Er worden verschillende methoden gebruikt om medische instrumenten klaar te maken voor gebruik. Sterilisatie is er daar één van. Deze procedure kan worden uitgevoerd met behulp van verschillende middelen die het gewenste effect kunnen geven. Maar eerst is het de moeite waard om het doel en de kenmerken van dit proces te begrijpen.
Sterilisatieproducten
De implementatie van desinfectie en sterilisatie van medische hulpmiddelen is noodzakelijk om verschillende soorten micro-organismen te vernietigen of te neutraliseren. Dergelijke procedures zijn van groot belang en als ze worden verwaarloosd, bestaat het risico op infectieziekten, waaronder purulent-septische. Bovendien lopen zowel patiënten als medisch personeel risico.
Om deze reden is het belangrijk om verschillende sterilisatiemethoden voor medische hulpmiddelen te gebruiken. Wat betreft de kwaliteit van de desinfectie, deze kan worden gecontroleerd door te wassen voor de bepaling van Staphylococcus aureus, evenals bacteriën die behoren tot de groep van Escherichia en Pseudomonas aeruginosa.
Het proces van decontaminatie van instrumenten omvat over het algemeen desinfectie gevolgd door reiniging en sterilisatie. De regels van deze procedures zijn goedgekeurd door het ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie. Alvorens te overwegen:methoden voor het steriliseren van instrumenten die in de moderne geneeskunde worden gebruikt, is het de moeite waard om vertrouwd te raken met het algemene concept van desinfectie.
Wat is desinfectie
Deze term wordt gebruikt om een procedure te definiëren die de vernietiging van opportunistische en pathogene micro-organismen op elk oppervlak van de kamer mogelijk maakt, inclusief vloeren, muren, schakelaars, medische producten, schalen, enz.
Dergelijke methoden moeten worden gebruikt in elke instelling met een behandelings- en profylactisch profiel. Als een belangrijke taak van desinfectie kan men de eliminatie noemen, evenals het voorkomen van het proces van accumulatie, reproductie en de verspreiding van pathogenen.
Desinfectie kan zowel focale als profylactische vormen hebben. Binnen deze procedure kunnen verschillende methoden worden gebruikt. Sterilisatie is in dit geval gericht op het beschermen van mensen tegen de mogelijkheid van infectie. Dit proces omvat dagelijkse natte en algemene reiniging, die elke week wordt uitgevoerd. Maar focale desinfectie wordt alleen uitgevoerd als er een vermoeden bestaat van het ontstaan en de verspreiding van infecties in gezondheidsinstellingen.
Wat wordt gebruikt voor een effectieve desinfectie
Sprekend over het specifieke medicijn dat wordt gebruikt om micro-organismen te neutraliseren, is het vermeldenswaard dat de keuze wordt gemaakt afhankelijk van met welke infectieziekte u te maken heeft.
De mate van desinfectie wordt ook beïnvloed door het type medischproducten. Op basis hiervan kan dit proces een hoog, gemiddeld en laag niveau hebben.
De instrumenten en medische producten zelf kunnen in verschillende categorieën worden onderverdeeld:
1. Kritisch. Ze worden gebruikt om in bloedvaten, steriele weefsels van het lichaam te dringen, waardoor ze in contact komen met injectieoplossingen of bloed.
2. Semi-kritisch. Tijdens hun operatie wordt contact gemaakt met beschadigde huid of slijmvliezen.
3. Niet kritisch. Ze zijn nodig voor contact met intacte huid.
Sterilisatiemethoden voor medische hulpmiddelen
Deze procedure kan worden gedefinieerd als onderdeel van de desinfectiemaatregelen. Opgemerkt moet worden dat het wordt uitgevoerd met behulp van verschillende sleuteltechnieken:
1. stoom methode. Om het gewenste resultaat te verkrijgen wordt waterdamp onder druk gebruikt. Deze benadering van sterilisatie kan worden geïmplementeerd met behulp van speciale apparatuur - een autoclaaf.
2. Chemische methode van sterilisatie. In dit geval worden speciale chemische oplossingen gebruikt. Ontsmettingsmiddelen zoals waterstofperoxide of alaminol kunnen worden gebruikt.
3. Luchtreiniging. Het maakt gebruik van droge hete lucht die door de oven wordt gegenereerd.
4. Fysiek. De essentie komt neer op het verwerken van gereedschappen door het te koken in gedestilleerd water, waaraan natrium kan worden toegevoegd.
5. biologisch. In zijnDe basis is het gebruik van antagonisme van verschillende micro-organismen. Door de werking van bacteriofagen wordt de vernietiging van Pseudomonas aeruginosa, tyfusbacteriën, stafylokokken, enz. bereikt.
6. straling. Gereedschap blootgesteld aan gammastraling.
7. Plasmagebruik.
De meest gebruikte stoomsterilisatie. De belangrijkste voordelen zijn gebruiksgemak, lage tijdskosten en veelzijdigheid (elk gereedschap kan worden verwerkt).
Maar het is belangrijk om te begrijpen dat alle methoden en wijzen van sterilisatie worden gebruikt in medische instellingen, en de kwestie is niet beperkt tot de stoommethode alleen. Daarom moeten de belangrijkste meer aandacht krijgen.
Stoom gebruiken
Met aandacht voor de stoomsterilisatiemethode, moet worden opgemerkt dat dit nog steeds de meest betaalbare en betrouwbare methode is voor het verwerken van hittebestendige medische producten in zorginstellingen.
Gereedschappen worden in speciale verpakkingen of dozen geplaatst, die met of zonder filter kunnen zijn. Verzadigde stoom onder druk wordt gebruikt als sterilisator. Wat de instrumenten van messing of roestvrij staal betreft, deze worden vrijwel onaangetast door autoclaveren. Eventuele wijzigingen zijn van ondergeschikt belang.
Stoomsterilisatiemethode wordt voornamelijk gebruikt voor de desinfectie van speciale en algemene chirurgischegereedschappen, onderdelen van apparaten en apparaten gemaakt van metalen die bestand zijn tegen corrosie, injectiespuiten (gemarkeerd op 200 ° C), producten van glas, latex en rubber, sommige soorten kunststoffen, hecht- en verbandmateriaal, evenals chirurgisch linnen.
Bovendien kan de stoommethode worden gebruikt om ligatuur hechtmateriaal te steriliseren. We hebben het over chirurgisch getwijnde zijden en nylon draden, polyester koorden, enz.
Luchtmethode
Het gebruik van droge hete lucht kan worden geïdentificeerd als de oudste techniek. Bovendien is het de afgelopen eeuw de meest gebruikelijke manier geweest om met het risico op infectie om te gaan. Maar op dit moment gebruikt de moderne geneeskunde de luchtmethode van sterilisatie steeds minder en geeft de voorkeur aan stoom.
Om het gewenste effect op de instrumenten te hebben, worden als onderdeel van dit proces luchtsterilisatoren gebruikt, waarbij de temperatuur 160-180 ° C bereikt. Droge hitte wordt echter nooit gebruikt om injectieoplossingen te steriliseren. Dit kan worden verklaard door het feit dat, vanwege de lage thermische geleidbaarheid van lucht, de temperatuur van de oplossingen geen tijd heeft om het gewenste niveau te bereiken. Maar talk, hittebestendige poeders, hulpstoffen en glazen containers kunnen met succes worden verwerkt.
De kwaliteit van het sterilisatieproces hangt grotendeels af van hoe gelijkmatig de hete droge lucht in de kamer wordt verdeeld. Tegelijkertijd worden die sterilisatoren waarmee u een laminaire luchtstroom kunt krijgen die opwarmt tot de gewenste temperatuur, als de beste beschouwd.temperatuur.
Chemie gebruiken
De chemische sterilisatiemethode kan niet de belangrijkste worden genoemd, maar vervult de functie van een hulpproces met waardigheid. Deze procedure wordt gebruikt voor het verwerken van instrumenten die niet bestand zijn tegen hoge temperaturen.
Het proces zelf vindt plaats in afgesloten kamers gevuld met ethyleenoxide. Doorgaans vereist volledige sterilisatie 15 tot 16 uur. Tegelijkertijd blijft de temperatuur binnen op 18 ° C.
Ook kunnen sterke speciale oplossingen (formaline, povidonjodium, Pervomur, enz.) worden gebruikt om volledige desinfectie van instrumenten te bereiken.
Plasmatechniek
Als het mogelijk is, vervangt het de blootstelling aan chemicaliën in medische instellingen. Het komt erop neer dat het na behandeling met oplossingen of ethyleenoxide enige tijd onmogelijk is om gereedschap te gebruiken - vanwege toxische effecten tijdens het sterilisatieproces. Met plasma worden deze problemen geëlimineerd.
De essentie van de methode is relatief eenvoudig: voor de desinfectie van instrumenten worden waterstofperoxidedamp en het plasma toegevoerd, waarvan de temperatuur 36 °C bedraagt. Verder vindt onder invloed van het elektromagnetische veld de vorming van vrije radicalen plaats, die ziekteverwekkers neutraliseren. Om het gewenste resultaat te bereiken, duurt het 30-40 minuten van dergelijke blootstelling aan medische instrumenten en materialen.
Je kunt andere methoden gebruiken. Sterilisatie met bijvoorbeeld ozon geeft ook goede resultaten bij verwerkingproducten die niet in de categorie hittebestendig vallen.
Bestralingsmethode
In dit geval wordt de bewerking van gereedschappen uitgevoerd met behulp van gammastralen. Deze desinfectiemethode wordt gebruikt om die instrumenten voor te bereiden die gevoelig zijn voor de invloed van chemische verbindingen en hoge temperaturen. Deze benadering van desinfectie doodt micro-organismen door ioniserende energie vrij te geven.
Het is vermeldenswaard dat deze methode recentelijk niet minder populair is geworden dan andere methoden. Dit type sterilisatie trekt de aandacht vanwege verschillende tastbare voordelen:
- gereedschappen en materialen kunnen direct na voltooiing van het desinfectieproces worden gebruikt;
- effectieve verwerking is mogelijk, zelfs in verzegelde verpakkingen, die vervolgens lange tijd kunnen worden bewaard;
- er blijven geen giftige stoffen achter op de instrumenten.
Kwaliteitscontrole
In elke gezondheidsinstelling worden verschillende methoden voor sterilisatiecontrole gebruikt voor desinfectie. Dit zijn de volgende acties:
1. Gereedschap voorbereiden. Kleine deeltjes die mogelijk zijn achtergebleven na de operatie worden verwijderd.
2. Water wordt alleen gekozen van hoge kwaliteit en altijd zacht. Dit voorkomt schade aan de autoclaaf en direct aan het materiaal zelf, dat wordt gesteriliseerd. De beste optie is gedestilleerd of gedemineraliseerd water.
3. Druk, temperatuur en duur van het gehele proces worden constant gecontroleerd.
4. Naleving van de normen voor het laden van de hoeveelheid gesteriliseerd materiaal wordt geregistreerd.
Het is duidelijk dat fysieke sterilisatiemethoden lange tijd niet de enige methode van desinfectie zijn geweest in de moderne geneeskunde. Door de snelle ontwikkeling van technologie kan de benadering van instrumentvoorbereiding in Russische ziekenhuizen worden omschreven als flexibel en efficiënt.