Tijdens de zwangerschap in de baarmoeder van de moeder wordt de foetus omgeven door vruchtwater, dat gewoonlijk vruchtwater wordt genoemd. Ze zijn belangrijk voor de ontwikkeling van de foetus, dus hun uitstroom tijdens het normale verloop van de zwangerschap vindt alleen plaats tijdens een bepaalde periode van bevalling.
Als het water voortijdig begint terug te trekken, dreigt dit met een voortijdige oplossing en wordt het een ernstige risicofactor. Het is noodzakelijk om te begrijpen hoe gevaarlijk dergelijke situaties zijn voor een vrouw en een baby. De vraag hoe te begrijpen dat het water is gebroken, moet door elke aanstaande moeder worden bestudeerd.
Symptomen van vruchtwaterverlies
Veel vrouwen, zelfs aan het begin van hun termijn, zijn geïnteresseerd in hoe ze kunnen begrijpen dat het water is gebroken. De fysiologie van een vrouw is zo ontworpen dat tijdens het derde trimester van de zwangerschap de afscheiding overvloediger is, en dit is de absolute norm. Het is noodzakelijk om de aard van dergelijke manifestaties te identificeren, wat moet worden gedaan door de gynaecoloog die de zwangerschap leidt. Maar de aanstaande moeder voor haar eigen doeleindenDe veiligheid en gezondheid van de baby moet zelf kunnen vaststellen dat de voortijdige afvoer van vocht is begonnen. Het is belangrijk om te weten en te begrijpen wat er in het lichaam gebeurt: lekkage van vruchtwater of afscheiding.
De belangrijkste symptomen die u op uw hoede kunnen maken, liggen in de volgende factoren:
- Vloeistofafvoer neemt toe met positieverandering en beweging.
- Als er een significante breuk van de foetale blaas was, begint de vloeistof langs de benen te stromen. Een vrouw kan, zelfs met de inspanning van haar genitale spieren, de stroom niet stoppen.
- Als de schade aan de blaas microscopisch klein is, wordt de lekkage uitsluitend bepaald door een uitstrijkje in de prenatale kliniek of speciale tests.
Externe verschillen
Je kunt twee aandoeningen onderscheiden - lekkage van vruchtwater of afscheiding - door het verschijnen van formaties op ondergoed of hygiëneproducten. De wateren hebben een transparante kleur (soms met een roze, groenachtige, bruinachtige tint) en zijn een beetje troebel. De afscheiding kan een dikkere consistentie hebben en een witte, geelachtig witte, bruinachtige tint hebben. Vruchtwater, waarvan de kleur verre van transparant is, zou ook de aanstaande moeder moeten waarschuwen.
Speciale tests voor thuistesten
Begrijpen wat er werkelijk gebeurt (lekkage van vruchtwater of afscheiding), zal helpen bij tests die speciaal zijn ontworpen om vrouwen thuis te testen. Twee onderzoeksmethoden worden als het meest effectief beschouwd, waarvan de essentie als volgt is:
- Voorcontroleer of het nodig is om naar het toilet te gaan, was het intieme gebied, dep het droog met een handdoek. Daarna wordt aanbevolen om op een schoon, droog laken of luier te gaan liggen. Als er na twintig minuten vlekken op het oppervlak van de stof verschijnen, is de kans op voortijdige uitvloeiing groot. De betrouwbaarheid van deze techniek is ongeveer 80%.
- Met de mogelijkheid van verlies kunt u speciale accessoires identificeren. Pakkingen voor de afvoer van vruchtwater kunnen bij een apotheek worden gekocht voor gemiddeld 300 roebel.
Speciale testtools
Sommige farmaceutische bedrijven produceren speciale pads voor het lekken van vruchtwater. Volgens uiterlijke kenmerken is dit een volledig standaard hygiënisch pakket. Het belangrijkste verschil is dat elk product speciale reagentia bevat. Ze helpen om zelfs de kleinste fractie van de uitstorting betrouwbaar te bepalen.
De test is vrij eenvoudig: het product wordt aan ondergoed bevestigd en blijft 12 uur staan. De reagentia reageren uitsluitend met vruchtwater en kleuren de padaquamarijn. De studie stelt u in staat om urine-incontinentie te onderscheiden, de aanwezigheid van afscheiding van het grootste probleem. De hygiënetas verandert gewoon niet van kleur.
Bij de eerste tekenen van effusie moet u onmiddellijk contact opnemen met een gynaecoloog, omdat een dergelijke aandoening de gezondheid van de foetus en de moeder kan bedreigen. Het is ook beter om een arts te raadplegen als een vrouw zich zorgen maakt over eventuele vermoedens. Alleen een specialist zal helpen om onnodige angsten weg te nemen en betrouwbaar vast te stellen of een vrouw vruchtwaterlekkage of afscheiding heeft, dieeen teken van gezond functioneren van het lichaam. In ieder geval moet je goed naar je toestand luisteren.
Hoe herken je vruchtwaterlekkage met een hoge mate van zekerheid?
Professionele onderzoeksmethoden leveren hoge prestaties. Tijdens een medisch onderzoek wordt een meer gedetailleerde diagnose gesteld. Door het manipuleren van een speciaal hulpmiddel - een gynaecologisch speculum - onderzoekt de verloskundige de baarmoederhals. Het is waarschijnlijk dat de vrouw specifiek zal moeten persen. Als op dit punt een overvloedige vloeistofafvoer begint, kan de foetale blaas worden beschadigd en bepa alt de arts hoe het vruchtwater lekt. Afhankelijk van de resultaten van het onderzoek worden verdere tactieken ontwikkeld.
Extra manipulaties
De medische test voor vruchtwaterlekkage is om de pH-waarde van de vagina te bepalen. Als de omgeving normaal is, wordt een hoge zuurgraad gedetecteerd. Met het verlies van vruchtwater wordt het licht alkalisch of neutraal. Met deze methode kunt u ook de aanwezigheid van verschillende infectieziekten bepalen.
Vaak voert een verloskundige een cytologisch onderzoek uit - dit is een speciale test voor vruchtwater. De te scheiden stof wordt op het glas aangebracht. Na het drogen wordt bepaald wat het is: water of fysiologische afscheidingen. In de 40e week van de termijn wordt de techniek niet gebruikt
Als de artsen hun vermoedens gegrond hebben, wordt aan het einde een echografisch onderzoek uitgevoerd om de exacte hoeveelheid vruchtwater te bepalen. Indien zijhet volume is minder dan normaal, oligohydramnion wordt gediagnosticeerd.
Risicofactoren
- Besmettelijke laesies van het genitaal kanaal die zich voordeden vóór het begin van de zwangerschap of in de vroege stadia.
- Baarmoedermisvormingen (meestal aangeboren).
- Cervicale insufficiëntie. De baarmoederhals is slecht gesloten en kan de druk van de groeiende foetus niet aan.
- Polyhydramnion. De diagnose wordt gesteld na een echografisch onderzoek.
- Chorionbiopsie, cordocentese, vruchtwaterpunctie. Genetische aandoeningen.
- Mechanisch letsel opgelopen tijdens het wachten op de baby.
- Onvoldoende persen van het presenterende deel van de foetus. Meestal waargenomen bij vrouwen met een smal bekken en in aanwezigheid van afwijkingen in de ontwikkeling ervan.
- Meerlingzwangerschap.
Wat is de norm?
Een gezonde zwangerschap en bevalling omvat de volgende reeks gebeurtenissen: wanneer de 38e, 39e, 40e week van de zwangerschap komt, kan de bevalling op elk moment beginnen. Wanneer een van de weeën doorgaat, breekt de bel waarin het vruchtwater is ingesloten, en ze komen in één stroom naar buiten. Als dit niet gebeurt, voert de verloskundige een geforceerde punctie uit, dit wordt een amniotomie genoemd.
Classificatie
Afhankelijk van het tijdstip waarop de afscheiding plaatsvindt en hoe het vruchtwater lekt, is de volgende classificatie ontwikkeld:
- Tijdig. Begint aan het einde van de eerste geboorteperiode met volledige of bijna volledige opening van de baarmoederhals.
- Prematuur. Als het 39 is, 40week van de zwangerschap, tot het begin van stabiele bevalling.
- Vroeg. Lekkage tijdens de bevalling maar vóór cervicale dilatatie.
- Laat. Komt voor door de hoge dichtheid van de foetale membranen. De uitstorting begint in de tweede geboorteperiode.
- Hoge breuk van schelpen. Komt voor op een niveau boven de cervicale os.
Idealiter zou de uitstorting net op tijd moeten zijn. Maar in termen van voldragen zwangerschap, waarvan de periode langer is dan 37 weken, kan elke optie gunstig zijn als als gevolg daarvan een normale arbeidsactiviteit ontstaat. Een dergelijke toestand wordt als gevaarlijk beschouwd als de periode korter is dan 37 weken.
Wat is het gevaar van lekkage?
Om alle gevolgen te begrijpen die een voortijdige breuk bedreigen, is het noodzakelijk om de functies te begrijpen die vruchtwater draagt:
- Barrière voor infectie. Infectie via de geslachtsdelen van de moeder kan de baby verticaal bereiken.
- Preventie van knijpen in de navelstreng. Het water helpt bij het creëren van een vrije bloedstroom naar de baby.
- Mechanische functie. De foetus wordt beschermd tegen negatieve invloeden van buitenaf, zoals schokken of vallen. Er worden voorwaarden gecreëerd voor het vrije verkeer van de baby.
- Biologisch actief medium. Er is een constante uitwisseling en afscheiding van chemicaliën tussen moeder en baby.
Bij de ontwikkeling van aandoeningen lijden alle functies, maar intra-uteriene infectie wordt de gevaarlijkste complicatie, omdatdat de lekkage te wijten is aan het verlies van de integriteit van de membranen. Als gevolg hiervan gaat de dichtheid van het medium verloren, gaat de bescherming tegen invloeden van buitenaf verloren en wordt de steriliteit geschonden. Virussen, bacteriën en schimmels kunnen de foetus binnendringen.
Als een uitstorting wordt gedetecteerd…
Als de effusie in het tweede trimester optreedt, kan dit ertoe leiden dat de foetus geïnfecteerd raakt met verschillende infecties die alle afweermechanismen zonder barrières kunnen overwinnen. Zodra de verloskundige er zeker van is dat er lekkage is, wordt de vrouw doorgestuurd voor echografische diagnostiek. Deze studie helpt bij het bepalen van de mate van rijpheid van de baby in de baarmoeder. Als de nieren en het ademhalingssysteem van de foetus klaar zijn om buiten de baarmoeder volwaardig te functioneren, wordt de bevalling gestimuleerd. Dit voorkomt dat de baby een infectie krijgt.
Als de foetus niet klaar is voor een zelfstandig leven, worden er maatregelen genomen om de zwangerschap te verlengen - artsen verwachten dat de foetus klaar is voor de bevalling. Therapie is als volgt:
- Voorschrift van antibacteriële medicijnen. Dit helpt intra-uteriene infectie te voorkomen.
- Strikte bedrust. Rust en stabiliteit maken therapie gemakkelijker.
- Permanente monitoring van de gezondheid en conditie van het kind, want elke dag wordt belangrijk gevonden. De baby heeft alle kans om in de baarmoeder uit te groeien tot een levensvatbare staat. Zijn bloedstroom en beweging worden beoordeeld.
- Moeder ondergaat laboratoriumtests, lichaamstemperatuur wordt gemeten.
- Hoewel er geen tekenen van infectie zijn, gaat het afwachtende beleid door. De luchtwegen van het kind kunnen worden voorbereid op zelfstandig functioneren, waarvoor hormonale medicijnen kunnen worden voorgeschreven. Het is niet gevaarlijk, alle activiteiten zijn gericht op het behoud van de gezondheid van moeder en kind.
In plaats van een conclusie
Voortijdige lekkage van water kan worden voorkomen als een vrouw, in aanwezigheid van risicofactoren, passende preventie uitvoert. Zo wordt een tijdige behandeling van cervicale insufficiëntie geïmplementeerd, wanneer een hechting aan de baarmoederhals kan worden aangebracht, wordt een speciaal verloskundig pessarium geïntroduceerd. In sommige gevallen worden conservatieve therapie, sanering van het genitaal kanaal en andere potentiële infectieuze foci (pyelonefritis, cariës, tonsillitis) uitgevoerd. De gunstigste prognose ontwikkelt zich met uitstroom in termen van voldragen zwangerschap. De aanstaande moeder mag echter niet in paniek raken, het is raadzaam kalm te blijven en alle instructies van de arts op te volgen.
