De neus is de meest prominente plek aan de voorkant van de schedel. De structuur is zeer complex, maar op een vereenvoudigde manier kan het worden onderverdeeld in 3 componenten: de externe, neusholte en sinussen. Het begin van de bovenste luchtwegen is de neusholte. Het bevindt zich in het centrale deel van de gezichtsschedel. Dit is in feite een luchtkanaal waardoor er communicatie is met de buitenwereld (via de neusgaten), en aan de andere kant - met de nasopharynx.
De neusholte opent met een peervormige opening (apertuur), waarachter zich gepaarde interne openingen van de neus (choanae) bevinden. Dit zijn, om zo te zeggen, de achterste neusgaten. Ze verbinden de neusholte met de nasopharynx. De gehele holte is sagittaal verdeeld door een septum in rechter- en linkerhelften. In de meeste gevallen zijn ze asymmetrisch, dus een persoon heeft vaak een natuurlijke kromming van het neustussenschot. Een interessant feit is dat tot 5 jaar het septum gelijk is, en dan begint de intensieve groei. Kraakbeen overtreft de botgroei en er wordt een kromming gevormd. Het komt voor bij 95% van de mannen.
De grootte van de neusholte groeit met de leeftijd. Bij een volwassene is het bijvoorbeeld 3 keer meer dan bij een kind tot een jaar. De holte wordt begrensd door vijf wanden: superieur, inferieur, posterieur, lateraal en mediaal. Het begint met een prelude. Er is hier geen slijmvlies, er is een huid met tal van haren die nodig zijn voor het reinigen en verwarmen van de ingeademde lucht. Bij kinderen is de interne structuur als geheel vergelijkbaar met die van een volwassene, maar tegelijkertijd zijn de afdelingen onontwikkeld en verdicht. Om deze reden komen complicaties in de vorm van rhinitis zo vaak voor bij kinderen.
Functies van de neus
De belangrijkste functies zijn de volgende:
- De binnenkomende lucht wordt hier opgewarmd en opgeslagen.
- Zuurstof leveren aan weefsels.
- Bij inademing wordt de binnenkomende lucht bevochtigd en ontdaan van stof, gedesinfecteerd, bevochtigd.
- De hele neusholte, zijn sinussen en keelholte fungeren als resonatoren, waardoor de stem een individuele kleur en tonaliteit (timbre) krijgt. Om dezelfde reden treedt bij ziekten in de neusholte zwelling op en verandert het timbre van de stem.
- Olfactorische functie - in het slijmvlies bevinden zich receptoren van het reukorgaan. Deze functie is erg belangrijk in een aantal beroepen: parfumerie, scheikunde, voeding.
Geuren zijn ook belangrijk bij de productie van speeksel voor voedsel.
Neuspassages: introductie
De natuur zorgt voor de toevoer van warme en schone lucht naar de weefsels van de longen, die bijzonder kwetsbaar zijn. Bij inademing via de mond gebeurt dit niet, en de neusholte vervult deze functies. Dit is namelijk wat de neuspassages doen. Opgemerkt moet worden dat de botten van de neusholte enspaties zijn gekoppeld.
Wat is dit?
Dit zijn drie "uitsteeksels" die zich boven elkaar bevinden, op de zijwand van de laterale neusholte. In de anatomie worden ze "schelpen" genoemd. De grootste neusschelp is de inferieure. Dit is een afzonderlijk bot en de onderste schaal wordt als waar beschouwd. En de middelste en bovenste schelpen zijn componenten van het labyrint van het zeefbeen. Met deze schelpen is de neus in zijn laterale sectie verdeeld in drie smalle longitudinale spleten - de doorgangen van de neusholte.
Luchtstromingen gaan door deze doorgangen. Dienovereenkomstig is er een bovenste, middelste neuspassage en lagere (meatus). Elk van hen wordt gevormd door muren: de bovenste, binnenste, laterale buitenste en de onderste, gevormd door de maxillaire botten.
De bovenste twee doorgangen leiden naar de sinussen, de onderste communiceert met de oogkas. De middelste neusholte leidt naar de maxillaire sinussen. De doorgangen bij de neus zijn smal, het slijmvlies is rijkelijk voorzien van bloedvaten. Dit alles samen veroorzaakt een zeer snelle ontwikkeling van oedeem tijdens onderkoeling, pathogenen of tijdens een allergische reactie.
Er is ook een ruimte tussen de mediale wand (neustussenschot) en de achterste delen van de neusschelp, die de gemeenschappelijke neuspassage wordt genoemd - meatus communis.
Bovenste neusgang
Zit tussen de middelste en bovenste schelpen, is de kortste. Daarom wordt het als het ware teruggetrokken in het verre deel van de neusholte. Het heeft openingen in de achterste ethmoid-cellen. Het opent de hoofdneusholte, die de sinus sphenoid wordt genoemd.
Als anatomische structuur is de bovenste doorgang de reukzone, de reukzenuw passeert hier. Zijn functie is om geuren te onderscheiden.
In de bovenste neusholte, van de voorste schedelfossa door het rooster van het zeefbeen, passeren naast de reukzenuw ook de neusaderen. Takken van de maxillaire slagader, de belangrijkste slagader die de neus en de postganglionische vezels voedt, gaan van het pterygopalatine ganglion om de klieren van het neusslijmvlies te innerveren door het pterygopalatine foramen met de fossa met dezelfde naam in de aangegeven neuspassage.
Middelvlees
Gelegen tussen de middelste en onderste neusschelpen van het zeefbeen. Het is langer en breder. De middelste neusholte is verdeeld in basale en sagittale delen. Alle sinussen openen hier (frontale en maxillaire - maxillaire sinussen), behalve de hoofd-, midden- en voorste cellen van het ethmoid bot. De belangrijkste functie is de richting van de luchtstroom.
De middelste neusholte is niettemin van meer klinische betekenis vanwege de communicatie met de frontale en maxillaire grotten. Van hieruit ontstaan ontsteking van de sinussen - sinusitis, ethmoiditis. Achter de middelste neuschoana bevindt zich een sphenopalatine-opening, waardoor de pterygopalatine fossa en de middelste neusholte communiceren. Hierdoor gaan de sphenopalatine-slagader en de zenuwen van de pterygopalatineknoop, de neustakken ervan, in de neusholte.
Inferieure gehoorgang
Gevonden boven vasthet gehemelte (mondbodem) en de onderste neusschelp van bovenaf. De buitenwand van deze doorgang is het onderste deel van de wand van de maxillaire grot. Het nasolacrimale kanaal met het kanaal met dezelfde naam mondt uit in het voorste deel van de onderste neusholte. Het begint in de oogkas, die dus ook communiceert met de onderste neusholte. Deze beweging is de breedste en langste. De sinussen komen er niet in uit.
In de klinische KNO-praktijk is de betekenis van deze neuspassage dat de sinus maxillaris er doorheen wordt geprikt bij de behandeling van purulente sinusitis, evenals voor het stellen van de diagnose.
