Het epidemische proces wordt gekenmerkt door infectieziekten. In dit geval worden epidemische foci gevormd. Wat is de betekenis van dit begrip? Lees meer in het onderstaande artikel.
Er zijn verschillende definities van een epidemische focus. V. D. Belyakov is van mening dat deze term een gebied aanduidt waar, binnen bepaalde tijdruimtelijke grenzen, infectie van mensen met infectieuze pathogenen mogelijk is.
Moderne interpretatie
Het moderne kenmerk ziet het als een manifestatie van het epidemische proces door asymptomatische en manifeste vormen van ziekten, die de volgende componenten omvat:
- ziek of ziek wordt beoordeeld op de verspreiding van een infectieus agens;
- gezonde mensen die worden beoordeeld op kans op infectie;
- omgeving, die wordt beoordeeld in termen van het risico van menselijke infectie.
Karakteristiekepidemische focus
Er zijn twee concepten die zo'n haard karakteriseren, namelijk de grenzen en de duur van het bestaan.
De definitie van grenzen wordt bepaald door de kenmerken van het proces van overdracht van een bepaalde infectieziekte en de specifieke kenmerken van de omgeving waarin de infectiebron zich bevindt.
De bestaansduur wordt bepaald op basis van de verblijfsperiode van de bron en de tijd van de maximale incubatiefase van een bepaalde infectie. De epidemiologische focus na herstel of vertrek van de patiënt behoudt zijn karakteristieke waarde gedurende de maximale incubatietijd, aangezien nieuwe geïnfecteerden kunnen verschijnen.
Onderzoek van uitbraken
De methode voor het onderzoeken van epidemische foci is een specifieke reeks methoden die zijn ontworpen om de oorzaken van het ontstaan en de verspreiding van infectieziekten op een bepaalde plaats te bestuderen. Dit betekent dat het doel van de epidemiologische studie van de focus is om de bron van het infectieuze agens, factoren en routes van overdracht, evenals contacten te bepalen.
Technieken voor het uitvoeren van een epidemiologisch onderzoek
Er zijn de volgende technieken om epidemische foci te onderzoeken.
1. Bepalen van de infectiebron:
- een patiënt ondervragen (een hypothese maken over de bron, factoren en routes van overdracht, tijdstip van mogelijke infectie);
- documentatieonderzoek (wat was de focus vóór de uitbraak);
- laboratoriumonderzoek van de besmette persoon en personen die in de periode met hem in contact komeninfecties;
- epidemisch toezicht.
2. Identificatie van transmissiefactoren en routes:
- documentatieonderzoek;
- sanitaire analyse van de uitbraak;
- laboratoriumanalyse.
3. Definitie van contactpersonen die zijn blootgesteld aan de kans op infectie:
- labtesten;
- poll van contactpersonen.
Vervolgens wordt een act of een plattegrond van het focusonderzoek opgesteld.
Wanneer is een epidemiologisch onderzoek niet effectief?
Ineffectief (of ineffectief) onderzoek van een epidemische infectiehaard onder de volgende omstandigheden:
- voor een enkel geval van ziekte (exclusief exotische infecties);
- aanwezigheid van dragerschap in deze nosovorm, vooral wanneer het in frequentie domineert ten opzichte van openlijke infectieuze vormen;
- waarschijnlijkheid van communicatie op verschillende plaatsen (winkels, transport, enz.);
- kans op infectie op grote afstand van de lokalisatie van de infectieuze bron (bijvoorbeeld besmetting van het product bij de onderneming - thuisinfectie).
Het werk van een epidemioloog
De epidemioloog begint al aan het werk voordat hij de epidemische focus bezoekt. Het bestaat uit het feit dat in de anti-epidemie-instelling documenten worden bestudeerd die de epidemische situatie in deze focus kenmerken. De specialist bereidt het laboratorium ook voor op toekomstige monstername van de patiënt, contactpersonen, verdachte bronnentransmissie.
Dan wordt de activiteit van de epidemioloog direct in de uitbraak uitgevoerd. Een epidemiologisch onderzoek begint met een ondervraging van de patiënt (als hij niet in een ziekenhuis voor infectieziekten ligt), evenals de personen die met hem in contact staan.
Het onderzoek wordt uitgevoerd om dergelijke informatie te verzamelen die de epidemioloog in staat zou stellen een hypothese naar voren te brengen over de infectieuze bron, factoren en transmissieroutes, dat wil zeggen de oorzaken van de uitbraak. Hiervoor stelt de epidemioloog allereerst de tijdsperiode (kader) van de vermeende infectie vast. Om de periode van infectie te bepalen, moet u de exacte datum van het begin van de ziekte weten van de persoon die zo'n focus vormde. De infectietijd komt overeen met de tijd tussen de minimale en maximale incubatietijd. Daarna worden de verblijfplaatsen van de patiënt vastgesteld.
Preventieve maatregelen spelen een grote rol - het uitvoeren van preventieve therapie, het aanleren van hygiënevaardigheden aan patiënten en contactpersonen en een gezonde levensstijl.
Instrumentele en laboratoriumstudies in de focus zijn nodig om de klinische diagnose te verduidelijken en te bevestigen, de factoren en bronnen van infectieuze overdracht te bepalen, de effectiviteit van therapie, sanitaire voorzieningen, enz. Bij de uitbraak wordt de hele tijd van zijn bestaan geobserveerd.
Gebeurtenissen in de epidemische focus
Er zijn de volgende activiteiten:
- Registratie. In een sanitaire en epidemiologische instelling worden patiënten en personen met een vermoeden van een besmettelijke ziekte op een speciaal register geplaatst, in verband waarmeede dynamiek van de aankomst van geïnfecteerde mensen wordt minstens twee keer per dag doorgegeven aan het hoofdkantoor van de SEC (sanitaire en anti-epidemiecommissie), en in het geval van quarantaine-infecties - meestal om de twee uur.
- Hospitalisatie en isolatie van de geïnfecteerden. Actieve identificatie van patiënten met manifeste vormen van infectie, dragers (klinisch onderzoek, verhoor, microbiologische en andere laboratoriumtests). Quarantaine- en observatiemaatregelen bij de uitbraak. Tijdige ziekenhuisopname van een patiënt met een infectie is een kardinale maatregel die de verspreiding van de ziekte voorkomt. Wat zijn nog meer anti-epidemiemaatregelen in een epidemische focus?
- Strengere algemene sanitaire maatregelen (met betrekking tot riolering, watervoorziening, voeding). Laatste en huidige desinfectie. Er kan ontsmetting, deratisatie en ongediertebestrijding zijn. In de kamer waarin de besmettelijke patiënt verbleef vóór opname in het ziekenhuis, wordt de huidige desinfectie uitgevoerd. Na zijn ziekenhuisopname - de laatste, vooral voorzichtig op die plaatsen waar de gewonden tijdelijk worden ondergebracht (in dug-outs, tenten). In het geval van darminfecties, vanaf het moment dat de patiënt werd geïdentificeerd, moet de desinfectie- en desinfectiebehandeling van toiletten systematisch worden uitgevoerd. Als het parasitaire tyfus is, wordt, samen met de desinfectie van het pand, de contactpersonen die bij de geïnfecteerden wonen, gedesinfecteerd. Deratiseringswerken worden uitgevoerd in natuurlijke foci.
- Noodprofylaxe (passieve immunisatie, fago-, chemo-, antibioticaprofylaxe). Vaccinatie van mensen volgens epidemische indicaties.
- Epidemiologisch onderzoek. Het doel is om de infectiebron en de overdrachtsmethoden van de ziekteverwekker te bepalen, het aantal mensen dat communiceerde, het volume van laboratoriumanalyses en indicaties voor antibioticaprofylaxe of het gebruik van immunopreparaten.
- Sterker sanitair en epidemiologisch toezicht: er worden aanvullende onderzoeken naar waterbronnen en voedselvoorraden uitgevoerd.
- Gezondheidsbereik om de sanitaire voorzieningen van mensen te verbeteren.
Het artikel onderzocht de kenmerken van de epidemische focus.
