Een van de gevaarlijke pathologieën is een tumor van de alvleesklier. Het is bijna onmogelijk om symptomen van de ziekte in een vroeg stadium op te sporen. Een dergelijke aandoening wordt in de regel bij patiënten in een vergevorderd stadium gediagnosticeerd. En het is vrij moeilijk om een progressieve pathologie te genezen.
Anatomische beschrijving
De alvleesklier is een klein orgaan dat zich direct achter de maag bevindt. Het vervult twee belangrijke functies:
- Spijsvertering. Het lichaam maakt enzymen aan. Ze dragen bij aan de afbraak van eiwitten, vetten en koolhydraten die uit voedsel worden ontvangen. Enzymen worden uitgescheiden via de kanalen van de klier in het lumen van de twaalfvingerige darm.
- Endocrien. De alvleesklier produceert hormonen die betrokken zijn bij stofwisselingsprocessen. Onder hen is insuline. Een hormoon dat de bloedsuikerspiegel verlaagt. Een andere belangrijke stof is glucagon. Het hormoon zorgt voor een verhoging van de suikerspiegel. Even belangrijk is de productie van gastrine. Dit hormoon verhoogt de productie vanpancreassap.
In de anatomie worden de volgende delen van de alvleesklier onderscheiden:
- hoofd;
- nek;
- lichaam;
- staart.
De meest gediagnosticeerde tumor is de kop van de alvleesklier.
Oorzaken van pathologie
Een tumor van de alvleesklier, waarvan de symptomen zich duidelijk manifesteren in de laatste stadia, is een kwaadaardige formatie. Pathologie komt vrij veel voor in de oncologie. Omdat de klier een verhoogde belasting heeft. Hierdoor kan het orgel zijn basisfuncties niet altijd aan.
De oorzaken van tumoren blijven in veel klinische gevallen een mysterie. Doktoren hebben echter factoren geïdentificeerd die voorwaarden scheppen voor de aanmaak van kankercellen.
Dus, een kwaadaardige tumor van de pancreas kan zich ontwikkelen op de achtergrond van:
- Roken. Dit is de allereerste factor die de ontwikkeling van pathologie veroorzaakt. Aromatische polycyclische koolwaterstoffen in tabaksrook zijn de sterkste stimulator van tumorontwikkeling. Bijna 1/3 van alle alvleesklierkanker wordt veroorzaakt door roken.
- Ouderen. Mensen ouder dan 60 jaar lopen meer risico om pathologie te ontwikkelen.
- Gender. Volgens statistieken wordt een tumor van deze klier vaker gediagnosticeerd bij mannen.
- Diabetes. Hoge suikerspiegels kunnen leiden tot de ontwikkeling van alvleesklierkanker.
- Chronische pancreatitis. Langdurige ontstekingwordt vaak een predisponerende factor voor de ontwikkeling van de ziekte. Reactieve veranderingen in de pancreas, kenmerkend voor pancreatitis, veroorzaken zwelling van het orgel. De uitstroom van enzymen is moeilijk. Pancreassap dat niet in het spijsverteringskanaal is terechtgekomen, heeft een nadelig effect op de weefsels van het orgel. Als gevolg hiervan wordt het pancreasparenchym ernstig beschadigd.
- Obesitas. Overgewicht en aanverwante aandoeningen in het lichaam kunnen een bron van kanker worden.
- Onjuist dieet. Het misbruik van koolhydraten, vetten zorgt voor een verhoogde belasting van het lichaam. Als gevolg hiervan kan het strijkijzer falen. Een dieet rijk aan fruit en groenten vermindert het risico op het ontwikkelen van een tumor aanzienlijk.
- Erfelijkheid. In aanwezigheid van familieleden die deze pathologie hebben ondergaan, neemt het risico op het ontwikkelen van kanker van de klier aanzienlijk toe.
Eerste tekenen van ziekte
Het is erg moeilijk om de periode te bepalen waarin de eerste problemen met de alvleesklier optreden. Symptomen zijn mogelijk pas merkbaar bij het begin van stadium 4 oncologie. En helaas is dit niet ongebruikelijk. Omdat alleen een volwassen tumor van de alvleesklier zich laat voelen. Symptomen van pathologie worden veroorzaakt door de verspreiding van kanker naar andere weefsels.
Er zijn echter tekenen waardoor u de ziekte in een vroeg stadium kunt vermoeden. Ze zijn volledig afhankelijk van de lokalisatie van de pathologie.
Kaak de eerste problemen met de alvleesklier, de symptomen zijn als volgt:
- hoofdkanker - gewichtsverlies, geelzucht, vet in de ontlasting, buikpijn;
- lichaamskanker,staart - gewichtsverlies, buikpijn.
Pathologie die zich in de kop van de alvleesklier ontwikkelt, wordt veel eerder gevoeld dan oncologie die in andere delen van de alvleesklier voorkomt.
Belangrijkste kenmerken
Kortom, als we het hebben over een tumor van de alvleesklier, kunnen de symptomen als volgt worden waargenomen:
- Pijnachtig ongemak in de overbuikheid. Dit zijn de eerste klachten van de patiënt. Communicatie met het gebruik van voedsel wordt in de regel niet getraceerd. De pijn is 's nachts veel erger. Met de lokalisatie van pathologieën in de kop van de klier, treedt ongemak op in het rechter hypochondrium en de navelzone. Als de staart, het lichaam van de pancreas zijn aangetast, ervaart de patiënt pijn in de onderrug, interscapulaire regio. Ongemak bij het veranderen van positie kan de intensiteit veranderen. Daarom wordt deze pijn vaak ten onrechte radiculitis genoemd.
- Paranoplastische tekens. De patiënt ervaart zwakte, verlies van eetlust. Vaak is er een afkeer van vette, vlezige voedingsmiddelen. De patiënt weigert favoriete intoxicaties - cafeïne, alcohol, tabak. Gekenmerkt door gewichtsverlies, slaapstoornissen, syndroom van Trousseau (migratie van perifere veneuze trombose).
- Mechanische geelzucht. Er is compressie van het galkanaal. Als gevolg hiervan worden de urine en de huid van de patiënt donker van kleur. Fecale massa's worden lichter. Er is jeuk. De galblaas is opgezwollen bij aanraking, pijnloos.
- Schending van de voedselvertering. De benodigde hoeveelheid enzymen en gal komt niet in het darmlumen. DoorDeze patiënt verliest snel gewicht. Hij heeft de neiging om diarree te krijgen.
- Gevoel van zwaarte. Compressie van de twaalfvingerige darm zorgt ervoor dat de patiënt een vol gevoel in de maag ervaart, zelfs bij een kleine hoeveelheid voedsel. Mogelijke boeren rot. Soms komt braken van voedsel samen.
- Bloeden. Als de tumor door de wanden van de maag groeit, kan de patiënt dit symptoom ervaren. Het wordt gekenmerkt door braken van een papperige zwarte massa of koolzwarte ontlasting.
- Symptomen van hypersplenisme. Ze verschijnen wanneer de tumor de miltader samendrukt. De patiënt ontwikkelt leukopenie, bloedarmoede, trombocytopenie. Mogelijke vergroting van de milt - splenomegalie.
- Tekenen van diabetes. Als de insulineproducerende eilandjes van de klier worden vernietigd, ervaart de patiënt karakteristieke symptomen. Er is een sterke dorst, jeuk aan huid en slijmvliezen, droge mond.
- Ascites. Dit is een laat teken van pathologie. Het duidt op metastasen in het buikvlies, poortader.
Al deze symptomen zijn nauwelijks specifiek voor oncologie te noemen. Daarom is ongemak in verband met de alvleesklier een verplichte reden om naar een dokter te gaan.
Diagnostische methoden
Alleen onderzoek onthult een tumor.
Hoewel er symptomen zijn (die kunnen wijzen op een andere pathologie), zijn de volgende onderzoeken aan de gang:
- Echografie. Dit is een veilige en zeer informatieve methode. Dit onderzoek maakt het mogelijk om te bepalen ofontstekingsproces, reactieve veranderingen in de pancreas, de toestand ervan. Een echografisch onderzoek onthult een tumor groter dan 2 cm. Bovendien geeft het onderzoek een idee van de mate van echogeniciteit. Tijdens het onderzoek wordt de toestand van weefsel zoals het pancreasparenchym bepaald. Echografie kan de structurele veranderingen onthullen.
- CT. Het onderzoek geeft een beschrijving van de grootte, locatie van de pathologie, betrokkenheid van aangrenzende organen. De studie is vrij betrouwbaar wanneer een tumor wordt gedetecteerd vanaf 3 cm, maar CT wordt geassocieerd met blootstelling aan röntgenstraling. Daarom wordt het niet aanbevolen om het vaak uit te voeren.
- MRI. Het hoge informatiegeh alte van de methode wordt gecombineerd met een lagere belasting van het lichaam.
- Biopsie. Dit is de meest betrouwbare diagnose van kanker. Een specifiek gebied van de tumor wordt genomen voor onderzoek, dat zorgvuldig onder een microscoop wordt onderzocht. Het verzamelen van het benodigde materiaal gebeurt op twee manieren. Onder echografische begeleiding wordt een speciale naald in het gebied van de tumor ingebracht. Kan endoscopisch worden gebruikt. Een speciaal dun slangetje wordt in de mond van de patiënt gestoken.
- Bloedonderzoek. Daarin wordt een toename van een bepaalde stof gevonden in de oncologie. Dit kenmerk kan echter een symptoom zijn van andere ziekten.
Wanneer kankercellen worden gevonden in een biopsie, wordt de diagnose als bevestigd beschouwd. Om het stadium van de ziekte te bepalen, zijn echter aanvullende onderzoeken nodig: thoraxfoto, echografie van de lever.
Behandeling van pathologie
Deze ziekte is een van de moeilijkste onderdelen van de oncologie. VoordatTegenwoordig kunnen artsen niet eenduidig antwoorden hoe de alvleesklier te genezen. Moeilijkheden in verband met de hoge leeftijd van patiënten. Daarnaast hebben patiënten veel comorbiditeiten. Een andere factor die de behandeling compliceert, is de definitie van pathologie in de latere stadia, wanneer de tumor aangrenzende organen aantast.
De belangrijkste behandeling is een operatie aan de alvleesklier. De gevolgen van een dergelijke ingreep zijn afhankelijk van vele factoren, waarvan de belangrijkste het stadium van de pathologie is.
Toegepast, afhankelijk van de indicaties, en andere behandelmethoden:
- palliatieve chirurgie;
- radiotherapie;
- chemotherapie.
Chirurgische behandeling
Onder operatie betekent de procedure van Will. Het deel van de klier dat de tumor bevat, wordt van de patiënt verwijderd. Daarnaast wordt een deel van de maag, twaalfvingerige darm, galblaas en lymfeklieren, die zich in de buurt van de pancreas bevinden, aan dezelfde procedure onderworpen.
De noodzaak om zoveel organen te verwijderen is te wijten aan de anatomische locatie van de klier zelf. De alvleesklier grenst nauw aan de bovengenoemde weefsels. In dit verband verspreidt de tumor zich zeer snel naar aangrenzende organen. Hun verwijdering stelt u in staat de groei van pathologie te stoppen.
Helaas wordt slechts 10-25% van de kankerpatiënten aanbevolen voor pancreaschirurgie. De gevolgen van chirurgische ingrepen sluiten sterfte niet uit.
Tegelijkertijd geven statistieken de volgende gegevens, als we het hebben over patiënten met:gediagnosticeerd met alvleesklierkanker:
- Zonder operatie is de gemiddelde levensverwachting van een patiënt ongeveer 6 maanden.
- Na de operatie neemt deze periode, afhankelijk van het stadium van de pathologie, toe tot 1,5-2 jaar.
Palliatieve chirurgie
Ze staan toe:
- kwaliteit van leven verbeteren;
- pijnklachten elimineren;
- bestrijd obstructieve geelzucht;
- herstel duodenum doorgankelijkheid.
Er zijn verschillende methoden waarmee palliatieve chirurgie kan worden uitgevoerd. De tumor van de alvleesklier wordt helaas niet verwijderd. De kwaliteit van leven verbetert echter enigszins.
Belangrijkste methoden zijn:
- Endoscopische plaatsing van een stent. Een speciaal buis- of draadframe wordt in het lumen van het vernauwde kanaal gestoken. Het rekt het galkanaal uit. Zo wordt de werking van het kanaal hersteld. Gal wordt vrijelijk uitgescheiden.
- Drainage installatie. De betekenis van de operatie is vergelijkbaar met de vorige. Alleen de doorlaatbaarheid van gal wordt niet hersteld, maar naar buiten gebracht - in een speciaal ontworpen zak.
Analgetica helpen pijn te bestrijden. Bij ernstig ongemak krijgt de patiënt verdovende pijnstillers voorgeschreven:
- Promedol.
- Morfine.
- Omnopon.
Extra behandelingen
Om alvleesklierkanker te bestrijden, kunnen patiënten worden behandeld met de volgende soorten bestralingstherapie:
- blootstelling aan remstraling;
- gammatherapie op afstand;
- blootstelling aan snelle elektronen.
Radiotherapie kan voor, na of soms in plaats van een operatie worden gegeven. De levensverwachting van de patiënt is 12-13 maanden. Als bestralingstherapie wordt gecombineerd met palliatieve chirurgie, is de gemiddelde levensverwachting ongeveer 16 maanden.
Chemotherapie wordt gebruikt wanneer het onmogelijk is om een andere behandeling uit te voeren of om het effect van de genomen therapie te versterken. Helaas kan met deze methode slechts een gedeeltelijke regressie van het neoplasma worden bereikt.
Prognose van pathologie
In de meeste gevallen wordt de diagnose in een vergevorderd stadium gesteld. De patiënt heeft al klinische manifestaties van een dergelijke pathologie als een tumor van de pancreas. De prognose van deze ziekte is ongunstig.
Patiënten sterven door snel toenemende intoxicatie, cachexie, darmobstructie, obstructieve geelzucht en een aantal andere complicaties.
Na de chirurgische ingreep is de vijfjaarsoverleving van patiënten (volgens verschillende auteurs) 8-35%.
Preventie van pathologie
Hoe de alvleesklier genezen in de oncologie? Helaas is dit best lastig. En soms is het onmogelijk. Daarom moet alles in het werk worden gesteld om te voorkomen dat u ziek wordt.
Om dit te doen, moet je luisteren naar eenvoudige aanbevelingen:
- Stop met roken.
- Zorg voor goede voeding.
- Sluit de schadelijke effecten van de externe omgeving (asbeststof) uit.
- Tijdige behandeling van ziekten: pancreatitis, diabetes mellitus.
- Onderga regelmatig preventieve onderzoeken, vooral in aanwezigheid van cysten, belast door erfelijkheid.
Geef geen enkele kans dat pathologie zich in uw lichaam ontwikkelt. Blijf gezond!
