Een van de ernstigste laesies van hersenstructuren wordt beschouwd als anoxische pathologie, wat vooral kenmerkend is voor pasgeboren baby's. Anoxische hersenschade is hypoxisch van aard, waardoor er een storing is in ventilatie, bloedcirculatie, ademhaling en weefselmetabolisme.
Beschrijving van de ziekte
Therapieproblemen van een kind met neurologische pathologieën zijn uiterst relevant in onze tijd. Dit houdt rechtstreeks verband met de algemene daling van het geboortecijfer en bovendien met een toename van het aantal verschillende ongunstige factoren die schade aan het zenuwstelsel van het kind veroorzaken. Dit is onder andere grotendeels te wijten aan het feit dat in de moderne wereld gevallen van geboorte van ongezonde en tegelijkertijd fysiologisch onvolwassen kinderen vaker voorkomen.
Heel vaak zijn de belangrijkste oorzaken van anoxische hersenschade hypoxische en ischemische processen als gevolg van onvoldoende toevoerzenuwweefsel met zuurstof. In het ICD-10-systeem wordt een dergelijke diagnose in meerdere secties tegelijk versleuteld. De pathofysiologie die het dichtst in de buurt komt is code P21.9 (het impliceert neonatale anoxie) en G93.1 (in dit geval hebben we het over anoxische hersenschade, niet elders geclassificeerd).
Anatomische foto bij deze ziekte
Helaas heeft de geneeskunde het exacte mechanisme voor het optreden van anoxische hersenschade nog niet geïdentificeerd. Toegegeven, het anatomische beeld van deze pathologie is vrij eenvoudig. Het feit is dat het zenuwweefsel ophoudt zuurstof te ontvangen in voldoende hoeveelheden, tegen de achtergrond hiervan treedt een hypoxisch ischemisch proces op, dat, zelfs voor een korte periode, schadelijk is voor de structuur van de hersenen.
Met andere woorden, elk neuron krijgt als het ware niet de hoeveelheid zuurstof die het nodig heeft tijdens de bloedtoevoer. Neuronen bij kinderen zijn nog niet zo ontwikkeld als bij volwassenen, en daarom bevindt hun relatie met de hersenen zich pas in het stadium van vorming. Met een kleine voorraad van de cel, houdt het eenvoudig op correct te functioneren, en verandert tegelijkertijd morfologisch en intern.
Dienovereenkomstig wordt anoxie morfologische degeneratieve processen genoemd die een uiterst schadelijk effect hebben op gezond weefsel. Symptomen van anoxische hersenbeschadiging bij kinderen zijn buitengewoon moeilijk te verdragen, wat vaak eindigt in de dood. Laten we vervolgens eens kijken wat de redenen zijnuitlokkende factoren voor het optreden van deze ziekte bij kinderen en pasgeborenen.
Oorzaken van hersenpathologie
Er is nog geen enkele oorzaak gevonden voor het optreden van anoxische hersenschade. Maar het is vermeldenswaard dat er veel provocerende factoren zijn die aan zo'n vreselijk fenomeen kunnen voorafgaan. Deze factoren kunnen interfereren met de normale bloedtoevoer en bovendien de toevoer van de benodigde hoeveelheid zuurstof naar de hersenen van het kind:
- Dit gaat over hartstilstand of verstikking.
- De impact van bedwelming met bijvoorbeeld chemicaliën, soms heeft zelfs een vuile omgeving impact. Het is vermeldenswaard dat het lichaam van de kinderen erg gevoelig is voor de netheid van de omgeving.
- Diverse virussen samen met neuro-infecties.
- Een beroerte door de zon (of hitte) en een elektrische schok krijgen.
- Chirurgie aan het hart of de hersenen.
- Het begin van coma of klinische dood.
- Het effect van langdurige arteriële hypotensie (dat wil zeggen een verlaging van de bloeddruk).
Symptomen van deze gevaarlijke pathologie
Anoxische hersenschade bij pasgeborenen is meestal buitengewoon moeilijk. Het is een feit dat zelfs het begin van kortdurende hypoxie een astma-aanval kan veroorzaken, samen met convulsies en interne necrose. Veel voorkomende symptomen en tekenen van anoxie zijn:
- Het kind heeft epileptische aanvallen en stuiptrekkingen.
- Aanwezigheid van onvrijwilligetrillende ledematen.
- Optreden van een zintuiglijke beperking.
- Het optreden van een storing in de gehoor- en gezichtsorganen.
- Het optreden van fotofobie en overgevoeligheid.
- Het optreden van verlamming en parese van de ledematen.
- Het optreden van astma-aanvallen en ademhalingsstoornissen.
- Het uiterlijk van een hartritmestoornis.
- Het optreden van hoofdpijn.
Diagnose van deze hersenpathologie
De diagnose van anoxische hersenschade bij kinderen omvat in de eerste plaats magnetische resonantie en computertomografie. Een elektro-encefalogram kan ook nodig zijn. Op basis van de resultaten van al deze procedures kan de arts de juiste diagnose stellen en het verdere verloop van de ziekte voorspellen.
Behandeling omvat in de regel twee opeenvolgende fasen. Ten eerste is het de verwijdering van de grondoorzaken van de ziekte samen met het herstel van het lichaam. In dit stadium is het noodzakelijk om te begrijpen wat de anoxie precies heeft veroorzaakt om deze te elimineren. En direct in de tweede fase moet je vitamines nemen, samen met ademhalingsoefeningen en het nemen van vasculaire medicijnen om het werk van het hart en de bloedvaten te herstellen, inclusief.
Hoe en waar wordt anoxische hersenschade behandeld?
Methoden om met deze ziekte om te gaan
Dus, zoals al duidelijk is geworden, omvat de behandeling van een ontstane aandoening meestal verschillende fasen. Bij een acute ziekte is het noodzakelijk om met spoed volledigelimineren de invloed van factoren die leiden tot anoxie:
- Kind heeft luchtwegbeheer nodig.
- Verwijderen van vreemd lichaam.
- De patiënt moet uit het kooldioxidegebied worden verwijderd.
- Stop wurging vereist.
- Obstructie van elektrische stroom.
In dit stadium is het noodzakelijk om een normale bloedcirculatie en zuurstoftoevoer te behouden, in sommige gevallen worden kunstmatige beademingsapparatuur gebruikt. Tegelijkertijd wordt ondersteuning geboden op een niveau dat geen onomkeerbare veranderingen in de hersenen mag toestaan. In de aanwezigheid van een behouden natuurlijke ademhaling, heeft het kind zuurstofinhalaties en vervoer naar een ziekenhuis nodig. Als ademen niet effectief is, is intubatie vereist.
Herstel van vitale functies
De volgende fase omvat het herstel van vitale functies. Herstel van de bloedcirculatie, ademhaling en normaal functioneren van het hart is dus noodzakelijk. Verdere therapie is gericht op het herstel van alle eerder verloren functies. Voor dit doel worden neurometabolieten voorgeschreven samen met noötropica, vasculaire medicijnen, neuroprotectors en antioxidanten.
Symptomatische therapie is gericht op het elimineren van de belangrijkste manifestatie van de gevolgen van anoxie. In het geval van ernstige hoofdpijn worden pijnstillers gebruikt en tegen de achtergrond van epileptische aanvallen zijn anticonvulsiva vereist, enzovoort.
