Hormoonvervangende therapie: indicaties, medicijnen, contra-indicaties

Inhoudsopgave:

Hormoonvervangende therapie: indicaties, medicijnen, contra-indicaties
Hormoonvervangende therapie: indicaties, medicijnen, contra-indicaties

Video: Hormoonvervangende therapie: indicaties, medicijnen, contra-indicaties

Video: Hormoonvervangende therapie: indicaties, medicijnen, contra-indicaties
Video: Wat zijn de oorzaken en symptomen van oorontsteking? 2024, Juli-
Anonim

HRT is een afkorting voor hormoonvervangende therapie. Het wordt meestal uitgevoerd bij vrouwen die de menopauze hebben bereikt. Dit is een nogal gecompliceerd onderwerp, dat veel mythen en vooroordelen om zich heen heeft verzameld. Helaas wordt HRT niet altijd adequaat waargenomen in de post-Sovjet-ruimte, in tegenstelling tot het Westen. Dus volgens de statistieken gebruikt slechts 0,2% van de Russische vrouwen het vandaag.

Wat is de menopauze?

Symptomen met menopauze
Symptomen met menopauze

Vrijwel alle moderne vrouwen zijn letterlijk bang voor de menopauze. In werkelijkheid is er echter niets verschrikkelijks aan, want in vertaling uit het Grieks betekent dit woord "stap". Het moet worden gezien als een nieuwe levensronde, en niet als een periode die je gewoon moet "overleven". Dankzij de mogelijkheden van de moderne geneeskunde (namelijk hormoonvervangende therapie), kunnen ze:geniet ervan.

Climax gaat meestal gepaard met veel onaangename symptomen. Ze ontstaan door een tekort aan vrouwelijke geslachtshormonen. In het bijzonder hebben we het over oestrogeen. Het werk van veel vitale organen van het lichaam van een vrouw hangt af van het niveau van dit hormoon. Dit geldt niet alleen voor het urogenitale systeem, maar ook voor de hersenen, het hart en de bloedvaten. In omstandigheden van oestrogeentekort verslechtert hun werk. In dit opzicht worden vrouwen van volwassen leeftijd geconfronteerd met de zogenaamde opvliegers, overmatig zweten, frequente hoofdpijn, veranderingen in bloeddruk, depressieve stemming, slapeloosheid en vele, vele andere symptomen. Deze tekenen en manifestaties zijn afhankelijk van een groot aantal factoren, met name de leeftijd van de patiënte en de kenmerken van haar gezondheidstoestand. Volgens statistieken overwint slechts 20-30% van de eerlijke seks relatief gemakkelijk deze moeilijke periode van hun leven. Opgemerkt moet worden dat velen van hen de getijden niet voelen. Dit duidt alleen op de aanwezigheid van een stabiel vegetatief systeem, maar bevestigt niet de afwezigheid van problemen tijdens de periode van hormonale aanpassing. Daarom moet u tijdens de menopauze naar een gynaecoloog gaan, ook als de kwalen niet verschijnen. Hormoonvervangende therapie voor de menopauze kan nodig zijn, zelfs als alles op het eerste gezicht goed lijkt te gaan.

Androgenen en oestrogenen

Tests voor hormonen
Tests voor hormonen

In het vrouwelijk lichaam zijn er veel verschillende hormonen die verschillende aspecten van het leven reguleren. Henonbalans kan tot de meest onverwachte gevolgen leiden. Overtollig en gebrek aan androgenen (mannelijke hormonen) en oestrogenen (vrouwelijke) hebben eveneens een negatieve invloed op de gezondheid. En dit geldt niet alleen in de vruchtbare leeftijd, maar ook in de klimatologische periode.

Lage androgenen bij een vrouw kunnen leiden tot verlies van interesse in seks. Dit komt door het feit dat testosteron (het belangrijkste mannelijke hormoon) verantwoordelijk is voor seksuele opwinding. Daarnaast kunnen deze schendingen een aanzienlijke verhoging van het cholesterolgeh alte veroorzaken. Tegelijkertijd wordt het bloed dikker en worden de haarvaten kwetsbaar. De combinatie van deze negatieve factoren kan leiden tot bloeddrukproblemen en constante opvliegers.

Androgenen bij vrouwen hebben een significante invloed op lichamelijke activiteit. Met hun gebrek worden verminderde prestaties en verhoogde vermoeidheid opgemerkt. Bovendien kunnen slaperigheid en zwakte door het hele lichaam optreden.

Het is ook vermeldenswaard dat het ontbreken van mannelijke hormonen de haarlijn kan beïnvloeden. Dit geldt niet alleen voor het hele lichaam, maar ook voor het hoofd. Haar kan dunner worden.

Oestrogenen zijn de belangrijkste hormonen bij vrouwen. Hun verminderde productie wordt beschouwd als een van de belangrijkste oorzaken van veroudering bij het schone geslacht. Het gebrek aan oestrogeen leidt ertoe dat tijdens de menopauze de eerlijke seks begint aan te komen. Natuurlijk draagt een vertragende stofwisseling hier ook aan bij, maar ook een afname van de hormoonproductie speelt een rol. Gebrek aan oestrogeen kan een aanleg voorschommelingen in de bloeddruk en opvliegers. Ten slotte veroorzaakt een laag niveau van dit hormoon bij een vrouw vaak onaangename symptomen als ongemak en een branderig gevoel in de borstklieren.

Waar is HRT voor?

HST-preparaten
HST-preparaten

Veroudering van het vrouwelijk lichaam is een complex proces. Meestal begint het op de leeftijd van 40 - net vanaf het begin van de menopauze. De essentie van hormoonvervangingstherapie tijdens de menopauze is om het gebrek aan eigen hormonen, die voorheen op natuurlijke wijze in het vrouwelijk lichaam werden geproduceerd, te compenseren. Oestrogenen van dierlijke en kunstmatige oorsprong worden geïntroduceerd. Hierdoor is het mogelijk om onaangename symptomen die worden veroorzaakt door een gebrek aan de eigen geslachtshormonen te voorkomen en het verouderingsproces te vertragen. Dit verbetert het welzijn van de vrouw aanzienlijk en helpt haar het zelfvertrouwen te behouden.

Schadelijke mythen

Velen zijn onredelijk bang voor HST. Ondanks de snelle ontwikkeling van de wetenschap, geloven sommigen nog steeds in verschillende mythen en stereotypen, waardoor ze zichzelf een hogere kwaliteit van leven ontnemen. Patiënten die hormoonvervangingstherapie als onnatuurlijk beschouwen, kunnen het weigeren, zelfs als ze het nodig hebben. Dus, naast chronische stress, de angst om een baan te verliezen en merkbare tekenen van veroudering, "v alt" een vrouw van 45-55 bovendien alle symptomen van de menopauze. Hierdoor kan de kwaliteit van leven met gemiddeld 79% verslechteren.

Sommige patiënten weigeren HST-medicijnen omdatdat ze zeker zijn van de verslaving die ze in de toekomst zullen veroorzaken. Het moet duidelijk zijn dat deze fondsen geen verdovende middelen zijn die aanhoudende verslaving kunnen veroorzaken. Ze compenseren alleen het tekort aan hormonen dat om fysiologische redenen optreedt met de leeftijd. Een goed geselecteerde therapie heeft helemaal geen invloed op de natuurlijke processen in het lichaam. Het helpt een vrouw alleen om hormonale veranderingen met het grootst mogelijke comfort te overleven. U kunt echter op elk moment stoppen met het innemen van de medicatie. Alleen voorafgaand overleg met een arts is vereist.

"Snor en baard" is een zeer oude mythe, waar helaas veel tijdgenoten nog steeds in geloven. Vroeger dacht men dat het nemen van hormonen juist zulke bijwerkingen veroorzaakte. De wortels van deze mythe "groeien" vanaf het midden van de vorige eeuw, toen nieuwe medicijnen - glucocorticoïden - actief in de medische praktijk werden geïntroduceerd. Het feit dat ze een echte doorbraak in de geneeskunde hebben gemaakt, wordt om de een of andere reden door velen genegeerd. Maar hun bijwerkingen, waardoor vrouwen mannelijke trekken kregen (norse stem, overtollig haar op het lichaam en het gezicht), werden heel goed onthouden. Er werd ook geen rekening mee gehouden dat veel oudere vrouwen die nog nooit HST hadden gebruikt of er zelfs maar van hadden gehoord, opvallende dikke haren op hun kin en boven hun bovenlip ontwikkelden. Dit komt door het feit dat in de eerste plaats de productie van oestrogeen vervaagt en de productie van mannelijke hormonen - dan.

Om eerlijk te zijn, heeft de geneeskunde sindsdien een lange weg afgelegd. Daarom is de toekenning van "oud"bijwerkingen van geneesmiddelen van de nieuwe generatie, althans onredelijk. De hormonen in gespecialiseerde preparaten zijn bijna identiek aan natuurlijke. De medicijnen zelf worden effectiever en de bijwerkingen ervan zijn minder uitgesproken.

Indicaties

Getijden tijdens de menopauze
Getijden tijdens de menopauze

HRT is vereist door zoveel vrouwen. De belangrijkste reden voor de benoeming is voortijdige uitputting van de eierstokken. In eenvoudige bewoordingen hebben we het over het vroege begin van de menopauze - tot 40 jaar. Op deze leeftijd mag ovarieel falen niet worden waargenomen. Als dit echter gebeurt, moet het gebrek aan oestrogeen worden gecorrigeerd.

HST wordt ook voorgeschreven aan vrouwen die een klimatologische periode met complicaties hebben. Behandeling is noodzakelijk als talrijke onaangename symptomen de patiënt ervan weerhouden een actief leven te leiden.

Indicaties voor hormoonvervangende therapie kunnen als volgt zijn:

  • Aanhoudende en langdurige opvliegers.
  • Overmatig zweten.
  • Verminderde zin in seks.
  • Vaginale droogheid.
  • Verslechtering van de slaapkwaliteit.
  • Urine-incontinentie.

Daarnaast is HST geïndiceerd voor vrouwen die hun eierstokken hebben verloren door verwijdering om medische redenen (bijvoorbeeld kwaadaardige tumoren). Het wordt ook voorgeschreven als hulpmiddel bij het voorkomen van osteoporose (een ernstige aandoening die broze botten veroorzaakt).

Contra-indicaties

Overleg met een artstijdens de menopauze
Overleg met een artstijdens de menopauze

HRT is nog niet alomtegenwoordig. Heeft hormoonvervangende therapie voor en tegen. Alvorens het voor te schrijven, moet de arts een uitgebreid onderzoek van het lichaam van de patiënt uitvoeren en de algemene gezondheidstoestand bepalen. Familiegeschiedenis is ook erg belangrijk. Dit komt door het feit dat er veel contra-indicaties zijn voor hormoonvervangende therapie. Het is niet voorgeschreven aan vrouwen van wie de familie is gediagnosticeerd met borst- of endometriumkanker. Dit is te wijten aan het feit dat HST het risico van de ontwikkeling ervan bij langdurig gebruik kan verhogen. Daarnaast zijn er de volgende belangrijke contra-indicaties:

  • Aanleg voor trombose.
  • Endometriose.
  • Baarmoederfibromen.
  • Huidkanker.
  • Aandoeningen van de lever of de nieren.
  • Verschillende immuunziekten.

Geneeskundevergoeding

Hormonale medicijnen
Hormonale medicijnen

Hormoonvervangende therapie medicijnen zijn momenteel beschikbaar in een grote verscheidenheid. Bijna alle fondsen (met zeldzame uitzonderingen) hebben een gemeenschappelijke focus - het aanvullen van het gebrek aan vrouwelijke geslachtshormonen. Dus het gecombineerde medicijn "Femoston" werkt bijvoorbeeld in twee richtingen tegelijk. De belangrijkste actieve ingrediënten zijn estradiol en dydrogesteron. De tool heeft verschillende vormen van afgifte - afhankelijk van de doseringen van hormonen. Met het medicijn kunt u het gebrek aan oestrogeen compenseren. Dankzij hem worden leeftijdsgebonden veranderingen in de slijmvliezen geëgaliseerd.membranen van het urogenitale systeem (irritatie, jeuk, droogheid, enzovoort). Dydrogeston herstelt op zijn beurt de secretoire functie van het endometrium. Dit voorkomt de ontwikkeling van hyperplasie en kwaadaardige transformatie van cellen.

Na het verwijderen van de eierstokken en baarmoeder is er ook een tekort aan oestrogenen. In dit geval kan een verscheidenheid aan medicijnen worden voorgeschreven, bijvoorbeeld Proginova. Het hulpmiddel verschilt van veel soortgelijke omdat het alleen estradiol bevat in zijn samenstelling. Als de baarmoeder nog steeds geconserveerd is, kan extra progestageen nodig zijn.

Na 50 jaar

Hoe ouder een vrouw wordt, hoe meer leeftijdgerelateerde veranderingen bijna alle systemen van haar lichaam beïnvloeden. Dit tast de verslechtering van de kwaliteit van leven aan en veroorzaakt ongemak. De onbalans van hormonen die tijdens deze periode optreedt, kan behoorlijk ernstige gevolgen hebben. Hormoonvervangende therapie voor vrouwen ouder dan 50 en medicijnen kunnen alleen worden voorgeschreven na het doorstaan van alle noodzakelijke tests en overleg met een specialist. U moet een verwijzing hebben en bloed doneren in het laboratorium. Een goed geselecteerde therapie maakt het niet alleen mogelijk om leeftijdsgerelateerde veranderingen te bestrijden, maar ook om het welzijn van een vrouw aanzienlijk te verbeteren. HST stimuleert seksuele activiteit en verbetert de stemming. Bovendien verlengt het volgens studies de levensduur.

Hormoonvervangende therapie voor vrouwen ouder dan 50 kan het volgende omvatten:

  • "Angelique". Vergemakkelijkt de toestand tijdens de menopauze. Tegelijkertijd verbetert het het geheugen en de concentratie.
  • "Qi-Klim". Kruidenmedicijn. Daarom geven veel vrouwen de voorkeur aan hem.
  • "Divina". Dit hormonale medicijn wordt ingenomen volgens het principe van anticonceptie.
  • Climodien. Meestal een jaar na de menopauze gegeven.

Voor mannen

Hormoonvervangende therapie voor mannen
Hormoonvervangende therapie voor mannen

Het zijn niet alleen vrouwen, in tegenstelling tot stereotypen, die hormoonvervangende therapie nodig hebben. Met de leeftijd kan het werk van het endocriene systeem bij iedereen worden verstoord. Mannen worden dus vaak geconfronteerd met een verlaging van de concentratie van testosteron in het bloedserum. Dit heeft een negatieve invloed op het werk van verschillende organen en systemen van het lichaam, waardoor de algehele kwaliteit van leven afneemt. Het gebrek aan testosteronproductie begint soms na 30 jaar. Op de leeftijd van 40 jaar, tegen de achtergrond van dit proces, kan het seksuele verlangen aanzienlijk afnemen. Er is ook een kans op het ontwikkelen van osteoporose en ernstige vaatziekten. Hormoonvervangende therapie voor mannen biedt hen de mogelijkheid om veel onaangename gevolgen te voorkomen.

Alle vertegenwoordigers van de sterke helft van de mensheid van 50 jaar en ouder wordt aangeraden de juiste tests te doen om het androgeendeficiëntiesyndroom tijdig te diagnosticeren. Het is de moeite waard aandacht te schenken aan dergelijke verontrustende manifestaties als:

  • Vermoeidheid en constant krachtverlies.
  • Verminderde zin in seks.
  • Vergroten van de borstklieren.
  • Overmatige prikkelbaarheid.
  • Depressieve toestanden.
  • Hoog cholesterolgeh alte in het bloed.

Als u meerdere van de bovenstaande symptomen heeft, moet u een arts raadplegen en een uitgebreid onderzoek ondergaan.

Tot slot

In het Westen heeft de ervaring met het gebruik van hormonale medicijnen meer dan een halve eeuw, terwijl deze periode in Rusland minder dan 15-20 jaar is. In 2005, op het Internationale Congres over de menopauze, dat werd gehouden in Argentinië, werden de beperkingen op de duur van het gebruik van dergelijke medicijnen volledig afgeschaft. De zogenaamde hormoonfobie is slechts een schadelijke mythe die de burgers van de ontwikkelde landen van de wereld ver achter zich hebben gelaten. Dit verhoogt niet alleen hun levensverwachting en de kwaliteit ervan in het algemeen, maar helpt hen ook om actief, alert en opgewekt te blijven. We kunnen zeggen dat HRT je in staat stelt om op vele manieren jeugdig te blijven, zelfs nadat je de drempel van volwassenheid hebt overschreden.

Hormoonvervangende therapie is een bewuste keuze voor vrouwen die hun jeugd en schoonheid willen verlengen en hun gezondheid willen behouden. HST kan echter veel effectiever zijn als u goed eet en actief blijft.

Ondanks het feit dat een dergelijke therapie bepaalde contra-indicaties heeft, is er geen reden tot bezorgdheid als u tijdig tests uitvoert en alle aanbevelingen van een gekwalificeerde arts opvolgt.

Aanbevolen: