Mensen met astma weten hoe belangrijk het is om op tijd hulp te krijgen bij bronchospasmen. Soms kunnen de juiste acties in deze moeilijke situatie een leven redden. Luchtwegverwijders spelen een belangrijke rol bij het verlossen van longproblemen.
Medicatiebeschrijving
"Teopek" (300 mg), waarvan de gebruiksaanwijzing in dit artikel wordt gegeven, zijn witte tabletten met een platcilindrische ronde vorm, die zijn verpakt in een contourverpakking.
Het belangrijkste actieve ingrediënt van het medicijn is theofylline. De concentratie in één tablet van deze vorm van het medicijn is 300 mg.
Hoe werkt dit medicijn?
Volgens zijn farmacologische werking heeft theofylline, een derivaat van purine, een remmend effect op fosfodiësterase. Het actieve bestanddeel van het medicijn blokkeert speciale purinereceptoren, stimuleert de accumulatie van cAMP in weefseldepots, vermindert het vermogen van glad spierweefsel om samen te trekken, vermindert de hoeveelheid vrije calciumionen die er doorheen migrerencelmembranen.
Er was een uitgesproken vaatverwijdend effect van het gebruik van het medicijn "Teopek" (300 mg). Gebruiksaanwijzingen beschrijven deze eigenschap als een effect op perifere bloedvaten. Theofylline verbetert de doorgang van bloed door het niersysteem, helpt de gladde spieren van de bronchiën en bloedvaten te ontspannen. Ook wordt de werking van dit actieve ingrediënt gekenmerkt als een matig diureticum. Theofylline voorkomt het vrijkomen en verlaten van stoffen die een allergische reactie veroorzaken en verhoogt ook de stabiliteit van mestcelmembranen. Als de patiënt hypokaliëmie heeft, intensiveert de werkzame stof de ventilatie van de longen.
Theofylline draagt bij aan de normalisering van de werking van het ademhalingssysteem, activeert het bijbehorende centrum in de hersenen, waardoor het bloed beter verzadigd wordt met zuurstof, de concentratie kooldioxide afneemt. Het medicijn "Teopek" heeft een stimulerend effect op het middenrif, waardoor het samentrekt. Het verhoogt ook de waarde van de mucociliaire klaringsindex, intensiveert de activiteit van de ademhalings- en intercostale spieren.
Theofylline normaliseert de bloedmicrocirculatie, vermindert de vorming van bloedstolsels, onderdrukt een specifieke factor en elimineert de aggregatie van bloedplaatjes. Ook verbetert het medicijn de reologische eigenschappen van bloed, verhoogt het de weerstand van erytrocyten tegen vervormingsfactoren.
"Teopek" (300 mg) helpt de algehele druk in de longcirculatie te verminderen en vermindert ook de vaatweerstand in het longsysteem. Dientengevolge, de toon van het omhulsel van de huid, nieren ende hersenen worden verminderd. Als gevolg van het nemen van theofylline, stimulatie van de coronaire bloedstroom, verhoogde hartactiviteit, verhoogde vraag naar zuurstof in myocardcellen, verhoogde hartslag en de kracht van hartcontracties nemen toe.
Farmacokinetiek en farmacodynamiek van het medicijn
Nadat een patiënt een theofylline-tablet heeft ingenomen, wordt deze stof volledig uit het maagdarmkanaal geabsorbeerd. Het geconsumeerde voedsel beïnvloedt de absorptiesnelheid van het geneesmiddel, maar de klaring en mate van absorptie blijven ongewijzigd. 40% van de werkzame stof bindt zich aan plasma-eiwitten. Metabolisme van theofylline vindt plaats in de lever via cytochroom P450 iso-enzymen.
Uitscheiding van metabolieten in de actieve vorm wordt uitgevoerd met behulp van de nieren, maar 10% van het geneesmiddel wordt in de oorspronkelijke vorm geëlimineerd. Verschillende factoren hebben een significante invloed op het metabolisme van theofylline. Roken, het nemen van bepaalde medicijnen, voedingskenmerken, comorbiditeiten, leeftijd kunnen aanpassingen aan de stofwisseling van deze werkzame stof in het menselijk lichaam veroorzaken. Een verminderde klaring van theofylline wordt waargenomen bij longoedeem, leverziekte, COPD en hartfalen.
Wie is aangewezen om dit middel te gebruiken?
Er zijn bepaalde omstandigheden waarin het gebruik van "Teopek" (300 mg) is geïndiceerd. Gebruiksaanwijzing benoemt de volgende ziekten:
- chronische obstructieve bronchitis;
- slaapapneu;
- emfyseem;
- bronchiale astma;
- pulmonale hypertensie;
- cor pulmonale.
Ookhet medicijn "Teopek", waarvan de beoordelingen positief zijn, kan in combinatie met andere geneesmiddelen worden gebruikt bij de behandeling van oedeem van de nieren.
Patiënten merken de hoge effectiviteit van dit medicijn op en de aanvaardbaarheid ervan voor de behandeling van aandoeningen van de luchtwegen.
Contra-indicaties
Niet iedereen kan dit medicijn echter gebruiken, vanwege de aanwezigheid van een aantal waarschuwingen in de remedie. Teopek heeft de volgende contra-indicaties:
- hemorragische beroerte;
- epilepsie;
- bloeding uit het spijsverteringskanaal in de geschiedenis;
- ulceratieve formaties in de spijsverteringsorganen;
- hooggradige tachycardie;
- arteriële hypertensie of hypotensie;
- overgevoeligheid;
- gastritis met hoge zuurgraad;
- Kinderen onder de 12.
Als een van deze syndromen of aandoeningen aanwezig is, moet de behandeling met theofylline worden stopgezet
Bijwerkingen
Er is een vrij grote groep bijwerkingen van het gebruik van het medicijn "Teopek" (300 mg). Gebruiksaanwijzingen scheiden ze door systemische manifestatie:
- aandoeningen van het zenuwstelsel: hoofdpijn en duizeligheid, slaapstoornissen, opwinding, verhoogde angst en prikkelbaarheid, tremor;
- disfuncties van het hart en de bloedvaten: tachycardie, aritmie, hypotensie, verhoogde frequentie van angina-aanvallen, cardialgie;
- schending van de normale werking van het maagdarmkanaal: misselijkheid,maagpijn, braken, brandend maagzuur, reflux, verergering van zweren, diarree, verminderde eetlust;
- manifestaties van allergische reacties: huiduitslag, koorts, jeuk;
- onder andere bijwerkingen van het gebruik van het medicijn werden opgemerkt: tachypneu, albuminurie, verhoogde diurese, pijn op de borst, hematurie, blozen, overmatig zweten, hypoglykemie.
Meestal, wanneer de dosis van het medicijn naar beneden wordt aangepast, neemt de manifestatie van bijwerkingen af of stopt deze helemaal.
Hoe het medicijn in te nemen?
Middelen voor bronchitis, zoals Teopek, worden alleen voorgeschreven door de behandelend arts en hun dosering wordt op individuele basis gekozen. Gemiddeld is de dagelijkse hoeveelheid theofylline 400 mg. Als de patiënt het medicijn goed verdraagt, wordt het volume 2-3 dagen na inname van de eerste dosis van het medicijn met 25% verhoogd en vervolgens naar goeddunken van de arts.
Bij het nemen van de remedie voor bronchitis "Teopek" in een dagelijkse dosis van minder dan 900 mg, is het niet nodig om het geh alte aan theofylline in het bloed van de patiënt te controleren. Als een manifestatie van intoxicatie wordt opgemerkt, is het dringend noodzakelijk om controle te krijgen over het concentratieniveau van de belangrijkste werkzame stof in het bloed. De optimale waarden worden beschouwd als 10-20 mcg per ml. Als het geh alte aan theofylline in het bloed van de patiënt hoger is dan normaal, wordt de ontwikkeling van negatieve reacties van het lichaam waargenomen. In dit geval is het nodig om de dosering van het medicijn te verlagen en het therapeutische effect zal verzwakken.
Kan een overdosis optreden?
Broncholytica zoals Teopak kunnen dat zijnernstige verslechtering van de lichaamsfuncties veroorzaken in geval van overdosering. Bij een verkeerd gekozen dagelijkse inname van dit middel kunnen de volgende verschijnselen optreden:
- verminderde eetlust;
- slapeloosheid;
- diarree;
- ventriculaire aritmieën;
- tachycardie;
- bloeding van het spijsverteringsstelsel;
- tachypneu;
- tremor;
- angst;
- huidhyperemie;
- prikkelbaarheid;
- angst voor licht;
- bloed overgeven.
Er kan zich ook een ernstige vergiftiging ontwikkelen, met de volgende symptomen:
- uiterlijk van epileptoïde aanvallen;
- hypokaliëmie;
- nierfalen, myoglobinurie;
- hypotensie;
- verwarde geest;
- hyperglykemie;
- metabole acidose.
Wat te doen in dit geval?
Als deze symptomen aanwezig zijn of vermoed worden, is het noodzakelijk om een maagspoeling uit te voeren, de patiënt enterosorbentia, laxeermiddelen te geven en diurese, plasmasorptie, hemodialyse en hemosorptie te organiseren. Als de patiënt convulsies heeft, wordt hem aanbevolen om zuurstoftherapie uit te voeren en "Diazepam" intraveneus te injecteren, wat zal helpen om de aanval effectief te stoppen. In geval van uitgesproken misselijkheid en braken moet intraveneuze toediening van Ondansetron en Metaclopromide worden voorgeschreven.
Welke medicijnen mogen niet worden gecombineerd met Teopak?
Teopak-type luchtwegverwijders worden niet aanbevolensamen met macrolide-antibiotica, allopurinol, cimetidine, lincomycine, isoprenaline, evenals orale anticonceptiva, aangezien al deze medicinale stoffen de klaring van theofylline helpen verminderen.
Het wordt niet aanbevolen om de inname van bètablokkers, vooral niet-selectieve, te combineren met het medicijn "Teopek", wat kan leiden tot bronchiale vernauwing en een afname van het bronchusverwijdende effect van theofylline.
Als "Teopek" wordt gebruikt in combinatie met "Furosemide", cafeïne en andere stoffen die bèta-2-adrenerge receptoren stimuleren, neemt de activiteit van het hoofdbestanddeel aanzienlijk toe. Als u theofylline combineert met "Aminoglutitemide", begint de eerste stof actief uit het lichaam te worden uitgescheiden en neemt de effectiviteit ervan af.
"Acyclovir" kan de concentratie van het belangrijkste actieve ingrediënt "Teopek" verhogen en de negatieve effecten van de toediening ervan versterken. Soortgelijke verschijnselen worden waargenomen wanneer theofylline samen met de geneesmiddelen Di alteazem, Felodipine, Verapamil, Nefedipine wordt ingenomen. Deze geneesmiddelen veranderen het bronchusverwijdende effect niet, maar de patiënt kan symptomen van bijwerkingen of een overdosis ervaren.
De stof "Disulfiram" is in staat om het geh alte aan theofylline in het bloed te verhogen tot kritische niveaus, gevaarlijke giftige schade. "Propranolol" daarentegen vermindert de klaring van de werkzame stof "Teopek". De theofyllineconcentratie neemt toe wanneer het samen met Enoxacine en fluoroquinolonen wordt ingenomen. Met theofyllinetherapie neemt de effectiviteit van lithiumzouten af.
Bij complexe behandeling met Fenobarbital,"Carbamazepine", "Isoniazid", "Rifampicine", "Sulfinpyrazon" verhoogt de klaring van "Teopak" en vermindert de effectiviteit ervan. Bij gelijktijdige toediening van theofylline met fenytoïne wordt wederzijdse onderdrukking van het geh alte aan actieve componenten in het bloed van de patiënt waargenomen.
Deze instructies zijn vooral belangrijk, het negeren ervan brengt gezondheidsproblemen met zich mee. Lees daarom zorgvuldig de instructies voordat u Teopek inneemt. En als u een van de bovenstaande medicijnen gebruikt, raadpleeg dan uw arts.
Hoe koopt u dit geneesmiddel en hoeveel kost het?
Vanwege de aanwezigheid van ernstige contra-indicaties en bijwerkingen van dit medicijn, wordt "Teopek" alleen op recept vrijgegeven in apotheken.
Het medicijn "Teopek", waarvan de gemiddelde prijs in Rusland 160 roebel is, wordt door verschillende fabrikanten in apotheken gepresenteerd. Een van de variëteiten is een medicijn van het Oekraïense farmaceutische bedrijf Borshchahovsky KhPZ ZAO NPT's. De kosten bedragen 155 roebel. De Russische productie van het medicijn "Teopek", 300 mg, wordt uitgevoerd in de ondernemingen van ZAO Binnopharm en Valenta. De kosten van deze medicijnen zijn respectievelijk 290 roebel en 190 roebel.
Over het algemeen wordt het medicijn "Teopek", waarvan de prijs acceptabel is, voor veel burgers van ons land als een betaalbaar medicijn beschouwd. In vergelijking met Europese tegenhangers is deze tool veel goedkoper. De Russische productie van Teopek maakte het betaalbaar.
Speciale instructies voor het innemen van medicijnen
Als u Teopek gebruikt,waarvan de beoordelingen positief zijn, let dan op de volgende informatie. Als de patiënt coronair of hartfalen, atherosclerose, cardiomyopathie, gastro-intestinale zweer, leverpathologie, prostaattumor, reflux, zwangerschap, hypothyreoïdie of een verhoogde neiging tot convulsies heeft, moet het theofylline-medicijn met voorzichtigheid worden gebruikt.
Kinderen onder de 12 jaar en oudere patiënten "Teopak" is uiterst zeldzaam.
Het is mogelijk om rectale vormen van het medicijn te gebruiken, maar ze moeten met voorzichtigheid worden gebruikt bij rectale pathologieën en diarreesyndroom. Patiënten met een rookverslaving merken een afname van het effect van de behandeling met Teopak op.
Gecombineerde behandeling met theofylline en xanthinederivaten wordt als onaanvaardbaar beschouwd. Als een oudere patiënt een uitgesproken bijkomende pathologie, een virale infectie, pathologieën van de lever, het hart en de bloedvaten heeft, moet de arts de dosis van het medicijn aanpassen.
Kunnen zwangere vrouwen het medicijn gebruiken?
Aan een zwangere vrouw wordt dit medicijn voorgeschreven als er strikte indicaties zijn, omdat theofylline de placenta kan passeren. Als Teopak is geïndiceerd voor een zogende moeder, moet de borstvoeding worden stopgezet.
Deze handleiding is een vereenvoudigde versie van de volledige instructies die bij Teopak worden geleverd. Lees deze voor gebruik aandachtig door. Als iets u in de war brengt of als u twijfelt, raadpleeg dan uw arts.