Plasmaferese is een methode om bloedplasma uit de bloedsomloop te verwijderen. Tijdens de procedure worden bloedcellen niet verwijderd, maar wordt het plasma vervangen door bloedvervangende vloeistoffen. Tegelijkertijd worden schadelijke stoffen (inflammatoire mediatoren, cholesterol, lipiden, endotoxinen) samen met plasma uit het lichaam verwijderd, neemt de viscositeit van het bloed af, neemt de gevoeligheid voor medicijnen toe en wordt de immuniteit gecorrigeerd.
Wat is plasma?
Het is bekend dat bloed bestaat uit rode en witte bloedcellen, bloedplaatjes (bloedplaatjes) en vloeistof waarin deze celelementen in suspensie aanwezig zijn. Zo'n vloeistof is een oplossing van eiwitten en elektrolyten en wordt "plasma" genoemd (de foto is beschikbaar in het artikel).
Methoden van plasmazuivering
Plasmazuivering kan worden uitgevoerd met de kracht van zwaartekrachten of speciale filters. In het eerste geval wordt het bloed door een centrifuge geleid, in het tweede geval worden poreuze membraanfilters gebruikt.
Membraanplasmaferese wordt gebruikt om plasma van bloed te scheiden. Tijdens de procedure worden ballastcellen en giftige stoffen uit het bloed verwijderd. Om dit te doen, wordt het plasma gedistilleerd door speciale filters. Membraanplasmaferese is een redelijk effectieve manier om verschillende ziekten te behandelen die de interne omgeving van het menselijk lichaam veranderen. Medicijnen zijn in zo'n situatie machteloos.
Dergelijke aandoeningen zijn onder meer:
- blessures;
- uitgebreide brandwonden;
- acute ontstekingsprocessen van inwendige organen;
- intoxicatie;
- ernstige infecties.
Met behulp van membraanplasmaferese wordt de immuniteit genormaliseerd, worden hematopoëtische cellen geactiveerd, wordt het genezingsproces versneld, wordt de bloedstroom in de haarvaten versneld, wordt de kans op overlijden aanzienlijk verminderd.
Wanneer het bloed uit immuunlichamen wordt gezuiverd, worden de symptomen van auto-immuunziekten geëlimineerd. Door het bloed van overtollig vet te verwijderen, is het mogelijk om het verloop van atherosclerose te verlichten. Membraanplasmaferese verbetert het welzijn van de patiënt na bestraling of chemotherapie. Het is zeer effectief bij aandoeningen zoals narcologische aandoeningen, Rh-conflicten bij zwangere vrouwen, urogenitale infecties en de herstelperiode na virale hepatitis. Plasmaferese maakt het mogelijk om de kans op secundaire complicaties van diabetes te minimaliseren.
Cascade plasmaferese is een methode van bloedzuivering, die erin bestaat plasma door een speciaal filter met vrij kleine poriën te leiden. Tijdens de procedure wordt het plasma ontdaan van grote moleculen van vetten en eiwitten. Deze techniek is in 1980 ontwikkeld door Japanse wetenschappers. Tegenwoordig wordt het veel gebruiktvoor de behandeling van atherosclerose met een grote hoeveelheid lipiden in het bloed, evenals voor de preventie van pathologieën zoals een hartaanval, aneurysma, beroerte. De voordelen van cascade plasmaferese zijn bewezen bij systemische lupus erythematodes, reumatoïde artritis, de ziekte van Crohn, colitis ulcerosa, multipel myeloom en vele andere aandoeningen.
Donor en therapeutische plasmaferese
Donorplasmaferese is een procedure waarbij plasma wordt afgenomen van een donor (d.w.z. van gezonde mensen). De hoeveelheid afgenomen materiaal wordt strikt gereguleerd door de schenkingswetten. Het bloed dat aan het menselijk lichaam wordt onttrokken, wordt door een speciaal apparaat geleid, de gevormde elementen worden teruggegoten en het resulterende plasma wordt geconserveerd en gebruikt om bloedproducten of daaropvolgende transfusies te maken.
Tijdens de behandelingsprocedure wordt tot 30% van het bloed van de patiënt tegelijk verwerkt. Het wordt in porties uit het lichaam verwijderd, door het apparaat gevoerd en gezuiverd terug gegoten.
Indicaties voor de procedure
Plasmaferese is geen wellness-procedure die door iedereen kan worden gedaan. Dit is een aanvullende aanvullende behandeling wanneer de hoofdtherapie niet het gewenste resultaat geeft.
Naast de bovenstaande aandoeningen is plasmaferesebehandeling geïndiceerd voor:
- alcoholisme;
- verslaving;
- bronchiale astma;
- oncologische ziekten;
- coronaire hartziekte;
- angina;
- arteriële hypertensie;
- trombo-embolie;
- trofische zweren van het spijsverteringskanaal;
- cirrose van de lever;
- leverfalen;
- glomerulonefritis met nefrotisch syndroom;
- resistente hypertensie;
- septische shock met etterende processen;
- dermatologische aandoeningen.
Contra-indicaties
Absolute contra-indicaties voor deze procedure zijn ulcus duodeni en maagzweer, vergezeld van bloedingen en bloedingsstoornissen.
Relatieve contra-indicaties zijn onder meer:
- traumatische, anafylactische en andere soorten shock;
- ernstige leverpathologie, acute vorm van infectieuze hepatitis;
- patiënten ouder dan 70 met bloedarmoede geassocieerd met hartaandoeningen;
- slecht uitgedrukt perifeer veneus netwerk.
Mogelijke bijwerkingen
Over het algemeen wordt de procedure goed verdragen. Zeer zelden kan een migraine-achtige aandoening of lichte misselijkheid worden waargenomen. Dergelijke onaangename verschijnselen gaan echter na korte tijd vanzelf over.
De procedure vormt alleen een ernstig gevaar in het geval van een slechte bloedstolling bij de patiënt: er kunnen bloedingen optreden. Bij het verwerken van bloed om stolling te voorkomengebruik anticoagulantia. Bij een slechte stolling kan een dergelijk additief volledige niet-stolling veroorzaken.
Toegepaste apparatuur
Apparaten waarmee plasma wordt gescheiden (foto rechts) zijn draagbaar en stationair. Met de eerste kunt u een plasmaferese-sessie uitvoeren, zelfs bij de patiënt thuis. Moderne apparaten nemen kleine porties bloed en zuiveren ze één voor één. Draagbare apparatuur is handig omdat deze gemakkelijk kan worden verplaatst en geïnstalleerd in de buurt van het bed van de patiënt, zonder deze voor de procedure naar een andere kamer te hoeven verplaatsen.
Nadat er slechts 40 ml bloed is afgenomen, wordt de bloedstroom geblokkeerd door een speciale klep. Het bloed wordt gezuiverd en teruggevoerd naar het lichaam. Dan komt de inname van een nieuwe portie. Daarom wordt er tijdens de procedure geen ongemak gevoeld.
Een goed apparaat is in staat om in slechts een minuut tot 100 ml bloed te zuiveren en terug te voeren naar het lichaam van de patiënt. Tegelijkertijd kan per uur ongeveer 800 ml plasma worden verkregen.
Procesvoortgang
De duur van de procedure is ongeveer 90 minuten. Er wordt geen ongemak gevoeld tijdens de uitvoering ervan. De patiënt wordt in een speciale stoel geplaatst, katheters worden in de aderen van beide armen ingebracht. Verder kan de patiënt naar muziek luisteren of tv kijken, indien beschikbaar in de kliniek. Het apparaat doet de rest. Zolang de procedure duurt, wordt de toestand van de patiënt voortdurend gecontroleerd: zijn druk, ademhaling, pols en de aanwezigheid van zuurstof in het bloed worden gemeten.
In één sessie kan tot 25-30% van het bloed worden gewist, dus volledige reiniging vereist minstens 3procedures. De hoeveelheid bloed die tijdens de sessie wordt verwijderd, bepa alt de arts op individuele basis, rekening houdend met het lichaamsgewicht, de leeftijd en de algemene toestand van het lichaam van de patiënt.
Bloedreiniging is een complexe procedure, dus na voltooiing moet de patiënt gedurende 30-60 minuten onder toezicht van een specialist staan.
Plasmaferese kan worden gedaan zonder speciale voorbereiding. En na de procedure hoeven geen speciale aanbevelingen te worden gevolgd. In sommige gevallen kan de arts echter specifiek advies geven.
Plasmaferese tijdens de zwangerschap
De procedure kan worden voorgeschreven tijdens het proces van voorbereiding op conceptie en preventie, evenals een van de behandelingsmethoden. Vóór de zwangerschap wordt deze techniek gebruikt om vergiften te verwijderen die zich in het lichaam van een rokende vrouw hebben opgehoopt. Als een vrouw tijdens de periode van het baren van een baby lijdt aan ernstige toxicose, zullen twee sessies plasmaferese helpen om de toestand van de aanstaande moeder aanzienlijk te verbeteren.
Plasmaferese stelt vrouwen met ernstige toxicose en placenta-insufficiëntie in staat om met succes een gezonde baby te verdragen en te baren.
Deze procedure vermindert het risico op problemen zoals intra-uteriene infectie, een laag geboortegewicht en zuurstofgebrek met 1,5 keer. Plasmaferese minimaliseert de kans op bloedingen tijdens de bevalling, omdat de samenstelling van het bloed normaliseert en de kans op trombose afneemt.
Bij ernstige vormen van pre-eclampsie geeft deze methode zeer goede resultaten. De voordelen van plasmaferese zijn bewezen in de volgende gevallen:
- terugkerende vormen van pre-eclampsie;
- onvoldoende effectiviteit van medicijnen;
- ernstige zwelling.
Tijdens een sessie wordt tot 40% van het bloed verwerkt. Het is noodzakelijk om 2 of meer procedures uit te voeren met een frequentie van 3-4 dagen.
Is de procedure gevaarlijk?
Plasmaferese is een vrijwel veilige procedure.
- Gebruik alleen wegwerptubes, katheters. Alle kits zijn absoluut steriel en verzegeld.
- De patiënt staat voortdurend onder medisch toezicht.
- De procedure is pijnloos. Storingen in de bloedsomloop treden niet op tijdens het proces: wanneer het myocardium samentrekt, wordt bloed uit het lichaam teruggetrokken en wanneer het uitzet, wordt het teruggegoten.
- Plasmaferese gebruikt geen medicijnen die complicaties of bijwerkingen kunnen veroorzaken. Gebruik een zoutoplossing om buizen met bloed door te spoelen.
Plasmaferese: kosten van de procedure
Voordat u een plasmafereseprocedure kiest, moet u ervoor zorgen dat de kliniek een goede reputatie heeft. U dient alleen contact op te nemen met gespecialiseerde medische instellingen met gedegen ervaring in het uitvoeren van deze procedure. Het mag alleen worden uitgevoerd door ervaren professionals die een speciale training hebben gevolgd. U moet worden gewaarschuwd door verdacht lage prijzen voor plasmaferese. De kosten van één sessie in klinieken in Moskou liggen tussen de 4-5 duizend roebel. De prijs van een kuur van 5 plasmaferese-procedures is gemiddeld 19-22 duizend roebel.
