Iedereen kwam minstens één keer in zijn leven in aanraking met de term 'bilirubine in het bloed' door tests af te leggen in een kliniek of ziekenhuis. Maar weinig mensen begrijpen hoe groot de waarde van deze indicator is.
Bilirubine is het belangrijkste pigment, gal, geel-rood van kleur, gevormd tijdens de afbraak van hemoglobine. Dit bepa alt de gele kleur van blauwe plekken op de derde dag en huid met geelzucht.
De totale hoeveelheid bilirubine bevat twee fracties - direct en indirect, die elk hun eigen betekenis hebben. Wanneer hemoglobine, myoglobine en andere bloedeiwitten worden vernietigd door speciale reticulo-endotheelcellen, komt er een indirecte of vrije fractie vrij, die vervolgens de lever binnenkomt en zich bindt aan glucuronzuur, waardoor het een gebonden of directe fractie wordt.
Normale waarden (volgens Yendrashek): totaal bilirubine - 8,5-20,5 µmol/l, direct - 0-5,1 µmol/l. Bij zwangere vrouwen in het derde trimester en pasgeborenen in de eerste levensmaand wordt een fysiologische toename van pigment waargenomen.
Niveaubilirubine wordt vrij eenvoudig bepaald. Op een lege maag (niet eerder dan 8 uur na de laatste ma altijd) doneert de patiënt bloed uit een ader. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om drugs, alcohol, vet voedsel en zware lichamelijke inspanning te weigeren. In het onderzoek wordt een diazoreagens aan het bloed toegevoegd, waarna de gebonden fractie roze wordt - dit is een directe reactie. En de vrije fractie reageert niet, dus wordt er een organisch oplosmiddel aan de reageerbuis toegevoegd, waardoor het vrij kan komen - dit is een indirecte reactie. Een bloedtest voor bilirubine zal binnen 24 uur klaar zijn.
Als het bilirubine in het bloed het niveau van 27 µmol/l overschrijdt, ontwikkelt zich geelzucht (hyperbilirubinemie), wat zich uit in geel worden van de huid, sclera en slijmvliezen. Bovendien kunnen patiënten hartkloppingen, koorts, donkere urine ervaren. Er kunnen klachten zijn van ongemak in het linker hypochondrium, hoofdpijn, algemene zwakte.
Verhoogd bilirubine in het bloed kan een van de volgende hoofdredenen hebben:
- Als de uitstroom van gal verstoord is (bijvoorbeeld galsteenziekte).
- Als de secretie van direct bilirubine in de gal verstoord is.
- Als u een leverziekte heeft die het bilirubinemetabolisme beïnvloedt.
- Als er onvoldoende enzymen worden uitgescheiden die verantwoordelijk zijn voor de omzetting van bilirubine, of als hun functie wordt aangetast.
- Als het aantal rottende rode bloedcellen de norm overschrijdt (bijvoorbeeld hemolytische anemie).
Er zijn 3 graden van ernst van geelzucht:
- Licht - bilirubine in het bloed overschrijdt niet85 µmol/l.
- Gemiddeld - 86-169 µmol/l.
- Ernstig - meer dan 170 µmol/L.
Wanneer het niveau van bilirubine verhoogd is, schrijft de arts een behandeling voor! Allereerst zal het afhangen van de oorzaak van de geïdentificeerde pathologie. De eerste stap in de behandeling is een dieet. De patiënt moet voedsel dat "zwaar" is voor de lever volledig uitsluiten: gebakken, gezouten, gerookt, vet, alcohol, gekruid, enz. Ook is het noodzakelijk om de hoeveelheid zout, koffie en brood te beperken. Tegelijkertijd moet de inname van vloeistoffen en granen in de voeding worden verhoogd.
Kamille, sint-janskruid, moederkruid, munt, wilde roos, berkenblad zijn geschikt van kruiden. Ze worden afzonderlijk en in mengsels in de vorm van infusies op water gebruikt. Ze zijn een aanvulling op de hoofdbehandeling.
Afhankelijk van de oorzaken van de pathologie, kan de arts een aantal medicijnen voorschrijven die helpen het niveau van bilirubine te normaliseren, de lever te ondersteunen, de darmen te reinigen en de beschermende eigenschappen van het lichaam te vergroten.
Bilirubine in het bloed is een belangrijke diagnostische indicator van een aantal ziekten van het spijsverteringsstelsel. Het helpt de pathologie te identificeren, zelfs als er geen symptomen zijn, daarom wordt het opgenomen in het onderzoek van elke patiënt.
