Tuberculose is een ernstige ziekte die de longen aantast en dodelijk kan zijn. Elk jaar verschijnen er honderdduizenden nieuwe gevallen van de ziekte in de wereld. De snelle verspreiding ervan is te wijten aan de besmettelijke aard van de ziekte. Met andere woorden, pathogene bacteriën komen het lichaam van een gezond persoon binnen door communicatie en contact met de drager van de infectie.
Medische statistieken bevestigen dat niemand immuun is voor deze ziekte, dus elke volwassene zou de symptomen van tuberculose moeten kennen, evenals hoe het risico op infectie te verminderen en zo snel mogelijk van de ziekte af te komen.
Enkele feiten
Tuberculose is al eeuwen bekend. In die tijd werd het vaak droge ziekte of consumptie genoemd. In de Middeleeuwen werd het als ongeneeslijk beschouwd en bijna altijd klonk de diagnose als een zin. Maar zelfs vandaag de dag (ondanks het ontwikkelingsniveau van de geneeskunde) is het vrij moeilijk om met deze ziekte om te gaan.
Over het aantal mensen gesproken hiermeediagnose, zijn moderne artsen geneigd te geloven dat elke vierde inwoner van de planeet is geïnfecteerd met ziekteverwekkers. Elk jaar krijgen ongeveer 8-9 miljoen mensen de diagnose tuberculose. Sterfte door verschillende complicaties is ongeveer 3 miljoen mensen per jaar.
Een kenmerk van infectie met pathologische bacteriën is dat ziekteverwekkers zich mogelijk niet onmiddellijk manifesteren. In sommige gevallen kan de incubatie (latente) periode van de ziekte 5-10 jaar zijn. Daarom is het niet altijd mogelijk om de symptomen van tuberculose in een vroeg stadium te herkennen.
Tuberculose-pathogenen
De belangrijkste oorzaak van tuberculose is een pathogeen - een bacil van het geslacht Mycobacterium tuberculosis. In de volksmond wordt deze bacterie vaak de bacil van Koch genoemd.
Ze kreeg deze naam omdat ze werd ontdekt door de Duitse microbioloog Robert Koch. Deze gebeurtenis vond plaats in 1882. In feite heeft Mycobacterium tuberculosis verschillende ondersoorten die verschillen in hun kenmerken.
De moeilijkheid om met deze ziekteverwekker om te gaan, ligt voornamelijk in de hoge levensvatbaarheid van de laatste. Dus, op een vochtige en warme plaats (ongeveer +23 ° C), kan Koch's toverstok tot 7 jaar levensvatbaar blijven. Zodra de bacterie het menselijk lichaam binnenkomt, komt hij in het actieve stadium.
Bovendien zijn de gebruikelijke middelen om infecties te bestrijden in dit geval machteloos:
- oppervlaktebehandeling met alcohol is meestal niet effectief;
- blootstelling aan bleekmiddel doodt haar in 5uur;
- koken bij +100°C doodt de bacterie na 30 minuten;
- stralen van ultraviolette lampen - de meest effectieve remedie die de ziekteverwekker in 5-7 minuten aankan.
Overdrachtsmethoden van tuberculose
Over het algemeen zijn er 4 manieren waarop Mycobacterium tuberculosis-bacillen zich kunnen verspreiden en het menselijk lichaam kunnen binnendringen:
In de lucht. Het is deze infectiemethode die als de belangrijkste wordt beschouwd (98% van de gevallen). Wanneer een besmette persoon hoest, vliegen er minuscule speekseldeeltjes naar buiten, die zich binnen een straal van 5 meter verspreiden. Elke hoest werpt ongeveer 3.000 bacteriën af
- Contactpersoon. Mogelijke infectie door geslachtsgemeenschap, zoenen, sommige dingen gebruiken.
- Eten. Tuberculose treft niet alleen mensen, maar ook sommige dieren. Het eten van besmet vlees veroorzaakt de ontwikkeling van de ziekte bij mensen. Nu zijn dergelijke gevallen alleen mogelijk in landelijke gebieden, waar vlees niet op ziekten wordt getest.
- Intra-uterien. Infectie van de foetus van een vrouw met tuberculose is alleen mogelijk in het geval van een uitgebreide ziekte. Verhoogt het risico op HIV-infectie aanzienlijk.
Risicofactoren
Sommige mensen lopen meer risico op tbc dan anderen. Op basis van medische statistieken konden artsen de belangrijkste factoren identificeren die de kans op infectie met de bacil van Koch vergroten:
- Lage immuniteit. In dit geval kan het immuunsysteem het gewoon niet aanagressieve veroorzaker van infectie en de ziekte stroomt in een acute vorm. Heel vaak worden tbc-symptomen gedetecteerd bij mensen met hiv en bij mensen die onlangs een ernstige ziekte hebben gehad.
- Constante stressvolle situaties, chronische vermoeidheid. Dit wordt verklaard door de lage weerstand van het lichaam.
- Strikte diëten, ondervoeding, gebrek aan vitale vitamines en mineralen.
- Lage sociale en leefomstandigheden. Deze categorie kan bestaan uit migranten, mensen met een antisociale levensstijl (zwervers), drugsverslaafden, mensen met een psychische aandoening.
- Langdurig alcoholmisbruik.
- Diabetes mellitus.
- Aanwezigheid van chronische aandoeningen van de luchtwegen.
- Hartziekte.
Hoest
In het allereerste stadium van de ontwikkeling van de ziekte is het bijna onmogelijk om tuberculose te herkennen zonder aanvullende tests. De grootste moeilijkheid is dat de eerste symptomen van tuberculose en de eerste manifestaties van acute luchtweginfecties en griep erg op elkaar lijken.
Hoesten is een van de eerste symptomen die zich voordoen. Tegelijkertijd wordt het helemaal aan het begin van de ziekte gekenmerkt als droog en paroxysmaal. Van buitenaf lijkt zo'n hoest misschien een nerveuze reactie.
Maar tijdens de voortgang van het ontstekingsproces worden zijn aanvallen heviger, hij wordt nat. Na sputumscheiding ervaart de patiënt verlichting op korte termijn.
Sputum kan op dit moment kaasachtig of etterig zijn. Met een vergevorderd stadium van tuberculose, symptomenintensiveren - bloedverontreinigingen zijn aanwezig in het sputum. Ze kunnen permanent of tijdelijk zijn, dat wil zeggen dat na enige bloeding een pauze voor een bepaalde tijd mogelijk is.
Vergroting van de lymfeklieren
Vanaf het allereerste begin van de ontwikkeling van de ziekte is een toename van cervicale en axillaire lymfeklieren merkbaar. Tegelijkertijd wordt hun pijn bij palpatie opgemerkt. Artsen letten altijd op de aanwezigheid van dit symptoom van tuberculose. Dus bij de eerste afspraak zal de arts de patiënt zeker onderzoeken en de toestand van de lymfeklieren controleren.
Tegelijkertijd zal het niet mogelijk zijn om dit symptoom een kenmerkend teken te noemen. Een soortgelijk klinisch beeld is aanwezig bij ontstekingsverschijnselen in het lichaam.
Verhoogde lichaamstemperatuur
Een van de vele vroege symptomen van tuberculose is een hoge temperatuur die lange tijd aanhoudt. Doktoren merken op: dit symptoom is niet alleen inherent aan tuberculose, maar ook aan vele andere infectieuze en niet-infectieuze ziekten.
Bij besmetting met een Koch-stick blijft de temperatuur niet altijd hoog. Heel vaak heeft het een normaal tempo en neemt het alleen toe na lichamelijke activiteit en 's avonds.
Een van de belangrijkste symptomen van tuberculose bij kinderen en volwassenen is een temperatuurstijging tot 37,3-37,5 graden. Dergelijke sprongen zijn meestal van korte duur. De temperatuur kan bijvoorbeeld slechts 2 of 3 keer per week stijgen en de rest van de tijd worden de indicatoren op het gebruikelijke niveau gehouden.
Verhoogdlichaam zweten
Dit symptoom wordt niet tevergeefs als een van de meest voorkomende symptomen beschouwd, aangezien de meeste patiënten met tuberculose klagen over meer zweten. Dit gebeurt voornamelijk 's nachts en' s morgens.
Artsen noemen deze manifestatie van de ziekte vaak een 'nat kussensymptoom'. Dit wordt verklaard door het feit dat zweten vooral op het hoofd en de borst zit. Ondanks de frequentie van manifestatie, kan dit symptoom geen onderscheidend kenmerk worden genoemd, omdat het kenmerkend is voor veel infectieziekten en exacerbaties van chronische ziekten.
Kortademigheid
Als de eerste symptomen van tuberculose niet voor de eerste keer worden behandeld, intensiveren de ontstekingsprocessen en verslechtert de toestand van de patiënt. De patiënt is kortademig. Deze manifestatie wordt verklaard door het feit dat het ademhalingsoppervlak van de longen afneemt, de gasuitwisseling in de weefsels wordt verstoord en de bronchiale doorgankelijkheid wordt verminderd.
In het begin worden dergelijke stoornissen waargenomen na lichamelijke activiteit, maar even later is kortademigheid aanwezig, zelfs in rust. Tegelijkertijd is een vergelijkbaar klinisch beeld ook aanwezig bij cardiovasculaire insufficiëntie.
pijn op de borst
Meestal verschijnt pijn op de borst al tijdens de actieve verspreiding van het ontstekingsproces en schade aan de pariëtale pleura. Tijdens periodes van hoesten, plotselinge bewegingen en diep ademhalen neemt de pijn aanzienlijk toe.
Afhankelijk van de locatie van het ontstekingsproces, kan de pijn alleen de rechterkant of alleen dekkende linkerkant van de borst, geef aan de regio van het hart, aan de arm, nek of epigastrische regio. Dit alles maakt de diagnose veel moeilijker.
Verslechtering van de algemene toestand
Verminderde prestaties en constante vermoeidheid worden beschouwd als een van de eerste symptomen van tuberculose. Allereerst is dit te wijten aan een sterke afname van de immuniteit en een groot energieverbruik om de ziekteverwekker te bestrijden.
Mensen besteden praktisch geen aandacht aan een dergelijk symptoom, wat deze aandoening verklaart door hoge werkdruk op het werk, gebrek aan vitamines en andere redenen.
Patiënten klagen over gebrek aan eetlust en snel gewichtsverlies. Het afvallen gaat vrij snel. In sommige gevallen kan de patiënt tot 15 kg afvallen.
De aanblik van een persoon met de diagnose tuberculose wordt pijnlijk. Het gezicht ziet er verwilderd uit, de huid krijgt een grijze tint, donkere kringen verschijnen onder de ogen. In dit geval zie je vaak een onnatuurlijk felle blos op de wangen.
Kenmerkende symptomen en tekenen van tuberculose bij volwassenen
Naast de bovenstaande manifestaties van de ziekte, zijn er nog een aantal die wijzen op de aanwezigheid van de ziekte. Artsen houden altijd rekening met hun aanwezigheid bij het bestuderen van de symptomen in elk geval. Het enige kenmerk kan het feit worden genoemd dat deze symptomen pas in een later stadium van de ziekte verschijnen.
- Er is een dof geluid te horen wanneer er op de borst wordt getikt. Dit is het eerste symptoom van tuberculose bij volwassenen, dat onmiskenbaar een signaal kan zijn naar de arts over:pathologie. Het wordt verklaard door de aanwezigheid van ontsteking in de weefsels van de longen en het verschijnen van holtes (leeg of gevuld met vloeistof).
- Detectie van piepende ademhaling bij het luisteren naar de longen. De rillingen zijn nat en droog, bovendien is de ademhaling op sommige plaatsen verzwakt.
- Borstaandoening en andere symptomen. Tijdens onderzoek bij patiënten met chronische tuberculose v alt op dat de intercostale ruimtes verwijd zijn, de pupillen vergroot zijn, de ogen glanzen, een langwerpige smalle borstkas, pterygoïde schouderbladen worden waargenomen.
Tuberculosebehandeling
De belangrijkste essentie van therapie is het bestrijden van de veroorzaker van de ziekte, het verminderen van sclerotische verschijnselen en het voorkomen van complicaties. Afhankelijk van de resultaten van de diagnose, schrijft de arts een behandeling voor, die kan zijn:
- therapeutisch;
- chirurgisch.
Therapeutische behandeling is geïndiceerd bij de eerste symptomen van tuberculose.
Allereerst worden in dergelijke gevallen krachtige medicijnen voorgeschreven. Als onderdeel van een antibacteriële behandeling wordt een antibioticakuur gebruikt. In dit geval is de gehele therapieperiode verdeeld in verschillende behandelingsfasen:
- Intensief (aanvankelijk) - in dit stadium worden dergelijke soorten antibiotica en dosering geselecteerd die de verhoogde reproductie van bacteriën zullen onderdrukken en het ontstaan van resistentie tegen geneesmiddelen zullen voorkomen.
- Het stadium van de lopende behandeling. In dit geval worden die soorten medicijnen gebruikt die effectief zijn in het bestrijden van slapende bacteriën en in staat zijn om hun reproductie te voorkomen. In dit stadium is het belangrijk om medicijnen toe te voegen die de weefselregeneratie versnellen.
Chirurgische behandeling vindt in zeldzame gevallen plaats en wordt beperkt tot het verwijderen van aangetast longweefsel. Wijs een bewerking toe in gevallen:
- detectie van enkele cavernes;
- aanwezigheid van tuberculoom;
- detectie van caverneuze en sclerotische veranderingen in slechts één of meerdere lobben van de long.
Collapstherapie is een van die behandelingen die uitsluitend wordt gebruikt voor tuberculose. Deze procedure is gebaseerd op de compressie van de zieke long. Om dit doel te bereiken, wordt een kunstmatige pneumothorax uitgelokt. Het resultaat van een dergelijke impact is het verzakken van holtes en de verbetering van reparatieprocessen. Collapstherapie wordt meestal voorgeschreven tijdens de actieve fase van de behandeling.
Behandeling van ernstige vormen van tuberculose vereist dat de patiënt zich strikt aan bedrust houdt. In dergelijke gevallen zal de therapie vrij lang duren. Soms duurt het minstens een jaar om te herstellen.
Goede voeding is van niet gering belang voor de effectiviteit van de behandeling. De essentie van het dieet is het consumeren van een grote hoeveelheid eiwitten. Deze stoffen dragen bij aan het herstel van een verstoord metabolisme.
Artsen zeggen: vroege opsporing van de eerste symptomen van tuberculose beïnvloedt in de eerste plaats de snelheid en effectiviteit van de behandeling. Tegelijkertijd zijn een juiste diagnose en professionele opbouw van een therapiekuur van groot belang. Zelfmedicatie en vertraging bij het contact opnemen met de kliniek leiden vaak tot de ontwikkeling van een uitgebreid ontstekingsproces in de longen, wat leidt tot hun verval. Zo eenpathologische veranderingen in het lichaam kunnen leiden tot tal van achtergrondziekten en overlijden.
Zelfs degenen die de aanwezigheid van de eerste symptomen en tekenen van tuberculose niet opmerken, moeten jaarlijks een röntgenonderzoek van de longen ondergaan en een huisarts en specialisten bezoeken.
