De gevaarlijkste ziekte in de oogheelkunde is cataract. Volgens statistieken is het precies dit dat blindheid veroorzaakt bij elke 6 mensen op de planeet die ouder zijn dan 40 jaar. Maar wat is deze ziekte? Wat is de oorzaak van zijn ontwikkeling, wat is de classificatie van staar onder artsen?
Wat is deze ziekte?
Bijna iedereen heeft minstens één keer in zijn leven gehoord over een ziekte als cataract. Wat is deze ziekte? Wat zijn de classificaties van staar?
Deze ziekte is een vertroebeling van de lens, die de kwaliteit van het gezichtsvermogen nadelig beïnvloedt. Als de ziekte niet op tijd wordt ontdekt en de behandeling niet wordt gestart, treedt volledige blindheid op.
De ooglens is het orgaan dat verantwoordelijk is voor het focussen van lichtstralen op het netvlies. Simpel gezegd is dit een soort lens die zich tussen de iris en het glasachtig lichaam bevindt. Zij is het die breekt en een stroom lichtstralen doorgeeft.
JongDe lens van het lichaam heeft een transparante en elastische structuur. Het kan gemakkelijk van vorm veranderen onder controle van de oogspieren, de gewenste scherpte aanpassen, hierdoor ziet het oog perfect in elke richting. Maar met de leeftijd wordt de lens dichter, elasticiteit en transparantie verdwijnen. Het is deze troebele toestand die cataract wordt genoemd.
Afhankelijk van de classificatie is staar volledig of gedeeltelijk. Het hangt allemaal af van hoeveel gebied van de lens vertroebeld is. Een vertroebeld orgaan zendt lichtstralen niet meer zo goed door, verstoort hun juiste breking en focussering. Als gevolg hiervan neemt de scherpte van het gezichtsvermogen van de patiënt af, zijn de contouren van objecten niet meer zo duidelijk, verschijnt er een "sluier" voor de ogen. Geleidelijk, zonder de juiste behandeling, vordert de ziekte, en als resultaat wordt volledige blindheid waargenomen.
Oorzaken van ziekte
Alvorens te praten over de symptomen, behandeling en preventie van staar, moeten de redenen worden verduidelijkt. Wat veroorzaakt deze ziekte? Tot op heden is de exacte oorzaak van cataract niet opgehelderd, maar er zijn verschillende theorieën die de oorsprong van de ziekte helpen verklaren.
De meeste experts neigen naar de theorie van schade door vrije radicalen aan de weefsels van de lens. Als gevolg hiervan worden ondoorzichtige moleculen gevormd, die leiden tot vertroebeling van het weefsel. Na verloop van tijd hopen vrije radicalen zich op in het menselijk lichaam en hebben ze een negatief effect op alle organen, inclusief de ogen.
Er zijn verschillende factoren die de ontwikkeling van cataract veroorzaken insenioren:
- uitgebreide UV-blootstelling met schade aan de ogen;
- er zit een kleine hoeveelheid antioxidanten in de voeding;
- leeftijdsgerelateerde ondervoeding van de lens;
- frequente ontsteking van de gezichtsorganen: glaucoom, problemen met het netvlies;
- ondervoeding, bloedarmoede;
- effect op het lichaam van giftige stoffen;
- ziekten van het endocriene systeem;
- trauma en kneuzing van de gezichtsorganen;
- uveïtis en ernstige bijziendheid;
- erfelijkheid.
Daarnaast is er ook een aangeboren cataract. Het ontwikkelt zich bij baby's zelfs in de baarmoeder, wanneer het lichaam van de moeder werd aangetast door gifstoffen en infecties.
Classificatie
Deze oogziekte is onderverdeeld in twee hoofdtypen: aangeboren en verworven.
Classificatie van cataract door etiologie:
- Leeftijd.
- Traumatisch.
- Ingewikkeld.
- Ray.
- Giftig.
- Verschijnen als gevolg van systemische ziekten zoals diabetes.
Classificatie van cataract door lokalisatie van dekking:
- Anterior polair.
- Terug polair.
- Nucleair.
- Spil.
- Cortical.
- Vol.
- Layer.
- Terug.
Als zodanig is er geen classificatie van cataracten op basis van gezichtsscherpte, maar experts merken op dat deze factor ook van invloed is op de formulering van een nauwkeurige diagnose. Afhankelijk van de ernst van de symptomen wordt de ziekte in de volgende stadia verdeeld:
Initiaal. De ziekte begint zich te ontwikkelen met de hydratatie van de lens, wanneer er zich veel vocht in ophoopt. Het is gelokaliseerd in de corticale laag tussen de vezels, wat resulteert in de vorming van "watergaten". Even later, indien inactief, verschijnen vlakke opaciteiten van de cortex, die vooral uitgesproken zijn langs de randen van de lens en in het equatoriale gebied. De gezichtsscherpte is nog steeds hoog - 0,8-1,0
- Onrijp. Dit is wanneer het proces niet stopt met vorderen, troebelheid beweegt zich door het lenskapsel. Als de opaciteiten in het beginstadium buiten de optische zone waren gelokaliseerd en de gezichtsscherpte niet beïnvloedden, neemt het zicht in dit stadium aanzienlijk af. Gezichtsscherpte da alt tot 0,4-0,01.
- Volwassen. In dit stadium is het hele gebied van de lenscortex al bezet door vertroebeling, wat een volledige afname van de gezichtsscherpte tot het niveau van lichtperceptie veroorzaakt.
- Overrijp. Als de behandeling niet wordt gestart, gaat de verdere ontwikkeling van de cataract gepaard met het uiteenvallen van de lensvezels en het vloeibaar worden van de corticale substantie, waarna het lenskapsel een gevouwen vorm krijgt. De bast krijgt een uniforme melkachtige kleur, de kern wordt dichter en v alt onder zijn gewicht naar beneden, waardoor de lens op een soort zak lijkt. Dit stadium wordt het Morganiaanse stadium genoemd.
Classificatie van cataract voor artsen is erg belangrijk, omdat u pas na het bepalen van de ziekte de toestand van de patiënt nauwkeurig kunt beoordelen en de juiste behandelmethode kunt kiezen.
Residueel en secundair
Overblijvende cataract wordt vertroebeling van de capsule genoemd oftroebele overblijfselen van de lensmassa's die achterbleven na verwijdering. Deze situatie is ook mogelijk na medicamenteuze behandeling van diabetische, hypoparathyroïde, posttraumatische cataract. Ze worden gekenmerkt door een afname van de gezichtsscherpte.
Secundaire cataract kan zich na een bepaalde periode ontwikkelen, zoals een maand of zelfs een jaar na de operatie. Op het achterste lenskapsel, dat overblijft na de operatie, vormen zich verschillende opaciteiten. Maar tegenwoordig, in de wereld van de moderne technologie, kan zo'n probleem worden verwijderd met een laser zonder toevlucht te nemen tot serieuzere methoden.
Eerste tekenen van cataractontwikkeling
In de beginfase is staar erg moeilijk te detecteren. Opacificatie verschijnt alleen aan een van de randen van de lens en heeft geen invloed op de gezichtsscherpte. Daarom vermoeden veel mensen niet eens dat de ziekte al is begonnen te vorderen. Maar toch zijn er verschillende tekenen die cataract in een vroeg stadium kunnen helpen identificeren. U kunt de ontwikkeling van de ziekte vermoeden als:
- objecten rondom een persoon met vage contouren, een dubbele contour wordt waargenomen;
- heldere objecten zijn omgeven door regenboogstraling;
- donkere stippen verschijnen voor de ogen;
- moeilijk te lezen klein cijfer;
- het is moeilijk om een naald in te rijgen.
Als ten minste één van de hierboven beschreven symptomen optreedt, moet u onmiddellijk een oogarts raadplegen. Nu zijn de oorzaken van staar duidelijk. Symptomen, behandeling en preventie worden hieronder beschreven.
Symptomaticaziekte
Een van de meest voorkomende symptomen van cataract is verlies van gezichtsscherpte. Afhankelijk van welk deel van de lens troebel is (in het midden of aan de periferie), kan het zicht sterk afnemen of scherp blijven. Als de ziekte zich aan de periferie van de lens ontwikkelt, merkt de patiënt misschien niet dat hij slechter is geworden om te zien. Dit type cataract wordt meestal alleen gedetecteerd tijdens een routineonderzoek. Hoe dichter bij het centrum de vertroebeling is, hoe ernstiger de problemen met het gezichtsvermogen.
Als zich actief vertroebeling ontwikkelt in het centrale deel van de lens, kan de patiënt daardoor myopie ontwikkelen of juist vergroten. Dit kan verklaren waarom mensen met staar vaak van bril wisselen.
Veel oudere staarpatiënten melden dat het verloren vermogen om te lezen en te schrijven in de vijftig op onverklaarbare wijze terugkeert. Maar alleen de contouren van objecten eromheen zijn wazig, het beeld kan verdubbelen. De pupil, die meestal zwart is, kan geel of grijs worden. Als zich een opzwellende cataract ontwikkelt, wordt de pupil wit.
Patiënten met cataract kunnen klagen over verminderde of, omgekeerd, verhoogde lichtgevoeligheid. Van zulke mensen hoor je vaak dat hun wereld verduisterd is. Aan de andere kant zijn intolerantie voor fel licht, beter zicht bij bewolkt weer of in het donker kenmerkende kenmerken voor troebeling in het centrale deel van de lens. Patiënten met posterior capsulair cataract klagen vaak over dergelijke symptomen. Al deze symptomen zijn een indicatie om gekwalificeerde hulp te zoeken. Artsmoet de cataract classificeren volgens de mate van volwassenheid, een grondig onderzoek uitvoeren en de juiste therapie selecteren.
Aangeboren cataract bij kinderen kan zich manifesteren als:
- strabisme;
- aanwezigheid van een blanke leerling;
- verlies van het gezichtsvermogen.
Als er dergelijke symptomen zijn, moet u dringend naar een specialist.
Diagnose
De dokter kan pas een juiste diagnose stellen na een grondig onderzoek. Het omvat de volgende procedures:
- visometrie helpt bij het bepalen van de gezichtsscherpte met behulp van tabellen;
- perimetrie stelt je in staat om de ruimte die het oog ziet te verkennen terwijl je de blik fixeert;
- tonometrie meet de vloeistofdruk in het gezichtsorgaan;
- keratometrie bepa alt de kromming van het hoornvlies;
- elektrofysiologie helpt bij het meten van de drempel van elektrische gevoeligheid en mobiliteit van de oogzenuw;
- gonioscopie en tomografie helpen bij het beoordelen van het visuele potentieel;
- biomicroscopie evalueert het voorste segment van het oog.
Met de laatste procedure hierboven kunt u de ogen onderzoeken met een spleetlamp in een donkere kamer. Het helpt om de werking van het oog te controleren en ziekten erin op te sporen. Met behulp van biomicroscopie is het mogelijk om zelfs kleine afwijkingen van de norm in weefselstructuren te bepalen, waardoor het mogelijk is om de ziekte in een vroeg stadium te identificeren.
Behandeling
Staar van beide ogen of slechts één vereist de juiste aanpak bij de behandeling. conservatieve methoden zijn dat nietzal geen resultaat geven. Geen enkel middel zal de transparantie van de lens kunnen herstellen, hoewel er medicijnen zijn die, indien regelmatig gebruikt (we hebben het over oogdruppels), de progressie van de ziekte zullen vertragen. Maar een operatie zal helpen om volledig van de ziekte af te komen.
De arts kan een microchirurgische operatie aanbevelen die cataractextractie wordt genoemd. Het kan op twee manieren worden gedaan:
- Volledige verwijdering van de lens.
- Excisie van alleen de voorste beschermende capsule, waardoor de lensmassa's worden gewassen. Deze methode maakt het mogelijk het achterste kapsel te behouden, dat bij de meeste staarpatiënten transparant blijft.
De werking van het tweede type kan op verschillende manieren worden uitgevoerd. Een methode is het maken van een incisie van 3,5 mm, die wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving. Daarin wordt een ultrasone punt ingebracht, met behulp van hoogfrequente trillingen wordt de substantie van de lens eruit gezogen. In de toekomst wordt de incisie vanzelf verzegeld.
Na de operatie laat het oog zonder de lens vrij licht door. Maar vanwege het feit dat het optische systeem onscherp is, omdat het brekingsvermogen aanzienlijk is afgenomen, da alt het gezichtsvermogen van een persoon met 15-18 dioptrieën. Dit probleem kan worden voorkomen door een kunstlens in het oog te implanteren. Het is gemaakt van verschillende materialen en heeft veel ontwerpen, dus het zal voor geen enkele patiënt moeilijk zijn om het te vinden.
Deze techniek wordt als modern beschouwd, duurt niet meer dan 45 minuten voor een ervaren chirurg en heeft een aantal onmiskenbare voordelen:
- bijna niet-traumatisch;
- geen naden;
- verkleint het risico op astigmatisme;
- geeft een hoog behandelresultaat;
- vereist geen langdurige revalidatie;
- kan in een vroeg stadium van toepassing zijn.
Maar een groot vreemd lichaam in het oog kan ook negatieve gevolgen hebben:
- irriterend weefsel;
- veroorzaak allergische reacties;
- leiden tot ontsteking.
In sommige gevallen verhoogt implantatie het risico op complicaties.
Traditionele geneeskunde bij de behandeling van staar
Traditionele geneeskunde wordt al lang actief gebruikt bij de behandeling van verschillende ziekten, staar is geen uitzondering:
Honing verdund met water in een verhouding van 1:1 helpt heel goed. Deze oplossing wordt 4 keer per dag, 2 druppels, in de ogen gedruppeld. Deze methode helpt alleen in het beginstadium van de ziekte
Hier is een andere manier: was gekiemde aardappelscheuten goed, droog en hak ze fijn. Neem 100 g gemalen grondstoffen, giet 2 el. wodka, 14 dagen laten staan en zeven. Drink 3 keer per dag 1 dessertlepel. Als er na 90 dagen een dikke en plakkerige traan uit het oog komt, dan gaat de ziekte weg
Duur niet te lang om een specialist te zien.
Preventie
Classificatie van cataracten in populatiestudies is lange tijd bestudeerd. Veel experts zijn op zoek naarde meest effectieve methoden voor behandeling en preventie van de ziekte. Maar tot nu toe zijn er geen effectieve methoden om de ontwikkeling van pathologie te voorkomen. Secundaire preventie is de vroege diagnose en tijdige behandeling van andere oogziekten die de ontwikkeling van cataract kunnen veroorzaken.
Aanbevolen voor preventieve doeleinden:
- leid een gezonde levensstijl;
- eet goed;
- blijf niet lang in de zon;
- oudere mensen boven de 50 jaar worden eenmaal per jaar onderzocht door een oogarts.
Staar is een ernstige ziekte die de juiste aanpak vereist. Het innemen van medicijnen helpt alleen in een vroeg stadium, en als de ziekte is begonnen, zal alleen de operatie ervan afkomen.
