Vandaag de dag wordt de diagnose van syfilis een dagelijkse gebeurtenis in de praktijk van artsen van alle specialismen. Elk jaar neemt het aantal mensen met secundaire syfilis toe. Volgens talrijke voorspellingen wordt de komende jaren een toename van het aantal late vormen van de ziekte verwacht, die een schending van het zenuwstelsel en de interne organen veroorzaken. Secundaire pathologie begint zich drie maanden na infectie bij de mens te ontwikkelen. Het manifesteert zich in de vorm van uitslag met een groot aantal blaasjes, papels en puisten door het hele lichaam. Dit komt door het feit dat de infectie zich door het lichaam begint te verspreiden met de bloedstroom, waardoor de interne organen en systemen van het lichaam worden aangetast.
Beschrijving en kenmerken van de ziekte
Syfilis is een van de soa's met een chronisch beloop. De veroorzaker van de ziekte is bleek treponema. Deze ziekte doorloopt drie stadia van ontwikkeling: primair, secundair en tertiair. Secundaire syfilis is de tweede fase in de ontwikkeling van pathologie, die zich begint te manifesteren opderde maand na infectie bij de mens. Tijdens deze periode verspreidt het infectieuze agens zich snel door het lichaam en treft het alle organen en weefsels, evenals het centrale zenuwstelsel. Het belangrijkste teken van pathologie is de verspreiding van huiduitslag in de vorm van papels, blaasjes en andere formaties door de huid en slijmvliezen.
In aanwezigheid van een gezonde immuniteit vormt bleek treponema cysten waarin het zich in een passieve toestand bevindt, wat de latente periode van de ontwikkeling van pathologie kenmerkt. In geval van schending van het immuunsysteem, wordt de ziekteverwekker geactiveerd en krijgt deze een pathogene vorm, een persoon heeft secundaire terugkerende syfilis. Dit stadium van syfilis kan meerdere jaren duren, perioden van remissie worden afgewisseld met recidieven. Tegelijkertijd wordt huiduitslag bij een persoon gedurende enkele maanden waargenomen, waarna ze een tijdje vanzelf verdwijnen en dan weer verschijnen. Veel artsen laten in theorie een spontane genezing van een ziekte toe die afhangt van de functionaliteit van het menselijke immuunsysteem.
Oorzaken van ziekte
De veroorzaker van geslachtsziekte is Treponema pallidum. Infectie van een persoon treedt op wanneer treponema door de huid dringt (waarvan de integriteit is verbroken), tijdens geslachtsgemeenschap of via huishoudelijk contact. Sommige artsen spreken over de mogelijke penetratie van pathogene micro-organismen door intacte slijmvliezen.
Secundaire syfilis bij mannen en vrouwen kan in een latente vorm voorkomen en alleen per ongeluk worden gedetecteerd tijdens geplandediagnostiek. In sommige gevallen vertoont de ziekte in de eerste fase geen symptomen, dus een persoon wordt onmiddellijk gediagnosticeerd met een secundaire pathologie.
De veroorzaker van infectie kan alleen overleven in het menselijk lichaam, buiten is het gevoelig voor de invloed van omgevingsomstandigheden, daarom sterft het bij blootstelling aan ultraviolette straling en chemicaliën, hoge temperaturen, maar lage temperaturen hebben geen effect erop.
Classificatie van secundaire syfilis
De ziekte doorloopt drie ontwikkelingsfasen:
- Verse ziekte (waargenomen na primaire syfilis) duurt ongeveer vier maanden. Het wordt gekenmerkt door het verschijnen van een kleine uitslag.
- Een latente aandoening wordt veroorzaakt door het verdwijnen van symptomen en duurt ongeveer drie maanden.
- Terugkerende secundaire syfilis, waarbij de periode van remissie wordt vervangen door terugval. De uitslag verschijnt weer, maar is minder uitgesproken en groter. In dit stadium van de ontwikkeling van pathologie begint een persoon haar te verliezen. Het aantal recidieven tijdens de ziekteperiode met secundaire syfilis bereikt vier.
Symptomen en tekenen van ziekte
Meestal begint een secundaire ziekte tekenen te vertonen die lijken op de symptomen van SARS: een verhoging van de lichaamstemperatuur, malaise, de ontwikkeling van spierpijn. Zeven dagen daarna worden goedaardige uitslag op de huid waargenomen, die rond van vorm is, duidelijke grenzen heeft en soms kan jeuken. De ziekte bevat een groot aantal infectieuze agentia, dus een persoonvormt een gevaar voor anderen, omdat het hen gemakkelijk kan infecteren.
Huidlaesie
Tekenen van secundaire syfilis manifesteren zich door uitslag, die van verschillende typen kan zijn:
- Roseola (gevlekte syfilis) - ronde vlekken met een roze tint tot tien millimeter groot. De formaties bevinden zich meestal op de ledematen en de romp, ze verschijnen in groepen van twaalf stukken per dag gedurende een week. Soms kunnen roseolas loslaten, schilferen of boven de huid uitstijgen en lijken op blaren. Er kunnen ook kleine rode knobbeltjes op de haarzakjes zijn, grote erythemateuze plekken als gevolg van samenvloeiing van huiduitslag.
- Papels met een roze of rode tint, met afmetingen tot vijf millimeter. Het centrale deel van de papels begint na een bepaalde tijd af te pellen, waarna de schil zich naar de randen verspreidt. Nadat de papels zijn verdwenen, verschijnt hyperpigmentatie op hun plaats.
- Puisten komen niet vaak voor. Typisch worden dergelijke formaties waargenomen bij alcoholisten en drugsverslaafden, evenals bij patiënten met tuberculose. De uitslag wordt gekenmerkt door ettering die na verloop van tijd uitdroogt en een gele korst vormt.
- Pigmenten (leukoderma) ontwikkelen zich in de nek in de vorm van ronde witte vlekken. Ze worden gevormd als gevolg van de werking van het infectieuze agens op de zenuwplexussen in de nek, die verantwoordelijk zijn voor de productie van melanine.
Bij deze ziekte is er vaak sprake van een schending van de structuur van de nagelplaten. In hun bed worden gevormdpapels of puisten die pijn en ontsteking veroorzaken. Nagels worden dof, verdikt en barsten.
Symptomen van secundaire syfilis komen ook tot uiting in vergrote lymfeklieren die geen pijn, haaruitval, schade aan het epitheel van de mondholte en het strottenhoofd veroorzaken. Van de kant van de interne organen treedt een toename van de lever op, gastritis ontwikkelt zich en de activiteit van het spijsverteringskanaal is verstoord. De patiënt ontwikkelt nefrose, meningitis, periostitis, slaap is verstoord. Soms ontwikkelt een persoon otitis, retinitis, pleuritis. Bij een vermoeden van syfilis is het dringend noodzakelijk om contact op te nemen met een medische instelling, aangezien de persoon drager is van de infectie.
Syfiliskaalheid
Er zijn verschillende soorten haarverlies in deze pathologie:
- Alopecia areata verschijnt als gevolg van blootstelling aan gifstoffen op de haarzakjes. In dit geval v alt het haar in kleine bosjes uit op het hoofd en de wenkbrauwen. Wimpers vallen ook vaak uit.
- Diffuse alopecia verschijnt als gevolg van het effect van de ziekteverwekker op de hypothalamus, het endocriene en autonome zenuwstelsel, die verantwoordelijk zijn voor het voeden van het haar. In dit geval verliest een persoon al het haar door het hele lichaam.
Met een effectieve behandeling is de haarlijn binnen twee maanden volledig hersteld.
Verwonding aan het epitheel en inwendige organen
Uitslag op het mondslijmvlies is vaak de oorzaak van infectieoverdracht wanneerkussen, hygiëneproducten en bestek gebruiken. De veroorzaker van infectie beïnvloedt de amandelen, het gehemelte, het strottenhoofd, de tong en het oppervlak van de wangen. Hierdoor ontwikkelt een persoon vaak heesheid van de stem, zwelling van de amandelen zonder de ontwikkeling van pijn bij het slikken.
Inwendige organen worden aangetast zonder symptomen, dus hun pathologieën worden alleen tijdens diagnostiek gedetecteerd. Secundaire syfilis tast alle inwendige organen aan en veroorzaakt de ontwikkeling van vele andere ziekten.
Landmeetkunde
De ziekte heeft verschillende symptomen. In de geneeskunde wordt aanbevolen dat alle mensen die een diffuse uitslag hebben in combinatie met meerdere laesies van de klieren van het lichaam, worden getest op syfilis. Hiervoor worden de losneembare formaties op de huid meegenomen voor onderzoek en wordt een RPR-test uitgevoerd. Het is ook mogelijk om een biopsie van de lymfeklieren uit te voeren, een punctie van het hersenvocht tijdens de periode van terugval. Met deze diagnostische methoden kunt u de veroorzaker van de infectie identificeren.
Bij symptomen van schade aan inwendige organen is aanvullend overleg met een uroloog, neuroloog, KNO-arts, gastro-enteroloog en anderen vereist. Echografie, radiografie, gastroscopie, faryngoscopie, CT worden voorgeschreven als aanvullende diagnostiek.
Besmettingsmiddeltest
De arts schrijft ook een test voor op syfilis, die serologische reacties vertoont, zoals TPHA of RIF. U kunt het zowel in gespecialiseerde klinieken als in openbare medische instellingen gebruiken. BIJin het laatste geval is de analyse gratis, maar de tijd voor het verkrijgen van resultaten kan lang zijn en niet alle ziekenhuizen beschikken over de juiste apparatuur. Als u snel resultaat nodig heeft, is het raadzaam contact op te nemen met een privélaboratorium.
Een dergelijk onderzoek is verplicht voor zwangere vrouwen, maar ook voor werknemers in bepaalde beroepen, zoals medische koks of militair personeel. Ook wordt de test uitgevoerd vóór de chirurgische ingreep. Er wordt veneus bloed afgenomen om te testen op infectie.
Differentiële diagnose
Aangezien de huiduitslag bij syfilis vergelijkbaar is met de huiduitslag die kenmerkend is voor andere huidpathologieën, is differentiële diagnose noodzakelijk om een nauwkeurige diagnose te stellen. De arts onderscheidt secundaire syfilis met ziekten zoals tyfus, pokken, toxicoderma, psoriasis, tuberculose, lichen planus, ecthyma, impetigo, genitale wratten, HPV, stomatitis, glossitis, evenals tonsillitis, spruw, leukoplakie en andere. Op basis van de resultaten van complexe diagnostiek wordt een tactiek ontwikkeld om pathologie te behandelen.
Therapie
Behandeling van secundaire syfilis omvat het gebruik van dezelfde medicijnen als bij de primaire ziekte. Meestal is het een antibioticum uit de penicilline-serie, dat wordt voorgeschreven in de vorm van injecties. De behandeling wordt uitgevoerd in een ziekenhuis, medicijnen worden binnen 24 dagen toegediend. Bij intolerantie voor penicilline kunnen tetracyclines worden gebruikt. Therapie voor secundaire syfilis omvat ook het gebruik van het volgende:medische benodigdheden:
- Immunomodulatoren.
- Antihistaminica.
- Vitaminecomplexen.
- Probiotica.
Huiduitslag wordt behandeld met antiseptische oplossingen of jodium. Bij het verslaan van interne organen wordt symptomatische behandeling gebruikt. Niet-naleving van de voorschriften van de arts of voortijdige beëindiging van het gebruik van medicijnen veroorzaakt de overgang van de pathologie naar de volgende fase, in dit geval ontwikkelt zich tertiaire syfilis.
Voorspelling
Secundaire syfilis wordt goed behandeld, dus therapie geeft een positieve prognose en resultaten. Bij afwezigheid van behandeling beginnen complicaties te verschijnen, gevolgd door de derde fase van de pathologie, die tot de dood leidt. De moderne geneeskunde heeft genoeg geld om de ziekte met succes te behandelen.
Preventie
Preventie van secundaire syfilis moet worden uitgevoerd op de volgende gebieden:
- preventieve medicamenteuze behandeling;
- gebruik van anticonceptie;
- dringende behandeling van primaire syfilis.
Met het oog op preventie is het noodzakelijk om persoonlijke hygiëne te controleren, gebruik je eigen bestek. Het wordt ook aanbevolen om periodiek te worden getest op infectie en om de zes maanden door een arts te worden onderzocht.
Met het oog op preventie bevelen artsen het volgende aan:
- één seksuele partner hebben;
- ga geen informele intieme relaties aan;
- kom niet in contact met een drager van de infectie;
- niet gebruikenandermans hygiëneproducten, huishoudelijke artikelen en bestek;
- gebruik geen drugs;
- ga regelmatig naar een dokter;
- niet doorboren, tatoeëren zonder ontsmettingsmiddelen te gebruiken.
Wanneer symptomen van de ziekte verschijnen, is het ten strengste verboden om zelfmedicatie te gebruiken. In gespecialiseerde medische instellingen worden preventieve maatregelen genomen om de overdracht van infectie via huishoudelijke middelen te voorkomen. Om dit te doen, moeten de geslachtsdelen worden behandeld met speciale ontsmettingsmiddelen, waarna een speciale oplossing in de urethra wordt geïnjecteerd.
