Wat is deze pathologie? Hoe gevaarlijk is het en is het te genezen? Dit zijn veelvoorkomende vragen. Laten we ze in dit artikel nader bekijken. Vulvaire kanker is een kwaadaardige tumor die uitwendig voorkomt op de huid en slijmvliezen van de geslachtsorganen. Elk jaar identificeren specialisten meer dan vierduizend patiënten die ziek zijn met deze pathologie. Het begin van de dood binnen een jaar, zelfs ondanks de geboden hulp, wordt bij elke vijfde patiënt waargenomen. Zo'n hoge mortaliteit hangt samen met het feit dat patiënten zich lange tijd niet tot specialisten wenden. De gevolgen van een dergelijke houding ten opzichte van de gezondheid zijn helaas teleurstellend. Als gevolg hiervan leidt de onverschilligheid van mensen ertoe dat de aanvankelijk opereerbare vorm van de ziekte ongeneeslijk is.
Algemene informatie
De incidentie van vulvaire kanker in ons land is ongeveer vijf procent. Epidemiologie toont aan dat de prevalentie van de ziekte inontwikkelingslanden hoger zijn dan in de rest van de wereld. Wat Aziatische vrouwen betreft, is hun incidentie niet hoger dan anderhalf procent.
De risicogroep omvat vaak oudere mensen die ouder zijn dan vijfenzestig jaar, aangezien de hormonale achtergrond bij vrouwen op deze leeftijd significante veranderingen ondergaat. Vulvaire plaveiselcelcarcinoom is uiterst zeldzaam bij adolescenten of vruchtbare vrouwen. Gezien de leeftijd van de patiënten kan worden aangenomen dat maligniteit optreedt tegen de achtergrond van dystrofische degeneratie veroorzaakt door veroudering. Om verschillende redenen zullen oudere mensen zich veel minder snel tot gynaecologen wenden, wat leidt tot verwaarlozing van pathologie.
Vulvaire kanker is niet besmettelijk voor de omringende mensen (foto's van de getroffen gebieden worden in het artikel gepresenteerd). Het is onmogelijk om geïnfecteerd te raken door druppeltjes in de lucht, maar er zijn enkele infectieuze pathologieën die bijdragen aan de vorming ervan, bijvoorbeeld het humaan papillomavirus of aids.
Soorten kanker
De volgende soorten vulvaire kanker worden onderscheiden, die gebaseerd zijn op de histologische structuur, en daarnaast de richting van groei en andere kenmerken. Het cytologische beeld stelt ons dus in staat om de volgende soorten van deze ziekte te onderscheiden:
- Squameuze vorm.
- Basale celvariëteit.
- Aanwezigheid van melanoom.
- Ontwikkeling van de ziekte van Paget.
- Uiterlijk van adenocarcinoom.
- Uiterlijk van Bartholin-kliercarcinoom.
plaveiselcelkanker vandaagis goed voor ongeveer tachtig procent van alle gevallen, en andere soorten komen veel minder vaak voor. Volgens het criterium van de richting van de kieming van pathologie, worden exofytische en endofytische vormen onderscheiden. De internationale classificatie toont de prevalentie van dit proces en houdt rekening met:
- Grootte van de primaire tumor.
- Graad van betrokkenheid van de lymfeklieren.
- Aanwezigheid van metastasen.
Symptomatica en tekenen van pathologie
In de vroege stadia van vulvaire kanker hebben patiënten misschien helemaal geen duidelijke klachten. Soms zijn de voorlopers van de ontwikkeling van een dergelijke pathologie leukoplakie samen met kraurosis en lichen sclerosus. Vaak is de eerste fase van de ziekte asymptomatisch.
Het eerste symptoom van vulvaire kanker is een jeukend gevoel met ongemak of een branderig gevoel in de geslachtsorganen. Pijn treedt meestal later op. Uiterlijk kunnen de eerste veranderingen moeilijk te detecteren zijn zonder onderzoek, maar soms kun je zien dat er een bult is ontstaan in de liesstreek in de vorm van een vergrote lymfeklier die geen pijn doet.
De primaire zichtbare manifestaties zijn vlekken op het slijmvlies, die gemakkelijk te detecteren zijn: het is voldoende om de vulva zorgvuldig te onderzoeken. Helaas gebeurt dit te laat. Dergelijke vlekken hebben een witachtig grijsachtige tint. Soortgelijke symptomen worden waargenomen tegen de achtergrond van leukoplakie.
Kenmerkend voor vulvaire kanker met exofytische groei is het verschijnen van ontsteking, ulceratie en bovendien etterende, bloederige afscheiding, wat aangeeft dat het verval van de kankergezwel is begonnen. Endofytische kieming wordt gekenmerkt door zwelling samen met zeehonden en infiltreren. Latere manifestaties zijn zwakte, vermoeidheid en lage temperatuur. In het terminale stadium nemen de symptomen snel toe, wat zich meestal uit in ernstige uitputting. Er kan ook sprake zijn van snel gewichtsverlies en een zwak gevulde pols met kortademigheid bij de minste inspanning. Als gevolg hiervan komt de dood het vaakst voor.
Je kunt de symptomen van vulvaire kanker zien op de foto's in het artikel.
Belangrijkste redenen
De etiologie met de belangrijkste oorzaken van deze pathologie is tot op heden nog niet volledig bestudeerd. Toegegeven, bij vijftig procent van de patiënten wordt papillomatose op het lichaam aangetroffen. De veroorzaker is het papillomavirus. Het kan worden overgedragen via contact of huishoudelijk contact. Er zijn stammen die de vorming van wratten en genitale wratten veroorzaken, die een hoge mate van oncogeniteit hebben. Vaak begint deze pathologie met het verschijnen van papillomateuze groei. Het virus dringt door in het epitheel en verandert de structuur van het menselijk DNA, wat dysplasie kan veroorzaken met versnelde deling. De relevantie van dit probleem ligt in het feit dat als vulvaire kanker werd ontdekt bij een jonge vrouw, het papillomavirus ook wordt gedetecteerd met een kans van tachtig procent. Tegenwoordig is meer dan negentig procent van de gehele bevolking van de aarde ermee besmet.
Vulvaire kanker kan vaak worden geërfd. Erfelijke aanleg wordt opgemerkt in dertig procent van de gevallen. Dit is de zogenaamde intra-epitheliale neoplasie.type. Het gen dat het veroorzaakt, is nog niet geïdentificeerd. Psychosomatiek legt uit dat kwaadaardige tumoren worden gevormd als gevolg van mentale ervaringen, die vaak onbewust zijn. En ze kunnen ook ontstaan door een gebrek aan aandacht of liefde. Dus, volgens sommige leringen, kan haat met wrok, woede en afgunst van andere mensen oncologische processen veroorzaken.
Vulvaire kankerstadia
Bij de behandeling van deze ziekte speelt de mate van prevalentie van het neoplasma een grote rol. De volgende stadia worden onderscheiden:
- Nul niveau van pathologie wordt gekenmerkt door laesies van alleen het epitheel.
- In het eerste stadium is de tumor niet groter dan twee centimeter en reikt hij niet verder dan de vulva zelf.
- In de tweede fase begint de tumor al meer dan twee centimeter te worden.
- De derde fase wordt gekenmerkt door de ontkieming van de tumor in aangrenzende weefsels, bijvoorbeeld in het gebied van de vagina of anus, onder andere wordt een eenzijdige aard van de laesie van de lymfeklieren waargenomen.
- In het vierde stadium kan de tumor uitgroeien tot andere organen en bovendien tot botten. In dit geval kunnen lymfeklieren die aan beide zijden zijn aangetast door metastasen worden opgemerkt.
In het vroege stadium, met tijdige behandeling, is de overlevingskans van patiënten achtennegentig procent. Opgemerkt moet worden dat het neoplasma zich binnen enkele maanden door het lichaam kan verspreiden. Vaak detecteren artsen metastasen op afstand in het longgebied. Helaas is de laatste etappe bijna onmogelijkelke behandeling, in dit geval zijn de krachten van artsen alleen gericht op het verlichten van de toestand van de zieke patiënt.
Hoe herken je symptomen van vulvaire kanker?
Diagnose
Het verkrijgen van een anamnese, evenals het interviewen van een patiënt, bepa alt de algemene dynamiek van pathologische processen samen met het verloop van de ziekte en de goedaardige aard van de formatie. In het geval dat vulvaire kanker wordt vermoed, omvat het onderzoek om de diagnose te verduidelijken de volgende procedures:
- Een gynaecologisch onderzoek uitvoeren dat externe veranderingen meldt.
- Implementatie van palpatie met de bepaling van vergrote lies en bovendien femorale lymfeklieren.
- Een colposcopie uitvoeren om te bepalen of de tumor is ingegroeid.
- Het uitvoeren van vulvoscopie, wat helpt om gemuteerde cellen te controleren op dysplasie.
- Een cytologie-uitstrijkje uitvoeren samen met een Pap-test of controleren op kankercellen en hun structuur beschrijven.
- Biopsie en histologisch onderzoek.
- Het uitvoeren van een echografisch onderzoek van het bekken, en daarnaast lymfeklieren, waarmee metastasen kunnen worden opgespoord.
Wanneer vulvaire kanker begint uit te zaaien naar aangrenzende gebieden, bestaat de diagnose uit de volgende procedures:
- Een digitaal rectaal onderzoek uitvoeren.
- Röntgenfoto's maken van de longen.
- Ureteroscopie uitvoeren.
- Computer enmagnetische resonantie beeldvorming, die op zijn beurt de detectie van metastasen op afstand mogelijk maakt.
Conclusie met de prognose van de ziekte hangt rechtstreeks af van het geheel van symptomen en klinische onderzoeksgegevens. Bovendien moet rekening worden gehouden met de duur van de pathologie en de algemene gezondheid van de patiënt.
Hoe wordt vulvaire kanker behandeld?
Behandeling van ziekte
De ziekte is echter een uiterst gevaarlijke, maar geneesbare ziekte, mits deze in een vroeg stadium wordt ontdekt. In het geval dat de pathologie niet wordt behandeld, zal deze fataal zijn. Opgemerkt moet worden dat de dood met verwaarlozing van een dergelijke ziekte binnen een jaar kan plaatsvinden.
De kans om te overleven, en bovendien om de actieve ontwikkeling van carcinoom te stoppen, bestaat als een persoon de ziekte niet begint, maar een arts raadpleegt om passende medische zorg te krijgen. Probeer in geen geval zelf van de ziekte af te komen door pijnstillers te nemen, of zoek naar effectieve remedies in recepten die worden aangeboden door de traditionele geneeskunde. In een dergelijke situatie mag alleen bekwame medische zorg van gekwalificeerde specialisten worden verleend. De behandeling van vulvaire kanker moet alomvattend zijn.
Moderne ontwikkelingen op gebieden als gynaecologie, chirurgie en oncologie helpen pathologie te genezen en te verslaan. De behandelingstactiek is combinatietherapie, die de ontwikkeling van kanker zal helpen vertragen, waardoor het lichaam kan herstellen, en bovendien,het leven verlengen. De behandeling omvat dus de volgende aspecten:
- Het uitvoeren van chirurgische verwijdering van de focus en metastase.
- Chemotherapie met cytostatica.
- Bestraling uitvoeren.
- Pijnbestrijdingsmaatregelen nemen.
Herstel van patiënten vindt direct plaats na een operatie voor vulvaire kanker, waarbij een orgaan met regionale lymfeklieren wordt verwijderd. Soms gaat het alleen om klinische remissie. Recidieven na operaties komen meestal voor in zeven procent van de gevallen. Het is onmogelijk om de timing van hun verschijning te voorspellen, maar soms moeten artsen patiënten opnieuw opereren.
Gelanceerd, maar tegelijkertijd niet-operabele kanker vereist nog steeds palliatieve therapie. Bestralingstherapie wordt meestal voorgeschreven en de directe acties van oncologen zijn gericht op het verlichten van het lijden van een zieke. Chemotherapie is ook beschikbaar voor vulvaire kanker.
Mogelijke complicaties
Behandeling van deze pathologie, waaronder bestraling met chemotherapie, kan verschillende bijwerkingen veroorzaken, samen met een verslechtering van de kwaliteit van leven van patiënten. Door het verwijderen van de geslachtsorganen kan bijvoorbeeld zwelling van de benen met ontsteking en divergentie van postoperatieve hechtingen optreden, evenals ophoping van vocht in het gebied van het getroffen gebied.
Negatieve operationele gevolgen kunnen ook optreden als zenuwen beschadigd zijn. Patiënten kunnen gevoelloosheid met tintelingen ervaren in het beschadigde deel van de huid. Bovendien geneest de hechtdraad mogelijk niet goed. Als onderdeel van de preventie wordt aanbevolen om de huid te smeren met een balsem genaamd "Vinilin". Duindoornolie is ook geschikt. Chemotherapie en bestralingstherapie voor vulvaire kanker kunnen verschillende complicaties veroorzaken, waaronder de volgende:
- Vermindering van de immuunkrachten van het lichaam.
- Ontwikkeling van bloedarmoede.
- Aanzienlijk haarverlies.
- Het optreden van stoornissen in het werk van de darmen.
- Waarneming van vernauwing van de vagina.
- Het verschijnen van een branderig gevoel tijdens het plassen.
- Uiterlijk van algemene zwakte, prikkelbaarheid, apathie en angstgevoelens.
Alle postoperatieve tijd hebben patiënten speciale aandacht nodig met betrekking tot zichzelf, en daarnaast - zorg van het klinische personeel en, natuurlijk, dierbaren.
In de gevorderde stadia van vulvaire kanker (foto is gemakkelijk te vinden), kunnen zieke mensen ernstige lichamelijke ongemakken ervaren. In dit verband is de vraag hoe pijn kan worden verlicht het meest relevant. Op een gegeven moment brengt het gebruik van niet-narcotische pijnstillers geen verlichting meer. Sterke medicijnen, zoals buprenorfine of morfine, worden op individuele basis strikt volgens het voorschrift van de arts aan patiënten voorgeschreven.
Pijnmedicatie kan enigszins verslavend zijn, met enkele bijwerkingen zoals wazig bewustzijn, duizeligheid, misselijkheid, lage bloeddruk, droge mond en extreme dorst.
Niet iedereen weet hoe vulvaire kanker eruit ziet.
Hoe realistisch is het om zwanger te worden na pathologie?
Dit probleem is nog niet voldoende bestudeerd, aangezien deze ziekte uiterst zeldzaam is bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Deze pathologie is meer een zogenaamde "seniele" ziekte.
De meeste artsen zijn echter van mening dat het plannen van een zwangerschap alleen mogelijk is na het voltooien van een volledige reeks complexe therapieën en bovendien aan het einde van de revalidatieperiode. Als zodanig is de herstelperiode vrij lang en varieert van drie tot vijf jaar. Alvorens een zwangerschap te plannen, moeten vrouwen een volledig onderzoek ondergaan, voornamelijk door een gynaecoloog, evenals een oncoloog met een geneticus. Dit is nodig om verborgen factoren te ontdekken die het kind kunnen schaden of een terugval van de pathologie kunnen veroorzaken.
In zeldzame gevallen kan deze pathologie tijdens de zwangerschap worden gediagnosticeerd. In dergelijke situaties kunt u chemotherapie niet weigeren. Deze behandelmethode heeft geen negatief effect op de verdere ontwikkeling van de foetus.
Preventieve maatregelen
Hoe kan deze ernstige ziekte worden voorkomen en bestreden? Preventie van oncologische ziekten helpt blootstelling aan schadelijke factoren te voorkomen en uzelf ertegen te beschermen. Om het optreden van vulvaire kanker te voorkomen, raden artsen aan om het effect van gevaarlijke factoren te elimineren of op zijn minst te verminderen, en bovendien comorbiditeiten op tijd te behandelen. Allereerst moet u stoppen met roken, overtollig gewicht kwijtraken, vermijdenbinnendringen in het lichaam van allerlei kankerverwekkende stoffen. Bovendien is het onmogelijk om schendingen van het hormoonniveau en de ontwikkeling van problemen met bloedvaten toe te staan. Hier zijn enkele tips om vulvaire kanker te helpen voorkomen:
- Het lichaam een goede nachtrust geven.
- Gezonde levensstijl en normale dagelijkse routine.
- Goede voeding samen met regelmatige controles.
Deze ziekte moet in de beginfase worden behandeld. Dus het wegwerken ervan zal gemakkelijker en veel effectiever zijn. In dit opzicht zou elke vrouw na de vijftig twee keer per jaar een gynaecoloog moeten bezoeken.
Wat is de prognose voor vulvaire kanker?
Levensverwachting en prognose
Overleving van operabele patiënten die geen lymfeklieren hebben, is meestal tot negentig procent. In het geval dat lymfeklieren betrokken waren bij het pathologische proces, wordt de overlevingskans teruggebracht tot vijftig procent.
Vulvaire kanker beoordelingen
Meestal worden beoordelingen over de behandeling van deze pathologie achtergelaten door de dochters van zieke moeders die met kanker te maken hadden. Net als elke andere vorm van kanker, wordt deze vorm alleen met succes behandeld in de beginfase, onmiddellijk na de operatie, die in de commentaren wordt vermeld. Na een behandeling kunnen vrouwen verschillende complicaties krijgen in de vorm van bloedarmoede, haaruitval, gevoelens van zwakte en vermoeidheid.
In ons land lijdt ongeveer vijf procent van de vrouwen aan vulvaire kanker. In dit opzicht is het uiterst belangrijk om regelmatig door een gynaecoloog te worden onderzocht om te voorkomen datde ontwikkeling van zo'n gevaarlijke pathologie. Verwaarloos bovendien goede voeding, een gezonde levensstijl en het aanhouden van een normaal slaappatroon niet. Een vrouw is verplicht om voor haar gezondheid te zorgen, niet alleen in haar jeugd, maar gedurende haar hele leven.
