Niemand is immuun voor verschillende soorten verwondingen of schade. In de meeste gevallen lijden de ligamenten van de gewrichten, bijvoorbeeld de voeten, omdat het op de onderste ledematen is dat het grootste deel van de last v alt. Gescheurde ligamenten in de voet worden beschouwd als de meest voorkomende verwonding die op elk moment kan optreden - tijdens een mislukte sprong, tijdens het hardlopen of lopen op een glad oppervlak. Wat te doen in zo'n situatie en hoe eerste hulp te verlenen.
Hoe uit elkaar gaan
Ruptuur van de ligamenten van de voet (gedeeltelijke of volledige schending van de integriteit van de pezen) is de meest voorkomende verwonding van het enkelgewricht, die in 15% van alle gevallen voorkomt en bijna altijd gepaard gaat met subluxatie. Aangezien het deze afdeling van het bewegingsapparaat is die de grootste belasting op zich neemt bij het lopen, springen en rennen, is beschadiging, evenals breuk van de zachte weefsels en pezen van de enkel, de meest complexe blessure die langdurige therapie vereist en een vrij langerevalidatie.
Anatomisch gezien bestaat de voet uit 26 botten, waarvan 2 het gewricht vormen. De verbinding vindt plaats met behulp van ligamenten met speciale kracht. Bovendien zijn de zachte weefsels van de voet veel elastischer dan alle andere spieren in het menselijk lichaam, vanwege hun constante ontwikkeling tijdens beweging.
Het enkelgewricht wordt gevormd door drie soorten ligamenten: voorste en achterste talus-fibular en calcaneale fibular. Hun belangrijkste taak is om het beenbot in een statische positie te fixeren tijdens fysieke inspanning. Deze ligamenten lopen langs het laterale deel van de enkel en aan de binnenkant bevindt zich een tweelaags collateraal ligament, waardoor de voet tijdens beweging niet heen en weer beweegt. Een gescheurde ligament in de voet komt altijd voor in het laterale deel van de enkel. Er zijn verschillende soorten van een dergelijke blessure, gedifferentieerd door de mate van vervorming van spiervezels:
- Eerste graad - verstuiking. Gediagnosticeerd met schade aan het kleinste aantal spieren en pezen.
- Tweedegraads - bepaald wanneer de ligamenten functioneel blijven, maar een groot aantal spiervezels is beschadigd.
- Derde graad - de moeilijkste aandoening, gekenmerkt door een volledige breuk van alle ligamenten, pezen en vezels.
Soms leidt een enkelblessure tot een volledige scheiding van alle spiervezels van de plaats van aanhechting van de ligamenten, wat leidt tot volledige immobiliteit. Een ligamentische scheur in de voet is niet te zien op de foto, maar een röntgenfoto kan een duidelijk beeld geven.
Symptomatische manifestaties
Gedeeltelijke of volledige ruptuur van de ligamenten van de voet hebben altijd dezelfde symptomen en de mate van manifestatie hangt af van het type letsel. Als rekken en microtrauma optreden, kan een persoon lichte pijn voelen tijdens beweging, soms roodheid in het gewrichtsgebied. De tweede graad van pathologie gaat gepaard met sterkere pijnlijke sensaties en beperkt de beweging van een persoon, omdat er een vrij ernstige verwonding van de spiervezels is.
In de derde graad zwelt het gewricht van buitenaf op, verschijnen hematomen en zelfs blauwe plekken in het scheenbeen en stijgt de lokale temperatuur. Ernstige pijn duidt op een volledige breuk van de enkelbanden en het gewricht verliest zijn prestaties volledig. De symptomen van gescheurde ligamenten in de voet lijken enigszins op andere enkelblessures, dus dergelijke verwondingen worden vaak aangezien voor een breuk.
Pijnsensaties in de pathologie nemen toe. Als de ledemaat onbeweeglijk is, worden ze minder intens en als ze bewegen, nemen ze toe.
Oorzaken van pathologie
De meeste verwondingen gebeuren thuis. Ongelukkige subluxatie van de voet (bijvoorbeeld bij het lopen of afdalen van trappen) kan leiden tot ruptuur van niet alleen weefsels, maar ook pezen. Vaak voelt de persoon de schade niet (de pijn is mild en gaat snel over). Dit kan worden verklaard door de elasticiteit van de enkelweefsels. Maar een zittende levensstijl verslechtert de eigenschappen van ligamenten en pezen, dus elke onzorgvuldige beweging voormensen eindigen in een blessure. Hetzelfde probleem doet zich voor bij ouderen, aangezien natuurlijke veroudering van het bewegingsapparaat in de loop van de tijd optreedt.
Bovendien omvat de risicogroep:
- Vrouwen die hoge hakken dragen.
- Mensen met overgewicht.
- Atleten (vooral degenen met verschillende verwondingen aan de onderste ledematen in het verleden).
- Patiënten met pathologieën van het bewegingsapparaat (bijvoorbeeld platvoeten).
Een scheuring van de gewrichtsbanden van de voet is, net als elke andere ziekte, gemakkelijker te voorkomen dan te behandelen, dus iedereen moet voorzorgsmaatregelen nemen: loop voorzichtig op oneffen of gladde wegen, draag alleen comfortabele schoenen, verdeel de fysieke activiteit gelijkmatig, controleer uw gewicht en behandel tijdig systemische ziekten.
Diagnose van pathologie
In sommige gevallen gaan deze verwondingen niet gepaard met duidelijke symptomen. Een factor die wijst op een breuk van de ligamenten is alleen een gevoel van instabiliteit en een verkeerde positie van het gewricht. Als er zelfs maar een lichte scheuring van spiervezels optreedt, is een diagnose noodzakelijk, aangezien dergelijke verwondingen behoorlijk verraderlijk zijn en een langdurige behandeling vereisen.
Als de banden zijn gescheurd, moet u onmiddellijk een arts raadplegen om eerste hulp te verlenen aan het slachtoffer. De effectiviteit van therapie hangt rechtstreeks af van de tijdige en juiste diagnose. Om dergelijke verwondingen te diagnosticeren, onderzoekt de arts het aangedane ledemaat van de patiënt en schrijft hij ook echografie, röntgenfoto's voor (opRöntgenfoto kan ligamentruptuur onderscheiden van verstuiking) en MRI (het exacte volume van aangetaste weefsels wordt onthuld). Deze onderzoeken helpen om een nauwkeurige diagnose te stellen, de omvang van de schade te bepalen en bijkomende verwondingen uit te sluiten. De duur van de behandeling en de herstelperiode zijn rechtstreeks afhankelijk van de ernst van de blessure.
Eerste hulp bij gescheurde voetbanden
Eerste hulp aan het slachtoffer wordt op dezelfde manier verleend als bij een ernstige blauwe plek. Het gewonde ledemaat is volledig bevrijd van schoenen, sokken (aangezien de verwonding gepaard gaat met zwelling, zal het aanspannen van het aangetaste oppervlak alleen maar de pijn vergroten). Er wordt een koud kompres op de verstuikingsplaats aangebracht, dat moet worden bewaard tot de komst van de artsen.
De voet moet stil zijn. Om de verspreiding van zwelling te voorkomen, is het raadzaam om de beschadigde voet op een heuvel te plaatsen. Voor dit doel kunt u een kussen of een zelfgemaakte roller gebruiken.
Meestal gaan lichte enkelblessures vanzelf over en zonder gevolgen, dus de tussenkomst van specialisten is niet nodig. Neem onmiddellijk contact op met een traumatoloog als de volgende symptomen aanwezig zijn:
- Verslechterde gewrichtsstabiliteit.
- Botmisvorming.
- Ernstige aanvallen van pijn bij het proberen op het aangedane ledemaat te stappen, houden enkele dagen aan.
- Zwelling en bloeding.
- Voedloosheid van de voet.
Wat niet te doen bij een blessure
Naast de eerstehulpmaatregelen voor het scheuren van ligamenten, is het noodzakelijkweet ook wat strikt verboden is om te doen:
- In de eerste paar dagen na het letsel zijn warmte en massage gecontra-indiceerd, omdat de bloedcirculatie wordt geactiveerd en de zwelling toeneemt (warm water kan zelfs de ontwikkeling van ontstekingen veroorzaken).
- Je moet de pijn niet overwinnen en blijven sporten, omdat dit leidt tot extra schade aan het gewricht en de bestaande blessure verergert.
- Rust is noodzakelijk voor het gewonde gewricht, maar een langdurig gebrek aan beweging is ook gecontra-indiceerd. Daarom is het op de derde of vierde dag na het letsel noodzakelijk om de activiteit van de enkel te herstellen.
Therapieprincipes
Hoe een ligamentische scheur in de voet behandelen? Er is een bepaald systeem dat de volgende activiteiten omvat:
- Bescherming van het aangetaste gewricht.
- Drugbehandeling.
- Therapeutische herstellende gymnastiek.
- Revalidatieactiviteiten.
In geval van ernstige pijn die gepaard gaat met een gescheurd ligament, krijgt de patiënt pijnstillers voorgeschreven die oraal moeten worden ingenomen, evenals speciale zalven en gels. Bovendien nemen patiënten ontstekingsremmende en decongestiva. In gevallen waar de conservatieve therapie niet het verwachte effect heeft, evenals in het geval van een enkelblessure van de derde graad, is een chirurgische ingreep noodzakelijk.
Chirurgische maatregelen zijn gericht op het hechten van gescheurde ligamenten en spiervezels. Als bloed zich ophoopt in het gewricht, wordt een punctie uitgevoerd.
Volksbehandelingen
Behandeling van gescheurde ligamenten van de voet met folkremedies is gebaseerd op het gebruik van kompressen van geraspte rauwe aardappelen, een mengsel van uien met suiker, klis of vlierbessenbladeren. Deze fondsen worden toegepast op de gewonde ledemaat in het getroffen gebied.
Bij chronische verwondingen is de behandeling gebaseerd op het opwarmen van het zieke gewricht. Gebruik hiervoor alcoholkompressen of verwarmd zand in een canvas zak.
Complicaties van verstuikingen
De gevolgen van gescheurde ligamenten van de voet (indien niet behandeld) kunnen behoorlijk ernstig zijn - van ettering, bloedvergiftiging tot kreupelheid. Naast het feit dat een persoon de rest van zijn leven mank zal lopen, zullen al zijn bewegingen gepaard gaan met pijnlijke gevoelens in het beschadigde gewricht.
Herstelperiode
Patiënten zijn altijd geïnteresseerd in hoe lang een gescheurde voetband geneest. De herstelperiode duurt enkele weken en bij ernstige schade tot zes maanden. Volledige genezing is onmogelijk zonder aanvullende fysiotherapeutische procedures (UHF, magneettherapie, paraffinetherapie) en een kuur oefentherapie. Het is ook noodzakelijk om de belasting van de geblesseerde enkel geleidelijk te verhogen, te beginnen met de tenen. Binnen een week na het letsel moet het gewricht actief worden ontwikkeld, waarbij alle banden en pezen worden gebruikt.
Preventie van pathologie
De preventie van dergelijke verwondingen is het volgen van veiligheidsregels en mogelijk schade voorkomen. Nagescheurde of verstuikte ligamenten, mag u geen pijn verdragen of het been zelf behandelen. Het is raadzaam om een traumatoloog te raadplegen, de noodzakelijke behandeling en revalidatie te ondergaan.
