Sinusitis is een vrij algemeen probleem waarmee veel mensen worden geconfronteerd. De ziekte gaat gepaard met een ontstekingsproces in de slijmvliezen van de neusbijholten. Er zijn verschillende soorten sinusitis, elk met verschillende symptomen.
Natuurlijk zijn veel mensen op zoek naar meer informatie over deze pathologie. Waarom ontwikkelt sinusitis zich? Symptomen en behandeling bij volwassen patiënten, mogelijke complicaties en diagnostische kenmerken zijn belangrijke gegevens die het bestuderen waard zijn. Immers, hoe eerder iemand zich tot een arts wendt, hoe gemakkelijker het therapieproces zal zijn.
Algemene informatie over de ziekte
Veel mensen ervaren sinusitis. De ICD kende de codes J01 (acute vorm van de ziekte) en J32 (chronische sinusitis) toe aan deze pathologie. Sinusitis is een ziekte die gepaard gaat met ontsteking van de slijmvliezen in een of meer neusbijholten. Ontsteking kan vele vormen aannemen. Het gaat bijvoorbeeld vaak gepaard met de vorming en ophoping van pus.
Alvorens symptomen te overwegenen de behandeling van sinusitis bij volwassenen, moet gezegd worden dat hier veel afhangt van waar de ontsteking precies gelokaliseerd is. Er zijn verschillende vormen van de ziekte.
- Sinusitis is een vorm van sinusitis die gepaard gaat met een ontsteking in de maxillaire sinus (maxillaire).
- Wanneer ethmoiditis pathologie het gebied van het ethmoid labyrint beïnvloedt.
- Frontitis is een ziekte die wordt gekenmerkt door een ontsteking in de frontale sinus.
- Bij sphenoiditis bedekt het ontstekingsproces de slijmvliezen in de sinus sphenoid.
Belangrijkste oorzaken van ontsteking
Zoals je kunt zien, zijn er verschillende soorten sinusitis. Niettemin zijn de redenen voor hun ontwikkeling dezelfde. Zoals u weet, communiceert de neusholte met de holtes van zeven neusbijholten: gepaarde maxillaire, frontale en ethmoid, evenals één wigvormig. De doorgangen tussen de holtes zijn vrij smal - ze vervullen de functie van het reinigen van de sinussen. In het geval dat de natuurlijke afvoer om de een of andere reden wordt verstoord, begint zich een geheim op te hopen in de sinusholten, wat op zijn beurt ideale omstandigheden creëert voor de reproductie van pathogene micro-organismen.
- Risicofactoren omvatten verschillende anatomische kenmerken en misvormingen van intranasale structuren. Kromming van het neustussenschot, weefselhypertrofie, anomalieën in de structuur van het zeefbeenlabyrint - dit alles verstoort de uitscheiding van afscheidingen uit de neusbijholten.
- De meest voorkomende oorzaak is een virale infectie. Tegen de achtergrond van verkoudheid, griep en andere ziekten zwellen de slijmvliezen van de neus en neusbijholten op,het blokkeren van de doorgangen tussen de holtes. De sinussen sluiten, een geheim begint zich binnenin op te hopen - pathogene micro-organismen beginnen zich actief te vermenigvuldigen, wat leidt tot de ontwikkeling van een ontstekingsproces.
- Bacterieel gaat vaak samen met een virale infectie. In dit geval hebben we het over de actieve reproductie van opportunistische bacteriën, in het bijzonder streptokokken en stafylokokken.
- Een schimmelinfectie kan ook de oorzaak worden van het ontstekingsproces. Trouwens, gevallen van schimmel sinusitis zijn de afgelopen jaren frequenter geworden. Wetenschappers schrijven dit toe aan het ongeoorloofd gebruik van antibiotica. Antibacteriële middelen doden nuttige microflora, wat goede omstandigheden creëert voor de reproductie van schimmelmicro-organismen.
- Gevallen van polyposis sinusitis worden ook vaak geregistreerd. Poliepen blokkeren vaak de kanalen tussen de sinussen, waardoor de vrije uitstroom van secreties wordt voorkomen.
- Mogelijke en allergische sinusitis, die in de meeste gevallen het gevolg is van vasomotorische rhinitis en andere allergische aandoeningen. Volgens statistieken lijdt ongeveer 80% van de patiënten met allergische rhinitis ook aan chronische vormen van ontsteking van de neusbijholten. Sinusitis-exacerbaties komen regelmatig voor. Pathologie reageert niet goed op conservatieve behandeling.
Infectie kan op verschillende manieren de sinussen binnendringen. In de meeste gevallen komen pathogene micro-organismen het getroffen gebied binnen via de neusholtes (tijdens inademing). Als de arts spreekt over odontogene maxillaire sinusitis, dan betekent dit dat:de infectie drong door in de sinussen vanaf de wortels van de tanden die waren aangetast door het pathologische proces of tijdens de extractie van een zieke tand. Bovendien kan infectie optreden tijdens direct mechanisch trauma aan de neus. Pathogene micro-organismen komen soms samen met de bloedstroom de sinusholte binnen.
Vormen en soorten sinusitis
In feite zijn er veel classificatieschema's voor sinusitis. Zoals eerder vermeld, worden, afhankelijk van de lokalisatie van het ontstekingsproces, sinusitis, frontale sinusitis, sphenoiditis en ethmoiditis onderscheiden.
Als we het hebben over de nederlaag van de gepaarde sinussen, dan zijn er unilaterale en bilaterale sinusitis. Afhankelijk van het beloop wordt een acute en chronische vorm van deze ziekte onderscheiden (bij chronische ontsteking zijn de symptomen wazig, maar is de kans op complicaties veel groter).
Bovendien worden exsudatieve vormen van de ziekte geïsoleerd, die gepaard gaan met de vorming van een grote hoeveelheid slijmafscheiding. Deze groep omvat purulente, sereuze en catarrale sinusitis. Productief zijn op hun beurt onderverdeeld in prolifererende en pariëtale hyperplastische vormen.
Sinusitis: kenmerken van het klinische beeld
Sinusitis is de meest voorkomende vorm van sinusitis, die gepaard gaat met een ontsteking van de maxillaire (maxillaire) sinussen. De eerste symptomen van de ziekte zijn overvloedige afscheiding uit de neusholtes (vaak bevatten ze pusstolsels). De neus van de patiënt is verstopt.
Een kenmerkend teken is een ernstige hoofdpijn die uitstra alt naar het voorhoofd, de tanden, de neusrug. Onaangename sensatiesin de regel versterken met een helling van het hoofd. De pijn wordt scherper met druk op de sinus. Ongemak is blijvend. Veel patiënten klagen over een vol gevoel in de wangen en het voorhoofd - dit gevoel neemt toe tijdens niezen en hoesten, evenals bij het kantelen van het hoofd. Vaak gaat sinusitis gepaard met tranenvloed. De ogen van de patiënt worden gevoeliger voor licht.
Natuurlijk zijn er ook symptomen van algemene intoxicatie. Misschien een sterke stijging van de lichaamstemperatuur. Patiënten klagen over vermoeidheid, slaperigheid, lichamelijke zwakte. Wanneer dergelijke symptomen optreden, is het erg belangrijk om op tijd een specialist te raadplegen. Het ontstekingsproces kan zich snel verspreiden naar aangrenzende sinussen, botten en hersenstructuren.
Wat zijn de symptomen van ethmoiditis?
Ontsteking van de ethmoid sinus manifesteert zich zelden als een onafhankelijke ziekte - in de meeste gevallen wordt deze pathologie geassocieerd met andere vormen van sinusitis. Zoals in het geval van sinusitis, is het belangrijkste symptoom van de ziekte een ernstige hoofdpijn, maar het ongemak is in dit geval gelokaliseerd in het gebied van de neus. Soms, tegen de achtergrond van de ziekte, wordt zwelling van de weefsels van de bovenste en onderste oogleden gevormd. Mogelijke kleine bloedingen in het bindvlies.
Uitscheiding uit de neus is de eerste dagen ernstig, maar naarmate de ziekte vordert, worden ze etterig. De patiënt kan praktisch niet door de neus ademen. Er is een afname van de reukzin, soms tot het volledig verdwijnen ervan. Als het ontstekingsproces zich uitstrekt tot de baan, dan is het mogelijkuitsteeksel van de oogbol. De lichaamstemperatuur van de patiënt stijgt sterk.
Symptomen van sinusitis
Volgens statistieken is frontale sinusitis een van de ernstigste vormen van sinusitis. De ziekte gaat gepaard met ernstige hyperthermie. De ademhaling van de patiënt is erg moeilijk, er is een afscheiding uit de neus. Als er linkszijdige sinusitis is, wordt de afscheiding alleen aan de linkerkant gevormd.
Patiënten klagen over scherpe, hevige pijn in het voorhoofd. Onaangename gewaarwordingen zijn het meest uitgesproken in de ochtend, omdat zich 's nachts een nog grotere hoeveelheid slijm en / of etterende afscheidingen ophopen in de sinussen. Het reukvermogen is verminderd. De lijst met symptomen omvat ook pijn in de ogen, verhoogde gevoeligheid voor licht.
Soms verandert de huid van het voorhoofd - dit is typisch voor frontale sinusitis bij influenza. Misschien het verschijnen van oedeem van het ooglid en de huid in het superciliaire gebied. Wallen verschijnen alleen aan de aangedane zijde. Chronische vormen van ontsteking leiden vaak tot de vorming van poliepen. De infectie verspreidt zich soms naar botweefsel, dat, indien onbehandeld, bijdraagt aan de vorming van fistels en weefselnecrose.
Sphenoiditis: kenmerken van symptomen
Ontsteking van de sinus sphenoid is zelden een onafhankelijke ziekte - in de meeste gevallen wordt het geassocieerd met ethmoiditis. De symptomen van de pathologie omvatten ernstige pijn, die in de regel optreedt in het baangebied en zich vervolgens uitbreidt naar de achterkant van het hoofd en de pariëtale zones.
Patiënten klagen soms over pijn die diep in het hoofd lijkt te verschijnen. inflammatoirehet proces, indien onbehandeld, strekt zich vaak uit tot het gebied waar de oogzenuwen elkaar kruisen, wat leidt tot een snelle en soms onomkeerbare vermindering van het gezichtsvermogen.
Mogelijke complicaties
We hebben de belangrijkste soorten sinusitis en de kenmerken van hun symptomen al besproken. Het is vermeldenswaard dat dergelijke ziekten, indien onbehandeld, kunnen leiden tot gevaarlijke complicaties, soms zelfs tot de dood. Het ontstekingsproces strekt zich soms uit tot botstructuren, wat de ontwikkeling van osteomyelitis veroorzaakt. De infectie kan zich uitbreiden naar het hersenweefsel en dit leidt tot meningitis. Als we het hebben over frontale sinusitis, kan de ziekte bij afwezigheid van therapie leiden tot de vorming van een epiduraal of subduraal abces van de hersenen. Helaas wordt sinusitis niet altijd tijdig gediagnosticeerd, omdat de eerste symptomen vaak worden verward met verkoudheid en andere ziekten.
Diagnostische maatregelen
De symptomen van sinusitis zijn zeer kenmerkend, dus patiënten worden meestal onmiddellijk doorverwezen naar de KNO. Na een otolaryngologisch onderzoek krijgt een persoon enkele aanvullende onderzoeken voorgeschreven. Er is bijvoorbeeld een röntgenfoto van de neusbijholten nodig (foto's worden in twee projecties gemaakt).
Bovendien doneert de patiënt bloed voor analyse - een toename van het aantal leukocyten duidt op de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam. Soms worden schaafwonden van het neusslijmvlies genomen voor onderzoek. Het laboratorium stuurt ook de vloeistof die is verkregen tijdens het wassen van de sinussen. Monsters worden gebruikt voor bacteriologische kweek - dit helpt om het type ziekteverwekker te bepalen.
Daarnaast wordt een echografisch onderzoek uitgevoerd. Als er reden is om complicaties te vermoeden, wordt de patiënt doorgestuurd voor magnetische resonantie en computertomografie van het hoofd.
Effectieve behandelingen
Behandeling hangt in dit geval direct af van de vorm en ernst van de ziekte. De arts kiest het therapieregime.
- Allereerst moet je de uitstroom van het geheim uit de sinussen herstellen. Hiervoor worden vaatvernauwende medicijnen gebruikt. Middelen als "Xylometazoline", "Nafazolin", "Otrivin" worden als effectief beschouwd. Ze helpen de zwelling van de slijmvliezen snel te verlichten.
- Sinusevacuatie wordt als effectief beschouwd. Katheters worden in verschillende neuspassages van de patiënt ingebracht. Een antiseptische oplossing wordt toegediend via de ene katheter en wordt onmiddellijk via de andere opgezogen.
- Antibacteriële geneesmiddelen worden alleen gebruikt als de ontsteking verband houdt met de activiteit van de bacteriële microflora. Voor virale sinusitis kunnen antibiotica alleen maar pijn doen.
- Als er een ophoping van pus is, wordt de sinus doorboord, de inhoud ervan geëvacueerd en behandeld met een antisepticum.
- Chronische purulente sinusitis tijdens een exacerbatie wordt op dezelfde manier behandeld als acute vormen. Maar tijdens remissie krijgen patiënten verschillende fysiotherapeutische procedures voorgeschreven, zoals UHF.
- Sommige vormen van de ziekte vereisen een operatie. Bij polypeuze sinusitis verwijdert de arts bijvoorbeeld poliepen. Een afwijkend neustussenschot vereist ook chirurgische correctie. Natuurlijk kunnen de symptomen met behulp van medicijnen worden verlicht.ontsteking, maar als het anatomische defect niet wordt gecorrigeerd, neemt de kans op het ontwikkelen van een nieuwe exacerbatie in de toekomst toe.
Preventie: hoe de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen?
We hebben de symptomen en behandeling van sinusitis bij volwassenen al besproken. Maar zoals u weet, is het veel gemakkelijker om te proberen de ontwikkeling van een dergelijke ziekte te voorkomen dan om u later zorgen te maken over de therapie. Specifieke preventieve maatregelen zijn er helaas niet. De arts raadt u echter aan enkele regels te volgen:
- Alle infectieziekten, zoals loopneus, verkoudheid, roodvonk, griep, moeten op tijd adequaat worden behandeld.
- Het is belangrijk om de regels voor mondhygiëne te volgen - dit zal de ontwikkeling van parodontitis helpen voorkomen, die vaak sinusitis veroorzaakt.
- Als de patiënt anatomische afwijkingen in de neusholte heeft (bijvoorbeeld een afwijkend septum, enz.), moeten deze tijdig worden gecorrigeerd.
- Natuurlijk moet je het immuunsysteem versterken, goed eten, fit blijven - dit verhoogt de weerstand van het lichaam tegen verschillende infecties.
Als de eerste tekenen verschijnen, is het belangrijk om naar een dokter te gaan. Hoe eerder de therapie wordt gestart, hoe kleiner de kans op complicaties.
