Iedereen wil een goed en duidelijk zicht hebben, wat helpt om objecten volledig te zien, zonder hun grenzen en kenmerken te vervormen. Maar niet iedereen kan hier trots op zijn. Sommigen worden geboren met een slecht gezichtsvermogen, terwijl anderen het verliezen naarmate ze ouder worden. Bijziendheid van de ogen, in welke vorm dan ook, is verschillend van karakter. De ontwikkeling ervan kan een tijdje stoppen of zich juist snel ontwikkelen. Het is belangrijk om te bepalen hoe progressieve bijziendheid bij kinderen en volwassenen kan worden gestopt.
Belangrijkste redenen voor ontwikkeling
Om de ernst van de ziekte te bepalen, moet u de statistieken gebruiken, als bijziendheid bij jonge kinderen gebruikelijk is van 3 tot 16%, dan is dit al bij middelbare scholieren meer dan 16%. Tegen de afstudeerklas heeft bijna 1/5 van alle studenten last van bijziendheid. Deze ziekte komt ook veel voor bij volwassenen.
Belangrijkste oorzaken van progressieve bijziendheid:
- sterke belasting van het visuele orgel;
- onjuist dieet;
- slechtdagelijkse activiteit;
- frequente verkoudheid, infectieziekten;
- tandziekten;
- slechte kwaliteit van kunstlicht op de werkplek.
Alle beschreven factoren kunnen de gezichtsscherpte beïnvloeden, niet alleen bij kinderen, maar ook bij volwassenen. Bijziendheid is een ziekte die zich meestal in de kindertijd begint te verspreiden. De oorzaken van progressieve bijziendheid bij volwassenen en kinderen zijn:
- klimatologische omstandigheden in de woonplaats;
- slecht voedsel;
- slechte omgeving;
- aanwezigheid van schadelijke factoren die het gezichtsorgaan beïnvloeden;
- erfelijke factor.
Oorzaken van bijziendheid bij een kind
Bij een kind kan bijziendheid erfelijk, aangeboren of verworven zijn. Aangeboren vordert in het eerste jaar van het leven van een baby. Komt vaak voor bij te vroeg geboren baby's met een zwakke of ernstig uitgerekte sclera.
Verworven bijziendheid komt voor bij kinderen in de leeftijd van 9 tot 12 jaar. Veel factoren leiden tot het uiterlijk:
- te snelle groei van de baby, inclusief de oogbol, ook wel fysieke bijziendheid genoemd;
- verhoogde belasting van het visuele orgaan, bijvoorbeeld lang lezen van een boek;
- ongecontroleerd tv-kijken of andere apparaten;
- slechte voeding - gebrek aan micronutriënten en voedingsstoffen.
Bij de behandeling van bijziendheid bij kinderen zijn de meest gebruikte procedures optisch, fysieken medicinale werking. Maar het therapiecomplex zal hoe dan ook individueel worden bepaald.
Hoe een ziekte wordt geboren
Bij blootstelling aan het visuele orgaan van negatieve factoren, wordt de as van het oog verlengd. Diagnose van bijziendheid van de ogen kan worden gediagnosticeerd met behulp van echo-oftalmografie. In de normale toestand bevindt een dergelijke as zich in het bereik van 22 tot 23 millimeter, met de ontwikkeling van de ziekte wordt deze waarde groter en bereikt hij het merkteken van 30 millimeter. Tot welke leeftijd ontwikkelt bijziendheid zich? Dit proces stopt meestal tussen 18 en 20 jaar.
Progressieve bijziendheid bij adolescenten ontwikkelt zich meestal met een sterke spanning van de visuele spieren. Tegelijkertijd beginnen ze geleidelijk te verzwakken, wat leidt tot een verlies van beeldhelderheid.
Om bijziendheid correct te diagnosticeren, is het belangrijk om de vorm te identificeren: onwaar of waar. Verspreiding per soort:
- Valse bijziendheid. Begint te vorderen bij afwezigheid van accommodatie. De gezichtsscherpte kan in dit geval worden hersteld als u begint met het innemen van Homatropin, Scopolamine of Atropine.
- Echte bijziendheid. Deze vorm van bijziendheid gaat niet weg, zelfs niet nadat de visuele belasting is geëlimineerd. Deze vorm van schade kan verworven of aangeboren zijn.
Verworven vorm van bijziendheid bij een volwassene vordert met sterke en langdurige visuele belasting, trauma aan de ogen en het hoofd, of infectie van het lichaam. Congenitale bijziendheid komt voor bij mensen als gevolg van:erfelijkheid.
Belangrijkste tekenen van bijziendheid
Afhankelijk van de mate van bijziendheid, kan het zicht van de patiënt enigszins wazig of volledig wazig zijn. De belangrijkste symptomen van progressieve bijziendheid zijn:
- problemen met het zicht op afstand;
- vervaging van de contouren van objecten;
- met de ontwikkeling van bijziendheid blijft de patiënt objecten dichtbij zien.
De beschreven symptomen treden op als gevolg van enkele veranderingen in het visuele orgaan - een verandering in de grootte van de ogen en optische kracht. Een persoon met een hoge mate van bijziendheid kan objecten zelfs in de buurt van zijn neus goed zien, maar naarmate de afstand groter wordt, begint alles drastisch te veranderen.
Bijziendheid wordt vaak gecombineerd met astigmatisme van verschillende vormen. In dit geval kan de patiënt ghosting, vervorming van objecten en het verschijnen van een karakteristieke onscherpte ervaren.
Bijziendheid kan waar zijn, terwijl het de grootte van de ogen zelf vergroot, maar ook onwaar (spasme van accommodatie). Spasme vereist geen bril of contactlenzen, het kan worden verlicht door medicijnen te nemen en speciale therapeutische oefeningen uit te voeren.
Het belangrijkste teken van bijziendheid, dat zelfs bij uitwendig onderzoek van de patiënt kan worden gezien, is de grote omvang van de ogen. Als de patiënt regelmatig een minus-bril draagt, moet de dikte ervan afhangen van de mate van bijziendheid (hoe hoger de graad, hoe dikker). Dikke glazen voor bijziendheid helpen de grootte van de ogen visueel kleiner te maken.
Wat gebeurt er met de ogen
Tijdens een oogonderzoekde arts constateert de volgende veranderingen in het visuele systeem, kenmerkend voor progressieve bijziendheid:
- netvliesloslating;
- uitgesproken uitsteeksel van het oog;
- lichtreflecties verschijnen in de buurt van de schijf, die niet typisch zijn voor de normale toestand;
- de plek op het netvlies begint veel te veranderen;
- bijziende kegeltjes kunnen worden gedetecteerd;
- een trosvormige verandering vindt plaats in de dunne binnenwand van het oog.
Met de progressie van bijziendheid begint het eiwitomhulsel sterk uit te rekken en het pigmentepitheel atrofeert. Omdat het membraan en het epitheel zich dicht bij de schijf bevinden, leiden dergelijke processen tot de ontwikkeling van een bijziende kegel. Bij een hoge mate van bijziendheid, de uitbreiding van de achterwand van de sclera, treden degeneratie en negatieve veranderingen in het netvlies op.
Wanneer sterk uitgerekt, begint de as van het oog scheuren te vormen in het vaatvlies. Dergelijke scheuren zien eruit als meerdere gele of witte stokken. Na enige tijd beginnen de laesies met elkaar te versmelten en vormen ze één groot aangetast gebied met pigment erin.
Wanneer er vlekken op het netvlies worden gevormd, neemt een persoon de omringende beelden in een vervormde vorm waar, zijn zicht verslechtert sterk, zijn scherpte neemt af. Als je niet op tijd naar een dokter gaat, kan de aandoening zelfs blindheid bereiken.
Carpaal weefseldegeneratie is een pathologisch proces dat zich uitstrekt tot aan het buitenste deel van de fundus. Na een paar dagen op het netvlies met behulp van diagnostiekmaatregelen kunnen kleine defecten worden gedetecteerd: rond, spleetachtig of ovaal.
Progressieve bijziendheid komt ook voor bij pasgeboren kinderen. Meestal is de belangrijkste oorzaak van deze aandoening erfelijkheid. Tijdens de ontwikkeling van een kind in de baarmoeder in de vroege stadia, wordt het beïnvloed door verschillende teratogene factoren die problemen met het gezichtsvermogen veroorzaken.
Na de diagnostische procedure schrijft de arts zonder mankeren een complexe behandeling van de ziekte voor aan de patiënt. Maar alle bestaande behandelingsmethoden kunnen de ontwikkeling van de ziekte slechts een tijdje stoppen en beschermen tegen het optreden van complicaties.
Niet-medicamenteuze behandeling
Progressieve bijziendheid, wat te doen? Bij het behandelen van oogziekten op een niet-medicamenteuze manier, is het belangrijk om de volgende regels te volgen:
- ga vaak naar buiten, zwem, loop, fiets, ren;
- om het juiste dieet te maken, dat voedingsmiddelen zal bevatten met veel vitamines, sporenelementen en eiwitten;
- voer een speciale reeks oefeningen voor de ogen uit;
- verminder vermoeide ogen, stop met overbelasting;
- lage intensiteit laser ciliaire spiercorrectie: deze behandeling helpt het gezichtsvermogen te verbeteren door de scherpte te vergroten en de bloedstroom te stimuleren;
- Voer fysiotherapeutische procedures uit (pijnloze methoden): gebruik elektrische stimulatie via de huid. Deze methode helpt om het proces van bloedcirculatie in het netvlies van het oog te verbeteren,verminder oogdruk, verbeter receptorgevoeligheid, evenals intraoculaire vloeistofcirculatie;
- therapeutische behandeling - videocomputercorrectie van het gezichtsorgaan: deze methode helpt de toestand van het zenuwstelsel te herstellen en de controle over de processen die plaatsvinden in het visuele orgaan te versterken.
Ongeacht de oorzaak van progressieve bijziendheid, de behandeling ervan wordt bepaald door de oogarts.
Medicatiebehandeling
Deze behandelmethode zal niet helpen om het gezichtsvermogen van de patiënt tot 100 procent te herstellen. Maar met behulp van medicijnen kunt u de interne structuur van het oog voeden en de toestand ervan normaliseren.
Alle medicijnen worden onderling verdeeld volgens de aard van hun effect:
- Drugs die helpen het zicht op een specifiek object aan te passen, ongeacht hoe ver het van een persoon verwijderd is. Dergelijke remedies helpen de verzwakte ciliaire spier te herstellen.
- Medicijnen die de sclera helpen versterken.
- Drugs die de druk in het oog onderdrukken
- Betekent dat metabolische processen in de bloedvaten en het netvlies van het oog normaliseert.
Het is belangrijk om te onthouden dat alle medicijnen, ongeacht de sterkte van hun effect, alleen mogen worden gebruikt na overleg met een oogarts. De specialist zal helpen om rekening te houden met alle kenmerken van bijziendheid, de vorm en het ontwikkelingsstadium ervan te bepalen en een effectieve en hoogwaardige behandeling op te stellen.
Niet-chirurgisch herstel van het gezichtsvermogen
De eerste fase van de behandeling van progressieve bijziendheid bij kinderen en volwassenen zal bestaan uit een diagnostische procedure. In dit geval zal de arts het tempo waarin de ziekte zich ontwikkelt nauwkeurig bepalen en vervolgens beslissen of het dragen van lenzen of een bril moet worden voorgeschreven. Als bijziendheid bij een kind verergert, zal de arts sowieso een bril voorschrijven.
Optische correctie is de meest voorkomende behandeling voor bijziendheid. Het wordt gebruikt voor bijziendheid met een hoge of lage ontwikkelingsgraad. Bij een zwakke mate is het het beste om alleen een bril te gebruiken als dat nodig is, omdat ze tegelijkertijd de oogspieren verzwakken en de gezichtsscherpte verbeteren, wat niet erg goed is voor het gezichtsorgaan. Bij bijziendheid van 3 tot 6 dioptrie wordt regelmatig een bril aanbevolen. Als het gezichtsvermogen 6 dioptrieën begint te overschrijden, schrijven artsen een tolerantiecorrectie voor, maar in dit geval zal het niet mogelijk zijn om het gezichtsvermogen volledig te genezen en de scherpte te herstellen.
Als we het hebben over de keuze van een bril, dan moeten deze qua maat geschikt zijn en de gezichtsscherpte verbeteren. Het wordt aanbevolen om een bril af te zetten bij het werken met kleine voorwerpen of lezen.
Een andere methode om progressieve bijziendheid te behandelen is contactcorrectie. Het belangrijkste voordeel van deze procedure is de vorming van een enkel optisch systeem met het oog. Met behulp van een dergelijk proces beginnen de oogspieren normaal te functioneren en worden ze sterker. Het is om deze reden dat het dragen van lenzen in sommige gevallen het zicht veel beter corrigeert dan een gewone bril.
Maar het is belangrijk om te onthouden dat contactlenzen niet kunnen brengengoed effect bij hoge bijziendheid, omdat het zich naast het oog bevindt.
De laatste maar niet de slechtste behandelmethode is orthokeratologie. In dit geval maakt de arts een speciale lens die helpt om de vorm van het hoornvlies te veranderen. De patiënt draagt zo'n lens 's nachts, verwijdert deze 's ochtends en klaagt de hele dag niet over zijn zicht. Deze methode wordt als behoorlijk effectief en efficiënt beschouwd. Het wordt het best gebruikt als bijziendheid tussen 1,5 en 5 dioptrie ligt
Chirurgie aan het gezichtsorgaan
Het belangrijkste doel van deze behandelmethode is het stoppen van de ontwikkeling van bijziendheid. Deze methode wordt alleen gebruikt wanneer de mate van bijziendheid zes dioptrieën heeft bereikt.
Het principe van de operatie ligt in het feit dat het onderdeel dat de uitzetting van het oog vertraagt, in de oogbol wordt geïnjecteerd. Basishandelingen voor bijziendheid:
- Posterieure scleroplastiek. Het wordt gebruikt als bijziendheid zich snel ontwikkelt en de reden voor het verschijnen ervan wordt geassocieerd met een verandering in de grootte van het oog. Tijdens de operatie worden kleine stukjes sclerotoplastiek weefsel ingebracht in microscopisch kleine incisies in de achterwand van de ogen. Deze methode wordt meestal gebruikt als een vrouw in haar eentje een kind gaat verdragen en baren. Bijziendheid moet in dit geval tussen 5 en 6 dioptrieën liggen.
- Speciale sclero-versterkende injectie. Een speciaal schuimend polymeermiddel wordt in het achterste deel van het oog geïnjecteerd. Wanneer het medicijn de sclera binnenkomt,wordt elastischer, krijgt de structuur van een soort skelet, wat helpt om de groei en het herstel van bindweefsel te verbeteren en het proces van collageenproductie te stimuleren. Na enige tijd begint het gelachtige materiaal op te lossen en wordt het gezichtsvermogen hersteld. Deze behandelmethode wordt gebruikt als bijziendheid vordert bij een volwassene.
Hardwarebehandeling
Bij de behandeling van bijziendheid worden hardwarebehandelingsmethoden gebruikt. Oogheelkundige apparaten helpen de conditie van het netvlies te verbeteren en het bloedtoevoerproces te normaliseren.
De meest voorkomende en effectieve hardwaretechnieken zijn:
- magnetotherapie;
- kleurbelichting;
- elektrostimulatie.
Als bijziendheid zich met meer dan 1 dioptrie per jaar ontwikkelt, is het in dit geval zonder operatie gewoon onmogelijk om van de pathologie af te komen.
Invasieve impact
Om de progressie van bijziendheid te vertragen, schrijven behandelende specialisten meestal een operatie voor die het beste resultaat en blijvend effect zal helpen bereiken. Hiervoor wordt in de regel lasercorrectie gebruikt. De essentie van deze procedure is om de structuur en optische dichtheid van de bovenste laag van het hoornvlies te veranderen door het maken van microscopische incisies met een laserapparaat.
Voor slecht zicht (meer dan 6 dioptrieën) wordt refractieve chirurgie gebruikt, bijvoorbeeld:
- lensectomie – vervanginglens van het oog;
- plastische chirurgie van het hoornvlies - keratotomie, evenals radiale keratoplastiek.
In de moderne oogheelkunde wordt excimeerbrekingschirurgie als populairder beschouwd, waarbij moderne hoogwaardige laserapparaten worden gebruikt om minimale incisies te maken. Dit helpt weefseltrauma te verminderen en zorgt voor een snel herstelproces.
Chirurgische ingreep gericht op het herstellen van het gezichtsvermogen kan worden gecombineerd, met behulp van computertechnologie, een laser of met de deelname van de behandelend chirurg.
Om mogelijke complicaties na myopiechirurgie (bijvoorbeeld vervorming van de structuur van het glasachtig lichaam) te voorkomen, is het belangrijk om vóór de procedure een uitgebreid onderzoek uit te voeren, om de soorten ziekten en mogelijke problemen die zich kunnen voordoen in detail te bestuderen tijdens de behandeling.
Een reeks oefeningen voor de ogen
Mensen die lijden aan problemen met het gezichtsvermogen, het is belangrijk om regelmatig speciale oefeningen uit te voeren die helpen de spiertonus te behouden, de gezichtsscherpte te herstellen en de algehele conditie te verbeteren. Dergelijke gymnastiek helpt bij het wegwerken van het gevoel van vermoeidheid van de ogen en zorgt voor een normale bloedtoevoer naar de gezichtsorganen.
Oefeningen voor de ogen kunnen zowel thuis als op kantoor worden gedaan wanneer u lange tijd achter een computer werkt, een boek leest of een andere activiteit waarbij het gezichtsvermogen sterk geconcentreerd is.
De meest voorkomende reeks oefeningen is de accommodatietrainer. Het omvat:
- Knippert enkele minuten snel.
- Concentreer je 10 seconden op de vinger die tegen het puntje van de neus wordt gehouden, ontspan dan de ogen nog eens 10 seconden. Herhaal de oefening ongeveer 15 keer.
- Sluit je ogen 3-5 seconden en open ze dan. De oefening wordt 10 keer herhaald.
- Op een afstand van twee centimeter van het puntje van de neus, plaats de vinger van de rechterhand, sluit het linkeroog, kijk 5 seconden naar het topje van de vinger met het open oog. Herhaal de oefening voor het andere oog. De oefening wordt 12 tot 15 keer gedaan.
- Volg de beweging van de vinger vanaf het uiteinde van de neus tot de afstand van de hand. De oefening wordt 7 keer uitgevoerd.
- Zonder je hoofd te bewegen, beweeg je leerlingen met hoge snelheid in verschillende richtingen. De oefening wordt 10 tot 15 keer uitgevoerd, waarbij het belangrijk is ervoor te zorgen dat er geen duizeligheid optreedt.
Het is belangrijk om te onthouden dat er geen medicijnen, zalven en druppels zijn die bijziendheid volledig kunnen wegnemen. Alleen een complexe behandeling (met behulp van correctie, invasieve methoden) kan een effectief resultaat opleveren en de patiënt redden van een progressieve ziekte.
Preventiemaatregelen
De belangrijkste preventieve maatregelen zijn:
- als een persoon zijn ogen lange tijd moet spannen, moet hij een pauze nemen en zijn ogen elke veertig minuten rust gunnen (rust duurt 10 minuten);
- het boek moet tijdens het lezen op een speciale standaard worden geplaatst en niet onder ooghoogte;
- doe speciale oefeningenvoor de ogen, gericht op het verbeteren van de gezichtsscherpte;
- ga vaker naar buiten, probeer jezelf te beschermen tegen stressvolle situaties en emotionele ervaringen.
Het is belangrijk om goed voor je ogen te zorgen om je ogen scherp te houden.
