Ongeveer twee miljoen mensen, waaronder meer dan een half miljoen kinderen, lijden elk jaar aan een ontsteking van het slijmvlies van het strottenhoofd of laryngitis. Tegelijkertijd weten velen niet hoe volwassenen en kinderen het verdragen, wat de symptomen van de ziekte zijn en hoe ze het op de juiste manier moeten behandelen. Sommigen zijn zelfs geïnteresseerd in de vraag of het mogelijk is om van de ziekte af te komen met behulp van traditionele geneeskunde of dat het noodzakelijk is om onmiddellijk een arts te bellen.
Om dergelijke vragen te beantwoorden, moet men de pathologie zelf in meer detail bekijken.
Kenmerken
Het strottenhoofd is de buis tussen de keelholte en de luchtpijp. Het bestaat uit kraakbeen, ligamenten, spieren en gewrichten. De bovenkant wordt tijdens slikbewegingen gesloten door een dun elastisch kraakbeen - de epiglottis.
Dit orgel bevat stembanden die zijn verbonden met het kraakbeen. Het epitheelweefsel dat de binnenkant van de buis bedekt, reinigt de lucht om door de trilharen te ademen.
Het strottenhoofd is ook betrokken bij de vorming van geluiden, neemt deel aan het slikproces. Bij laryngitis zullen deze functies tot op zekere hoogte worden aangetast, wat de keuze van de methode om de ziekte te bestrijden zal bepalen.
Oorzaken en voorwaardenvoorval
Er zijn twee hoofdvormen van laryngitis - acuut en chronisch. Laten we eens nader kijken.
Pathologie krijgt een acute vorm als gevolg van onderkoeling, overmatige spanning van de stembanden. Het slijmvlies van het strottenhoofd kan worden aangetast door een schimmel of gemengde bacteriële-virale infecties. De veroorzakers van de ziekte kunnen virale infecties zijn zoals influenza en para-influenza, mazelen, coronavirus en rhinovirusinfecties.
Laryngitis neemt een chronische vorm aan als gevolg van constante blootstelling aan dergelijke irriterende factoren op het slijmvlies van het orgel:
- Stof, tabaksrook, schadelijke dampen en gas.
- Overmatige stemspanning bij mensen die werken in het constante lawaai van technologische apparatuur, zangers, leraren en docenten.
- Aanhoudende hoest als gevolg van chronische long- en hart- en vaatziekten.
Het gevaar van een pathologisch proces neemt toe als er aanleg voor is als gevolg van verminderde immuniteit, darm- en maagaandoeningen, allergieën, stemveranderingen in de adolescentie.
Volwassen patiënten lijden het vaakst aan laryngitis als gevolg van vocale belasting, blootstelling aan schadelijke stoffen (stof, allergenen en toxines), na infectieziekten.
Voor velen is deze ziekte een gevolg van professionele arbeidsomstandigheden. De frequentie is niet afhankelijk van geslacht en leeftijd. Iedereen wordt op dezelfde manier ziek.
Chronische laryngitis kan een vorm aannemen die de identificatie en behandeling van de onderliggende oorzaak vereist om succesvol te zijn.
Classificatie van pathologie
De belangrijkste vormen van lekkage zijn acuut en chronisch. De eerste omvat subglottische, catarrale en infiltratieve laryngitis. Laten we eens nader kijken.
Meestal ontwikkelen kinderen en volwassenen acute catarrale laryngitis als gevolg van een ontsteking van het slijmvlies van het strottenhoofd. De verergering treedt op tegen de achtergrond van een verkoudheid en spanning van de stem. Hij wordt hees, zijn keel kietelt. Het gevoel van de aanwezigheid van een vreemd voorwerp in het strottenhoofd gaat niet weg.
De temperatuur loopt iets op. De ziekte gaat gepaard met een droge hoest, met de tijd dat het sputum begint. Met de ontwikkeling van de ziekte kan ontsteking het subglottische gebied aantasten, in welk geval de afgifte van pus begint. Bij laryngitis ziet de prognose er, in geval van tijdige toegang tot een arts, vrij gunstig uit.
Acute infiltratieve laryngitis komt minder vaak voor. In dit geval raken alle delen van het strottenhoofd ontstoken, van de ligamenten en spieren tot het perichondrium. Als de patiënt onlangs een virale infectie heeft gehad, zijn de slijmvliezen beschadigd en lichte verwondingen, die broedplaatsen zijn voor de bacteriële flora. De verminderde immuniteit van de patiënt draagt bij aan de versnelling van het proces.
De ziekte gaat gepaard met pijn tijdens slikbewegingen, significante stemveranderingen, manifestaties van intoxicatie, hoge koorts. Wanneer een hoest optreedt, is er een afscheiding van dik etterig sputum. De ademhaling is verstoord. Submandibulaire en cervicale lymfeklieren zijn vergroot. Met het verloop van purulente laryngitis (opfoto) zonder koorts vereist ook een verwijzing naar een specialist en behandeling.
Oorzaken van acute phlegmonous laryngitis
Ontsteking wordt veroorzaakt door de werking van pathogene bacteriën. De oorzaak van purulente laryngitis kan trauma en brandwonden van het orgel zijn, het binnendringen van een vreemd lichaam erin. Bovendien kan de ziekte optreden als een complicatie van syfilis, tuberculose, kanker van het strottenhoofd, tonsillitis.
De ettering begint in gebieden van een goed ontwikkelde submucosale laag, waarna het zich verder verspreidt. Als het ontstekingsgebied beperkt is, kan er een abces optreden.
De ziekte gaat gepaard met een scherpe verslechtering van de toestand van de patiënt, constante hoge koorts, zwakte, pijn in het strottenhoofd, kortademigheid. De patiënt moet dringend in het ziekenhuis worden opgenomen. De noodzaak van een chirurgische ingreep is niet uitgesloten.
Kinderziekte
De nederlaag van subglottische laryngitis (ook bekend als valse kroep) vindt plaats op de leeftijd van 5-8 jaar. De vezeltoestand in het subvocale gebied van het strottenhoofd van de kinderen wordt gekenmerkt door verhoogde broosheid en is gemakkelijk vatbaar voor de irriterende invloed van negatieve externe factoren en infecties. De toch al nauwe doorgang van de buis versm alt nog meer met pathologie (stenose). Met de horizontale positie van het lichaam van het kind neemt de zwelling toe. Dit verklaart de aanvallen van verstikking 's nachts. Ze kunnen worden vernieuwd tijdens de slaap.
Om de ademhaling te vergemakkelijken, volstaat het om een kokhalsreflex bij een kind op te wekken door met een lepel op de wortel van de tong te drukken. Om herhaling van aanvallen te voorkomen, moet het lichaam van de baby in een halfliggende positie worden geplaatst.positie, kalmeer hem.
Aan het begin van de ziekte raakt de bovenste luchtwegen ontstoken, de neus verstopt, er verschijnt een hoest, de temperatuur varieert van 37,1 tot 38 graden. Overdag is de toestand van het kind geen reden tot bezorgdheid. 'S Nachts is het niet mogelijk om aanvallen van verstikking, cyanose van neus en nagels, hoesten, kortademigheid te voorkomen. Dit kan enkele minuten tot een uur duren. Dit wordt gevolgd door een recessie van de aanval, het zweet is overvloedig, het kind kalmeert en v alt in slaap. Alles kan echter weer hervat worden.
Behandeling van kinderen
Huismiddeltjes voor acute purulente laryngitis bij kinderen zijn categorisch gecontra-indiceerd. Het kind moet in het ziekenhuis worden opgenomen. Therapie in een ziekenhuis is gebaseerd op het nemen van antibiotica. Een positief effect wordt gegeven door inhalaties van mengsels van geneesmiddelen die de zwelling verminderen. Er worden antihistaminica en sedativa gebruikt.
Behandeling van kinderen met laryngitis is de taak van districts-kNO-artsen en kinderartsen. Ouders moeten begrijpen dat het voor baby's is dat de complicaties van de ziekte hun leven kunnen kosten. De eerste tekenen van pathologie zouden al de reden moeten zijn om contact op te nemen met een specialist. En als de dokter een ziekenhuisopname voorstelt, kun je dat niet weigeren, want in de toekomst kan de toestand van een ziek kind vrijwel onmiddellijk verslechteren en kan het ambulanceteam niet altijd op tijd arriveren.
Maar als u een ambulante behandeling voorschrijft, moet u zich afvragen welke symptomen de aanleiding moeten zijn om een ambulance te bellen.
Er is geen speciale behandeling voor thuisbehandeling. U moet zich concentreren op de toestand van het kind. Als het normaal is, worden korte wandelingen aanbevolen. Frisse lucht is gewoon nodig voor de patiënt, dus de kamer waar hij zich bevindt, heeft regelmatige ventilatie nodig. Het is raadzaam om een luchtbevochtiger te gebruiken. Tijdens perioden van aanvallen van valse kroep, moet het kind worden gekalmeerd, in de badkamer worden geplaatst en een warmwaterkraan openen. Als de astma-aanval niet weggaat, moet u een kokhalsreflex bij de baby opwekken en een ambulance bellen. Het belangrijkste is om niet in paniek te raken.
Purulente laryngitis: symptomen en behandeling bij volwassenen
Niet iedereen weet wat ze moeten doen als een dergelijke pathologie wordt gediagnosticeerd. Allereerst moet eraan worden herinnerd dat het onaanvaardbaar is om laryngitis thuis alleen te behandelen. De patiënt moet alle voorschriften en aanbevelingen van de behandelende arts nauwgezet opvolgen. Roken en het gebruik van sterke dranken (behalve thee) tijdens de therapieperiode moeten beslist worden afgeschaft.
De behandeling van laryngitis bij volwassenen thuis moet op verantwoorde wijze worden benaderd. De meeste mensen beschouwen het als een milde aandoening of verwarren de symptomen van een pathologie met verkoudheid. Maar de studie van de oorzaken, de bepaling van het type en de vorm van de ziekte, de keuze van behandelmethoden moet worden uitgevoerd door een gekwalificeerde specialist op basis van de geschiedenisgegevens. Fouten bij de behandeling van laryngitis zullen leiden tot gevaarlijke complicaties of tot een chronische vorm van het verloop van de ziekte, wat het leven van de patiënt aanzienlijk zal compliceren, veel problemen en problemen zal veroorzaken.
Velen zijn geïnteresseerdde mogelijkheid om therapie buiten het ziekenhuis uit te voeren. Het is heel goed mogelijk om laryngitis bij volwassenen thuis te behandelen als de ziekte niet in acute vorm en zonder levensbedreigende complicaties optreedt. De beslissing hierover wordt genomen door de arts.
Als de toestand van de patiënt verslechtert, moet onmiddellijk een arts worden gebeld. Als de toestand van de patiënt bevredigend is, weerhoudt niets hem ervan om in zijn eentje naar een arts in een kliniek te gaan. Er moet aan worden herinnerd dat patiënten met een verzwakt immuunsysteem, ernstige bijkomende pathologieën, de ontwikkeling van valse kroep, evenals de diagnose van phlegmonous laryngitis, onderworpen zijn aan onvoorwaardelijke ziekenhuisopname.
Als de behandelende arts van mening is dat een virale infectie de oorzaak van de ziekte is, worden als behandeling antivirale geneesmiddelen voorgeschreven, die inductoren en interferonen zijn. Meestal worden kinderen met dergelijke middelen behandeld, minder vaak volwassenen. Fysiotherapeutische methoden voor de behandeling van purulente laryngitis zijn ook behoorlijk effectief.
Gebruik van antibiotica
Het gebruik van dergelijke medicijnen is een noodzaak. Als tijdens het onderzoek van de patiënt blijkt dat een bacteriële infectie de oorzaak is, kan de arts een behandeling met antibiotica voorschrijven.
De ziekte gaat in dit geval verder met uitgesproken manifestaties van intoxicatie, de aanwezigheid van hoge temperatuur en een ernstige verslechtering van de toestand van de patiënt. Vaak vindt de ontwikkeling van een bacteriële infectie plaats tegen de achtergrond van een virale pathologie in het lichaam.
Antibiotica worden het meest gebruikt om laryngitis te behandelenpenicilline groep. Als het lichaam van de patiënt ze niet verdraagt, worden macroliden gebruikt. Antibiotica worden precies ingenomen zoals voorgeschreven door de arts, de behandeling wordt voortgezet, ondanks het feit dat de patiënt onmiddellijk na het begin van het gebruik verlichting voelt. De cursus moet voltooid zijn.
Veelgebruikte medicijnen (dosering - strikt voorgeschreven):
- Penicillinegroep: Amoxicilline, Amoklav, Augmentin. Relatief veilige geneesmiddelen worden gebruikt om laryngitis bij kinderen (suspensies) en volwassenen (tabletten) te behandelen. Kan gastro-intestinale stoornissen, allergieën veroorzaken, ingenomen na de ma altijd.
- Cefalosporines: Ceftriaxon, Cefotaxime, Cephalexin. Bijwerkingen - vergelijkbaar met penicillines. Bij kinderen wordt het medicijn gebruikt onder toezicht van een arts.
- Macrolides - "Azithromycin". Het heeft een zwak immunomodulerend en ontstekingsremmend effect. Voorgeschreven voor allergieën voor andere medicijnen, ingenomen voor de ma altijd.
- In geval van ernstige infecties worden reservemedicijnen (fluoroquinolonen, carbapenems, enz.) gebruikt, die worden gebruikt als het lichaam van de patiënt niet op andere medicijnen reageert.
Gebruik van sprays en inhalaties
Medicijnen die een desinfecterende werking hebben en ontstekingen onderdrukken zijn bijzonder effectief.
Soms proberen patiënten deze spraymedicijnen te gebruiken. In dit geval zal dit geen resultaat opleveren, omdat het middel alleen de achterwand van de keelholte doordringt en het medicijn bijna niet in het strottenhoofd komt. Een veel groter effect wordt bereikt door gebruik te maken vaninademing. Het wordt uitgevoerd met medicijnen.
Als een patiënt dringende hulp nodig heeft, krijgt hij een inhalatie met behulp van corticosteroïde hormonen, die de zwelling goed verlichten en de ademhaling helpen herstellen. Antihistaminica (anti-allergische) geneesmiddelen zijn ook geïndiceerd voor gebruik om de symptomen van ontstekingsprocessen te verminderen.
Inhalatie met middelen op basis van het corticosteroïde hormoon budesonide wordt gebruikt als noodhulpmiddel voor patiënten met valse kroep. Het medicijn "Pulmicort" is beter bekend voor deze doeleinden.
Voor de inhalatieprocedure heeft een patiënt met een dergelijke diagnose een apparaat nodig dat een vernevelaar wordt genoemd. Als het niet beschikbaar is, kunt u elk ander apparaat gebruiken dat geschikt is voor het gebruik van hormonale medicijnen.
Als de procedure niet het gewenste resultaat geeft, worden de volgende noodhulpmiddelen voor de patiënt gebruikt:
- Intraveneuze injecties met prednisolon of dexamethason.
- Inhalatie met epinefrine (adrenaline).
- Tracheale intubatie, conicotomie en tracheostomie zijn chirurgische ingrepen die worden gebruikt bij afwezigheid van het effect van passieve behandeling van valse kroep, wanneer de ontwikkeling het terminale stadium bereikt.
Heeft een operatie nodig
Met een abces van het strottenhoofd is het onmogelijk om zonder een chirurgische ingreep te doen. Tijdens manipulatie worden abcessen geopend en geleegd. Verdere behandeling wordt uitgevoerd met behulp vanantibiotica, antihistaminica, soms hormonale medicijnen en pijnstillers. Als de patiënt een toenemende stenose van het strottenhoofd heeft, wordt een dringende tracheostomie uitgevoerd.
Gevaar van ernstige ademnood en verstikking (verstikking) vereist een conicotomie. Dit is de naam van de operatie, vergelijkbaar met een tracheotomie, maar spaarzamer. Daarbij wordt weefsel tussen twee kraakbeenderen doorgesneden zodat lucht de onderste luchtwegen kan binnendringen.
Volksremedies gebruiken
Laryngitis is al heel lang bekend. Bij gebrek aan de mogelijkheid om hulp te krijgen, ontwikkelden de mensen hun eigen methoden om van de ziekte af te komen, voor iedereen toegankelijk. Tegenwoordig mogen dergelijke fondsen worden gebruikt als bijkomende behandelingen.
In de strijd tegen catarrale laryngitis raadt de traditionele geneeskunde aan om warme melk met honing te drinken. Om te gorgelen worden kamille en salie gebrouwen, terwijl het wordt aanbevolen om het minder te spannen of helemaal te zwijgen totdat de ziekte verdwijnt. Warm inademen is gecontra-indiceerd omdat slijmvliesoedeem kan toenemen.
Infiltratieve laryngitis wordt niet behandeld met folkremedies. Een dergelijke therapie heeft geen effect en de tijd om contact op te nemen met een specialist zal worden gemist. Om het te bestrijden, is het noodzakelijk om antibiotica te selecteren, wat alleen een professional kan doen.
Om de toestand van een patiënt met valse kroep te verlichten, wordt het effect veroorzaakt door afleidende procedures: warme voetbaden, mosterdpleisters op de kuitspieren, luchtbevochtiging.
Maar toch,als je je afvraagt hoe je laryngitis thuis kunt behandelen, moet je begrijpen dat het gevaarlijk is. De enige manier om de patiënt te helpen om van de ziekte af te komen, is door tijdig een arts te raadplegen.
Wat betreft preventieve acties, wordt het aanbevolen om het immuunsysteem te versterken, slechte gewoonten op te geven: roken en alcohol. Het is ook onwenselijk om je lichaam te onderkoelen, en als een loopneus optreedt, behandel deze dan tijdig, aangezien dit vaak een van de eerste symptomen van laryngitis is.
