Keratoconjunctivitis, waarvan de behandeling in dit artikel zal worden besproken, is een ernstige ontstekingsziekte die het bindvlies en het hoornvlies van het oog aantast. De ziekte komt vaak voor, omdat het bindvlies een zeer hoge reactiviteit heeft - het reageert onmiddellijk op externe prikkels en invloedsfactoren.
Waarom komt deze ziekte voor? Wat zijn de symptomen? Hoe het te behandelen? Het is de moeite waard om deze en vele andere vragen nu te beantwoorden.
Redenen
Alvorens verder te gaan met het overwegen van de principes van de behandeling van keratoconjunctivitis, is het noodzakelijk om te praten over de redenen waarom het optreedt.
Ze zijn gevarieerd. Ontsteking kan worden veroorzaakt door de activiteit van parasitaire infecties, schimmels, virussen en bacteriën. Soms moet deze aandoening worden opgevat als een symptoom van een allergie.
Keratoconjunctivitis ontwikkelt zich vaak door langdurig gebruikcorticosteroïden of vitamines. Zijn uiterlijk kan ook de impact van een vreemd lichaam op het hoornvlies of het bindvlies veroorzaken.
Het komt ook vaak voor dat je contactlenzen verkeerd draagt of ze niet goed schoonmaakt.
Het is belangrijk op te merken dat keratoconjunctivitis kan werken als een symptoom van een andere ziekte. In de regel zijn dit rubella, influenza, reumatoïde artritis, lupus erythematosus en het syndroom van Sjögren.
Provocerende factoren zijn onder meer luizen, slechte hygiëne, helminthiasis en voedselallergieën.
Soorten ziekten
In totaal worden 10 soorten van deze ziekte onderscheiden:
- Herpetisch. De oorzaak van een ontsteking is het herpesvirus. Symptomen lijken op tekenen van acute diffuse conjunctivitis of herpetische keratitis.
- Waterstofsulfide. specifieke vorm. De reden voor het optreden is het langetermijneffect van waterstofsulfide op de ogen.
- Tuberculose-allergisch. Het is beladen met de schijn van conflicten in de ogen. Verschijnt als gevolg van de activiteit van tuberculosebacteriën.
- epidemie. Er is een gevolg van het binnendringen in het hoornvlies of de conjunctivale zak van micro-organismen van pathogene oorsprong. Deze vorm is besmettelijk.
- Adenoviraal. De behandeling van dit type keratoconjunctivitis moet zo vroeg mogelijk worden gestart. De ziekte treedt immers op als gevolg van de activiteit van adenovirus. En hij is ook besmettelijk.
- Droog. Dit type ziekte wordt gekenmerkt door de vorming van draden uit gedegenereerde epitheelcellen. Zij zijnkan een lengte van 5 mm bereiken en vrij aan het hoornvlies hangen. De oorzaak van de ziekte is het uitdrogen en hypofunctioneren van de traanklieren.
- Chlamydia. Ontsteking van dit type treedt op vanwege de aanwezigheid in het lichaam van een groot aantal chlamydia. Kan een teken zijn dat wijst op de aanwezigheid van een urogenitale aandoening.
- Atopisch. Dit is een chronische ziekte die verergert tijdens het koude seizoen. Het wordt gekenmerkt door witachtige plaques op het oppervlak van de oogbol.
- Lente. Dit is een chronische ziekte. De verergering, zoals de naam al aangeeft, vindt plaats in het voorjaar. Soms - in de herfst. Ook gekenmerkt door de aanwezigheid van witachtige plaques.
- Tygeson's keratoconjunctivitis. Het treedt op als gevolg van een allergie of een virus. Het wordt gekenmerkt door een gebeitelde infectie, bijna onmerkbaar in het beginstadium.
Symptomatica
Algemene symptomen die kunnen worden gebruikt om de aanwezigheid van keratoconjunctivitis te beoordelen, waarvan de behandeling later zal worden besproken, zijn onder meer:
- Branden.
- Jeuk.
- Losse structuur van het bindvlies en zijn roodheid.
- Overvloedige tranenvloed.
- Zwelling.
- Roodheid van het hoornvlies.
- Fotofobie.
- Afscheiding van mucopurulente aard.
- Bloedingen in het bindvlies.
- Aanhoudend gevoel een vreemd lichaam in het oog te hebben.
In zeldzame gevallen worden verschillende elementen van pathologische oorsprong (papillen, follikels) gevormd. Aanvankelijk is de ontsteking alleen gelokaliseerd in het bindvlies en na 5-15 dagenstrekt zich uit tot het hoornvlies.
Andere tekens
In het geval dat de ziekte is ontstaan door de aanwezigheid van chlamydia in het lichaam, zullen ook subepitheliale perifere infiltraten aan de symptomen worden toegevoegd. Dit zijn ophopingen van lymfe en bloed.
Als een persoon ziek is met een epidemische vorm van de ziekte, zal hij nog steeds een merkbare vertroebeling van het hoornvlies hebben, die eruitziet als munten.
In het geval van een atopische en lenteachtige ziekte verschijnen er witachtige plaques langs de limbus. Een allergische ziekte veroorzaakt ernstige scheuren en verbranding. Maar bij droge ontstekingen wordt bijna altijd filamenteuze keratitis waargenomen en, in de regel, het droge-ogen-syndroom.
Droge keratoconjunctivitis
De behandeling van deze ziekte is gebaseerd op het gebruik van medicijnen die tranen kunnen vervangen. Er moeten viskeuze analogen worden gekozen, die het oogoppervlak veel langer bedekken.
In sommige gevallen schrijven artsen een zalf voor. Het moet voor het slapengaan worden aangebracht. Bij gebruik van de zalf is het mogelijk om irritatie in de ochtend, na het ontwaken, te voorkomen. U kunt ook oogsmeermiddelen gebruiken.
Het is ook belangrijk om de omgeving te normaliseren. Een persoon mag zich niet in een kamer met droge lucht bevinden, ook niet waar het rokerig of rokerig is.
Uw arts kan ook topische ciclosporine of occlusie van de nasolacrimale puncta voorschrijven. Warme kompressen en antibiotische zalven zoals doxycycline en bacitracine helpen.
Tuberculose-allergische keratoconjunctivitis
Hoe de therapie werktvan deze ziekte, is het ook belangrijk om te vertellen. De behandeling van dit type keratoconjunctivitis bij volwassenen is desensibiliserend, herstellend en antibacterieel.
Mydriatische middelen voor uitwendig gebruik, PAS in druppels, evenals streptomycine en cortisone helpen goed. Vaak schrijft de arts de inname van een 10% -oplossing van calciumchloride binnenin voor. Het moet na de ma altijd worden ingenomen, driemaal daags 1 eetlepel.
Het is ook handig om visolie en multivitaminen te gebruiken. PAS wordt gecombineerd met ftivazide en streptomycine.
Behandeling wordt alleen uitgevoerd in samenwerking met een kinesist.
Epidemische keratoconjunctivitis
In het geval van een ziekte van deze vorm is therapie zeer problematisch. Over de symptomen en behandeling van dit type keratoconjunctivitis gesproken, moet worden opgemerkt dat er nog steeds geen medicijnen zijn die een selectief effect hebben op adenovirussen. Dit is de reden waarom therapie moeilijk is.
In de regel worden breedspectrumgeneesmiddelen gebruikt. Dit zijn interferonen (oftalmoferon en lokferon) en zijn inductoren, installaties 6-8 keer per dag. Als het stadium acuut is, moet u bovendien antihistaminica drinken en anti-allergische druppels nemen, bijvoorbeeld Spersallerg of Allergoftal.
Breng in subacute vorm druppels "Lekrolin" en "Alomid" aan. Als er zich films hebben gevormd, moet u corticosteroïden gebruiken - Maxidex, Dexapos en Oftan-Dexamethason. Bij schade aan het hoornvlies helpt Coperegel, Vitasik, Korpozin, Taufon.
Viralkeratoconjunctivitis
Het is onmogelijk om de ziekte van deze vorm te negeren. Behandeling van virale keratoconjunctivitis is gericht op het elimineren van de oorzaak waarvoor het is ontstaan. Dus schrijft de arts antibiotica en breedspectrumdruppels voor. Alleen deze medicijnen kunnen een groot aantal aan de wetenschap bekende bacteriën aantasten.
Als bij een patiënt een ernstige ziekte wordt vastgesteld die nog steeds voortschrijdt, worden parenterale antibiotica voorgeschreven.
Daarnaast moet je medicijnen gebruiken die de normale microflora van de darmen en andere organen kunnen beschermen. Omdat met een dergelijke behandeling, tegen de achtergrond van de veranderingen die erin plaatsvinden, het risico op het ontwikkelen van schimmelziekten en dysbacteriose begint te groeien.
In de regel wordt de eliminatie van symptomen en behandeling van keratoconjunctivitis bij volwassenen uitgevoerd met druppels "Tobrex" en "Sofradex". Ook gebruikt "Aciclovir". Dit medicijn voorkomt dat de infectie chronisch wordt.
Keratoconjunctivitis in de lente
In de regel komt deze ziekte voor bij jongens van 4-10 jaar oud. Behandeling van lente-keratoconjunctivitis omvat voornamelijk het minimaliseren van de effecten van ultraviolette straling op de ogen. Daarom wordt het ten zeerste aanbevolen om een zonnebril te dragen en niet overdag buiten te zijn.
Indiceerde het gebruik van antihistaminica, evenals mestcelstabilisatoren. Natriumcromoglycaat in de vorm van druppels en Olopatadine zijn uitstekend. Maar dit moet systematisch gebeuren. Langdurig gebruik van deze medicijnen zal exacerbatie helpen voorkomen.
Om jeuk te verminderen, moet u een 3% natriumbicarbonaatoplossing aanbrengen. Je kunt ook lotions maken van een oplossing van boorzuur.
Herpetische keratoconjunctivitis
De behandeling van deze ziekte is in de eerste plaats gericht op het onderdrukken van het virus dat de ziekte heeft veroorzaakt. Daarom is het noodzakelijk om antivirale en ontstekingsremmende medicijnen te nemen.
In de regel worden Vidarabine, Riodoxol, Acyclovir, enz. voorgeschreven.
Om de follikel te verwerken, moet je briljant groen gebruiken. Breng onder het onderste ooglid een antiherpetische zalf aan. Bijvoorbeeld Acyclovir, Virolex of Florenal.
Als het gebied rond de ogen ook wordt aangetast, moet u medicijnen gaan gebruiken zoals polyoxidonium, cycloferon en V altrex.
Maar dit zijn allemaal sterke medicijnen. Hoe keratoconjunctivitis bij kinderen te behandelen? Baby's krijgen in dit geval interferonen voorgeschreven. Meestal worden ze behandeld met druppels. Een populaire optie is Ophthalmoferon. Het wordt 5-6 keer per dag gedurende 3 dagen toegediend, altijd na het wassen van de ogen met kamille-afkooksel.
Chlamydia keratoconjunctivitis
In dit geval is het gebruik van antibiotica ook geïndiceerd. De eliminatie van symptomen en behandeling van dit type keratoconjunctivitis wordt uitgevoerd met behulp van tetracyclines, macroliden en fluoroquinolonen.
Topische therapie omvat het gebruik van oogdruppels (rr-ciprofloxacine en rr-ofloxacine),ontstekingsremmend (rr-dexamethason en rr-indomethacine) en zalf voor de oogleden.
De behandeling van deze ziekte is niet eenvoudig. Het wordt integraal uitgevoerd. Dat wil zeggen, ze voeren therapie uit die tegelijkertijd gericht is tegen alle pathogenen die tijdens de tests zijn geïdentificeerd.
Algemene therapeutische aanbevelingen
Elke arts zal zeggen dat de behandeling van droge keratoconjunctivitis bij mensen zal verschillen van therapie gericht op het elimineren van dezelfde ziekte, maar alleen van een ander type.
Maar er zijn algemene richtlijnen om te overwegen.
Allergische keratoconjunctivitis moet onmiddellijk worden behandeld, omdat complicaties in dit geval snel optreden. Allereerst is het nodig om het irriterende middel te elimineren of het contact ermee te beperken. U moet ook vitamines en antihistaminica nemen om de algehele immuniteit te versterken.
Als de vorm van de cursus niet gecompliceerd is bij een virale ziekte, kunnen Pyrogenal, Reaferon en Poludan worden gebruikt.
Het is ook de moeite waard om te weten dat de beruchte glucocorticosteroïden tekenen van ontsteking elimineren, maar machteloos zijn tegen het adenovirus. Ze verlichten alleen de symptomen. Daarom wordt de ziekte door een onjuiste behandeling snel chronisch.
Bij het droge type kunt u, naast het gebruik van kunstmatige tranen, vaseline-olie en "Lacrisin" gebruiken - dit zal helpen de natuurlijke film op de oogbol te herstellen.
En natuurlijk moet je in ieder geval vitaminecomplexen nemen. Welke - zal zeggenarts. Maar u kunt niet zonder, aangezien keratoconjunctivitis van welke aard dan ook een negatief effect heeft op het immuunsysteem. En als het lichaam de kracht niet heeft, kan er na herstel snel een terugval optreden.
Over het algemeen moet de behandeling van deze ziekte zo vroeg mogelijk worden gestart. Tijdige therapie helpt complicaties zoals wazig zien, middenoorontsteking, littekenvorming op het slijmvlies en bacteriële schade te voorkomen. Maar het ergste van alles is dat keratoconjunctivitis chronisch wordt.
