Is het gevaarlijk om een knobbel in de borst te voelen? Laten we het uitzoeken in dit artikel.
Pijn op de borst is een van de meest voorkomende pathologieën. Onaangename gevoelens in de borstkas kunnen optreden bij verschillende ziekten, dus patiënten met dergelijke aandoeningen ondergaan meestal aanvullende onderzoeken en hiervoor moet u een specialist raadplegen. De thorax is het bovenste deel van het lichaam, dat eruitziet als een afgeknotte kegel. De borstkas bestaat uit het borstbeen, de ribben en de wervelkolom. Het beschermt de organen die nodig zijn voor het leven (hart en longen), neemt deel aan ademhalingsprocessen, verbindt met het skelet.
Op afspraak met een specialist klagen patiënten vaak over het gevoel van coma in de borstkas. Dit geeft aanleiding tot ernstige bezorgdheid, aangezien het symptoom kan wijzen op een ernstige ziekte die medische aandacht vereist.interventie. Het is echter niet zo eenvoudig om te zeggen wat de oorzaak van het onaangename gevoel is - u moet dit eerst in detail onderzoeken.
Met welke arts moet ik contact opnemen?
Bij een gevoel van coma op de borst, ernst van onduidelijke oorsprong, kun je eerst een kaartje halen bij de therapeut. Hij zal op zijn beurt de symptomen bestuderen en de patiënt doorverwijzen naar een specialistischere specialist: een cardioloog, longarts, enz.
Wat een thoraxfoto laat zien, zie hieronder.
Mechanismen en oorzaken
Zwaarte is niet normaal. Soms is het moeilijk om diep adem te halen. Dit is nog niet helemaal pijn, maar het kan er in de toekomst in veranderen, wanneer het pathologische proces zich ontwikkelt. Het is belangrijk om op tijd de oorzaak van het probleem in het lichaam te achterhalen. Alleen een specialist kan dit doen, aangezien ziekten van verschillende systemen en organen een bron van dergelijke symptomen kunnen worden:
- Pleura en longen (pneumo- en hemothorax, pleuritis, emfyseem, tuberculose, longontsteking).
- Bronchi (obstructieve ziekte, bronchiale astma).
- Harten (klepziekte, pericarditis, ischemische ziekte). Mensen vragen vaak hoe ze moeten begrijpen wat het hart pijn doet. Laten we het uitzoeken.
- Slokdarm en maag (diafragmatische hernia, achalasie cardia, reflux-oesofagitis).
- Mediastinum (tumoren, vergrote lymfeklieren).
- Wervelkolom en borst (hernia tussenwervelschijven, osteochondrose, trauma).
- Neuropsychologische aandoening (depressie en neurose).
Knobbel op de borst, zwaarte en pijnzijn vrij algemeen en kunnen niet worden genegeerd. Rekening houdend met de meervoudige aard van het ontstaan van een dergelijk symptoom, is het tijdens het onderzoek onmogelijk om zonder nauwgezette differentiële diagnose te stellen. Als sommige aandoeningen zijn uitgesloten, zullen andere worden bevestigd en zal de arts geleidelijk de bron van pathologische sensaties in een bepaald geval bepalen.
Het probleem van de oorsprong van een zwaar gevoel op de borst is niet zo eenvoudig, deze aandoening heeft vele oorzaken. Een ervaren specialist kan deze situatie echter begrijpen.
Symptomen
De bron van de coma in het midden van het borstbeen is altijd verborgen achter de symptomen. Daarom is in de eerste plaats de analyse van het ziektebeeld belangrijk in het diagnostisch proces. Eerst zal de arts luisteren naar de klachten van de patiënt, de kenmerken van het verloop van de pathologie ontdekken voordat hij contact opneemt met een medische instelling. Daarna wordt de subjectieve informatie ondersteund door de resultaten van een objectieve studie: fysieke methoden (auscultatie, percussie, palpatie) en onderzoek.
Dus waarom doet mijn borst pijn?
Pathologie van het borstvlies en de longen
Met een plotseling begin van zwaarte in de borst, kan men niet anders dan denken dat er een long-pleurale ziekte is. Meestal hebben we het over het ontstekingsproces - exsudatieve pleuritis of longontsteking. In een dergelijke situatie wordt de aandacht gevestigd op de algemene en lokale symptomen:
- natte of droge hoest;
- gemengde dyspnoe;
- pijn op de borst tijdens het ademen (links of rechts);
- moeite met diep ademhalen;
- malaise;
- koorts.
In tegenstelling tot de genoemde aandoeningen, verloopt de ontwikkeling van tuberculose geleidelijk. Lange tijd manifesteert de ziekte zich door subfebriele toestand, zwakte, verlies van eetlust. Hoesten trekt niet altijd de aandacht van patiënten, vooral niet bij rokers. Na verloop van tijd treden echter symptomen van ademhalingsinsufficiëntie bij hem op, bloedspuug verschijnt.
Bij patiënten met een pneumothorax verslechtert de toestand vrij snel. Lucht die de pleuraholte binnenkomt, drukt de long samen. Het wordt moeilijk voor een persoon om te ademen, er zijn scherpe pijnen die achter het borstbeen en in de nek worden gegeven. De nekaders zwellen op, de hartslag neemt toe, de huid wordt bleek en er ontstaat een gevoel van angst.
Veel aandoeningen tijdens het onderzoek begeleiden het achterblijven van het aangetaste deel van de borstkas tijdens het ademen. Auscultatie wordt bepaald door de verzwakking van de ademhaling, crepitus of natte rales, pleuraal wrijvingsgeluid.
Wat kan een knobbel in het midden van het borstbeen nog meer betekenen?
Pathologieën van de bronchiën leiden vaak tot een gevoel van coma
Zware, klonterige borst en ademhalingsmoeilijkheden zijn niet ongewoon bij bronchiale boomziekte. Het proces is in de overgrote meerderheid van de gevallen inflammatoir en infectieus van aard met de toevoeging van allergische symptomen. Obstructieve ziekte en astma hebben veel gemeen:
- dyspnoe met langere expiratie;
- chronisch;
- hoest met schaars sputum;
- met auscultatie - droge geluiden;
- borstuitbreiding.
Bronchiale astma wordt verergerd door de invloed van allergenen op het lichaam en verloopt in de vorm van een astma-aanval - de patiënt wordt gedwongen een bepaalde houding aan te nemen, zijn ademhaling wordt frequent en oppervlakkig, zijn pols versnelt, koud zweet verschijnt.
Wanneer de aanval eindigt, verlaat stroperig en transparant glasachtig sputum met de hoest.
Bij een obstructieve ziekte neemt de kortademigheid geleidelijk en tegelijkertijd gestaag toe, die zich ontwikkelt bij patiënten die in stoffige lucht werken, evenals bij ervaren rokers. Een exacerbatie wordt veroorzaakt door een infectie, kortademigheid en hoestverhoging, de hoeveelheid sputum neemt toe en de purulentie ervan neemt toe. Als gevolg van bronchiale obstructie treedt altijd longemfyseem op.
Ademhalingspathologie neemt ook een belangrijke plaats in bij de meest waarschijnlijke oorzaken van een zwaar gevoel op de borst, het wordt geassocieerd met ontsteking van de bronchiën, het borstvlies of de longen.
Hoe te begrijpen wat het hart pijn doet?
Hartziekte
Het gevaarlijkst voor patiënten zijn hartpathologieën. Zwaar gevoel achter het borstbeen en drukkende pijnen zijn een typisch teken van coronaire hartziekte.
Er stra alt een onaangenaam gevoel uit onder het schouderblad of in de linkerarm, het wordt veroorzaakt door emotionele stress of lichamelijke inspanning.
Een aanval van angina pectoris duurt niet lang (ongeveer tien minuten), het wordt geëlimineerd met nitroglycerine. Bij een hartinfarct is het beeld omgekeerd. Naast pijn in de hartspier zullen er echter andere symptomen van ischemische veranderingen zijn:
- angst voor de dood,alarm;
- kortademigheid in rust en bij inspanning;
- snelle hartslag;
- zweten en bleek;
- gedempte hartgeluiden.
Als er een vermoeden van pleuritis bestaat, bevindt de pijn zich links van het borstbeen - in het gebied nabij het hart. Ze worden verergerd door beweging, hoesten, ademhaling, maar ze worden verzwakt wanneer de patiënt gaat liggen. Bij auscultatie is een pericardiale wrijving te horen, die meer uitgesproken wordt bij druk op de borst met een stethoscoop.
Veel klepdefecten gaan gepaard met symptomen van hartfalen: cyanose van de huid, bleekheid, kortademigheid, verminderde inspanningstolerantie. Hartgeruis wordt gehoord.
De oorzaken van een coma in de borst moeten door een arts worden vastgesteld.
Pathologieën van het maagdarmkanaal
Zwaarte en pijn achter het borstbeen zijn ook mogelijk bij pathologieën van het spijsverteringskanaal. Hun specifieke kenmerk is het optreden voornamelijk na het eten (alleen, in rugligging, met bukken, tegen de achtergrond van fysieke activiteit) en gaan gepaard met andere symptomen:
- pijn en ongemak in de overbuikheid;
- braak;
- brandend maagzuur;
- regurgitatie en boeren;
- dysfagie (slecht slikken).
Wanneer gastro-oesofageale reflux optreedt, de terugvloeiing van maaginhoud in de slokdarm, die gepaard gaat met brandend maagzuur. De omgekeerde situatie is achalasie van de cardia, wanneer onvolledige ontspanning of sluiting van de sluitspier optreedt wanneer voedsel wordt ontvangen. Diafragmatische hernia verschilt in hitmaagcardia in de verwijde ring van de slokdarm. Al deze aandoeningen kunnen gepaard gaan met een gevoel van zwaarte en pijn, gecombineerd met dyspeptische stoornissen.
Een aantal spijsverteringspathologieën, met name ziekten van de maag en de slokdarm, geven vaak een gevoel van coma en pijn op de borst die optreden na het eten.
Soms zit er een knobbel in de borst en is het moeilijk om te ademen.
Mediastinale ziekte
Vanwege de volumetrische processen die plaatsvinden in het mediastinum, is het directe effect op de organen die zich in dit anatomische gebied bevinden: het hartzakje, de slokdarm, bloedvaten, bronchiën. Daarom vergezellen dergelijke patiënten voortdurend pijn en zwaarte op de borst. De symptomen van bronchiale compressie (paroxismale hoest, stridorademhaling, kortademigheid), dysfonie (slokdarm), sympathische zenuwstam (terugtrekking van het oog, pupilvernauwing, hangend ooglid) en superieure vena cava overheersen in het klinische beeld. Deze laatste omvatten de volgende symptomen:
- blauwheid en zwelling van het gezicht;
- hoofdpijn;
- gezwollen nekaderen;
- ruis in mijn hoofd.
Maligne tumoren verspreiden zich naar aangrenzende weefsels en veroorzaken angina pectoris, koorts, pleuritis en pericarditis. Patiënten melden een verslechtering van de eetlust, algemene malaise, gewichtsverlies. Het oncologische proces geeft uitzaaiingen naar de lymfeklieren en andere organen, en daardoor voelen patiënten zich nog slechter.
Pathologieën van het skelet
Vanwege schade aan het botskelet, dievertegenwoordigen de wervelkolom en de borst, en blauwe plekken op het borstbeen kunnen ook een zwaar gevoel veroorzaken. Breuken en blauwe plekken veroorzaken ademhalingsmoeilijkheden, het voelen van de ontstoken plekken is pijnlijk, blauwe plekken, blauwe plekken en zwellingen op de huid zijn merkbaar. Veel ziekten van de wervelkolom (hernia, osteochondrose) gaan gepaard met compressie van de zenuwwortels die zich uitstrekken vanaf het ruggenmerg, wat leidt tot pijn in de onderrug en borst (rechts of links), verminderde bewegingen, verminderde gevoeligheid in sommige gebieden en gevoelloosheid. Bij palpatie, gespannen rugspieren, pijnlijke paravertebrale punten. Vaak kan drukkende pijn op de borst een symptoom zijn van een neuropsychiatrische pathologie.
Neuropsychiatrische aandoeningen als veelvoorkomende oorzaak van ongemak op de borst
Bij het bestuderen van de oorzaken van de aandoening waarbij patiënten moeite hebben met ademhalen, kan men niet anders dan zich de ziekten van het neuropsychische type herinneren, aangezien dergelijke sensaties in sommige gevallen niet afhankelijk zijn van de fysieke toestand, maar worden veroorzaakt door functionele stoornissen of worden bepaald door het bewustzijn. In dergelijke gevallen zijn de symptomen behoorlijk divers:
- prikkelbaarheid en angst;
- emotionele labiliteit;
- hoofdpijn;
- "brok" in de keel;
- duizeligheid;
- onvoldoende adem;
- hartkloppingen enz.
Patiënten met depressie en neurotische reacties moeten vaak naar verschillende artsen, maar ze vinden geen morfologische veranderingen tijdens het onderzoek en kunnen daarom lange tijd geen diagnose stellenvanwege andere omstandigheden.
Als pijn, zwaarte en een knobbel in de borst niet passen in de symptomen van organische pathologie, is een neuropsychische genese van sensaties mogelijk.
Aanvullende diagnose van deze pathologie
Het is alleen mogelijk om de oorsprong van onaangename gewaarwordingen te bepalen op basis van de resultaten van een uitgebreid onderzoek. Gezien de vele oorzaken van de verschijnselen die worden bestudeerd, kunnen verschillende diagnostische procedures nodig zijn:
- algemene urine- en bloedonderzoeken;
- bloedbiochemie (immunoglobulinen, coagulogram, lipidenspectrum, inflammatoire markers);
- pleuravocht- en sputumanalyse (cultuur, cytologie);
- röntgenfoto van de borst;
- spirometrie;
- tomografie;
- echografie van het hart;
- elektrocardiografie;
- fibrogastroscopie, enz.
Laten we eens nader bekijken wat een thoraxfoto laat zien.
X-ray is voornamelijk ontworpen om de aard van longziekte te bepalen - longontsteking, beroepsletsel, tuberculose, goedaardige en kwaadaardige tumoren. Deze methode is ook effectief bij het diagnosticeren van veranderingen in de lymfeklieren en de wervelkolom. Radiografie helpt bij het identificeren van hartaandoeningen, hartzakjes en hartspieraandoeningen.
Deze methoden zullen de bron van overtredingen aangeven en de specialist helpen om definitieve conclusies te trekken over de toestand van de patiënt. Vaak vereist dit de deelname van verwante specialisten: een arts en een longarts, een gastro-enteroloog en een cardioloog,vertebroloog en neuroloog, psychotherapeut en oncoloog. Pas nadat de oorzaak van de symptomen is vastgesteld, is het mogelijk om de juiste therapie voor te schrijven.
