De buis van Eustachius, ook wel de gehoorbuis of faryngotympanische buis genoemd, is een buis die de nasopharynx met het middenoor verbindt. Dit maakt deel uit van het middenoor. Bij volwassenen is de buis van Eustachius ongeveer 35 mm (1,4 inch) lang en 3 mm (0,12 inch) in diameter. Het is vernoemd naar de zestiende-eeuwse Italiaanse anatoom Bartolomeo Eustaki.
Bij mensen en andere landdieren is het middenoor (zoals de gehoorgang) meestal gevuld met lucht. In tegenstelling tot de open gehoorgang staat de lucht in het middenoor echter niet in direct contact met de atmosfeer buiten het lichaam. De middenoorbuis zorgt voor een verbinding van de middenoorkamer naar de achterkant van de nasopharynx.
Normaal gesproken is de buis van Eustachius gesloten, maar hij gaat open bij zowel slikken als positieve druk. Wanneer een vliegtuig opstijgt, stijgt de omgevingsluchtdruk van hoger (op de grond) naar lager (in de lucht). Luchtin het middenoor zet uit als het vliegtuig hoogte wint en duwt in de achterkant van de neus en mond. Op de weg naar beneden neemt het luchtvolume in het middenoor af. Zo ontstaat er een klein vacuüm. Actieve opening van de buis van Eustachius is vereist om de druk tussen het middenoor en de omringende atmosfeer gelijk te maken wanneer het vliegtuig da alt. De duiker ervaart deze verandering in druk ook, maar in een sneller tempo. Actieve opening van de gehoorbuis van het middenoor zorgt voor drukvereffening.
Compositie
De buis van Eustachius strekt zich uit van de voorwand van het middenoor tot de zijwand van de nasopharynx. Dit gebeurt ongeveer ter hoogte van de onderste neusschelp. Het bestaat uit een botgedeelte en een kraakbeengedeelte.
Bot
Het botgedeelte dat zich het dichtst bij het middenoor bevindt (1/3) is gemaakt van bot en heeft een lengte van ongeveer 12 mm. Het begint in de voorste wand van de trommelholte, onder het septum canalis musculotubarii, en, geleidelijk smaller wordend, eindigt in een hoek tussen de squameuze en temporale delen van het slaapbeen. De ledemaat vertegenwoordigt een gekartelde rand die dient om het kraakbeenachtige deel te bevestigen.
Kraakbeendeel
Het kraakbeenachtige deel van de buis van Eustachius is ongeveer 24 mm lang en wordt gevormd door een driehoekige plaat van elastisch fibrocartigaal, waarvan de top is bevestigd aan de rand van het mediale uiteinde van het benige deel van de buis. De basis ligt direct onder het slijmvlies van het neusgedeelte van de keelholte, waar de gehoorbuis van het middenoor zorgt voor de vorming van een verhoging - torus tubarius ofkussens - achter de keelholte opening van de gehoorbuis.
De bovenrand van het kraakbeen is zelf gedraaid, zijwaarts gebogen om eruit te zien als een haak in dwarsdoorsnede; zo wordt een groef of groef gevormd die onder en aan de zijkant open is. Dit deel van het kanaal wordt afgesloten door een vezelig membraan. Het kraakbeen ligt in een groef tussen het kwaadaardige deel van het slaapbeen en de grotere vleugel van het wiggenbeen; deze groef eindigt tegenover het midden van de mediale pterygoid plaat.
De kraakbeenachtige en benige delen van de buis liggen niet in hetzelfde vlak, met de eerste neerwaartse helling iets groter dan de tweede. De diameter van de buis door het hele lichaam is niet uniform. Het bevindt zich het meest in de opening voor de keelholte, het minst van alles - op de kruising van de bot- en kraakbeendelen. Het wordt weer vergroot in de richting van de trommelholte. Het smalste deel van de buis wordt de landengte genoemd.
Het slijmvlies van de buis loopt vooraan door met het neusgedeelte van de keelholte en achter - met de holte van de trommelholte. De gehoorbuis van het middenoor vormt een bedekking van trilhaartjes pseudostratified kolomepitheel. Het is dun in het botgedeelte, terwijl het in het kraakbeenachtige deel veel slijmklieren bevat en, nabij de faryngeale opening, een aanzienlijke hoeveelheid adenoïde weefsel, dat Gerlach de tuba tonsil noemde.
Spieren
Er zijn vier spieren die verband houden met de functie van de buis van Eustachius:
- Levator veli palatini (geïnnerveerd door de nervus vagus).
- Salpingopharyngeus (geïnnerveerd door de nervus vagus).
- Tensor trommelvlies(geïnnerveerd door de mandibulaire zenuw CN V).
- Tensor van de grote palatini (geïnnerveerd door de onderkaakzenuw CN V).
De middenoorbuis zorgt ervoor dat het membraan tijdens het slikken opengaat door de tensor veli palatini en de levator veli palatini, de spieren van het zachte gehemelte, samen te trekken.
Ontwikkeling
De buis van Eustachius is afkomstig uit het ventrale deel van de eerste faryngeale zak en de tweede endodermale zak, die een buisvormige depressie vormt tijdens de embryogenese. De distale buisvormige groef geeft aanleiding tot de trommelholte en de proximale buisvormige structuur wordt de buis van Eustachius. De middenoorgang zorgt dus voor trillingen en helpt bij het transformeren van geluidsgolven.
Functies
Drukvereffening. Onder normale omstandigheden is de menselijke buis van Eustachius gesloten, maar hij kan opengaan om een kleine hoeveelheid lucht binnen te laten en letsel te voorkomen door de druk tussen het middenoor en de atmosfeer gelijk te maken. De drukval veroorzaakt tijdelijk conductief gehoorverlies door verminderde beweging van het trommelvlies en de gehoorbeentjes. Verschillende oorreinigingstechnieken, zoals geeuwen, slikken of kauwgom, kunnen worden gebruikt om de buis opzettelijk te openen en de druk gelijk te maken. Wanneer dit gebeurt, horen mensen een zacht gekraak. Dit is een evenement dat bekend is bij vliegtuigpassagiers, duikers of chauffeurs in bergachtige gebieden.
Drukvereffeningshulpmiddelen omvatten een speciale ballon die op de neus wordt aangebracht en wordt opgeblazen met positieve luchtdruk. Sommige mensen leren vrijwillig hun oren te "flippen", samen of individueel, door een drukvereffeningsprocedure uit te voeren door hun buis van Eustachius te openen wanneer er een drukverandering is, zoals omhoog/omlaag gaan in een vliegtuig, rijden in bergen, gaan een lift omhoog/omlaag, enz. e.
Sommigen houden zelfs opzettelijk hun buis van Eustachius voor een korte periode open en verhogen of verlagen zelfs de luchtdruk in het middenoor. In feite kan de "klik" worden gehoord door het oor naar het andere te brengen terwijl het klikgeluid wordt uitgevoerd. Deze vrijwillige controle kan eerst worden gedetecteerd door te gapen of te slikken, maar ook op andere manieren (zie hierboven). Degenen die dit vermogen ontwikkelen, kunnen ontdekken dat het bewust kan worden gedaan, zonder geweld, zelfs als er geen drukprobleem is.
Afvoer van slijm. Infecties van de bovenste luchtwegen of allergieën kunnen ervoor zorgen dat de buis van Eustachius of de vliezen rond de opening opzwellen. Ze zullen vocht vasthouden dat bacteriën herbergt, wat oorinfecties veroorzaakt omdat de middenoorgang slijm uit het middenoor afvoert. Oorinfecties komen vaker voor bij kinderen omdat de buis horizontaal is. Het is korter, waardoor bacteriën gemakkelijker kunnen binnendringen, en heeft ook een kleinere diameter, waardoor het moeilijk is voor vloeistof om te bewegen. Bovendien ontwikkelen kinderen een immuunsysteem en slechte hygiënegewoontenze vatbaarder maken voor infecties van de bovenste luchtwegen.
