Diabetes is een ernstige ziekte die een negatief effect heeft op alle organen en systemen van de patiënt. Het vereist dat de patiënt voortdurend goed op zijn gezondheid let. Maar zelfs met de juiste behandeling van de pathologie en de implementatie van alle aanbevelingen van de arts, ontwikkelen zich geleidelijk verschillende complicaties. Diabetes is een chronische ziekte, dus na de diagnose moet u veel veranderingen aanbrengen in uw levensstijl. Bij sommige patiënten ontwikkelen zich in de eerste jaren van de ziekte, als gevolg van onjuiste compensatie van suikerniveaus, verschillende complicaties van diabetes, die gepaard kunnen gaan met een levensbedreigende toestand van de patiënt. Dit laatste kan leiden tot invaliditeit of ernstige chronische pathologieën.
Waarom complicaties ontstaan
Diabetes mellitus wordt gekenmerkt door verhoogde bloedsuikerspiegels. Deze pathologie heeft twee varianten. Bij type 1-diabetes produceert het lichaam geen insuline, dat verantwoordelijk is voor de opname van glucose door cellen, dus het zit in het bloed en niet in het weefsel.arriveert. Vooral hierdoor lijden de hersenen, waarvoor glucose een energiebron is. Type 2-diabetes wordt gekenmerkt door een normaal insulineniveau, maar glucose komt niet in het weefsel, omdat de celweerstand ertegen is aangetast. Daarom zijn ook de bloedsuikerspiegels verhoogd. En deze toestand leidt na een tijdje tot schade aan de wanden van bloedvaten.
Een andere oorzaak van diabetescomplicaties is oxidatieve stress. Gewoonlijk is er in het lichaam een bepaalde hoeveelheid vrije radicalen die nodig zijn om de vervalproducten te oxideren. Nadat ze hun werk hebben gedaan, worden ze vernietigd door antioxidanten. Maar bij verhoogde bloedglucosewaarden worden er te veel vrije radicalen gevormd en neemt de hoeveelheid antioxidanten af. Daarom worden gezonde cellen actief geoxideerd, wat leidt tot hun dood, vroegtijdige veroudering van het lichaam of de ontwikkeling van verschillende chronische ziekten.
Wat zijn de complicaties
Alle complicaties van deze ziekte kunnen in twee groepen worden verdeeld: kortdurend en langdurig (of chronisch). Kortdurende toevoegingen van diabetes zijn gemakkelijker te herkennen, omdat ze zich manifesteren door uitgesproken symptomen. En ze kunnen zich binnen enkele uren ontwikkelen. De oorzaak van dergelijke complicaties is een te hoge of te lage suikerspiegel. Vaak ontwikkelt zich een aandoening die levensbedreigend is voor de patiënt - een diabetisch coma. Complicaties op korte termijn zijn onder meer:
- hypoglykemie - lage bloedsuikerspiegel;
- hyperglykemie - verhoogde suiker;
- diabetische ketoacidose - ketonlichaamvergiftiging.
Bovendien ontwikkelen patiënten vaak langdurige of late complicaties gedurende meerdere jaren. Dit zijn chronische chronische ziekten. Meestal worden ze geassocieerd met schade aan bloedvaten, netvlies, perifere zenuwen, voeten en nieren. Als de complicaties van diabetes niet op tijd worden behandeld, kan dit leiden tot ernstige gevolgen, zoals een hartaanval, beroerte, blindheid, nierfalen of beenamputatie.
Hypoglykemie
Dit is een veel voorkomende complicatie van diabetes type 1, vooral in de eerste jaren na de diagnose. Bij deze vorm van de ziekte hangt het suikergeh alte immers af van de toegediende dosis insuline, voeding en lichamelijke activiteit. Vaak is het nodig om de dosering individueel te selecteren, elke keer anders. Als u echter na de injectie te veel insuline injecteert of ma altijden overslaat, kan uw bloedsuikerspiegel drastisch dalen. Hypoglykemie ontstaat wanneer deze lager is dan 4 mmol/l. Als dit niveau onder de 2,2 mmol/l komt, ontwikkelt zich een hypoglykemisch coma.
Deze aandoening is levensbedreigend, dus het is belangrijk om het begin van symptomen van hypoglykemie op tijd te detecteren:
- hoofdpijn;
- duizeligheid;
- overmatig zweten;
- zwakte;
- bevende ledematen;
- misselijkheid;
- sterk hongergevoel;
- depressie;
- verzwakte concentratie;
- dubbel zicht.
Hyperglykemie
Wanneerbloedsuikerspiegels te hoog zijn, praten ze over de ontwikkeling van hyperglykemie. Deze aandoening treedt op wanneer suiker op een lege maag boven de 7 mmol / l stijgt of na een ma altijd 11 mmol / l. Het is het frequent optreden van hyperglykemie dat leidt tot schade aan bloedvaten, zenuwen en andere weefsels. Deze veel voorkomende complicatie van diabetes type 1 (en ook type 2) kan verschillende redenen hebben. Meestal is dit de introductie van een onvoldoende dosis insuline of het overslaan van de inname van een hypoglycemisch medicijn. Bovendien impliceert het gebruik van dergelijke medicijnen de noodzaak van fysieke activiteit, het ontbreken ervan kan leiden tot een verhoging van het suikergeh alte. Het drinken van alcoholische dranken of voedingsmiddelen met veel koolhydraten kan ook hyperglykemie veroorzaken.
Deze aandoening is gevaarlijk voor de gezondheid: hoe langer het hoge suikergeh alte aanhoudt, hoe groter de kans dat het ernstige gevolgen heeft voor de gezondheid van de patiënt. Daarom is het belangrijk om de eerste symptomen van hyperglykemie op tijd op te merken en een medicijn te nemen om suiker te verminderen. Het gevaar is dat veel van zijn manifestaties vergelijkbaar zijn met hypoglykemie (hoofdpijn, wazig zien, zwakte, bewustzijnsverlies). Maar wanneer de suikerspiegel stijgt, krijgt de patiënt veel dorst en moet hij vaker plassen.
Diabetische ketoacidose
Veel patiënten bij wie dit voor het eerst is vastgesteld, vragen de arts welke complicaties van diabetes het gevaarlijkst zijn. Naast coma, dat kan ontstaan als hypoglykemie of hyperglykemie niet wordt behandeld, is dit diabetische ketoacidose. Deze aandoening is ook levensbedreigend. Het ontwikkelt zich met een langdurige verhoging van het niveauglucose. Tegelijkertijd begint het lichaam vetten te verbruiken om de energiereserves aan te vullen. Hierdoor worden in het bloed een groot aantal ketonlichamen gevormd. Diabetische ketoacidose ontwikkelt zich in slechts enkele uren, dus het is belangrijk om de patiënt op tijd de nodige hulp te bieden. U moet op de volgende symptomen letten:
- buikpijn;
- braak;
- ademhalingsstoornis;
- tachycardie;
- uitdroging;
- geur van aceton adem;
- desoriëntatie.
Zonder tijdige behandeling kan de patiënt flauwvallen of zelfs in coma raken. Het is noodzakelijk om een dergelijke aandoening op tijd te herkennen en te voorkomen dat deze verergert.
Late complicaties van diabetes
Dergelijke gevolgen zijn gevaarlijk omdat ze zich in de beginfase bijna niet manifesteren. Ze ontwikkelen zich voornamelijk 5-10 jaar na de diagnose, daarom worden ze vaak ook vertraagd genoemd. In tegenstelling tot kortetermijncomplicaties, veroorzaken ze niet onmiddellijk ernstig ongemak. Ze ontwikkelen zich lange tijd door constant verhoogde bloedsuikerspiegels. Kortom, ze vertegenwoordigen verschillende chronische pathologieën. Deze complicaties van diabetes zijn onder meer:
- myocardinfarct;
- atherosclerose;
- slag;
- ischemische hartziekte;
- voetamputatie;
- verlies van gezichtsvermogen;
- verminderde nierfunctie;
- infectieziekten van het urinestelsel;
- verminderde immuniteit;
- afname in seksueleattractie.
Vaculaire schade
Een van de meest voorkomende complicaties van diabetes type 2 is vasculaire schade. Door het gebrek aan glucose in de weefsels probeert het lichaam de energiebehoefte van de cellen aan te vullen ten koste van vetten. Hierdoor wordt ook de vetstofwisseling verstoord. Dit leidt tot de afzetting van cholesterol op de wanden van bloedvaten - atherosclerose ontwikkelt zich. Dit verhoogt ook het risico op trombose. Dit alles veroorzaakt de ontwikkeling van hart- en vaatziekten en andere pathologieën van het hart.
Deze complicaties manifesteren zich door pijn op de borst, hartritmestoornissen, een zwaar gevoel en een drukkend gevoel in de regio van het hart tijdens verhoogde stress. Soms is er kortademigheid, een gevoel van angst, toegenomen zweten, zwakte. Een veel voorkomende complicatie van diabetes is ook een verhoging van de bloeddruk. Als deze toestand lang aanhoudt, kan dit leiden tot een beroerte.
Oogletsel
Door de nederlaag van kleine vaten lijden de ogen enorm. De doorlaatbaarheid van capillaire wanden neemt toe, waardoor weefsels minder voedingsstoffen en zuurstof krijgen. Hierdoor ontwikkelt zich een andere complicatie van diabetes - diabetische retinopathie. Het wordt gekenmerkt door schade aan het netvlies, wat resulteert in een verminderd gezichtsvermogen of volledig verlies. Bovendien kan deze pathologie zich in de beginfase asymptomatisch ontwikkelen.
Naast verminderd gezichtsvermogen kunnen zich cataract, glaucoom en frequente conjunctivitis ontwikkelen. Patiënten met overgewicht zijn bijzonder vatbaar voor dergelijke complicaties, met:langdurig verloop van de ziekte, in aanwezigheid van bloedarmoede of nierpathologieën. Daarom is het bij wazig zien, mist voor de ogen noodzakelijk om het gezichtsvermogen te onderzoeken om op tijd te beginnen met de behandeling van complicaties van diabetes in de ogen.
Nierfalen
Als gevolg van vasculaire disfunctie lijden ook de nieren. Dergelijke complicaties van diabetes ontwikkelen zich ook langzaam, de oorzaak ervan is de frequente verhoging van de bloedsuikerspiegel. Ze worden diabetische nefropathie genoemd. Schade aan de bloedvaten van de nieren leidt tot urineretentie, stikstofverbindingen hopen zich op in het bloed. Nierfalen ontwikkelt zich en bedwelming van het lichaam is mogelijk.
Deze pathologie verloopt in chronische vorm. Ongeveer 30% van de patiënten heeft er last van. Vooral vaak ontwikkelt het zich met decompensatie van diabetes. Als u het begin van deze complicatie mist, zal nierfalen snel toenemen.
Zenuwbeschadiging
Als je de complicaties van diabetes niet voorkomt, kunnen er ernstigere gevolgen ontstaan. Als gevolg van verstoring van de bloedvaten ontwikkelt zich schade aan de perifere zenuwen - diabetische polyneuropathie. In deze toestand kunnen zenuwen in elk deel van het lichaam worden beschadigd, vooral de benen, die het gevoel verliezen, worden aangetast. Maar de volgende neurologische symptomen kunnen optreden:
- tinnitus;
- gevoelloosheid en tintelingen in de handen;
- spierzwakte;
- verstoring van de darmfunctie.
Voetproblemen
Meestvoetpathologie is een veelvoorkomende chronische complicatie van diabetes geassocieerd met perifere vaatziekte. Door ondervoeding van weefsels genezen verschillende wonden langer, wordt de huid gemakkelijker beschadigd en geïnfecteerd. Trofische zweren, niet-genezende eeltvorming op de voeten, vaak ontwikkelt zich een schimmelinfectie. Deze aandoening wordt diabetische voet genoemd.
Bovendien leidt diabetes tot schade aan zenuwvezels. Hierdoor kan de gevoeligheid van de voeten worden verstoord. De patiënt merkt misschien niet dat hij gewond is geraakt, voelt geen verandering in temperatuur. Maar tegelijkertijd kunnen ernstige brandende pijnen in de voeten, een gevoel van tintelingen, kruipen verschijnen. Verlies van gevoeligheid van de voeten leidt tot een onjuiste verdeling van de belasting tijdens het lopen, en als de patiënt ook een verhoogd lichaamsgewicht heeft, ontwikkelen zich verschillende pathologieën. Zweren verschijnen vaak, infectie kan optreden, phlegmon of gangreen kan zich ontwikkelen.
Preventie van onaangename gevolgen van de ziekte
Als we het onderwerp preventie van complicaties bij diabetes mellitus ter sprake brengen, moet worden opgemerkt dat men met deze pathologie kan leven zonder te lijden. Hoewel deze ziekte als ongeneeslijk wordt beschouwd, kunnen ernstige complicaties worden vermeden. Het is alleen nodig om het glucosegeh alte in het bloed zorgvuldig te controleren en het dieet te volgen. Preventie van complicaties van diabetes is om alle aanbevelingen van de arts op te volgen, alle voorgeschreven medicijnen in de juiste dosering te drinken en de toename van suiker niet toe te staan.
Om dit te doen, moet u uw glucosespiegels regelmatig controleren en nemenmedische controles. Het is vooral belangrijk om cholesteroltesten te doen, het gezichtsvermogen en de bloeddruk te controleren. Het is noodzakelijk om gewichtstoename te voorkomen, stress te vermijden en slechte gewoonten op te geven. Om schade aan de huid van de voeten te voorkomen, is het noodzakelijk om ze regelmatig te inspecteren, letsel te voorkomen, dagelijks te wassen en een verzachtende crème te gebruiken.
Behandeling van complicaties van diabetes
Vroege complicaties zijn het gemakkelijkst om mee om te gaan, hoewel ze het meest waarschijnlijk levensbedreigende gevolgen hebben. Maar als je op tijd een sterke daling of stijging van de bloedsuikerspiegel leert herkennen, kan het ontstaan van een coma worden voorkomen.
Als u hypoglykemie heeft, moet u een paar glucosetabletten eten. Als ze niet bij de hand zijn, kun je ze vervangen door een stukje suiker, snoep of vruchtensap. Zorg ervoor dat u het suikerniveau elke 10 minuten controleert totdat het genormaliseerd is. Als de patiënt het bewustzijn heeft verloren, is het dringend nodig om een ambulance te bellen. Indien mogelijk moet u een injectie met "Glucagon" maken.
Bij diabetische ketoacidose, wanneer de suikerspiegel boven de 15 mmol/l komt en ketonlichamen zich ophopen in het bloed, kan de patiënt ook in coma raken. Deze aandoening ontwikkelt zich met onvoldoende compensatie voor diabetes mellitus of met een schending van het dagelijkse regime en voeding. Therapie voor ketoacidose wordt alleen in een ziekenhuis uitgevoerd.
De behandeling van complicaties van diabetes mellitus, die gepaard gaan met schade aan de zenuwen en bloedvaten, moet permanent en uitgebreid zijn. Een volledig onderzoek is nodig om de aanwezigheid vanpathologieën. Meestal wordt symptomatische therapie gebruikt. De patiënt moet alle aanbevelingen van de arts opvolgen en het suikergeh alte onder controle houden.
