Acute faryngolaryngitis is een verkoudheid die zowel bij volwassenen als bij kinderen voorkomt. Er is bijna niemand die er nooit ziek van is geweest. Daarom is het zo belangrijk om de oorzaken van deze ziekte, de symptomen, de diagnose- en behandelingsmethoden te kennen. Dit is waar dit artikel over gaat.
Basisinformatie
Acute faryngolararyngitis - wat is het? Het is een ziekte van virale, bacteriële of schimmeloorsprong. Het wordt gekenmerkt door een gecombineerde laesie van de keelholte en het strottenhoofd.
Met tijdige behandeling en naleving van het regime vormt deze ziekte geen bedreiging. Maar als u er geen aandacht aan schenkt, verspreidt de ontsteking zich naar de luchtpijp, bronchiën met de ontwikkeling van tracheitis en bronchitis. Aanvankelijk kan een virale ziekte gecompliceerd worden door de toevoeging van pathogene bacteriële microflora. Daarom moet de behandeling van de ziekte zo vroeg mogelijk worden gestart.
Er is geen enkele code voor acute faryngolaryngitis volgens ICD-10 (International Classification of Diseases). Dit komt door het feit dat deze pathologischeproces kan geen onafhankelijke diagnose worden genoemd. Het is meer een syndroom dat optreedt bij verschillende bovenste luchtweginfecties.
Het gecombineerde karakter van het syndroom verhindert ook dat er een aparte code aan wordt toegekend. Daarom kan acute faryngolaryngitis in de ICD in twee secties worden gevonden:
- acute faryngitis - code J02, die is onderverdeeld in ondersoorten afhankelijk van de ziekteverwekker;
- acute laryngitis en tracheitis - codeer J04, ook onderverdeeld in subtypes.
Classificatie
Afhankelijk van het type ziekteverwekker wordt acute faryngolaryngitis onderverdeeld in:
- Adenoviraal. Typisch voor jonge kinderen. Naast, in feite, de nederlaag van de keelholte en het strottenhoofd, is er conjunctivitis, koorts, gezwollen lymfeklieren.
- Enterovirus. Vergezeld van blaarvorming op de keel, koorts.
- Cytomegalovirus. Lichte keelpijn vergezeld van ernstige langdurige koorts.
- Herpetisch. Met uitslag in de vorm van pijnlijke blaren over de hele mond.
- Respiratoire syncytieel. De bovenste en onderste luchtwegen zijn aangetast.
- Bij hiv-geïnfecteerde mensen. Het verloopt volgens het type herpes- of schimmelinfectie van de orofarynx. Vergezeld van lethargie, diarree, huiduitslag, gewichtsverlies.
Oorzaken van ziekte
In de overgrote meerderheid van de gevallen is acute faryngolaryngitis van virale oorsprong. De ontwikkeling ervan is vooral kenmerkend bij acute virale kinderinfecties:
- mazelen;
- kinkhoest;
- rubella;
- roodvonk;
- difterie.
Vooral ernstige ontsteking van de keelholte en het strottenhoofd komt voor bij patiënten met infectieuze mononucleosis. Het gaat gepaard met een verslechtering van de algemene toestand van de patiënt, een toename van lymfeklieren, lever en milt, uitslag op het lichaam.
Mogelijke en bacteriële oorsprong van de ziekte. Bijvoorbeeld met etterende tonsillitis. Hoewel deze ziekte voornamelijk de amandelen aantast, is in ernstige gevallen de hele orofarynx bij het proces betrokken.
Schimmelinfectie van het strottenhoofd en de keelholte is typisch voor mensen met een verminderde werking van het immuunsysteem. Bijvoorbeeld bij hiv-geïnfecteerde mensen.
Provocerende factoren
Virussen of bacteriën kunnen het menselijk lichaam binnendringen zonder de ontwikkeling van acute faryngolaryngitis aan de horizon te veroorzaken. Maar er zijn een aantal provocerende factoren die het risico op de ziekte verhogen:
- hypothermie;
- chronische stress;
- overmatige lichaamsbeweging;
- constant drinken van te warme of te koude dranken;
- roken;
- alcoholmisbruik.
De bovenstaande factoren verminderen ofwel de algehele weerstand van het lichaam (hypothermie, stress, inspanning) of beschadigen de lokale barrières in de keelholte en het strottenhoofd (roken, alcohol, warme en koude dranken).
Belangrijkste symptomen
Symptomen van acute faryngolaryngitis zijn onder meer een kliniek voor laesies van het strottenhoofd en de keelholte, sinds het beginde ziekte is een combinatie van een ontsteking van deze twee organen. De meest kenmerkende symptomen van de ziekte:
- hoest zonder sputum;
- jeuk en ander ongemak in de keel;
- stemveranderingen: heesheid, verandering in timbre tot verlies;
- gevoel in de keel, alsof iemand vastzit;
- aanhoudende keelpijn die erger wordt bij het slikken.
Extra symptomen
Vaak is een ontsteking van de nasopharynx en de bovenste luchtwegen niet geïsoleerd. Afhankelijk van de ziekteverwekker en het type ziekte kunnen de volgende symptomen optreden:
- loopneus;
- piepen in de bronchiën bij het ademen;
- hoofdpijn;
- verslechtering van de algemene toestand, zwakte;
- verhoogde lichaamstemperatuur;
- huiduitslag;
- vergrote lymfeklieren.
Er moet speciale aandacht worden besteed aan het symptoom van gezwollen lymfeklieren. Inderdaad, afhankelijk van welke groepen bij het proces betrokken zijn, kan men de ziekte grofweg beoordelen. Bijna altijd, tijdens acute faryngolaryngitis, nemen de lymfeklieren die zich in de buurt van het strottenhoofd en de keelholte bevinden toe. Ze worden ook wel regionale lymfeklieren genoemd. Dit zijn de parotis, submandibulaire groepen.
Maar bij sommige pathologieën zijn andere groepen bij het proces betrokken:
- infectieuze mononucleosis - uitgebreide vergroting van bijna alle lymfeklieren;
- mazelen - vergrote occipitale en cervicale lymfeklieren.
- rubella - nederlaag van de cervicale groep.
Dus al één symptoom kanvermoed de ontwikkeling van een bepaalde virale infectie.
Diagnose van de ziekte: objectief onderzoek
Bij het stellen van een diagnose voert de arts allereerst een uitgebreid gesprek met de patiënt. Hij vraagt hem naar klachten, leert over het ontstaan van de ziekte en de ontwikkeling ervan in dynamiek. Hij is ook geïnteresseerd in de vraag of de patiënt zelf medicijnen heeft ingenomen. Pas na een uitvoerig gesprek gaat de arts over tot een objectief onderzoek.
Het belangrijkste in dit stadium is om de keel van de patiënt te onderzoeken. Afhankelijk van de vorm van de ziekte kan de arts een ander beeld zien. Dus voor acute catarrale faryngolaryngitis is de aanwezigheid van roodheid en zwelling kenmerkend. Je kunt het vasculaire netwerk en kleine vlekken op de achterkant van de keelholte zien. Dergelijke veranderingen worden typisch waargenomen in de virale etiologie van ontsteking.
Bij etterende faryngolaryngitis zijn witte plaque en zwelling zichtbaar. Misschien de vorming van abcessen of phlegmon. Dit patroon is kenmerkend voor bacteriële ontsteking.
Naast het onderzoeken van de keel, palpeert de arts de lymfeklieren. Het bepa alt hun grootte, textuur, pijn. Hij onderzoekt ook zorgvuldig de huid en slijmvliezen op uitslag.
Laboratorium en instrumentele diagnostiek
Pas na een grondig gesprek en onderzoek van de patiënt is het mogelijk om aanvullende diagnostische methoden te gebruiken. Allereerst wordt de patiënt gestuurd voor een algemeen bloedonderzoek. De resultaten van de analyse kunnen de arts naar de oorzaak van de ziekte leiden.
Wanneereen virale infectie wordt bepaald door een afname van het aantal leukocyten met een toename van het aantal lymfocyten en monocyten. Bacteriële wordt gekenmerkt door een sterke toename van het aantal leukocyten als gevolg van neutrofielen.
Indien nodig schrijft de arts een bacteriologisch onderzoek voor van een uitstrijkje van de keelholte en het strottenhoofd. Deze methode bestaat uit het enten van een uitstrijkje op een voedingsbodem om erachter te komen welk type bacterie de ziekte heeft veroorzaakt.
Instrumentele diagnostiek is nodig om de conditie van het longweefsel te bepalen. Voor dit doel wordt een fluorografie of röntgenfoto van de borstorganen uitgevoerd.
Niet-medicamenteuze therapie
Behandeling van acute faryngolaryngitis bestaat niet alleen uit het innemen van medicijnen, maar ook uit niet-medicamenteuze maatregelen. Onder hen:
- strikte bedrust;
- stoppen met roken en alcohol;
- correctie van voeding met weigering van voedsel dat het slijmvlies van de mondholte beschadigt (te koude en warme gerechten, grof voedsel, kruiden, zuur fruit).
- grote hoeveelheid vloeistof, maar niet erg heet, tot 50 °C;
- constante ventilatie van de kamer waar de patiënt is;
- handhaven van een temperatuur van 20 ° C in deze kamer.
Drugstherapie: etiotroop
Alle behandelingen van faryngolaryngitis met medicijnen kunnen worden onderverdeeld in twee grote groepen: etiotroop en symptomatisch. Etiotrope behandeling is om de oorzaak van de ziekte weg te nemen, en symptomatisch - om de toestand van de patiënt te verbeteren doorsymptomen.
Drugs die worden gebruikt voor etiotrope therapie worden geselecteerd afhankelijk van de veroorzaker van de ziekte. Antivirale medicijnen zijn nodig om een virale infectie te behandelen, antibiotica voor een bacteriële infectie en antischimmelmiddelen voor een schimmelinfectie.
Er moet bijzondere aandacht worden besteed aan de etiotrope behandeling van acute faryngolaryngitis bij kinderen, aangezien dit een kenmerkend syndroom is voor veel kinderinfecties.
| Ziektenaam | Drugs voor etiotrope therapie |
| Mazelen | Niet beschikbaar |
| Rubella | Niet beschikbaar |
| Waterpokken | "Aciclovir" |
| Scharlakenkoorts | Antibiotica: penicillines, macroliden, cefalosporines van de eerste tweede generatie |
| Pseudotuberculose | Antibiotica: derde-vierde generatie cefalosporines, aminoglycosiden, fluoroquinolonen |
Drugstherapie: symptomatisch
Etiotrope therapie bestaat niet voor alle ziekten, en zelfs als het bestaat, treedt het effect niet onmiddellijk op. Daarom zijn medicijnen nodig die de toestand van de patiënt verlichten voordat de ziekteverwekker zijn lichaam verlaat. Deze medicijnen worden individueel geselecteerd, afhankelijk van de klachten van de patiënt:
- antipyreticum bij hoge temperatuur ("Paracetamol", "Ibuprofen");
- antiseptische en pijnstillende sprays in de keel ("Geksoral", "Oracept", "Akvalor");
- mucolytica in aanwezigheid van sputum dat dat niet isschraapt zijn keel ("Muk altin", "ACC", "Mukosolvin");
- hoestwerende middelen - onderdrukken het hoestcentrum in de hersenen, worden voorgeschreven bij zeer sterke hoest, zoals bij kinkhoest ("Codelac", "Erespal");
- slijmoplossers worden samen met mucolytica voorgeschreven om de afscheiding van sputum te verbeteren ("Ambroxol", "Ambrobene");
- vasoconstrictieve neusdruppels voor verstopte neus en loopneus ("Aqualor", "Aqua-Maris").
- antihistaminica - voor infecties die gepaard gaan met uitslag ("Loratadine").
Belangrijk! Mucolytica mag niet worden gegeven aan kinderen jonger dan twee jaar. Ze mogen ook niet samen met antitussiva worden voorgeschreven.
Preventieve maatregelen
Elke ziekte is beter te voorkomen dan later te behandelen. Om de ontwikkeling van acute faryngolaryngitis te voorkomen, moet u zich aan de volgende regels houden:
- controleer regelmatig de conditie van het gebit bij de tandarts, omdat chronische infectiehaarden in de tanden recidieven van ontstekingsziekten van de orofarynx kunnen veroorzaken;
- voorkom onderkoeling;
- vaccineer kinderen volgens het nationale vaccinatieschema;
- vermijd ernstige stress en lichamelijke inspanning;
- om contact met zieke respiratoire virale infecties te minimaliseren;
- houd je aan de regels voor persoonlijke hygiëne;
- volwassenen moeten stoppen met roken en hun alcoholgebruik beperken.
Zelfs strikte naleving van deze regels kan geen bescherming bieden tegen acute faryngolaryngitis. We weten immers nooit met wie we in transport reizen of naast elkaar op straat lopen. En elke persoon is onderhevig aan stress en mentale stress. Daarom, als u symptomen van faryngolaryngitis bij uzelf opmerkt, moet u dit niet uitstellen. Een tijdige voorgeschreven behandeling verlicht de ziekte in minder dan een week!
