In het artikel gaan we in op de prognose van de levensverwachting met uitzaaiingen in de lymfeklieren.
Wanneer abnormale cellen zich ongecontroleerd delen, vormen zich neoplasmata in het lichaam. Als het proces goedaardig is, blijven ze in capsules zonder zich verder te verspreiden. Een kwaadaardige tumor groeit, dankzij de deeltjes die ervan loskomen en door de bloedvaten bewegen. Sommigen van hen sterven, terwijl anderen zich vastklampen aan verschillende delen van het lichaam en zich ongecontroleerd delen, waardoor secundaire brandpunten worden gevormd. Ze worden metastasen genoemd. Ze vormen het grootste gevaar bij kanker, die de werking van inwendige organen verstoren en tot de dood leiden.
Prognose voor uitzaaiingen in de lymfeklieren is meestal teleurstellend.
Waarom verspreidt metastase zich?
Allereerst is het noodzakelijk om de volgende manieren te benadrukken om kwaadaardige neoplasmata te verspreiden:gemengd, hematogeen en lymfogeen. Wanneer de eerste metastase optreedt, gaan de tumorcellen eerst het lymfevat binnen en vervolgens naar andere lymfeklieren die zich ver en dichtbij bevinden. Meestal is dit type metastase een kankerachtige epitheliale formatie. Dit is bijvoorbeeld hoe melanoom ontstaat.
Een tumor in de inwendige organen kan metastasen vormen in de lymfeklieren. De levensverwachting is voor velen interessant. Lymfogene routes zijn zeer goed bestudeerd en daarom herkennen artsen deze tumor meestal in de eerste stadia en wordt de patiënt tijdig medische zorg verleend. Maar er moet worden opgemerkt dat regionale metastasen bij een patiënt binnen een jaar kunnen optreden, en daarom moet hij op dit moment onder medisch toezicht staan.
Hematogene metastase
Als we het hebben over hematogene metastase, dan verspreiden tumorprocessen zich in dit geval door de bloedbaan en gaan van het ontstoken orgaan naar een gezond orgaan.
Cervicale lymfeklieren kunnen een collector vormen die lymfe ophoopt die afkomstig is van zowel het hoofd als de benen, armen, buikvlies, romp en borstbeen.
Prognose voor metastasen in de lymfeklieren van de nek wordt hieronder besproken.
Het lymfestelsel functioneert door de processen van metabolisme en filtratie op celniveau te ondersteunen. Deze knooppunten produceren lymfocyten, speciale immuuncellen die vreemde elementen bestrijden die het menselijk lichaam binnenkomen.
De leeftijdsfactor
Redenen die in staat zijn ominvloed hebben op de vorming van metastasen, verschillen in verschillende kenmerken. Allereerst speelt de leeftijdsfactor hier echter een belangrijke rol, dat wil zeggen dat dergelijke neoplasmata vooral bij oudere patiënten voorkomen. Bovendien ontwikkelen ze zich door de impact van bijkomende ziekten. Dit geldt ook voor chronische pathologieën die de afweer van het menselijk lichaam verzwakken.
Tumorgrootte
Ook de grootte van de tumor kan het optreden van metastasen beïnvloeden. Dus hoe groter de plaats van een kwaadaardig neoplasma, hoe groter de gevolgen zullen zijn. Bovendien is het gevaarlijkst de groei van een kwaadaardige tumor op het oppervlak van het orgel, en dit kan metastase veroorzaken. Een soortgelijk fenomeen doet zich zelden voor als het neoplasma doordringt in het lumen van een bepaald orgaan.
Distributiemethoden
Binnen het lichaam kunnen kwaadaardige deeltjes niet vanzelf bewegen. Ze zijn gescheiden van de primaire focus en het lichaamssysteem voert ze samen met de bloed- of lymfestroom. Atypische cellen in een bepaald gebied stoppen en vormen secundaire foci. Er zijn drie hoofdmanieren om zich met het bloed van oncoformaties te verspreiden: met lymfe - het verschilt door de penetratie van kwaadaardige deeltjes in de lymfevaten, die zich vestigen in verre of naburige knooppunten; met bloed - gekenmerkt door hun distributie naar individuele organen; gemengd - metastasen verspreiden zich door de bloedvaten van de bloedsomloop of lymfe. Als oncologische deeltjes uitsluitend met de lymfestroom meebewegen, duidt dit op epitheelformaties zoals melanoom.
Rassen
Er zijn ongeveer duizend lymfeklieren in het menselijk lichaam. Hun taak is om pathologische processen, virussen en infecties te bestrijden. Sommigen van hen kunnen in omvang toenemen. Dit gebeurt ook bij kankers.
Onderzoekers konden vaststellen dat ontsteking van specifieke lymfeklieren afhangt van de locatie van het oncologische neoplasma. Ze zijn ingedeeld naar zones in het lichaam:
- Cervicaal - de belangrijkste lymfatische collector bevindt zich in de nek. De knooppunten worden aangetast, hetzij in de zachte weefsels van de nek, of erin. Hun vorm en structuur veranderen, hun omvang neemt toe. Helemaal in het begin nemen ze alleen maar toe en later beginnen ze samen met aangrenzende weefsels en met elkaar te groeien. Voorspelling: 48% overleeft na 5 jaar indien vroeg ontdekt.
- Inguinal - dergelijke knooppunten vangen pathogene micro-organismen die binnendringen vanuit de onderste ledematen en het voortplantingssysteem op en vernietigen ze. Er wordt onderscheid gemaakt tussen oppervlakkige en diepe lymfeklieren. Hun aantal kan sterk variëren. Het aantal oppervlakkige knooppunten - van vier tot twintig, diep - van één tot zeven. Ze worden afgerond als ze beschadigd zijn, solderen met aangrenzende weefsels, bijna onbeweeglijk. Voorspelling - 63% overlevenden gedurende 5 jaar.
- Metastasen kunnen doordringen tot in de iliacale lymfeklieren. De prognose zal hetzelfde zijn als in de situatie met retroperitoneale lymfeklieren.
- Retroperitoneaal - gelegen in het gebiedbuik. In deze zone omvat het lymfestelsel bloedvaten, regionale knooppunten en grote lymfatische verzamelaars. De aangetaste delen van de lymfe worden gekenmerkt door een uniforme structuur, duidelijke contouren, dichtheid, versmelting tot grote conglomeraten. De prognose voor metastasen in de retroperitoneale lymfeklieren is 64% van de overlevenden gedurende 5 jaar.
- Paraortal - gelegen voor de lumbale wervelkolom. Ze gaan langs de aorta.
- Buikholte - in het buikvlies is het lymfekliersysteem goed ontwikkeld, het is een barrière die de verspreiding van infecties in dit gebied voorkomt. Er wordt onderscheid gemaakt tussen intramurale en pariëtale lymfeklieren. Ze kunnen in sommige gevallen meer dan tien centimeter in diameter toenemen. De prognose voor metastasen in de abdominale lymfeklieren is 63% overleving gedurende 5 jaar.
- Axillair – Er zijn 12 tot 45 knopen in het okselgebied. Hun toename kan ook te wijten zijn aan het oncologische proces in elk orgaan, voornamelijk in de borstklier.
- Mediastinum - in de afdeling van de borstholte is er een lymfekanaal, retrosternale en anterieure lymfeklieren. Als de patiënt pulmonale oncologie heeft, wordt de zone achter het borstbeen vaker aangetast, met een ziekte van de borstklier, de voorste zone. De prognose voor mediastinale lymfekliermetastasen is 63% overleving na 5 jaar.
- Supraclaviculaire - laesies van het secundaire type kunnen verschillende delen van het supraclaviculaire lymfestelsel aantasten. Lokalisatie van ontstoken knooppunten helpt specialisten te bepalen in welk orgaan de primaire focus zich bevindt. De rechterkant is verantwoordelijk voor prostaatkanker enlongen, de driehoekszone spreekt van een oncologisch proces in de longen en borstklier, de linkerkant spreekt van maagkanker. Meestal is de nederlaag van de lymfeklieren de derde of vierde fase in de oncologie. Bij uitzondering wordt een alvleeskliertumor geïsoleerd, die vanaf het eerste stadium uitzaaiingen via de lymfe verspreidt. Hiermee samenhangend is een slechte prognose voor lymfekliermetastasen van alvleesklierkanker.
Symptomen
Tekenen van metastasen die in de lymfeklieren zijn verschenen, kunnen van primaire aard zijn, wanneer de formatie sterk in omvang toeneemt, en een specialist zal dit zien tijdens een visueel onderzoek. Vaak veranderen met dergelijke symptomen de inguinale, supraclaviculaire, axillaire en cervicale lymfeklieren. Hun structuur is pijnloos en zacht-elastisch.
Met een toename van de lymfeklieren begint de patiënt af te vallen. Daarnaast is er een algemene zwakte. Er kan ook bloedarmoede optreden. De patiënt kan worden gewaarschuwd door verdachte symptomen zoals hoge koorts, neurose, aanhoudende verkoudheid, migraine, rood worden van de opperhuid en een toename van de leveromvang.
Progressie van maligniteit
Wanneer metastasen verschijnen, kunnen we praten over de progressie van een kwaadaardig neoplasma. Als de patiënt deze symptomen heeft, zijn de lymfeklieren toegenomen, dan moet u onmiddellijk contact opnemen met een gekwalificeerde specialist en in geen geval zelfmedicatie gebruiken.
Vaak als eerste gediagnosticeerdmetastasen en pas daarna de pathologische bron, dat wil zeggen de tumor zelf. Het moet gezegd dat metastasen in de cervicale lymfeklieren het vaakst voorkomen bij mensen van 20 tot 30 jaar of na 60 jaar. Zoals reeds opgemerkt, beginnen patiënten met uitzaaiingen zwakte, jeuk, zweten en koorts te voelen, hun eetlust te verliezen. Dergelijke symptomen zijn vaag of afwezig, en daarom zoeken patiënten zelden medische hulp.
Wanneer de cervicale lymfeklieren worden aangetast, wordt het volgende klinische beeld waargenomen: de vorm van de lymfeklieren verandert, ze nemen toe. In dit geval is een echografische scan vereist, die zal helpen om een defect te vinden in de verhouding van zowel de lengte- als de dwarsafmeting van de knoop, en als deze afgerond is, geeft dit hoogstwaarschijnlijk de nederlaag aan.
Prognose voor kanker met lymfekliermetastasen hangt af van het stadium.
Graden
Het lymfestelsel is gedeeltelijk of volledig betrokken bij het kwaadaardige proces. Afhankelijk hiervan zijn er drie graden:
- mild - het ontstekingsproces aangetast van één tot drie knooppunten, voornamelijk van een regionaal type;
- medium - betrokken van vier tot negen stukken;
- de laatste - meer dan tien gebieden waren ontstoken, terwijl metastasen verschenen in verre lymfatische gebieden.
Een toename in meerdere afdelingen wordt vastgesteld tijdens sondering of visueel. Om de pathologie in meer detail te bestuderen, is het noodzakelijk om gebruik te maken van aanvullende diagnostische methoden.
Diagnose
Als de lymfeklieren vergroot zijn, duidt dit niet in alle gevallen op de aanwezigheid van oncoformatie in het lichaam. Het is mogelijk om de aanwezigheid van een kwaadaardig proces te bevestigen door middel van laboratorium- en instrumentele diagnostische methoden: PET-CT (positron emissie computertomografie) wordt uitgevoerd door een radioactieve tracer in de vaten te brengen, waarna computertomografie wordt uitgevoerd. De patiënt moet een uur liggen zonder te praten of te bewegen. Met deze methode kunt u metastasen door het hele lichaam identificeren. Een MRI kan ook een contrastmiddel injecteren. Artsen maken foto's van organen, weefsels en bloedvaten in lagen, waarna tumoren erop worden onthuld.
Dankzij een biopsie is het mogelijk om regionale knooppunten niet te elimineren tijdens het verwijderen van de initiële focus als ze geen metastasen hebben. Er wordt materiaal uit gehaald, dat onder een microscoop wordt onderzocht. Het hek is gemaakt met een dunne naald.
Moderne apparatuur maakt het mogelijk om lymfatische laesies op te sporen in gebieden die niet gepalpeerd kunnen worden.
Behandeling
Metastasen in de lymfeklieren worden op dezelfde manier behandeld als alle oncologische processen in het lichaam. Belangrijkste therapeutische methoden:
- lymfadenectomie - de getroffen gebieden worden operatief verwijderd; ze worden meestal verwijderd tijdens excisie van de primaire laesie;
- bestralingstherapie - bestraling wordt gebruikt als afgelegen gebieden worden getroffen;
- chemotherapie - via medicijnen, kwaadaardige cellenworden vernietigd; deze methode wordt gebruikt in combinatie met lymfadenectomie om de kans op herhaling te verkleinen.
Behandeling kan alleen worden voorgeschreven door een specialist. De combinatie van verschillende typen wordt bepaald door de situatie.
Prognose voor lymfekliermetastasen
Als het alleen gebaseerd is op lymfekliermetastasen, is het nogal moeilijk om de prognose te berekenen. Veel wordt bepaald door de mate van ontwikkeling en gedrag van de primaire focus. Metastasen in de lymfeklieren komen vooral voor in de laatste stadia, dus de prognose is meestal slecht. Vooral als het te wijten is aan oncologie van de borst, nieren of maag. De levensduur is beperkt tot twee jaar. In de cervicale knooppunten hebben metastasen een overlevingspercentage van vijf jaar, in de helft van de gevallen, en in de liesklieren - in 60%. Wat is de prognose voor schildklierkanker met lymfekliermetastasen?
Na thyreoïdectomie in aanwezigheid van schildklierkanker van de eerste en tweede stadia zonder metastasen en recidieven, wordt een overleving van vijf jaar waargenomen bij 94% van de patiënten. In het geval van hemithyroidectomie met een landengte, wordt een vijfjaarsoverleving waargenomen bij 93% van de patiënten.
Prognose voor dit type oncologie hangt volledig af van de behandeling die door de patiënt wordt uitgevoerd, de primaire prevalentie en differentiatie van oncologie. Als de tumor een sterk gedifferentieerde vorm heeft - folliculaire en papillaire oncologie, bereikt 85-90% van de mensen een volledige genezing met een follow-upperiode van 11-15 jaar.
Beoordelingen
Volgens artsen is het met uitzaaiingen in de lymfeklieren best moeilijk om een levensverwachting te maken. Talloze factoren beïnvloeden dit.
Behandeling van uitzaaiingen in de lymfeklieren is zeer effectief in Israël, waar ruime ervaring is en hightech technieken worden gebruikt. Specialisten behandelen met succes niet alleen primaire laesies, maar ook hun metastasen. Bij de behandeling ervan in de lymfeklieren wordt hier bijvoorbeeld de nieuwste niet-stralingsmethode van ultrasone ablatie gebruikt.
Elke patiënt, ongeacht het stadium van de ziekte, krijgt gekwalificeerde medische zorg. Metastasen moeten worden behandeld, omdat dit niet alleen de verspreiding van pathologie voorkomt, maar ook het leven van een persoon verlengt.
We hebben de prognose voor lymfekliermetastasen beoordeeld.
