Darminfarct is een aandoening waarbij de bloedcirculatie in de darmvaten wordt verstoord. Vaten zijn verstopt met bloedstolsels, waardoor het bloed niet naar bepaalde afdelingen stroomt. Dit leidt tot celdood of acute necrose. Darminfarct is een zeer gevaarlijke ziekte.
Waarom gebeurt dit?
Maar niet alleen een bloedstolsel kan een bloedvat verstoppen. Een losgekomen sclerotische plaque kan dit ook doen. Daarom is obesitas een andere risicofactor. Interessant is dat mannen en vrouwen even vaak ziek worden.
Dit gebeurt het vaakst in de dunne darm en de directe omgeving ervan. Vaak gebeurt dit wanneer er een ziekte van het cardiovasculaire systeem is en deze vordert. Overweeg in dit artikel een darminfarct. Symptomen - de eerste tekenen van deze ziekte - zullen worden beschreven.
Welke hartziekte leidt tot trombose in de darm?
Het komt voor bij oudere mensen ouder dan 50 jaar. Zeldengebeurt op jonge leeftijd. Maar als er bepaalde ziekten zijn, die later zullen worden besproken, is het mogelijk dat zelfs een niet erg oud persoon met zo'n aandoening te maken krijgt.
Darminfarct wordt ook wel mesenteriale trombose of mesenteriale obstructie genoemd. Er is een reflexspasme van de darm, dit leidt tot vasoconstrictie. Vaten kunnen op hun beurt verstopt raken met bloedstolsels. Sommige mensen zijn vatbaar voor deze aandoening en lopen daarom risico.
Beelden
Er zijn verschillende soorten mesenteriale obstructie. Ze zijn afhankelijk van het getroffen vat:
- Arteriële obstructie.
- Veneuze.
- Gemengde darmobstructie.
Belangrijkste oorzaken van darminfarct
In verband met wat kan een darminfarct veroorzaken? De redenen zijn vaak duidelijk.
Mesenteriale trombose is het resultaat van:
- ontwikkelende reuma;
- atherosclerose, wat leidt tot vasoconstrictie;
- vasculaire parese;
- acuut en chronisch cardiovasculair falen;
- een sterke schok, waardoor de bloedstroom wordt verstoord. Bloed in grote hoeveelheden komt het hart en de hersenen binnen en verlaat de darmen en andere inwendige organen. Dit veroorzaakt een vernauwing van het lumen van de bloedvaten, wat het verschijnen van bloedstolsels kan veroorzaken;
- ernstig bloedverlies;
- hartziekte;
- myocardinfarct;
- atriale fibrillatie;
- infectieuze endocarditis.
soms redenener kunnen er meerdere tegelijk zijn.
Meestal lijden mensen met ernstige pathologieën van het hart aan deze ziekte. Soms ontwikkelt de ziekte zich als gevolg van postpartumtrombose. En ook in gevaar zijn vrouwen die lange tijd hormonale anticonceptiva gebruiken. Daarom mag u medicijnen alleen drinken onder toezicht van een arts, dit moet met grote zorg gebeuren. Een vrouw die orale anticonceptiva gebruikt, moet absoluut stoppen met roken als ze rookt.
Extra factoren
In sommige gevallen ontstaat een dunnedarminfarct als gevolg van:
- sepsis;
- endocarditis;
- hypertensie;
- tromboflebitis.
Na de operatie is deze situatie mogelijk, omdat de krachten van het lichaam gericht zijn op het voorkomen van bloedverlies als gevolg van de geopende bloeding. Het is tijdens deze periode na de operatie dat zich vaak bloedstolsels vormen, die bloedvaten kunnen verstoppen. Soms zijn het de darmen die eronder lijden. Ziektes en symptomen blijven vaak onopgemerkt, met ernstige gevolgen.
Diagnostische methoden
Diagnose van een onaangename en gevaarlijke ziekte met behulp van instrumentele en laboratoriumonderzoeksmethoden. Het is noodzakelijk om op tijd contact op te nemen met de specialisten en een volledig onderzoek van het hele organisme te ondergaan. Dit zal helpen bij het bepalen van het vroege stadium van de ziekte. Er zullen maatregelen worden genomen om stolselvorming te voorkomen.
Mesenteriale trombose en aanleg ervoor wordt gediagnosticeerd door verschillendemanieren:
- met behulp van diagnostische laparoscopie. In dit geval worden verschillende kleine gaatjes in de buikholte gemaakt. Vervolgens dringt een optisch apparaat in deze gaten, zodat de darmwanden worden onderzocht. Zo kan een darminfarct worden vermeden. Deze diagnostische methode is zeer informatief, maar wordt gebruikt bij duidelijke tekenen van de ontwikkeling van de ziekte om een pathologische aandoening te voorkomen;
- een klinische bloedtest (ontsteking in het lichaam wordt aangegeven door de indicatoren van leukocyten en ESR, die boven normaal zijn);
- met behulp van diagnostische laparotomie. Er wordt een incisie gemaakt in het midden van de buikholte, het onderzoek wordt er doorheen uitgevoerd. Bepaal de toestand van de bloedvaten, evenals darmlussen. Als een gebied met dode cellen wordt gevonden, wordt het onmiddellijk verwijderd;
- met selectieve mesentericografie, die eventuele stoornissen in de bloedcirculatie aan het licht brengt;
- tijdens een angiografie van de bloedvaten - wordt een procedure voor het kleuren van het bloed met een speciale stof uitgevoerd, waarna een foto wordt gemaakt die de toestand van de mesenteriale vaten van de darm laat zien.
Het is belangrijk om te begrijpen dat laparotomie, laparoscopie en vasculaire angiografie alleen worden uitgevoerd als er alle tekenen zijn dat zich spoedig acute trombose van de mesenteriale vaten zal ontwikkelen. Als deze symptomen nog niet aanwezig zijn, volstaat een klinische bloedtest.
Als het mesenteriale trombose mag ontwikkelen, leidt dit tot de dood. Daarom is het zo belangrijk om op tijd hulp te zoeken. Specialistenze zullen een laparotomie uitvoeren en het dode gebied verwijderen, wat het leven van de patiënt zal redden.
Andere onderzoeksmethoden worden gebruikt in gevallen waarin er geen levensgevaar is.
Wat zijn de tekenen van een darminfarct?
De ziekte kan acuut en geleidelijk beginnen en kan ook bepaalde voorlopers hebben.
Als het je lukt om de ziekte op tijd te herkennen, kun je een mensenleven redden. Laten we de belangrijkste symptomen van mesenteriale trombose in meer detail bekijken:
- bleekheid van de huid;
- sterke en onregelmatige hartslag;
- verhoogde lichaamstemperatuur;
- ontlasting met bloed (in sommige gevallen is het bloed donker van kleur, wat aangeeft dat het oud is - dit is het necrotische slijmvlies dat wordt afgestoten);
- opgeblazen buik;
- het verschijnen van een knobbel in de buik;
- ernstige buikpijn;
- bloed overgeven;
- sprongen in bloeddruk;
- flauwvallen;
- gas en ontlasting zijn moeilijk te passeren.
Als de ziekte zich geleidelijk ontwikkelt, lijken de symptomen aanvankelijk niet zo helder. Pijn in de buik, een opgeblazen gevoel, frequente diarree kunnen voorboden zijn. Maar de darmen doen zo vaak pijn (ziekten en symptomen moeten bekend zijn om ze te kunnen onderscheiden).
Onderscheid darminfarct van andere acute chirurgische aandoeningen, bijvoorbeeld:
- van acute appendicitis (pijn is gelokaliseerd aan de rechterkant, er is misselijkheid en braken);
- darminfectie of toxischvergiftiging (overtreding van de ontlasting, braken);
- maag- of darmbloeding (braaksel waarin bloed aanwezig is, ontlasting met bloed).
Drie stadia van darminfarct
Er zijn verschillende stadia van de ziekte:
- 1e etappe. Deze fase wordt ischemisch genoemd. Het wordt gekenmerkt door hevige pijn in de buikstreek. De duur is ongeveer 5-6 uur. Pijn in de eerste fase lijkt op weeën en wordt dan constant. Het doet vooral pijn in het gebied bij de navel, omdat de dunne darm is aangetast. Pijn gaat gepaard met diarree, misselijkheid, braken.
- 2e etappe. Als de patiënt niet op tijd wordt behandeld, vordert de ziekte. Intestinale necrose treedt op. De gezondheid van de patiënt verslechtert, er is een sterke bleekheid van de huid. En nu zakt de pijn. De tong van de patiënt is bedekt. De buik wordt zacht maar opgeblazen.
- 3e etappe. Een persoon lijdt aan ernstige intoxicatie, uitdroging. Er is apathie jegens anderen, stuiptrekkingen, coma. In dit stadium kan een persoon overlijden.
Als er een vermoeden bestaat van een mogelijk darminfarct, moet u daarom onmiddellijk een ambulance bellen.
Aanbevelingen
Voor pijn in de buikholte is het noodzakelijk om een chirurg te raadplegen. Als resultaat van het consult kan een of ander onderzoek worden voorgeschreven.
Misschien is het een darminfarct. Wat is het en de gevolgen van deze ziekte hebben we eerder besproken.
Mesenteriale trombosebehandeling
Hartaanv altherapiedarm moet tijdig en extreem snel zijn. Zoals eerder vermeld, zullen er slechts een paar uur verstrijken vanaf het begin van de ischemische fase, en het zal heel moeilijk zijn om een persoon te redden. Daarom moet u, wanneer de eerste tekenen van mesenteriale trombose verschijnen, onmiddellijk medische hulp zoeken.
Maar er zijn momenten waarop de operatie wordt uitgevoerd en de persoon nog steeds sterft. Dit betekent dat er een snelle ontwikkeling van necrose was. Het menselijk lichaam heeft hier enorm onder geleden, schade aan inwendige organen is onverenigbaar met het leven. Zo manifesteren de ziekten van ouderen zich vaak.
Stadia van chirurgische ingreep
- Allereerst moet je het stolsel vinden dat het vat verstopte.
- Markeer vervolgens het mesenterium en het deel van de darm dat is aangetast.
- Verwijder dood en ziek weefsel.
- Verwijder klonter.
Hoe sneller en nauwkeuriger de acties van artsen, hoe groter het weefseloppervlak wordt bespaard. Dit verbetert de overlevingskansen van de patiënt.
In gevallen waarin een onvolledige blokkering van het vat is opgetreden, wordt medicamenteuze behandeling uitgevoerd. Namelijk anticoagulantia die het bloed kunnen verdunnen. Verdere occlusie van het vat treedt niet op. Maar met onvolledige blokkering van het vat zijn er geen speciale tekenen van de ziekte, dus deze fase wordt vaak overgeslagen. Dientengevolge kan chirurgische ingreep niet worden vermeden.
Deze aandoening heeft een hoog risico op overlijden.
De ziekte kan leiden tot de volgende uitkomsten. De patiënt kan herstellen na een operatie, in de darmener kunnen zweren ontstaan, er treden ontstekingsprocessen in de darmen op, bloedingen gaan open, er kan een perforatie van de darmwand ontstaan en het kan ook etterig ontstoken raken, wat gepaard gaat met peritonitis. Zo verraderlijk darminfarct. De symptomen ervan moeten tijdig worden herkend.
Wat is de prognose voor een darminfarct?
Het is belangrijk om te begrijpen dat deze ziekte een hoog sterftecijfer heeft. Het is hoger dan bij geperforeerde ulcera en acute appendicitis. Omdat intestinale trombose vaak lijkt op andere ziekten die operatief moeten worden behandeld, is het vrij moeilijk om de diagnose te stellen. De gevolgen hiervan kunnen onomkeerbaar zijn.
Een gezond en jong persoon hoeft niet getest te worden op bestaande mesenteriale trombose. Maar degenen die in een bepaalde risicogroep vallen, moeten regelmatig worden onderzocht. Dit zal helpen om de pathologie zo vroeg mogelijk te identificeren. Degenen met een ziek hart of slechte bloedvaten moeten zich zorgen maken. Het is noodzakelijk om periodiek bloed te doneren voor analyse om het begin van verhoogde trombusvorming te identificeren. Anticoagulantia verdunnen het bloed om stolsels te voorkomen.
Om herhaling van de situatie te voorkomen, moet u regelmatig tests doen en medicijnen gebruiken (bloedvaten verwijden, trombose voorkomen, bloedstolling reguleren). Als er niets wordt ondernomen, ontstaat er een ernstig darminfarct, dat fataal kan zijn.
Maar als de operatie tijdig wordt uitgevoerd, de fase vroeg is, is succes gegarandeerd. Er zullen geen complicaties zijn. Natuurlijk bepa alt de locatie van de trombus de mogelijkeEffecten. De patiënt zal waarschijnlijk volledig herstellen na de operatie. Vooral als je medicijnen gebruikt om de darmflora te herstellen.
Preventieve maatregelen
Alle acties gericht op het voorkomen van intestinale trombose zijn vergelijkbaar met die welke worden uitgevoerd in het geval van een hartinfarct. Allereerst is het noodzakelijk om verhoogde bloedstolling te voorkomen. In het algemeen zijn de aanbevelingen als volgt:
- handhaven van een gezonde levensstijl;
- procedures uitvoeren om het lichaam te verharden, wat de bloedvaten versterkt;
- je moet zoveel mogelijk bewegen, lichamelijke opvoeding doen (joggen, zwemmen, actieve buitenspellen zijn geschikt);
- voeding reguleren - geef vet, gefrituurd, zetmeelrijk voedsel op, het is beter om minder vlees en vis te eten, meer groenten en fruit;
- het is absoluut noodzakelijk om het gewicht weer normaal te maken;
- afwijzing van alle bestaande slechte gewoonten - roken is vooral schadelijk voor de staat van bloedvaten, het veroorzaakt ook de vorming van bloedstolsels;
- nou, je moet absoluut medicijnen gebruiken om de darmmicroflora te herstellen.
Als u alle aanbevelingen opvolgt, kan het gevaar worden vermeden.