Aortavergroting: oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling

Inhoudsopgave:

Aortavergroting: oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling
Aortavergroting: oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling

Video: Aortavergroting: oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling

Video: Aortavergroting: oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling
Video: Signs and Symptoms of a Brain Tumor | Dana-Farber Cancer Institute 2024, November
Anonim

Uitbreiding van de aorta is een van de gevaarlijkste in termen van pathologische voorspellingen. Op een andere manier wordt dit fenomeen een aneurysma genoemd. Uitzetting van de aorta is een uiterst gevaarlijke toestand voor de patiënt naarmate deze vordert, daarom is in dit geval constant medisch toezicht vereist. In de regel wordt bij dergelijke pathologieën een zekere uitzetting van het vat gevormd. Opgemerkt moet worden dat geen enkele afdeling immuun is voor de uitzetting van de aorta. Het is echter de stijgende lijn die het meeste risico loopt. Het is de moeite waard om meer in detail bekend te raken met wat een aortadilatatie is, hoe deze wordt gediagnosticeerd en welke therapiemethoden worden gebruikt om deze ziekte te behandelen.

Afdelingen van de aorta

De aorta is een van de twee belangrijkste bloedvaten in het menselijk lichaam die de linker hartkamer en zijn atrium met elkaar verbinden. Aan de binnenkant van dit vat bevinden zich drie sinussen van valsalva. De aorta voert normaal gesproken het bloed van het hart naar dealle andere organen in het lichaam en menselijke weefsels. De aorta lijkt erg op een boom, die een stam en kleine takken heeft. De aorta is verdeeld in verschillende hoofdsecties:

  1. Oplopend, bewegend van de aortaklep naar de brachiocephalische stam.
  2. De aortaboog is een niet te lang deel van het hoofdvat, dat wordt beschouwd als een belangrijk onderdeel van de gehele bloedsomloop van de hoofd- en schoudergordel. Deze vaten, die het hoofd en de schouders voeden, vormen een soort boog die de stijgende en dalende delen van het hoofdvat verbindt.
  3. Aflopend of thoracaal. In deze sectie bevinden de vaten zich in de richting van de subclavia-slagader aan de linkerkant naar het diafragma.
  4. Buikgedeelte. Dit gebied bevindt zich van het diafragma tot de plaats waar het hoofdvat zich splitst, waarvan de rol wordt gespeeld door de aorta.
Hart in handen
Hart in handen

Algemene beschrijving van pathologie

Op zichzelf wordt de uitzetting van de aorta van het hart gepresenteerd in de vorm van een toename van de diameter van het vat met ongeveer anderhalf keer, in sommige gevallen meer. Met een dergelijke pathologie verliezen de wanden van het verwijde vat hun maximale elasticiteit, wat de bloedstroom in het menselijk lichaam en de bloeddruk negatief beïnvloedt. Alle uitbreidingen van de aorta van het hart worden meestal toegeschreven aan verschillende groepen, die van elkaar verschillen op het gebied van lokalisatie, de belangrijkste oorzaken van de vorming van pathologie, evenals de structuur van de wanden van de aorta. Op basis van de lokalisatie van de expansie moeten bijvoorbeeld de volgende soorten aneurysma's worden onderscheiden:

  1. Aortawortelexpansie.
  2. Aneurysma beïnvloedt het opstijgende vat van de sinotubulaire kam naar de aortaboog.
  3. Uitbreiding van de aortaboog.

Kenmerken van overtreding

Tijdens een dergelijke pathologie merken experts een sterke uitzetting van het vat op in de vorm van een spil of zak. Aneurysmale expansie van de aorta kan absoluut op elk deel van dit vat worden gevormd. Omdat bloed precies via de aorta verschillende organen in het lichaam binnendringt, en dit wordt vergemakkelijkt door verhoogde druk, wordt de pathologie als zeer gevaarlijk voor de menselijke gezondheid beschouwd. Een onomkeerbare schending is de uitzetting van het lumen van het hoofdvat.

Statistieken tonen aan dat ongeveer 38% van de gemelde gevallen van patiënten te wijten is aan dilatatie van de abdominale aorta, ongeveer 24% - aan de opstijgende aorta, ongeveer 18% - aan de aortaboog.

Cardiale aorta
Cardiale aorta

Belangrijkste redenen voor ontwikkeling

De diagnose van deze pathologie mag alleen worden uitgevoerd door een cardioloog. Daarna moet de specialist behandelingen voor aortavergroting voorschrijven. Wat betreft de belangrijkste redenen voor de vorming van deze pathologie, is het gebruikelijk om er meerdere te noemen:

  1. Verschillende overgedragen infectieuze en inflammatoire processen.
  2. De vorming van cholesterolplaques op het hoofdvat, die in de geneeskunde gewoonlijk atherosclerose wordt genoemd.
  3. Een soort vaatletsel tijdens een chirurgische ingreep aan het cardiovasculaire systeem.
  4. Aangeboren bindweefseldysplasie.
  5. Geboorteafwijkingkleppen bij kinderen.
  6. Aanwezigheid van hypertensie.
  7. Aangeboren aneurysma's bij pasgeborenen.
  8. Verschillende genetische pathologieën gerelateerd aan het type Marfan syndroom en andere.

Het is ook vermeldenswaard dat tijdens de zwangerschap in het vrouwelijk lichaam het proces van verhoogde afgifte in het bloed in het vat zich begint te vormen, wat ook de oorzaak is van de ontwikkeling van een dergelijke pathologie. Bovendien kan expansie van de opstijgende aorta of een andere afdeling optreden als gevolg van verslaving aan alcohol of nicotine.

Hart en aorta
Hart en aorta

Rassen van pathologie

Zoals reeds opgemerkt, verschillen alle soorten aneurysma's van elkaar met betrekking tot de lokalisatiezone. Het is de moeite waard om u meer in detail vertrouwd te maken met de typen die het vaakst worden gediagnosticeerd bij patiënten.

Uitbreiding van de abdominale aorta

Deze pathologie is een van de meest voorkomende. In de meeste gemelde gevallen wordt dit type expansie beschouwd als het resultaat van een stomp trauma aan de buikstreek, evenals als een gevolg van roken. Meestal lijden mannen boven de 75 jaar aan deze pathologie. Het gevaar van dit aneurysma is dat het bijna altijd onmiddellijk scheurt, en dit gebeurt vrijwel pijnloos. Maar als de opening precies in de buikzone wordt waargenomen, begint de patiënt een snijdende pijn te voelen, geconcentreerd in het lumbale gebied en de buik. Als de breuk onmerkbaar optreedt, is de kans groot dat de patiënt zal overlijden aan een inwendige bloeding.

Tijdens expansie van het buikvateen persoon kan pijn voelen in de nieren, urineleiders, pancreas en ook in de darmen. Als het vergrote gebied de urineleider passeert, zal dit hydronefrose veroorzaken. Als de twaalfvingerige darm wordt samengedrukt, zal de patiënt stagnatie ervaren van het voedsel dat in de darmen wordt gegeten.

Locatie van aorta
Locatie van aorta

Het is belangrijk op te merken dat het belangrijkste teken van een dergelijke pathologie wordt beschouwd als een constante pulsatie geconcentreerd in de navel.

Booguitbreiding

De aortaboog is het gebied van het hoofdvat dat het meest waarschijnlijk een aneurysma zal ontwikkelen. In de regel verandert de bloedstroom in dit gebied sterk van richting. Het is hier dat de druk, snelheid en turbulentie van de bloedstroom veranderen. Als gevolg van dit alles kan een uitzetting van het lumen van de aorta ontstaan. Kortom, een aneurysma van de boog manifesteert zich in de vorm van kortademigheid en droge hoest, doffe pijn in de schouderbladen, heesheid en constante pulsatie in het polsgebied.

Aflopende regio-uitbreiding

In dit geval heeft de pathologie in de regel een spoelvormige of zakvormige vorm. Zowel de buik- als de thoracale vaten hebben last van deze uitzetting. De belangrijkste reden voor de expansie van de dalende aorta wordt beschouwd als een cholesterolplaque. Dit type pathologie wordt gedetecteerd tijdens röntgenfoto's van organen, evenals bloedvaten in het borstgebied. In de regel heeft een dergelijke pathologie geen symptomen. Slechts af en toe kan een patiënt een constant branderig gevoel ervaren.pijn in de bovenbuik.

Dokter met een hart
Dokter met een hart

Diagnostische methoden

Over het algemeen heeft aortadilatatie geen significante symptomen of tekenen. Meestal wordt deze pathologie bij toeval ontdekt tijdens de diagnose van secundaire ziekten of tijdens preventieve procedures. Als een specialist een vermoeden heeft van een uitbreiding van het hoofdvat in het menselijk lichaam, moet hij de patiënt de volgende diagnostische maatregelen voorschrijven:

  1. Röntgenfoto. Opgemerkt moet worden dat de röntgenfoto wordt gemaakt ten opzichte van de afdeling waar een vermoeden van vaatverwijding bestaat.
  2. Echocardiografie. Deze diagnostische methode wordt voornamelijk gebruikt bij het uitbreiden van de opstijgende aorta.
  3. MRI of CT van het hoofdvat van de abdominale of thoracale regio's.
  4. Angiografie uitvoeren om het werk van de belangrijkste bloedvaten te evalueren.

Het is belangrijk op te merken dat aneurysma's vaak worden vermomd als andere pathologische processen, waardoor de specialist op een dwaalspoor kan raken. Om deze reden is het noodzakelijk om een aneurysma te onderscheiden van de vorming van tumoren en andere pathologieën die optreden in de longen of andere organen in de buikholte.

hoofdaorta
hoofdaorta

Algemeen klinisch beeld

Als we kijken naar de tekenen van uitzetting van het hoofdvat, dan heeft deze pathologie in principe geen symptomen en tekenen. Als pijn optreedt, is deze voornamelijk gelokaliseerd in het gebied van het aneurysma en manifesteert het zich in de vormrimpeling.

Allereerst zijn de symptomen van verschillende soorten vaatverwijding als volgt:

  1. Met de uitbreiding van de abdominale aorta, verschijnt zwaarte in de buikstreek, constipatie, braken, verminderde darmfunctie, boeren. Tijdens palpatie kan de specialist een lichte verharding voelen, die pulseert.
  2. Met de uitbreiding van het stijgende gedeelte, verschijnt pijn in het borstbeengebied. In dit geval kan de patiënt ook zwelling in het bovenlichaam en in het gezicht ervaren. Mogelijke kortademigheid, duizeligheid en tachycardie.
  3. Wanneer de aortaboog uitzet, ontwikkelt de patiënt een droge hoest, bradycardie, speekselvloed. Als de aorta wordt samengedrukt in het gebied van de bronchiën en de longen, kan zich longontsteking ontwikkelen.

Kenmerken van therapie

Behandelingsmethoden voor de uitzetting van het hoofdvat moeten gebaseerd zijn op de specifieke vorm van het aneurysma, de grootte en locatie ervan. Als er een kleine uitzetting van het lumen van het vat is, kan de patiënt eenvoudig in dynamiek worden geobserveerd. In dit geval kan een specialist voor ondersteuning de volgende medicijnen voorschrijven:

  1. Antihypertensiva om de bloeddruk te verlagen.
  2. Venotonica die de wanden van bloedvaten kan versterken.
  3. Medicijnen die het cholesterolgeh alte in het bloed verlagen.
  4. Verschillende vitaminecomplexen om metabolische processen in het myocard te normaliseren.
  5. Anticoagulantia om bloedstolsels te voorkomen.

Het is belangrijk op te merken dat alle medicijnen alleen mogen worden voorgeschrevenbehandelend cardioloog. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan het feit dat geen enkele volksrecept bij de behandeling van deze pathologie ongeldig is.

Als het lumen van het hoofdvat in het abdominale gebied meer dan 4 cm is en in het thoracale gebied meer dan 6 cm, dan heeft de patiënt chirurgische ingreep nodig. Bovendien wordt een operatie voorgeschreven in gevallen waarin het lumen van de patiënt in zes maanden met 0,5 cm is toegenomen.

Het principe van chirurgische interventie is gebaseerd op het verwijderen van een ontspannen deel van het vat, of op het verkleinen ervan. In sommige gevallen wordt een speciale prothetische stent geplaatst. De operatie kan zowel met een open methode als met een endoscopische worden georganiseerd.

Hart en aorta in een mens
Hart en aorta in een mens

Preventie van pathologie

Om nooit aan zo'n onaangename ziekte te lijden, moet je je gezondheid serieus in de gaten houden. Vooral vanaf de adolescentie is het aan te raden om je bloedvaten te versterken, waarvoor je het gebruik van alcohol en tabak zal moeten opgeven. Na de leeftijd van 45 jaar moeten mensen regelmatig hun bloeddruk controleren. Als er problemen worden waargenomen, moet u hulp zoeken bij een hartchirurg.

Concluderend is het vermeldenswaard dat op het eerste gezicht een ongevaarlijke pathologie eigenlijk een ongelooflijk groot gevaar voor het menselijk leven met zich meebrengt. Het feit is dat de uitzetting van het hoofdvat op elk moment een plotselinge breuk van de aorta kan veroorzaken, wat onmiddellijke dood kan veroorzaken. Daarom is het noodzakelijk om de behandeling serieus en adequaat te nemen.deze pathologie. Er moet aan worden herinnerd dat elke vertraging van de patiënt hem zijn leven kan kosten.

Aanbevolen: