Medroxyprogesteronacetaat is een synthetisch analoog van het vrouwelijke geslachtshormoon progesteron. Onder natuurlijke omstandigheden worden in de tweede helft van de menstruatiecyclus progesteronhormonen in het lichaam aangemaakt. Geneesmiddelen op basis van deze stof worden gebruikt in de gynaecologie en oncologie. De progesteron-analoog werkt als een anticonceptivum en antineoplastisch middel. Ook kan medroxyprogesteron de manifestaties van de menopauze stoppen. In het artikel zullen we in detail de indicaties en contra-indicaties voor het gebruik van geneesmiddelen op basis van medroxyprogesteron bespreken.
Farmacologische werking
Hoe beïnvloedt medroxyprogesteronacetaat het lichaam? Deze stof heeft geen androgene of oestrogene eigenschappen, maar onderdrukt de aanmaak van gonadotrope hormonen door de hypofyse. Als gevolg hiervan wordt het rijpingsproces in de eierstokken geremd.follikels en ovulatie stopt. Medroxyprogesteron werkt als anticonceptiemiddel omdat het de productie van eieren blokkeert. Vaak worden medicijnen op basis van medroxyprogesteron gebruikt voor anticonceptie.
Dit synthetische hormoon voorkomt de groei van het baarmoederslijmvlies, waardoor het kan worden gebruikt voor polyposis en endometriose. Medroxyprogesteron vermindert ook de autonome symptomen van de menopauze (warm gevoel, blozen).
Medicijnen met medroxyprogesteron remmen de ontwikkeling van tumoren. Als de groei van een neoplasma afhangt van de productie van hormonen, dan kan een progesteronanaloog de deling van kwaadaardige cellen stoppen.
Handelsnamen
Er zijn verschillende soorten medicijnen die medroxyprogesteronacetaat bevatten. De merknamen van deze geneesmiddelen kunnen verschillen. Ze worden zowel in de vorm van tabletten als in de vorm van suspensies voor injecties geproduceerd. De volgende medicijnen worden het vaakst gevonden in apotheekketens:
- "Depo-Provera";
- "Medroxyprogesteron LENS";
- "Veraplex".
Al deze medicijnen zijn structurele analogen. Ze bevatten hetzelfde actieve ingrediënt - medroxyprogesteronacetaat. Alleen het vrijgaveformulier en de fabrikanten van deze medicijnen verschillen.
Uitgifteformulieren
Depo-Provera en Medroxyprogesteron (LENS) worden geproduceerd in de vorm van suspensies voor intramusculaireinjecties. Elke fles geneesmiddel bevat 150, 500 of 1000 mg van de werkzame stof.
Veraplex wordt geproduceerd in de vorm van tabletten die 100, 250 of 500 mg van het actieve ingrediënt bevatten. Deze vorm van geneesmiddel is bedoeld voor orale toediening.
Indicaties
In de oncologie en gynaecologie zijn er de volgende indicaties voor het gebruik van medroxyprogesteronacetaat:
- oncologische aandoeningen van het endometrium en de borstklieren bij vrouwen;
- nierkanker;
- prostaatkanker bij mannen;
- vegetatieve aandoeningen tijdens de menopauze;
- bloeding in de baarmoeder;
- endometriumpoliepen;
- endometriose.
Het is belangrijk om te onthouden dat hormonale medicatie alleen kan worden ingenomen met toestemming van een arts. Preparaten met synthetische analogen van progesteron worden strikt op recept door apotheken verstrekt en zelfmedicatie is in dit geval onaanvaardbaar.
Instructies voor het gebruik van "Depo-Provera" staan ook het gebruik van medicijninjecties voor anticonceptie toe. Het medicijn is handig in gebruik, omdat het een langdurige werking heeft. Eén injectie van het medicijn biedt betrouwbare anticonceptie gedurende 1 maand. Voordat u deze remedie gebruikt, moet u echter een gynaecoloog raadplegen. Het langwerkende anticonceptiemiddel heeft veel contra-indicaties.
Contra-indicaties
Preparaten met medroxyprogesteronacetaat zijn absoluut gecontra-indiceerd bij de volgende ziekten en:staten:
- zwangerschap en borstvoeding;
- vaginaal bloedverlies;
- leverziekte;
- allergieën voor synthetische progesteron-analogen.
Er zijn ook relatieve contra-indicaties voor het voorschrijven van geneesmiddelen die synthetische analogen van progesteron bevatten:
- epilepsie;
- condities na een beroerte;
- cardiovasculaire pathologie;
- migraine;
- nierfalen;
- tromboflebitis;
- hoge calciumspiegels in het bloed.
In deze gevallen worden medicijnen alleen voorgeschreven als dat absoluut noodzakelijk is. Ze mogen alleen onder strikt medisch toezicht worden ingenomen.
Ongewenste effecten
Het is belangrijk om te onthouden dat hormonale preparaten met medroxyprogesteron veel bijwerkingen hebben. Daarom worden ze alleen gebruikt onder zorgvuldige controle van de toestand van de patiënt. Meestal hebben patiënten de volgende ongewenste manifestaties:
- hoofdpijn;
- prikkelbaarheid, prikkelbaarheid, slaapstoornissen;
- dubbel zicht;
- verschijning van ouderdomsvlekken en acne op de huid;
- dyspepsie (misselijkheid, diarree);
- borststuwing;
- hormonale aandoeningen van het lichaam;
- libidostoornissen;
- allergische huidreacties (huiduitslag, jeuk).
In zeldzame gevallen ontwikkelen patiënten het syndroom van Itsenko-Cushing, vergezeld van ernstige obesitas van het bovenlichaam en de buik, overmatigegezichtshaar, het verschijnen van striae op de huid. In dergelijke gevallen moet het medicijn worden stopgezet.
Instructies voor het gebruik van "Depo-Provera" waarschuwen voor mogelijke langdurige schendingen van de menstruatiecyclus en ovulatie na het gebruik van het medicijn. Daarom raden gynaecologen het gebruik van dit anticonceptiemiddel voor jonge meisjes niet aan. Injecteerbare anticonceptiva worden vaker voorgeschreven aan vrouwen van volwassen leeftijd. Langwerkende medicijnen zijn geïndiceerd voor patiënten die al kinderen hebben en niet van plan zijn in de nabije toekomst zwanger te worden.
De werking van medroxyprogesteron op het vrouwelijk lichaam is vrij omkeerbaar. Bij veel patiënten kunnen onregelmatige menstruatie en ovulatie echter 12 tot 30 maanden aanhouden. Vaak herstelt het voortplantingssysteem zich lang na injecties met Depo-Provera.
Hoe te gebruiken
Injecteerbare vormen van Depo-Provera en Medroxyprogesteron-LENS worden intramusculair toegediend in een initiële dosering van 50 tot 500 mg. Het schema en de duur van de behandeling worden bepaald door de aard van de ziekte. Tijdens de behandeling is het noodzakelijk om het geh alte aan leverenzymen in het bloed te controleren, evenals het niveau van glucosetolerantie. Het is belangrijk om het gewicht van de patiënt in de gaten te houden, aangezien behandeling met progesteronhormonen vaak leidt tot obesitas.
Als Depo-Provera wordt gebruikt als een langwerkend anticonceptiemiddel, dan150 mg suspensie wordt eenmaal per maand toegediend. De injectie moet worden gedaan in de eerste 5 dagen vanaf het begin van de menstruatie.
Instructies voor het gebruik van "Veraplex" in tabletten raden aan om de behandeling te starten met een dosis van 200-600 mg per dag. Deze hoeveelheid van het medicijn is verdeeld in verschillende doses. Voor borstkanker kan een hogere dagelijkse dosering van 400 tot 1200 mg per dag worden gebruikt.
Beoordelingen
Je kunt verschillende beoordelingen van medicijnen vinden op basis van medroxyprogesteron. De mening van kankerpatiënten over dergelijke medicijnen is meestal positief. Als medroxyprogesteron werd gebruikt in de vroege stadia van hormoonafhankelijke tumoren, was er na het verloop van de behandeling een significante afname van de groei van het neoplasma.
Patiënten die lijden aan ernstige manifestaties van de menopauze reageren ook positief op het medicijn. Het gebruik van Depo-Provera hielp hen om van de opvliegers, opvliegers en stemmingswisselingen van de menopauze af te komen.
Er zijn tegenstrijdige meningen over langdurige anticonceptie door injectie van Depo-Provera. Patiënten merken het gemak van het gebruik van deze tool op. Om een anticonceptief effect te bereiken, hoeft u niet dagelijks pillen te slikken, maar is slechts één injectie per maand voldoende. Veel vrouwen klagen echter over de bijwerkingen van dit anticonceptiemiddel. Meestal ondervonden patiënten gewichtstoename, dyspeptische en allergische manifestaties.
Sommige vrouwen meldden langdurige amenorroe en anovulatie na stopzetting van het medicijn. Herstel van de voortplantingsfunctieduurde vrij lang. Daarom is het vóór gebruik van een langwerkend anticonceptiemiddel noodzakelijk om een grondig gynaecologisch en therapeutisch onderzoek te ondergaan. Dit zal helpen om rekening te houden met alle indicaties en contra-indicaties voor het gebruik van een dergelijk middel.
