Niet alle diagnoses, zelfs de bekende, zijn begrijpelijk voor patiënten, gepresenteerd als een afkorting van de International Classification of Diseases. Wat betekent de diagnose SGM? De decodering zal in het artikel worden gepresenteerd. We zullen ook de oorzaken van deze aandoening bepalen, de mate van ernst ervan. Denk aan alarmerende symptomen, diagnostische methoden, eerste hulp, behandeling.
Betekenis van de afkorting
Laten we ons de interpretatie van de diagnose SGM eens voorstellen. Het is een hersenschudding.
Een andere afkorting vind je ook in het medisch dossier. Dit is ZCHMT SGM. Wat bedoelt zij? Gesloten craniocerebraal letsel, hersenschudding.
Laten we nu naar de classificatie gaan. Wat betekent SGM in ICD 10? In de International Classifier of Diseases worden bepaalde pathologieën, verwondingen, ziekten en pathologische aandoeningen gecodeerd onder bepaalde codes. Wat betreft de hersenschudding, deze staat onder de code S06.1.
Wat is dit?
We maakten kennis met het decoderen van de diagnose CGM. Wat lijkt het te zijn? SHM en PTBI zijn nauw verwant. Een hersenschudding is immerseen van de soorten traumatisch hersenletsel.
In de meeste gevallen is dit een gemakkelijk omkeerbare schending van een hersenfunctie, die kan optreden als gevolg van een ernstige blauwe plek, een klap op het hoofd of zelfs een plotselinge beweging ervan. Experts zijn van mening dat er door SGM (je kent de interpretatie van de diagnose al) ook een tijdelijke verstoring van de interneuronale communicatie is.
Uitdrukking van blessure
Wat is SGM? Door een klap, blauwe plek of plotselinge beweging komen de botten van de schedel en de hersensubstantie met elkaar in contact. Dit is beladen met het volgende:
- Veranderingen in een aantal chemische of fysische eigenschappen van neuronen (de cellen waaruit de hersenen bestaan). Dit kan leiden tot een verandering in de ruimtelijke organisatie van eiwitmoleculen.
- Pathologisch effect op de gehele massa van de stof van de hersenen.
- Tijdelijke ontkoppeling van signaaloverdracht, evenals de relatie tussen de synapsen van cellulaire neuronen en hersengebieden. Synapsen zijn plaatsen van contact tussen een paar neuronen. Of tussen het neuron en de effectorcel die het signaal ontvangt. Dit is de oorzaak van verschillende functiestoornissen.
Ernst van de aandoening
Specialisten onderscheiden drie hoofdgraden van hersenschudding:
- Gemakkelijk. Het slachtoffer heeft geen bewustzijnsstoornis. Wel kan hij gedurende een korte periode (maximaal een half uur) last hebben van hoofdpijn, desoriëntatie in de ruimte, misselijkheid, duizeligheid. Daarna wordt de gezondheidstoestand meestal weer normaal. Soms is er ook een korteverhoging van de lichaamstemperatuur (tot 38°C).
- Gemiddeld. Bewustzijnsverlies wordt niet gediagnosticeerd. Maar het volgende wordt opgemerkt: misselijkheid, duizeligheid, hoofdpijn, desoriëntatie in de ruimte. Dit wordt meer dan 20 minuten na het letsel waargenomen. In sommige gevallen wordt de zogenaamde retrograde amnesie toegevoegd: het slachtoffer herinnert zich niet wat er een paar minuten voor het letsel is gebeurd.
- Zwaar. Een dergelijke SGM gaat gepaard met bewustzijnsverlies gedurende een korte periode - van enkele minuten tot enkele uren. Retrograde amnesie ontwikkelt zich - het slachtoffer kan zich niet herinneren wat er met hem is gebeurd. Hij merkt pathologische symptomen op binnen 1-2 weken na het letsel - dit zijn misselijkheid, hoofdpijn, desoriëntatie, verminderde prestaties, duizeligheid, stoornissen in zowel eetlust als slaap.
Symptomen
Wat zijn de symptomen van een hersenschudding bij een kind en een volwassene? Het zekerste is de aanwezigheid van enig hoofdletsel. Immers, zelfs een kleine blauwe plek kan leiden tot CGM.
Symptomen van een hersenschudding bij volwassenen kunnen meestal als volgt zijn:
- Verwarring voor een korte periode.
- Duizeligheid. Bovendien wordt het in rust waargenomen. Als een persoon de positie van het lichaam verandert, draait, zijn hoofd kantelt, wordt het intenser. De reden hiervoor is een schending van de bloedcirculatie in het vestibulaire apparaat.
- Pulserende hoofdpijn.
- Zwakte.
- Tinnitus.
- Misselijkheid. Misschien een enkele keer overgeven.
- Verwarring,traagheid in beweging, onsamenhangende of langzame spraak.
- Dubbelzien in de ogen - dubbelzien. Als de patiënt probeert te lezen, krijgt hij oogpijn.
- Fotofobie. Bovendien is een pijnlijke reactie mogelijk, zelfs bij een normaal verlichtingsniveau.
- Verhoog de gevoeligheid voor ruis. De patiënt ergert zich zelfs aan bekende geluiden.
- Oncoördinatie.
Wat het laatste betreft, het is vrij eenvoudig te installeren. Vraag de persoon met gesloten ogen om met het topje van zijn wijsvinger het puntje van zijn neus aan te raken. Een andere optie om de coördinatie te testen, is door in een rechte lijn te lopen, waarbij u de ene voet achter de andere plaatst. Spreid dan je armen naar de zijkanten, sluit je ogen en probeer ook een paar kleine stapjes langs dezelfde lijn te zetten.
Definitie van CGM bij kinderen en ouderen
Symptomen van een hersenschudding bij een kind worden uitgedrukt met bepaalde kenmerken. Bijzondere aandacht moet hier worden besteed aan zuigelingen en jonge kinderen - vaak gaat CGM niet gepaard met een schending van het bewustzijn, waardoor een hersenschudding moeilijk vast te stellen is voor een niet-specialist.
Daarom moeten de volgende waarschuwingssignalen worden gecontroleerd:
- Tijdens het letsel wordt de huid van het kind bleek (meestal het gezicht). De hartslag kan toenemen, gevolgd door slaperigheid en lethargie.
- Met betrekking tot zuigelingen zijn de waarschuwingssignalen van CGM na een hoofdletsel regurgitatie tijdens het voeden of braken, slaapstoornissen, algemene angst. deze symptomenstoppen vanzelf na 2-3 dagen.
- Bij kleuters gaat SGM door zonder aantasting van het bewustzijn. Tegelijkertijd verbetert de toestand van het kind vanzelf na 2-3 dagen.
Bij ouderen gaat CGM veel minder vaak gepaard met bewustzijnsverlies dan bij jonge mensen, mensen van middelbare leeftijd. Maar een hersenschudding manifesteert zich meer als een desoriëntatie in ruimte en tijd. Slachtoffers klagen over kloppende hoofdpijn in het achterhoofd.
Dergelijke aandoeningen bij ouderen worden binnen 5-7 dagen gediagnosticeerd. Intenser bij patiënten die lijden aan hypertensieve pathologieën.
Eerste hulp
Laten we de belangrijkste maatregelen van PMP voor hersenschudding analyseren:
- Als het slachtoffer het bewustzijn heeft verloren, moet zo snel mogelijk een ambulance worden gebeld. Leg het eerst op een harde, vlakke ondergrond op het rechterblok, buig je armen bij de ellebogen en benen bij de knieën. Kantel het hoofd van de persoon iets omhoog en draai hem dan naar de grond - zodat de lucht beter door zijn luchtwegen kan stromen. Dit voorkomt ook aspiratie - het binnendringen van vreemde voorwerpen en stoffen.
- Als het slachtoffer bloedt, moet een hemostatisch verband op de wond worden aangebracht.
- Als iemand wakker werd, of als hij niet flauwviel, moet je hem horizontaal leggen, een zacht voorwerp onder zijn hoofd leggen zodat het iets hoger ligt. Houd hem wakker - laat het slachtoffer niet in slaap vallen totdat de dokters arriveren.
- Alle mensen met hoofdtrauma moeten worden gescreend opeerste hulp. Volgens de beslissing van de specialist kunnen ze later voor poliklinische therapie naar een neuroloog worden gestuurd. In ernstige gevallen wordt het slachtoffer opgenomen op de neurologische afdeling voor diagnose, controle van zijn toestand en behandeling.
- Als een persoon bewusteloos is en u niet in staat bent om onafhankelijk de ernst en aard van de schade te bepalen, probeer dan niet te bewegen, te verplaatsen of om te draaien. Zorg er alleen voor dat niets zijn lichaam beperkt, niets de vrije ademhaling belemmert. Verwijder indien nodig vloeistoffen (zoals braaksel), vaste stoffen of kleine voorwerpen uit de luchtwegen.
Thuisdiagnose
Hoe installeer je SGM zelf? Er zijn verschillende methoden beschikbaar om een hersenschudding te diagnosticeren:
- Het doet het slachtoffer pijn om weg te kijken. Hij kan hem niet naar de rand brengen.
- In de eerste uren na een blessure is er een lichte vernauwing of juist verwijding van de pupillen. Hun reactie op licht blijft normaal.
- Lichte asymmetrie van zowel huid- als peesreflexen. Ze zullen aan de rechterkant en aan de linkerkant verschillend zijn. Zo kan de linker knee jerk wat levendiger zijn dan de rechter. Maar zo'n teken is veranderlijk - binnen een paar uur kan het weer normaal worden.
- Horizontale ondiepe nystagmus (dat wil zeggen, onvrijwillig trillen) bij het wegkijken naar de uiterste positie. De patiënt volgt een klein voorwerp in de hand van de onderzoeker. In het geval van SGM is er:lichte teruggaande beweging van de pupil.
- Het optreden van onvastheid in de Romberg-houding: de patiënt wordt gevraagd de benen bij elkaar te brengen, de armen voor hem evenwijdig aan de vloer uit te strekken en zijn ogen te sluiten.
- Lichte spanning van de occipitale spieren (kan vanzelf overgaan na 3 dagen).
Medische diagnostiek
Maar met SGM kun je niet zonder professionele methoden voor het diagnosticeren van de toestand van de patiënt:
- MRI voor hersenschudding.
- Röntgenfoto van de schedel en cervicale wervelkolom.
- Encephalography.
- Computertomografie.
- Echo-encefaloscopie.
- Een lumbaalpunctie nemen.
- Onderzoek van de fundus.
Therapie
Natuurlijk moet je niet in je eentje op zoek naar hersenschuddingpillen. Onjuiste of onvoldoende behandeling is beladen met CGM met het volgende:
- Chronische onbalans.
- Psychische veranderingen.
- Chronisch trillen van ledematen.
- Posttraumatische syndromen - aanhoudende verhoogde vermoeidheid, aanhoudende geheugenstoornis.
Therapie voor SGM is complex voorgeschreven:
- Sedatieven.
- Analgetica.
- Slaappillen.
- Metabole en vasculaire therapie.
- Tonics.
Behandeling zal niet effectief zijn als de patiënt niet binnen 5-7 dagen aan bedrust voldoet. Afhankelijk van de ernst van de hersenschudding, de juistheid van het opvolgen van het advies van de arts, verbeteringde toestand van de patiënt treedt binnen een paar weken op.
Thuisbehandeling
Is het mogelijk om een hersenschudding thuis te behandelen? Alleen als uw arts het toestaat: de schade is niet ernstig genoeg om de patiënt in het ziekenhuis op te nemen.
Het volgende is hier geschreven:
- Naleving van bedrust, goede nachtrust.
- Gebrek aan fysieke en mentale stress.
- Het innemen van voorgeschreven medicijnen. Middelen worden voorgeschreven om de cerebrale circulatie te verbeteren, waardoor hoofdpijn wordt verminderd. Medicijnen om onaangename symptomen zoals misselijkheid en duizeligheid te verlichten.
- Drugs met neuroprotectieve eigenschappen kunnen worden voorgeschreven - waardoor het verloop van vitale processen in de hersenen wordt verbeterd.
- In sommige gevallen is het nodig om slaap- en kalmeringsmiddelen te nemen.
- In het stadium van revalidatie kan de arts noötropische, algemene tonische medicijnen voorschrijven.
Een maand na de blessure wordt het afgeraden om te gaan sporten of zwaar lichamelijk werk te doen. Het is noodzakelijk om lang te lezen, tv te kijken, een computer en een smartphone te gebruiken. Het wordt aanbevolen om naar rustige muziek te luisteren, maar gebruik geen koptelefoon.
SHM is een blessure die medisch toezicht vereist. Alleen een arts kan de juiste behandeling voorschrijven na een uitgebreide diagnose. Al zijn orders zijn bindend! Anders krijgt de patiënt mogelijkchronische complicaties.
