijnen niet geschikt voor hoogwaardige reiniging. Het gebruik ervan verandert het uiterlijk van de binnenwand van de darm, waardoor het moeilijk te diagnosticeren is. Tot op heden worden de volgende medicijnen gebruikt om de darmen te reinigen vóór een colonoscopie:
- Fortrans;
- Lavacol;
- Moviprep;
- "Vloot";
- "Pikoprep";
- Endofalk.
Laten we er een paar in meer detail bekijken.
Fortrans
Hoe wordt de voorbereiding voor colonoscopie uitgevoerd door "Fortrans"? Dit medische preparaat voor het reinigen van de darmen bevat kalium-, natrium- en macrogolzouten. Het werkt op het lichaam door deze stoffen te binden aan watermoleculen. Het medicijn helpt de hoeveelheid darminhoud te verhogen en wordt vervolgens volledig door de ontlasting uit de darm uitgescheiden. Dit laxeermiddel wordt niet opgenomen in de algemene bloedsomloop en veroorzaakt geen systemische effecten.
Voorbereiding regels voor colonoscopie:
- Als het onderzoek 's ochtends wordt uitgevoerd, kunt u de dag voor het diagnostische evenement een lichte lunch of ontbijt eten (tot 12.00 uur). Een volwassen patiënt heeft 4 pakjes van dit medicijn nodig om de darmen te reinigen. Elk van hen moet worden opgelost in een liter water. De resulterende medicijnoplossing wordt elke 15 minuten van 17.00 tot 21.00 uur 1 glas ingenomen. In totaal moet de patiënt 4 liter vloeistof drinken. Dat staat in de gebruiksaanwijzing. De prijs van "Fortrans" wordt hieronder aangegeven.
- Als het testen 's middags wordt gedaan, wordt een medicijn in twee stappen gebruikt. 2 liter van de bereide Fortrans-oplossing moet worden ingenomen van 19:00 tot 21:00 uur vóór de colonoscopie en hetzelfde volume oplossing 's ochtends, op de dag van de diagnose, van 8:00 tot 10:00 uur.
Om de smaak van het medicijn te verbeteren, kun je er een beetje citroensap aan toevoegen. Tijdens het innemen van de medicijnoplossing wordt aanbevolen om te bewegen: huishoudelijk werk doen, lopen, zelfstandig de buik masseren (volgens de gebruiksaanwijzing voor Fortrans).
De prijs van het medicijn is vanaf 440 roebel. Het hangt af van de regio en de apotheekketen.
De patiënt moet de instructies van de specialist strikt opvolgen. U kunt niet stoppen met het gebruik van het medicijn in het geval van een dyspeptische stoornis. In dit geval kunt u het innemen van de oplossing 20-30 minuten uitstellen en vervolgens doorgaan met de procedure totdat het vereiste volume is bereikt.
Dit is de remedie voordarmreiniging vóór colonoscopie is gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:
- ernstige aandoeningen van de patiënt, zoals uitdroging of ernstig hartfalen;
- gedeeltelijke of volledige darmobstructie;
- de aanwezigheid van een oncologische tumor of andere pathologie van de dikke darm, die gepaard gaat met uitgebreide schade aan het darmslijmvlies;
- leeftijd minder dan 15 jaar (gebaseerd op gebrek aan informatie over klinisch gebruik);
- hoge gevoeligheid voor polyethyleenglycol, omdat er meldingen zijn van de ontwikkeling van allergische reacties (zwelling, uitslag) bij het innemen van de medicatie.
Lavacol
Overweeg de instructies voor het gebruik van "Lavacol". Prijs en feedback zullen ook worden verstrekt.
Dit geneesmiddel behoort tot de categorie van osmotische laxeermiddelen. In zijn samenstelling heeft het kalium- en natriumchloriden, polyethyleenglycol, natriumbicarbonaat. Het medicijn heeft een effect op de wanden van de dikke darm, stimuleert de afgifte van vloeistof in het lumen. Tegelijkertijd wordt de ontlasting zachter en begint het uit het lichaam te worden uitgescheiden. Daarom is darmreiniging met Lavacol vóór colonoscopie behoorlijk effectief. Eén verpakking bevat 15 sachets van het medicijn.
Het medische product heeft veel voordelen: het verstoort de elektrolytenbalans van het bloed niet, metaboliseert niet met de vorming van giftige producten, hoopt zich niet op in het lichaam, veroorzaakt geen irritatie van het slijmvliesomhulsel van de darm. Bovendien verandert de tool de normale samenstelling van de darmmicroflora niet.
Als het onderzoek is gepland voor de ochtend, de dag ervoor, moet elk van de 15 sachets worden verdund in 200 ml water en met tussenpozen van 15-20 minuten worden gedronken. Voor een maximaal effect moet de medicatie 18-19 uur vóór de diagnostische procedure worden beëindigd, dus de aanbevolen tijd voor inname is van 14:00 tot 19:00 uur.
Als er 's avonds een endoscopisch onderzoek is gepland, wordt de voorbereiding daarop met behulp van het medicijn "Lavacol" in twee fasen uitgevoerd. De dag voor de procedure wordt de darmreiniging uitgevoerd volgens het bovenstaande schema. 'S Morgens, vóór de colonoscopie, moet de patiënt nog 5 pakketten klaarmaken en de oplossing binnen een uur innemen. Bij elk schema raden experts aan om de hoeveelheid vloeistof die je drinkt met 1 liter te verhogen.
Contra-indicaties voor het gebruik van dit medicijn zijn:
- toxische darmverwijding;
- hartfalen;
- uitdroging;
- verminderde nierfunctie;
- drugsallergie;
- onder 18;
- zwangerschap.
Dit bevestigt de gebruiksaanwijzing. Volgens beoordelingen is de prijs van "Lavacol" redelijk acceptabel - ongeveer 200 roebel. Veel mensen houden van deze tool. Het is effectief en wordt goed verdragen. In vergelijking met Fortrans heeft Lavacol de voorkeur, omdat het 2 keer goedkoper is.
Moviprep
Dit geneesmiddel wordt geproduceerd in de vorm van een poeder dat natriumzouten, ascorbinezuur en macrogol bevat. deze stoffende osmotische druk in het darmlumen verhogen, waardoor de vloeistof uit het bloed in de darmholte komt, de ontlasting vloeibaar wordt en volledig uit het lichaam wordt verwijderd.
Er zijn enkele voordelen aan darmreiniging vóór colonoscopie met Moviprep:
- het volume van de oplossing is 2 keer minder dan dat van de bovenstaande fondsen;
- medicatie bevat citroensmaak, waardoor het veel gemakkelijker in te nemen is.
Je kunt 18-20 uur voor de diagnose eten, waarna je water, thee en gefilterde compotes mag drinken. Wanneer de procedure voor de ochtendtijd is gepland, wordt de voorbereiding in één stap uitgevoerd. Het medicijn wordt ingenomen volgens het volgende schema:
- van 19:00 tot 20:00 uur een liter oplossing binnen;
- daarna moet je ongeveer 0,5 liter vloeistof drinken;
- van 21:00 tot 22:00 - nog een liter oplossing.
Om te koken, moet je een zak "A" en een "B" nemen. Het poeder moet worden gemengd in 300 ml water en vervolgens vloeistof toevoegen tot een volume van één liter. Het volledige volume moet in 4 doses worden verdeeld - drink elke 15 minuten. De tweede liter van het product wordt op dezelfde manier bereid.
Als het onderzoek 's middags wordt uitgevoerd, wordt de eerste liter 's morgens vroeg genomen, de tweede - van 10:00 tot 11:00 uur.
Vloot voor colonoscopie
Dit medicijn voor darmreiniging vóór endoscopie bevat natriumfosfaatzouten. Het mechanisme van het laxerende effect is te wijten aan een toename van de hoeveelheid water in de darm, evenals stimulatie van de perist altiek. Praktisch niet opgenomen in het bloed. Er kan een lichte schending zijn van de fosfor- en natriumconcentratie in het plasma, waarvoor geen correctie nodig is.
Contra-indicaties voor laxerend gebruik:
- toxische megacolon;
- aanwezigheid van ulceratieve laesies in de darmen;
- onder 15;
- chronisch hartfalen;
- veranderingen in nierfunctie;
- allergie voor medicijnen.
Gebruik omvat de volgende activiteiten: om 7-8 uur 's ochtends, neem een glas vloeistof, los vervolgens 45 ml van het medicijn op in een half glas water, drink in één teug. U moet ten minste 3 liter vloeistof per dag innemen die in het dieet is toegestaan.
Picoprep
Ook gegeven vóór Pikoprep colonoscopie. Dit geneesmiddel is verkrijgbaar in de vorm van een poeder met een citrusgeur en bevat citroenzuur, magnesiumoxide en natriumpicosulfaat. Darmreiniging vindt plaats door de osmotische werking van de componenten. Zouten worden niet opgenomen en veroorzaken geen systemische effecten.
Om de darmen goed te reinigen, moet je de instructies volgen. De inhoud van het eerste sachet moet vóór de colonoscopie tussen 8:00 en 9:00 uur in water opgelost worden ingenomen. Drink medicijnen 1, 25 liter vloeistof. Verdun het tweede sachet in water en drink om 16:00-17:00 op met 3 glazen water. De totale hoeveelheid vloeistof die gedurende de dag wordt gedronken, moet minimaal 4 liter zijn.
Er zijn enkele contra-indicaties voor het gebruik van Pikoprep-medicatie:
- allergische reacties;
- uitgesproken uitdroging;
- darmobstructie;
- hoge magnesiumspiegels in het bloed;
- acute chirurgische pathologieën;
- zwangerschap.
Endofalk vóór diagnose
Volgens beoordelingen is "Endofalk" bij darmreiniging vóór colonoscopie ook zeer effectief.
De farmacologische eigenschappen van het Endofalk-medicijn zijn het initiëren van waterige diarree, aangezien het mengsel van macrogol 3350 en verschillende elektrolyten die in het medicijn aanwezig zijn, een laxerend effect veroorzaakt, wat helpt om de doorgang van de darm te versnellen.
Door de aanwezigheid van polyethyleenglycol met hoog molecuulgewicht wordt een iso-osmolaire oplossing gevormd, waarin het aantal deeltjes van het opgeloste element vergelijkbaar is met hun niveau in bloedplasma. De elektrolyten in de oplossing zijn in een uitgebalanceerde staat. Ook voorkomen osmolariteit en balans de opname van vocht in de maag en darmen en bevorderen ze een optimale balans van elektrolyten en water tussen het lumen van het spijsverteringskanaal en het vaatbed.
De water-zoutbalans in het lichaam wordt dus bijna niet verstoord. Polyethyleenglycol voorkomt gasvorming veroorzaakt door de metaboliserende werking van bacteriën omdat het niet wordt geabsorbeerd en gemetaboliseerd.
Contra-indicaties: darmobstructie, obstructie van het lumen van de darm of maag; toxisch megacolon, gastro-intestinale perforatie, acute colitis, ulceratieve laesies, neiging tot aspiratie en regurgitatie van maaginhoud, aandoeningenslikreflex, zwakte, uitdroging, hartfalen graad 3 en 4, verminderde nierfunctie, leverziekte, leeftijd jonger dan 18 jaar.
Om de oplossing te bereiden, wordt de inhoud van 1 sachet verdund in 0,5 liter water. De oplossing wordt aanbevolen om 0,2-0,3 liter te nemen met een interval van 10 minuten. Voor een volledige reiniging moet je 3-4 liter oplossing drinken.
Welk medicijn is beter?
Volgens experts werden bijna alle hierboven besproken laxeermiddelen gebruikt om de darmen te reinigen vóór colonoscopie, hetzelfde werkingsprincipe. Het verschil zit hem alleen in kleine nuances van de composities en smaken van de preparaten.
In de meeste gevallen schrijven artsen Fortrans-medicatie voor. Deze tool heeft geen aangename smaak, maar wordt als het meest effectief beschouwd. Met een waarschijnlijkheid van 99% zal het medicijn een kwalitatief effect hebben, wat ook wordt bevestigd door beoordelingen van patiënten.