Auto-agressief suïcidaal gedrag is een reeks acties die tot doel hebben de eigen gezondheid (mentaal, fysiek) te schaden. Dit is zo'n variant van de manifestatie van agressie in acties, wanneer het object en het subject één en hetzelfde zijn. Agressie gericht tegen zichzelf of anderen is een fenomeen dat wordt uitgelokt door soortgelijke mechanismen. Agressief gedrag wordt gevormd en zoekt een uitweg, gericht op een ander of op zichzelf.
Soorten en vormen
Alvorens een actieplan op te stellen ter voorkoming van auto-agressief gedrag, wat vroeg of laat veel psychologen, psychotherapeuten, psychiaters moeten doen, is het noodzakelijk om te beseffen welke varianten van deze actie zijn. Vooral zelfmoordneigingen komen veel voor, wanneer een persoon zich bewust op zo'n manier gedraagt dat hij afstand doet van het leven. Een andere vorm is het suïcidale equivalent, dat wil zeggen zelfgestuurd destructief gedrag, inclusief acties waarvan de persoon zich niet bewust is, hoewelaf en toe worden hier ook opzettelijk geëngageerde personen in opgenomen. Het belangrijkste doel van dergelijk gedrag is niet de beroving van het leven, maar zelfvernietiging, de geleidelijke vernietiging van jezelf, je psyche en lichaam.
Bij het ontwikkelen van een preventieplan voor het auto-agressieve gedrag van minderjarigen, moeten specialisten zich bewust zijn van twee opties voor de manifestatie van dit soort activiteiten. Zowel zelfmoord als zelfbeschadiging, ook wel parasuïcidale activiteit genoemd, is mogelijk. Hun belangrijkste verschil is het doel dat door een persoon wordt nagestreefd. Als de een probeert te sterven, wil de ander zichzelf schaden, meer niet. Een ander aspect is de kans op het succesvol bereiken van het gewenste, dat verschilt in parasuïcidaal en suïcidaal gedrag. De tweede optie is wanneer een persoon bewust probeert te sterven. Dit is mogelijk onder invloed van een conflict binnen de persoonlijkheid of onder invloed van externe factoren.
Oorzaken en gevolgen
Preventie van auto-agressief gedrag van adolescenten omvat de analyse en identificatie van alle factoren die een persoon tot dergelijke acties kunnen aanzetten. In een aanzienlijk percentage van de gevallen is het mogelijk om de aanwezigheid van een psychopathische stoornis vast te stellen, waardoor er een aanhoudende wens is om zelfmoord te plegen. Tegelijkertijd zijn er geen externe agressieve factoren die de persoon beïnvloeden.
Suïcidaal gedrag houdt meestal een bewuste drang om te sterven in. Een persoon gedraagt zich opzettelijk, hij is in staat om zijn acties te begrijpen. Als de reden voor zelfmoordpogingen verband houdt met psychopathologie, dan is er een grote kans op misverstandengepleegd door de patiënt. In het bijzonder, als schizofrenie gepaard gaat met mentaal automatisme, dan zijn acties mogelijk die de dood van een persoon kunnen veroorzaken vanwege een onbeheersbare kracht die een persoon dwingt om op een dergelijke manier te handelen.
Op basis van de kenmerken van de zaak is het noodzakelijk om te bepalen tot welk soort zelfmoordgedrag een persoon vatbaar is: anomisch, altruïstisch of egoïstisch. In het eerste geval is de reden de ervaren levenscrisis, een soort tragedie, in het tweede geval is de motivatie het idee van enkele voordelen die anderen hebben ontvangen door de dood van een persoon. De derde optie wordt uitgelokt door een conflictsituatie waarin een persoon de eisen van de samenleving, de gedragsnormen waartoe de samenleving dwingt, niet kan accepteren.
Anomisch model
Dit soort auto-agressief gedrag van minderjarigen en volwassenen is meestal kenmerkend voor mensen met een gezonde psyche. Zelfmoord wordt een reactie op moeilijkheden die niet kunnen worden overwonnen, maar ook op gebeurtenissen die frustratie veroorzaken. Een suïcidale daad is lang niet altijd een teken van een psychische stoornis, maar het is onmogelijk om daaruit te concluderen dat een dergelijke stoornis niet bestaat. Het anomische gedragsmodel omvat dergelijke antwoordopties die zijn gekozen door de persoon die de gebeurtenis op een bepaalde manier evalueert.
Uit de praktijk is bekend dat bij het opstellen van een plan ter preventie van auto-agressief gedrag speciale aandacht moet worden besteed aan mensen die lijden aan somatische chronische pathologieën, omdat zij meer kans hebben opnaar het anomische suïcidale model. De kans op zelfmoordpogingen is groter als de onderliggende ziekte gepaard gaat met pijn, en deze is zeer uitgesproken. Soortgelijk gedrag is ook mogelijk in gevallen waarin een persoon met een probleem wordt geconfronteerd, maar alle opties om het op te lossen zijn voor hem categorisch onaanvaardbaar. Dit kan worden verklaard door wereldbeeld, religie, moraliteit. Omdat hij geen manier ziet om de complexiteit op te lossen, beschouwt iemand de mogelijkheid om dood te gaan als de gemakkelijkste optie.
Altruïstisch model van auto-agressief gedrag
Bij preventieactiviteiten moet aandacht worden besteed aan de motivatie die mensen ertoe aanzet om te proberen zichzelf van het leven te beroven voor altruïstische doeleinden. De belangrijkste basis van dergelijk gedrag is de persoonlijkheidsstructuur van een persoon die gelooft dat het voordeel van anderen (een bepaalde persoon of allemaal samen) veel belangrijker is dan dat van hemzelf, en dat zijn leven zelf veel minder betekent dan het voordeel van anderen. Dit gedragspatroon komt veel voor bij mensen die gericht zijn op verheven ideeën, die de belangen van de samenleving boven alles stellen en niet in staat zijn hun eigen bestaan buiten de omgeving te evalueren.
Er zijn voorbeelden van agressief en auto-agressief gedrag, verklaard door altruïstische doelen, zowel van de kant van geesteszieken als van volledig gezonde mensen. Sommigen waren zich bewust van wat er gebeurde, anderen niet. Er zijn frequente gevallen van pogingen om zichzelf van het leven te beroven als gevolg van razernij tegen de achtergrond van religie, evenals een verklaring van iemands motievenstreven naar een gemeenschappelijk goed.
Egoïstisch model
Dergelijk auto-agressief gedrag van minderjarigen en personen ouder dan 18 jaar is mogelijk als anderen te hoge eisen aan hen stellen en hun gedrag niet aan hen voldoet. Een neiging tot zelfmoordacties van dit type is kenmerkend voor degenen wier karakter zich pathologisch ontwikkelt, evenals persoonlijkheidsstoornissen en accenten. In grotere mate zijn eenzame mensen die met vervreemding worden geconfronteerd en zich door anderen onbegrepen voelen, vatbaar voor pogingen om dit leven te verlaten. Het risico op een zelfmoordpoging is groter voor iemand die zich onnodig voelt voor de samenleving, niet opgeëist.
Kenmerken en nuances
Om auto-agressief gedrag effectief te kunnen voorkomen, moet u dit fenomeen eerst bestuderen, de factoren evalueren die het veroorzaken, en al op basis hiervan preventieve maatregelen ontwikkelen. Veel van de moderne benadering van preventie is gebaseerd op een grootschalig onderzoek dat in 1997 werd uitgevoerd. Op basis van de resultaten werd een conclusie getrokken over een specifiek auto-agressief persoonlijkheidspatroon. Er is gesuggereerd dat zelfgerichte agressie geen persoonlijkheidskenmerk is, maar een complexe reeks ervan.
Het is gebruikelijk om te praten over zelfrespect, karakter, interactiviteit en sociale interactie als extra blokkades die inherent zijn aan het persoonlijkheidspatroon van een persoon die vatbaar is voor zelfgerichte agressie. Bij het opstellen van een rapportage over auto-agressief gedrag voor een specifieke patiënt is het noodzakelijk om te starten met een karakterologisch subblok. Gebleken is dat gericht op zichzelfagressie wordt altijd geassocieerd met persoonlijke kenmerken: introversie, depressie, neiging tot pedanterie. Er werd een negatieve associatie gevonden met demonstratief gedrag.
Zelfevaluatie van auto-agressief gedrag
In termen van persoonlijkheidspatroon v alt een subblok dat verband houdt met zelfrespect op. Dit is nodig om de oorzaken van ongepast gedrag in een bepaald geval te identificeren en om maatregelen voor te bereiden om het onherstelbare te voorkomen. Het is vastgesteld dat zelfevaluatie het centrum is van de persoonlijke structuur. Dit werd de basis voor het scheiden van het gevoel van eigenwaarde in een subblok van auto-agressie. Het niveau van zelfvijandigheid is negatief gerelateerd aan het gevoel van eigenwaarde in het algemeen. Hoe hoger de zelfgerichte agressie, hoe slechter iemand zijn fysieke vorm, het vermogen om onafhankelijk te zijn, naar eigen goeddunken te handelen, beoordeelt.
Met auto-agressief gedrag van adolescenten is er een onvermogen van jonge mensen om zich aan te passen aan de levensomstandigheden in de samenleving, evenals een onvermogen om succesvol met anderen om te gaan. Er is een gebrek aan gezelligheid, in plaats daarvan wordt verlegenheid opgemerkt. Zelfgerichte agressie gaat gepaard met een afwijzing van de kenmerken van iemands persoonlijkheid, een lage beoordeling van iemands kwaliteiten, wat op zichzelf de complexiteit van sociale interactie veroorzaakt en een obstakel wordt voor productieve communicatie. Op het niveau van gedrag komt dit tot uiting in pijnlijke verlegenheid, een neiging om communicatie met anderen te vermijden.
Sociaal aspect
Dit subblok is te wijten aan de eigenaardigheden van de perceptie van anderen. Auto-agressief gedrag van adolescenten en volwassenen is relatief zwak geassocieerd met een negatieve perceptie van anderen, maar er is een significante relatie met de beoordeling van andere vertegenwoordigers van de samenleving als significanter. Als tieners bijvoorbeeld hun ouders en leraren positief behandelen, leidt dit tot een toename van zelfgerichte agressie. Ze laten zich leiden door het idee dat andere mensen van hen hebben, wat leidt tot dubbele reflectie.
De gedachte dat anderen ze laag waarderen, leidt tot een toename van zelfgerichte vijandigheid. Een dergelijk fenomeen wordt geassocieerd met een laag zelfbeeld, waartoe een persoon die auto-agressief gedrag vertoont, vatbaar is. Tegelijkertijd wordt zelfgerichte agressie niet geassocieerd met andere varianten van vijandigheid. Uitzondering: direct verband met wrok.
Termen en theorieën
Agressie zijn acties die door een persoon worden uitgevoerd en die gericht zijn op het toebrengen van schade aan een individu (misschien de hele groep tegelijk). Vijandige agressie wordt waargenomen als een persoon een ander leed wil toebrengen. Zo is instrumentele agressie mogelijk, vergezeld van andere doelen dan schade of lijden. Agressie die kenmerkend is voor adolescenten wordt beschouwd als een sociaal fenomeen van een eigenaardige aard. Het is vastgesteld dat de consolidering van dergelijk gedrag te wijten is aan de opvoeding in het gezin, evenals aan de eerste levensjaren, maar tot op zekere hoogte beïnvloeden alle geleefde jaren het. Negatieve relaties tussen vertegenwoordigers van verschillende generaties in het gezin en agressie zijn nauw met elkaar verbonden, dit blijkt uit tal van onderzoeken. Toegegeven, er is geen definitiefbewijs van de afhankelijkheid van de ernst en ernst van de toegepaste straffen en de agressiviteit van het kind.
Adolescent auto-agressief gedrag moet worden beschouwd in verband met zowel het gevoel van eigenwaarde en externe evaluatie als de algemene perceptie van zichzelf als persoon. Tegelijkertijd spelen referenten een speciale rol - ouders, leraren, kinderen van ongeveer dezelfde leeftijd. Bij gebrek aan externe steun voor het zelfrespect van het kind en een neiging tot agressie, wordt het verschijnen van een frustrator de oorzaak van agressie. Vooral adolescenten zijn vatbaar voor zelfdestructief gedrag. Neurotische gezichten zijn hier meer vatbaar voor.
Militaire structuren
Het onderwerp preventie van auto-agressief gedrag in militaire instellingen en militaire eenheden is uiterst relevant. Er zijn verschillende onderzoeken uitgevoerd om de specifieke kenmerken van dit probleem te identificeren. Het bleek dat degenen die in stationaire omstandigheden werden bestudeerd, vaak persoonlijkheidsstoornissen hadden, ongeveer een op de vier. Elke derde persoon werd gediagnosticeerd met neurose of aanpassingsstoornissen, bijna de helft van degenen die vatbaar waren voor auto-agressief gedrag, werd gediagnosticeerd met organische psychische stoornissen.
Onder voltooide suïcidale gevallen onthulde psychologische autopsie in 35% van de gevallen borderline-pathologieën. Ongeveer een op de vijf tijdens zijn leven werd gekenmerkt door chronisch alcoholisme, psychopathie werd waargenomen bij 8,5%. Elke derde militair die met succes zelfmoord pleegde, had, zoals statistische studies aantonen, niet eerder een mentale opname gemaaktafwijkingen.
Kenmerken
Bij het onderzoeken van het auto-agressieve gedrag dat inherent is aan militair personeel, hebben we twee hoofdopties onthuld om het aanpassingsvermogen te verliezen: vergezeld van vijandigheid jegens zichzelf en verstoken van een dergelijke component. De tweede optie veroorzaakt ontsnappingen, illegale acties, simulatie van ziekten. Mensen die vatbaar zijn voor agressie in relatie tot zichzelf, plegen niet alleen zelfmoord, maar ook parasuïcide (zichzelf letsel toebrengen van verschillende ernst en bereidheid tot zelfmoord tonen). Al deze gedragingen zijn verschillend van elkaar en vereisen een andere benadering van correctie.
Het feit dat het niveau van agressie jegens zichzelf toeneemt, en het verhoogde risico op het plegen van een zelfmoordpoging kan worden aangegeven door bepaalde zinnen, acties waarvan een persoon zich niet bewust is. In de geneeskunde werden ze auto-agressieve drift genoemd, dat wil zeggen een opeenvolging van acties waardoor een persoon zichzelf schade toebrengt.
De aanwezigheid van een minderwaardigheidscomplex in verband met fysieke gegevens of mentale status wordt beschouwd als een risicofactor voor auto-agressief gedrag. Risicofactoren zijn onder meer:
- drugsgebruik;
- likeur;
- ongevallen krijgen;
- het aanbrengen van tatoeages die bepaalde pijn veroorzaken.
Gedragsstijlen
Zelfgerichte agressiviteit kan op twee manieren worden uitgedrukt: hetero-agressief en niet vergezeld van hetero-agressiviteit. De aanwezigheid van persoonlijkheidsstoornissen leidt vaak tot:hetero-agressieve gedragsvariant. Dit is meer typisch voor laagopgeleide mensen. Ze verliezen snel aanpassing in andere omstandigheden. Statistieken tonen aan dat mensen die vatbaar zijn voor dit gedragspatroon, eerder zelfmoordpogingen hebben ondernomen en dat er onder naaste familieleden gevallen van gewelddadige dood zijn geweest. Er is een grotere kans op een hetero-agressief aspect in gedrag bij een persoon wiens geboorte gepaard ging met pathologie. Als volwassenen hebben zulke mensen de neiging om risico's te nemen.
Als er geen hetero-agressief gedragsaspect is, is het waarschijnlijk een hoger opgeleid persoon. Zo'n persoon behoudt het vermogen om zich langer aan externe omstandigheden aan te passen, lijdt vaak aan neurose, somatische pathologieën. Onder zijn familieleden, met een hoge mate van waarschijnlijkheid, kun je chronische alcoholisten vinden. Mensen hebben zelf de neiging om gedrag te vermijden, ze voelen hun eigen minderwaardigheid.
Prognose voor suïcidale neigingen en de uitkomst ervan hangt grotendeels af van stilistisch zelfgerichte agressie. Het hetero-agressieve aspect duidt dus op een relatief hoog risico op parasuïcide, zelfbeschadiging. Zulke mensen tonen eerder bereidheid tot zelfmoord, terwijl degenen die geen hetero-agressief aspect hebben, geneigd zijn neigingen te verbergen. In hun omgeving is het percentage dodelijke gevallen hoger.
Nuances van preventie
Om zelfmoordpogingen onder militairen te voorkomen, is het redelijk om individuele gevallen te selecteren die verband houden met moeilijke gevoelens over de onvolmaaktheid van het leven, relaties. Destructief gedrag gebaseerd op alledaagse en gezinsproblemen moet apart worden vermeld. De regeling, die militairen onderwerpt, leidt tot verlies van aanpassing in een relatief milde vorm tegen de achtergrond van karakteraccentuering en organische stoornissen. Voltooide zelfmoorden, zoals statistieken laten zien, worden vaker niet geassocieerd met externe, maar met interne conflicten: erotisch, familie, existentieel.
Waarschuwingskenmerken: werken met tieners
Traditioneel zijn jongens en meisjes misschien wel het moeilijkste contingent voor psychologen, psychotherapeuten en psychiaters. Momenteel zijn enkele maatregelen ontwikkeld om auto-agressief gedrag van minderjarigen te voorkomen, die worden gebruikt als de patiënt suïcidale gedachten heeft die inherent zijn aan hem. Het voeren van gesprekken is ook gerechtvaardigd als wordt uitgegaan van een neiging tot dergelijke reflecties. Alles moet beginnen met luisteren. Veel patiënten zijn bang voor hun aspiraties en verlangens, ze willen erover praten, maar ze kunnen niet vrijuit spreken.
Een psycholoog is iemand die hen een comfortabele omgeving kan bieden. Het is belangrijk om correct met een tiener te communiceren, zonder zijn uitspraken te onderbreken of te betwisten, te vragen, maar geen monoloog te beginnen. Een ander aspect van therapie is de verklaring dat lijden niet exclusief kan zijn. De persoon zelf beschouwt zijn ongeluk als globaal en niet herhaald door anderen, wat aanleiding geeft tot extra depressie. Bovendien laat een gebrek aan ervaring het niet toe om een oplossing te vinden. De taak van de specialist is om hierbij te helpen voordat de agressie op zichzelf is gericht en leidt totfatale gevolgen.
Een van de effectieve methoden om auto-agressie te voorkomen is esthetisch. Het is belangrijk dat een jongere er tijdens het leven en na de dood goed uitziet. Een nauwkeurige, gedetailleerde beschrijving van het lijk stoot velen categorisch af, waardoor een onherstelbare stap wordt voorkomen. Een ander aspect is de verbinding met buren, die veel mensen vergeten. Tegelijkertijd is het de taak van de psycholoog om uit de sociale kring precies de persoon te isoleren voor wie het leven van een tiener die op het randje staat bijzonder belangrijk is.
Als een aandachtige luisteraar kan een specialist gevallen van zelfgerichte agressie effectief voorkomen en alle mogelijke hulp bieden aan mensen in nood.
