Laparotomie is een operatie waarbij een chirurgische incisie in de voorste buikwand wordt gemaakt. Het heeft andere namen, zoals buikchirurgie, maar het wordt buikchirurgie genoemd. Een dergelijke incisie van de huid en spieren is noodzakelijk voor het onderzoek en de daaropvolgende behandeling van de buikorganen, een laparotomie wordt uitgevoerd en voor de diagnose van problemen die verband houden met buikpijn. In de regel worden geconstateerde gebreken of afwijkingen tijdens de operatie verholpen, maar soms is een tweede ingreep nodig.
Geschiedenis en ontwikkeling
Het woord zelf, vertaald uit het Grieks, betekent buikoperatie, met als doel de toegang tot de inwendige organen te openen met daaropvolgende behandeling. Vroeger werd laparotomie als extreem gevaarlijk beschouwd. Ze probeerden er helemaal geen gebruik van te maken. Dit komt voornamelijk door de infectie, omdat de artsen er niet mee om konden gaan, stierf de persoon gewoon. Alleen met de ontwikkeling van antiseptica konden artsen de mortaliteit onder patiënten aanzienlijk verminderen en deze procedure veel vaker toepassen. De ontwikkeling ervan wordt geassocieerd met de naam Joseph Lister, die:bracht chirurgie naar een geheel nieuw niveau. Maar laparotomie was nog steeds niet erg gebruikelijk. Pas vanaf het einde van de 19e eeuw begonnen dergelijke operaties overal te worden uitgevoerd. Op dit moment is dit de meest gebruikelijke procedure in de medische praktijk en daarmee begint de praktische opleiding van specialisten. Alle problemen in verband met de buikorganen worden opgelost met het gebruik ervan. En moderne antiseptische preparaten sluiten het optreden van sepsis bijna volledig uit. Bovendien laat zo'n chirurgische ingreep een klein litteken achter, hoewel genezing een langdurig proces is.
Reden voor vasthouden
Meestal worden mensen die met buikpijn naar het ziekenhuis komen gemakkelijk gediagnosticeerd. Standaardtesten en echografie worden voorgeschreven, maar soms is er behoefte aan een gedetailleerde studie. De chirurg moet mogelijk de locatie van een plotselinge uitbraak van een zweer (perforatie) vaststellen of de oorzaak van inwendige bloedingen vaststellen. Een laparotomie is een geweldige manier om de exacte oorzaak van iemands klachten te achterhalen en de juiste behandeling voor te schrijven.
Vóór de operatie
Als de arts heeft besloten om dit soort procedures uit te voeren, moet hij zoveel mogelijk nuttige informatie over de patiënt verzamelen. Beantwoord daarom de vragen van de chirurg zo betrouwbaar mogelijk om onaangename gevolgen te voorkomen. Dit geldt ook voor leefstijl en gewoontes, medicatie of voeding. Vóór de operatie informeert de arts over de noodzaak van een aantal procedures en geeft hij ook een prognose voor de postoperatieve periode. Laparotomie is in de eerste plaats een actie op de organen van het maagdarmkanaal, dus de patiënt moet zich enige tijd onthouden van voedsel en hij kan ook een klysma krijgen. Vervolgens moet de anesthesist ervoor zorgen dat de persoon klaar is voor een operatie.
Procesbeschrijving
Alle handelingen worden uitgevoerd onder volledige verdoving. De chirurg maakt slechts één incisie om de zichtbaarheid van alle inwendige organen die hij nodig heeft te verzekeren. In de traditionele geneeskunde worden hoofdzakelijk twee soorten incisies gebruikt:
- Dwars, langs de "bikini"-lijn, wordt het als cosmetisch beschouwd, omdat het bijna onzichtbaar is. Deze operatie wordt ook wel een Pfannenstiel laparotomie genoemd.
- Verticaal, van de navel tot de baarmoeder. Het wordt alleen gebruikt in noodsituaties, omdat het erg handig is voor artsen.
Nadat de organen zichtbaar worden, worden ze zorgvuldig onderzocht. Als de chirurg het probleem heeft kunnen identificeren, lossen ze het meteen op, maar als de zaak ingewikkeld is,
kan een tweede operatie vereisen. Als u klaar bent, worden hechtingen aangebracht.
Herstelperiode en mogelijke complicaties
Nadat de patiënt naar de kamer is teruggekeerd, krijgt hij een dosis pijnstillers en dagelijks verband voorgeschreven. De eerste twee of drie dagen mag voeding alleen worden gegeven door intraveneuze vloeistoffen. Na een succesvolle operatie moet u diep ademhalen en uw benen strekken, na een week moet u korte wandelingen toevoegen. Laparotomie is het type operatie waarbij herstel aan de gang islangzaam maar zeker duurt het proces gemiddeld één tot anderhalve maand. Complicaties komen zelden voor. Deze omvatten infectie, bloeding, vorming van littekenweefsel en buikpijn. Hoewel dit laatste direct verband houdt met de processen van wondgenezing. De aanwezigheid van een litteken baart mensen soms zorgen, vooral vrouwen, maar dit is waar laparotomie goed is. Feedback van mensen na operaties suggereert dat het litteken klein is. Het is gemakkelijk te verbergen. Maar dat is de laparotomie volgens Pfannenstiel, terwijl de verticale incisie er minder esthetisch uitziet. Er is een soortgelijk type operatie waarvoor geen incisie nodig is, maar niet alle klinieken kunnen zich dure apparatuur veroorloven en hooggekwalificeerde specialisten die het aankunnen.
