Veel stellen dromen ervan om de rol van jonge ouders op zich te nemen. Helaas wordt deze wens niet altijd gerealiseerd. Een van de redenen voor dit probleem is een gemiste zwangerschap. Zowel de vader als de moeder kunnen verantwoordelijk zijn voor deze pathologie. Daarom is het zo belangrijk om in de planningsfase een volledig onderzoek van beide partners te ondergaan. Wat te doen als de zwangerschap in een vroeg stadium bevroor? Hoe deze pathologie te voorkomen?
Algemene informatie
Gemiste zwangerschap is een aandoening waarbij de foetus stopt met groeien en zich ontwikkelt, waardoor hij sterft. Tekenen van spontane abortus kunnen afwezig zijn, maar het embryo blijft in de baarmoederholte. Daarom wordt zo'n pathologie ook wel een mislukte miskraam genoemd. Vervaging kan op elk moment gebeuren, maar komt meestal voor in het eerste trimester. De 3e-4e en 8e-10e week worden als de gevaarlijkste beschouwd.
Wat gebeurt er met een gemiste zwangerschap? De bevruchte eicel reist naar de baarmoeder waar hetgeïmplanteerd. Na enige tijd stopt de groei van het embryo. Een andere variant van een gemiste zwangerschap is het lege-ei-syndroom. In dit geval ontwikkelen de foetale membranen zich, wordt choriongonadotrofine gesynthetiseerd, maar het embryo zelf is afwezig. Als u een zwangerschapstest doet, is de uitslag positief. Onder de belangrijkste oorzaken die het optreden van het lege-ei-syndroom beïnvloeden, identificeren artsen verschillende chromosomale pathologieën.
Hoe vaak wordt een miskraam gediagnosticeerd?
Volgens statistieken "bevriest" elke tweede vrouw de zwangerschap en eindigt ze in een spontane abortus. Dit gebeurt meestal voordat de dame haar interessante positie te weten komt. Het risico om deze pathologie te ontwikkelen nadat de test een positief resultaat laat zien, is niet meer dan 20%.
Hoe herken je een gemiste zwangerschap in een vroeg stadium?
De ontwikkeling en groei van de foetus gedurende de negen maanden hangt van veel factoren af. Soms kan een bepaalde samenloop van omstandigheden leiden tot het stoppen van dit proces en het afsterven van het embryo. De symptomen van bevriezing zijn heel duidelijk en een medische diagnose veroorzaakt meestal geen problemen. Het eerste teken van een gemiste zwangerschap in de vroege stadia is het verdwijnen van een aandoening die typisch is voor een vrouw in positie. In dit geval moet u een arts raadplegen. Een specialist in de resultaten van een echografisch onderzoek kan de aan- of afwezigheid van pathologie bepalen. Daarna wordt een passende behandeling voorgeschreven.
Redenenpathologie
Waarom bevriest vroege zwangerschap? Dit is de vraag van vrouwen die al met dit probleem te maken hebben gehad. Artsen identificeren een aantal factoren die de vorming van het pathologische proces kunnen beïnvloeden.
- Chromosomale en genetische afwijkingen. Dit is de meest voorkomende oorzaak van een gemiste miskraam. Wanneer een embryo een pathologisch gen of een extra chromosoom erft, treden er verschillende defecten op in het ontwikkelingsproces. Meestal zijn ze onverenigbaar met het leven, dus sterft de foetus in de baarmoeder. Dit is waar de regel van natuurlijke selectie in het spel komt. De natuur beslist zelf dat het verkeerd is om een arbeidsongeschikte baby te baren, daarom "beëindigt" zij de zwangerschap. Een genetische afwijking kan ook optreden als gevolg van roken of het drinken van alcohol.
- Infecties. Een grote rol bij het ontstaan van een gemiste zwangerschap behoort tot infectieziekten. Deze omvatten rubella, toxoplasmose, herpesinfectie. Seksuele ziekten en verkoudheden mogen niet worden genegeerd. Infectie in het eerste trimester is bijzonder gevaarlijk. Infectieuze agentia na penetratie door de placenta beïnvloeden de foetus. Ze kunnen de normale implantatie en voeding van het embryo verstoren. Als gevolg hiervan blijkt de zwangerschap in een vroeg stadium te bevriezen.
- Hormonale stoornissen. Een tekort aan het belangrijkste zwangerschapshormoon progesteron kan een van de oorzaken zijn van vervaging.
- Auto-immuunpathologieën. Bij dergelijke ziekten beginnen antilichamen in het lichaam van de moeder te worden geproduceerd. Ze vechten nietvreemde elementen, maar met hun eigen cellen. Het is bekend dat het embryo ongeveer 50% van de genen van de moeder erft. Als gevolg hiervan beginnen antilichamen de cellen van het foetale lichaam te doden, wat de dood met zich meebrengt.
- Teratozoospermie. Bij een gemiste zwangerschap is soms de vader zelf de schuldige. Teratozoöspermie veroorzaakt meestal mannelijke onvruchtbaarheid. Als het je nog steeds lukt om een kind te verwekken, stopt de ontwikkeling ervan meestal in de beginfase. Teratozoöspermie is een pathologie van spermatozoa, die tot uiting komt in hun abnormale structuur. Het kan verschijnen als een onregelmatig gevormde kop, een korte staart of een knik.
- Verkeerde levensstijl. Het optreden van een gemiste zwangerschap wordt beïnvloed door de voeding van de toekomstige vrouw tijdens de bevalling, haar werk- en rustregime en verslavingen. We mogen de mogelijke bijwerkingen na het gebruik van medicijnen niet vergeten. Ook de leeftijd van de vrouw speelt een belangrijke rol. Hoe ouder ze is, hoe groter de kans op pathologie.
Bovenstaande zijn slechts de meest voorkomende oorzaken van een miskraam. Sterker nog, het zijn er heel veel. In elk geval kan alleen een arts bepalen waardoor de zwangerschap vervaagde.
Tekenen van gemiste zwangerschap
Veel vrouwen maken zich zorgen over de vraag hoe ze een gemiste zwangerschap thuis in een vroeg stadium kunnen herkennen? De hele verraderlijkheid van deze aandoening ligt in het feit dat het vaak asymptomatisch is. Vanaf het moment van foetale dood tot de eigenlijke miskraam,enkele dagen, soms weken. Wat zijn de vroege waarschuwingssignalen van een gemiste zwangerschap?
Allereerst verdwijnen de symptomen die kenmerkend zijn voor zwangerschap bij een vrouw: toxicose, zwakte, malaise. Misselijkheid en braken, intolerantie voor bepaalde geuren verdwijnen. Als de tekenen van toxicose tijdens de zwangerschap echter zwak waren, moet u geen aandacht besteden aan deze parameter.
Een lagere basale temperatuur is ook een teken van foetale dood. Dergelijke veranderingen verschijnen tegen de achtergrond van een afname van het niveau van progesteron, omdat dit hormoon verantwoordelijk is voor het in stand houden van de zwangerschap. Het wordt aanbevolen om de basale temperatuur 's morgens in het rectum te meten. Voor en onmiddellijk tijdens metingen is het noodzakelijk om enkele uren bewegingsloos te zijn. De basale temperatuur tijdens een gemiste zwangerschap in de vroege stadia da alt meestal en is niet hoger dan 37 graden.
Borstverzachting kan ook wijzen op foetale vervaging. Vanaf het moment dat de baby bij vrouwen wordt verwekt, zwellen de borstklieren bijna onmiddellijk op en worden ze pijnlijk. Na zijn dood ontspant de borstkas, maar je moet niet meteen in paniek raken. Volgens veel vrouwen kunnen de borsten gedurende de gehele negen maanden van de zwangerschap meerdere keren aanspannen en ontspannen. Artsen verklaren dit feit door hormonale veranderingen.
Tekenende pijn in de onderbuik en spotten wijzen zelden op deze pathologie. Dit is het belangrijkste verschil met een onafhankelijke miskraam. Neem in ieder geval contact op metgynaecoloog.
De vermelde tekens duiden niet altijd op het vervagen van de foetus. Ze kunnen optreden tijdens een normale zwangerschap. Als u de bovenstaande symptomen van een gemiste zwangerschap in een vroeg stadium heeft, is het raadzaam om de hulp van een arts in te roepen om de diagnose te verduidelijken.
Medische diagnostiek
Alleen een specialist kan de diagnose "gemiste zwangerschap" bevestigen of weerleggen na het uitvoeren van een passend onderzoek. De eerste stap is een echografisch onderzoek. Met behulp van echografie kunt u de levensvatbaarheid van het embryo controleren en de geschatte grootte bepalen. De arts meet ook de mate van toename van de baarmoeder, de dikte van het chorion. Als de resultaten van het onderzoek twijfelachtig zijn, benoemt de specialist een tweede bezoek na 12 dagen. Opgemerkt moet worden dat de kwaliteit van de apparatuur een belangrijke rol speelt bij het verkrijgen van betrouwbare en meest informatieve gegevens. Soms kunnen oudere echografiemachines de aanwezigheid van een foetale hartslag "niet opmerken", wat leidt tot een verkeerde diagnose.
De vrouw krijgt dan een bloedtest voor bèta-hCG. Bij een bevroren zwangerschap in de vroege stadia wordt een afname van deze indicator waargenomen, wat duidt op intra-uteriene dood van de foetus. Een geleidelijke toename van het geh alte aan dit hormoon in het bloed wordt als normaal beschouwd.
Behandeling van miskraam
Als een miskraam wordt vermoed, wordt een vrouw opgenomen in het ziekenhuis. Als eende zwangerschap bevroor in een vroeg stadium, alle inspanningen van artsen moeten niet gericht zijn op het behoud van de foetus, maar op het herstellen van de gezondheid van de vrouw.
Na een volledig onderzoek (echografie, hCG), is de evacuatie van de eicel gepland. Als het embryo niet langer dan 14 dagen dood is, nemen artsen hun toevlucht tot afwachtende tactieken. Een andere indicatie is de afwezigheid van tekenen van spontane abortus en infectie van de baarmoeder. Het niveau van het hCG-hormoon tijdens een gemiste zwangerschap in de vroege stadia neemt geleidelijk af. De baarmoeder begint samen te trekken en de bevruchte eicel naar buiten te duwen.
De meeste artsen nemen echter hun toevlucht tot een operatie. Het foetale ei en zijn vliezen worden verwijderd door te schrapen. Tot 7 weken wordt meestal een medische abortus gebruikt. Na de operatie is een hysteroscopie verplicht. In de postoperatieve periode krijgen vrouwen antibacteriële middelen voorgeschreven om endometritis en chorionamnionitis te voorkomen.
Herstelperiode
Na het identificeren van de oorzaak van de vervagende zwangerschap en het verloop van de behandeling, moet de vrouw haar kracht herstellen. Dit duurt meestal niet langer dan zes maanden. Tijdens deze periode moet u zich aan een gezonde levensstijl houden en ervoor zorgen dat u voorbehoedsmiddelen gebruikt. Sommige vrouwen hebben psychologische begeleiding nodig. De specialist helpt alle angsten met betrekking tot toekomstige zwangerschapsplanning te overwinnen.
Welke tests te doen na een mislukte miskraam?
Voordat u een kind verwekt nadat een zwangerschap vervaagt, raden artsen aan de volgende tests te doen:
- vaginaal uitstrijkje voor soa's;
- bekken echo;
- bloedtest om progesteron- en oestrogeenspiegels te bepalen;
- histologisch onderzoek van het biologische materiaal van de baarmoeder.
Als er al meerdere keren een miskraam is vastgesteld, moeten beide partners genetisch worden getest op compatibiliteit. Als de testresultaten geen ernstige overtredingen laten zien, kunt u conceptie overwegen.
Preventie van gemiste zwangerschap
Om herhaling van een dergelijke situatie te voorkomen, raden artsen aan om zelfs vóór de conceptie bepaalde preventieve maatregelen te nemen. In aanwezigheid van infecties die direct seksueel worden overgedragen, is het noodzakelijk om een behandelingskuur te ondergaan. Als u als kind geen rodehond of waterpokken heeft gehad, moet u vóór de conceptie alle vaccinaties krijgen. Dit geldt met name voor die vrouwen wiens werk gerelateerd is aan kinderen.
Symptomen van een gemiste zwangerschap in de vroege stadia wekken angst bij veel van de eerlijke seks. Om de manifestaties van deze pathologie niet onder ogen te zien, raden artsen aan een gezonde levensstijl aan te houden en rationeel te eten. Bovendien is het noodzakelijk om slechte gewoonten op te geven, meer tijd te besteden aan lichamelijke activiteit.
Samenvatten
Om te weten dat de zwangerschap in een vroeg stadium is gestopt, kan elke vrouw dat. Deze pathologie is niet altijdduidt op pathologische aandoeningen in het lichaam, maar het onderzoek is nog steeds de moeite waard. Afhankelijk van de resultaten kan de arts de noodzakelijke behandeling voorschrijven en nuttige aanbevelingen doen.
