Hemangioom van de lever: oorzaken en behandeling, beoordelingen

2024 Auteur: Curtis Blomfield | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-16 21:26

Veel patiënten zijn geschokt als ze het woord 'tumor' in hun diagnose zien. Zelfs de verklaring van de artsen dat het neoplasma nog steeds goedaardig is, stelt hen niet erg gerust. Er zijn echter tumoren waarmee mensen jarenlang perfect leven, niet vermoedend dat ze zo'n pathologie hebben. Een daarvan is hemangioom van de lever, waarvan de oorzaken nog niet precies zijn vastgesteld. Veel artsen classificeren deze ziekte als zeldzaam, hoewel het bij 7% van de wereldbevolking voorkomt.

In het artikel zullen we je vertellen wat het is - hemangioom van de lever. Behandeling met zowel medicijnen als folkmethoden van deze ziekte kan goede resultaten opleveren, maar alleen als op tijd maatregelen worden genomen. Zo niet, dan kan de patiënt overlijden aan de resulterende bloeding, wat de boosdoener zal zijn van deze "ongevaarlijke" tumor.

Algemene informatie

Hemangioom is in wezen een goedaardige tumor van bloedvaten, waarin bepaalde pathologieën voorkomen. Zo eende vaten zijn willekeurig gerangschikt, groeien ongecontroleerd en vervullen niet hun belangrijkste rol, namelijk het transporteren van zuurstof en voedingsstoffen naar de organen. Dergelijke neoplasmata kunnen op elk deel van het lichaam en in elk orgaan voorkomen - in de lever, in de nieren, in de eierstokken. Zelfs in de hersenen en het ruggenmerg kunnen ze verschijnen.

Laten we wat meer interessante feiten geven die u zullen helpen begrijpen wat het is - hemangioom van de lever. Behandeling en preventieve maatregelen voor deze pathologie worden alleen in individuele gevallen uitgevoerd, die hieronder zullen worden besproken. Kortom, artsen nemen een afwachtende houding aan, aangezien bij 90% van de kinderen hemangiomen vanzelf verdwijnen op de leeftijd van 10 jaar, zonder sporen achter te laten.

Bij meisjes worden dergelijke formaties ongeveer 7 keer vaker waargenomen dan bij jongens (volgens sommige bronnen 4 keer), en hoe lager het gewicht van de baby, hoe meer tumor hij heeft.

Een mooi en heel belangrijk kenmerk van deze formaties is dat ze zich nooit tot kanker ontwikkelen.

Oorzaken van leverhemangioom bij kinderen

De etiologie van deze pathologie is niet volledig opgehelderd. Dit kan in principe gezegd worden van alle goedaardige en kwaadaardige tumoren. De redenen voor hun optreden liggen op het gebied van veronderstellingen. Als we het hebben over leverhemangioom waargenomen bij zuigelingen, schrijven experts het uiterlijk toe aan bijwerkingen tijdens de zwangerschap (tot 12 weken) die de vorming van foetale bloedvaten kunnen beïnvloeden. Dit omvat alle bekende oorzaken die de ontwikkeling van het embryo negatief beïnvloeden:

Erfelijke factor.
Overdracht van ziekten door de aanstaande moeder. Met betrekking tot hemangioom zijn vooral influenza en SARS gevaarlijk, omdat de virussen die ze veroorzaken gifstoffen afgeven die de vorming van bloedvaten negatief beïnvloeden.
Constante stress in het eerste trimester.
Gebruik van bepaalde medicijnen.
Gebrek aan vitamines in het dieet van een zwangere vrouw.
Roken en drinken.

Symptomen

Niet alleen de oorzaken van leverhemangioom zijn niet helemaal duidelijk. En de behandeling van deze pathologie heeft ook geen duidelijk algoritme. Zoals hierboven vermeld, controleren de meeste artsen de toestand van de tumor alleen als deze toevallig wordt gedetecteerd. Het feit is dat hemangioom van de lever bij de meeste mensen zich niet manifesteert. Mensen leven ermee tot op hoge leeftijd en vermoeden niet dat ze zo'n pathologie hebben. Het gaat vooral om kleine solitaire tumoren die de leverfunctie praktisch niet aantasten.

Als er meerdere hemangiomen in de lever zijn of als het er één is, maar erg groot (vanaf 5 cm en meer), kan een persoon symptomen ontwikkelen die moeilijk te negeren zijn:

Vergrote lever.
Pijn of onverklaarbaar ongemak aan de rechterkant.
Misselijkheid erger na het eten van gefrituurd, gekruid voedsel.

In zeldzame gevallen, wanneer leverhemangioom zeer grote volumes bereikt (gewicht - 1500 gram of meer), kan het de galwegen samendrukken. Dan kan de patiënt er bovendien zo uitziensymptomen:

Overgeven.
Donkere urine.
Geel worden van de huid en sclera van de ogen.
BP-problemen.
Vermoeidheid (iemand kan niet snel rennen of lopen, omdat hij onmiddellijk pijn in zijn rechterkant heeft).
Zwelling van de benen als de inferieure vena cava wordt samengedrukt door de tumor.

Wat is het - leverhemangioom bij volwassenen

Deze pathologie komt voornamelijk voor bij vrouwen van jonge en middelbare leeftijd (van 30 tot 50 jaar). Artsen schrijven dit toe aan de eigenaardigheid van het werk van vrouwelijke hormonen. Hemangioom bij volwassenen is hetzelfde als bij kinderen, dat wil zeggen een goedaardige vasculaire tumor. Het wordt gevormd uit met elkaar verweven abnormale bloedvaten gevuld met bloed. Het verschil kan zijn dat in de loop der jaren bij volwassenen de bloedophoping aanzienlijk kan toenemen, soms tot 5 kg of meer. Een ongelooflijk geval werd geregistreerd toen de tumor 35 kg woog!

Oorzaken van leverhemangioom bij volwassenen kunnen als volgt zijn:

Onjuiste ontwikkeling van bloedvaten in het stadium van het embryo.
Leverblessure.
Endocriene ziekten.
Hormonale stoornissen.
Gebruik hormonale anticonceptiva.

Natuurlijk hebben te grote tumoren een negatief effect op aangrenzende weefsels, comprimeren ze de galwegen en normaal ontwikkelde bloedvaten. Dit verklaart waarom de symptomen van hemangioom bij volwassenen vaak meer uitgesproken zijn dan bij kinderen. Volwassenen hebben:

Vergrote lever.
Ongemak, pijn, druk, zwaarte inrechterkant.
Misselijkheid na het eten.
Soms is er sprake van braken (vooral na het eten van vet en gekruid voedsel, grote doses alcohol).
Zwelling van de benen.
Icterus van de sclera en de huid.

Bij volwassenen worden andere pathologische formaties vaak gelijktijdig met hemangioom gevonden - cysten, ziekten van de galwegen, galblaas, hernia in de slokdarm. Elk van deze afwijkingen van de norm voegt zijn eigen symptomen toe. Bij problemen met gal is er bijvoorbeeld een bittere smaak in de mond, winderigheid, prikkelbaarheid, jeukende huid, verminderde ontlasting en met een hernia - brandend maagzuur, oprispingen rot of zuur, oprispingen van voedsel, moeite met slikken. Deze symptomen duiden niet op een hemangioom, maar als ze aanwezig zijn, is het absoluut noodzakelijk om de toestand van de lever te controleren.

Classificatie

Er zijn vier soorten leverhemangioom:

Capillair. Kleine schepen nemen deel aan de vorming ervan. Om deze reden zijn dergelijke tumoren erg klein (tot 2 cm) en is het veel moeilijker om ze op te sporen.
Cavernous. Het wordt gevormd door de fusie van grotere vaten in diameter. Zo'n tumor kan 5 centimeter of meer groot zijn. Vaak is het een holte gevuld met bloed, waardoor de tumor groeit.
Membraan. Het verschil is dat er meerdere septa in de tumor worden waargenomen.
Gemengd. Dit type wordt zeer zelden waargenomen en is aanwezig in de lever en in capillaire en caverneuze hemangiomen. Dit leidt vaak tot leverfalen en inverder - naar cirrose.

Merk op dat in de overgrote meerderheid van de gevallen capillaire of caverneuze hemangioom wordt gevonden bij mensen, en het is meestal gelokaliseerd in de rechter kwab van de lever.

Complicaties

Kan hemangioom van de lever schadelijk zijn voor de menselijke gezondheid, als het zich niet tot kanker ontwikkelt, bijna geen problemen veroorzaakt, en het lost zichzelf op? Het blijkt dat het kan. Onder bepaalde omstandigheden kan deze tumor - een holte gevuld met bloed - barsten, wat leidt tot massale bloedingen. Tegelijkertijd wordt in 80% van de gevallen sterfte waargenomen.

Hemangiomen kunnen scheuren:

Leverblessure (staking, blauwe plek).
Plotselinge bewegingen.
Hoge belastingen (bijv. het optillen van een staaf).

De symptomen van dit fenomeen zijn zeer kenmerkend:

Een scherpe stekende pijn die plotseling verschijnt en zich door het buikvlies verspreidt.
Lagere druk.
Schending van het hart, de longen.
Koud zweet.
Verlies van bewustzijn.
Coma.

Met het oog op een dergelijke dodelijke complicatie van leverhemangioom, is het wenselijk om de groeidynamiek ervan op tijd te detecteren en te observeren.

Diagnose

Zelfs als er geen duidelijke symptomen zijn in de pathologie die we beschrijven, is het raadzaam om hemangioom van de lever te diagnosticeren en te behandelen. De redenen voor de breuk kunnen de meest voorkomende zijn, waarvoor niemand immuun is (bijvoorbeeld een persoon struikelde of gleed uit op een gladde weg en viel zonder succes), en de gevolgen van een dergelijke verwonding altijd zwaar. Zelfs als het leven van de patiënt kan worden gered, zullen interne bloedingen langdurige behandeling en revalidatie vereisen.

Meestal wordt deze tumor in de lever ontdekt tijdens routineonderzoek (professioneel onderzoek) of andere onderzoeken als gevolg van ziekten van de inwendige organen.

Je kunt een tumor in de lever opmerken met dergelijke hardware-types van abdominale diagnostiek:

Echografie.
MRI.
CT.
MSCT.

Als een hemangioom van de lever wordt gedetecteerd, voer dan ook het volgende uit:

Coeliakie (angiografie van de stam van de coeliakie).
Hepatoscintigrafie (om er zeker van te zijn dat de gevonden tumor goedaardig is).

Het laatste onderzoek naar de aan- of afwezigheid van symptomen van pathologie in de lever is een biochemische analyse van plasma en bloed, beter bekend als levertesten. Er wordt bloed afgenomen uit een ader. Een persoon moet deze analyse op een lege maag doen. Een paar dagen voor het onderzoek mag u geen alcohol gebruiken, vet, gefrituurd, gekruid voedsel eten. Rook niet op de dag van bloeddonatie totdat u het laboratorium bezoekt.

Levertests worden uitgevoerd voor onderzoek van zowel kinderen als volwassenen, maar de normen van alle indicatoren voor verschillende leeftijdscategorieën zijn niet hetzelfde.

Als een hemangioom wordt vermoed, wordt de hoeveelheid albumine in het plasma bepaald. Als het minder is dan normaal, kan dit wijzen op veel pathologieën in de lever, waaronder hemangioom.

Bepaal ook de hoeveelheid bilirubine, ALT- en AST-transaminasen, GGTP, protrombinetijd.

Omdat een van de redenende ontwikkeling van hemangioom in de lever, artsen noemen een erfelijke factor, tijdens de diagnose bestuderen ze genetische markers. Wetenschappers suggereren dat deze pathologie zich vaak ontwikkelt bij mensen met de 2e bloedgroep.

Punctie van hemangioom is niet gedaan, omdat dit bloedingen kan veroorzaken.

Lees meer over hardware-onderzoek

Wat is echografie, CT en MRI, iedereen weet het, dus we zullen er niet bij stilstaan. Laten we het hebben over andere onderzoeken die nog niet bij iedereen bekend zijn.

Met coeliakie kun je het beeld van de bloedstroom in de bloedvaten recreëren. Het wordt uitgevoerd door een contrastmiddel te injecteren, waarna een angiogram wordt gemaakt. De procedure is duur. In Moskou is de gemiddelde prijs 19.300 roebel (ter vergelijking merken we op dat de hieronder beschreven MSCT vanaf 6.300 roebel kost).

De methode van hardware-onderzoek MSCT is dezelfde computertomografie, alleen spiraal. Wanneer het wordt uitgevoerd, roteert de buis van de tomograaf continu en beweegt het zelf. Hierdoor is het mogelijk om driedimensionale beelden te verkrijgen met een snede van slechts 0,5 mm. Deze studie is zeer informatief bij aandoeningen van de galblaas, pancreas, milt, lymfeklieren en leverhemangioom.

Hepatoscintigrafie is een effectieve en relatief goedkope studie (vanaf 5700 roebel) waarbij gebruik wordt gemaakt van een radiotracer die in de lever wordt geïnjecteerd. Het medicijn wordt over zijn volume verdeeld en begint specifieke signalen uit te zenden. Met behulp hiervan kan de operator nauwkeurig de aanwezigheid, locatie en grootte bepalen van niet alleen leverhemangioom, maar ook veranderingen in het parenchym, hepatomegalie, portaalhypertensie.

Behandelingscriteria

Gezien het hoge sterftecijfer wanneer een hemangioom scheurt, is het logisch om aan te nemen dat wanneer het wordt ontdekt, een therapiekuur noodzakelijk is. In de praktijk is echter alles anders. Bij kinderen wordt zo'n tumor in 99% van de gevallen niet behandeld, omdat het een uitstekende eigenschap heeft om met het ouder worden vanzelf op te lossen.

Behandeling van leverhemangioom bij volwassenen, afhankelijk van klinische indicaties, wordt op verschillende manieren uitgevoerd: conservatief, traditioneel, chirurgisch, niet-invasief, gebaseerd op nieuwe technologieën.

Een paar woorden over de grootte. Hemangioom is slechts in enkele, zeer zeldzame gevallen rond, waardoor we over de diameter kunnen praten. Bij de meeste patiënten heeft het een willekeurige vorm. De waarde wordt meestal gemeten in drie projecties waarbij de doorsnede maximaal is.

Ongeacht of het hemangioom groot of klein is, als de patiënt er helemaal geen last van heeft, wordt de behandeling niet voorgeschreven. Artsen volgen alleen de dynamiek van de groei. Hiervoor ondergaat de patiënt om de zes maanden een echografie van de lever.

Conservatieve en alternatieve therapiemethoden

Op dit moment biedt de officiële geneeskunde een therapeutische cursus aan met medicijnen die de aanwezigheid en hoeveelheid hormonen corrigeren. De arts schrijft de fondsen in elk geval afzonderlijk voor, op basis van de resultaten van de tests, de locatie en de grootte van de tumor.

De volksbehandeling van leverhemangioom is een grote hulp. Er zijn veel recepten voor genezers. Elk gebruikt alleen natuurlijke producten.

Drugs hebben verschillende effecten:

Versterk de immuniteit.
Verlicht symptomen (pijn, misselijkheid).
Verlicht ontsteking van aangrenzende organen veroorzaakt door tumordruk.
Ze hebben choleretische eigenschappen, die de belasting van de lever verminderen.
Repareer de lever na de operatie.

Ze lossen de tumor niet op en worden niet kleiner.

We bieden verschillende recepten aan:

Kombucha. Degenen die het hebben, drinken thee die erop is gegoten om ziekten te voorkomen. Bovendien smaakt het drankje zelf goed. Een paddenstoel is een levend wezen, hij moet gekweekt worden op een zoete theebouillon. Drink de drank meerdere keren per dag. Deze remedie heeft veel therapeutische effecten, waaronder choleretisch, tonisch en ontstekingsremmend.
Schat. Dit product heeft veel nuttige stoffen. Het wordt gebruikt om tientallen kwalen te voorkomen en te behandelen. Om de toestand van leverhemangioom te verbeteren, moet u elke ochtend een glas warm water drinken, waarin een theelepel honing is verdund. Daarna moet je 15 minuten op je rechterkant gaan liggen.
Pompoen, munt en mariadistel. Neem 200 ml pompoenpitolie, 100 ml mariadistelolie (u kunt het zelf koken, uit de zaden van de plant, die u twee weken in gewone olie moet trekken), 5 druppels essentiële muntolie. Meng alles grondig. Neem 30 dagen op een lepel een half uur voor het ontbijt.
Haverzaden. Vul ze met een glas (iets onder de rand), giet gewoon water, laat 10 uur staan. De zaden moeten opzwellen. Daarna hebben zeje moet een half uur op laag vuur koken, nog eens 12 uur laten trekken. Deformatie. Voeg 1 liter gekookt water toe aan de resulterende bouillon. Consumeer driemaal daags 100 ml.

Chirurgische methoden

Behandeling van folkremedies voor hemangioom van de lever kan alleen worden gebruikt als hulpmiddel om symptomen (indien aanwezig) te verminderen en om het functioneren van alle lichaamssystemen te verbeteren.

Chirurgische behandeling wordt uitgevoerd in dergelijke situaties:

Ruptuur van tumorvaten en open bloeding.
De grootte van het neoplasma is meer dan 50 mm.
Groeidynamiek (als de tumorgrootte met 50% of meer per jaar toeneemt).
Ernstige symptomen die verband houden met de invloed van hemangioom op aangrenzende weefsels.
Aanname dat de tumor kwaadaardig is.

Er zijn twee soorten leverchirurgie:

Lobectomie. Het bestaat uit het verwijderen van alleen dat deel van de lever waar de tumor zich bevindt. De kosten van een dergelijke operatie in Moskou bedragen 6.500 roebel.
Hemihepatectomie. Het bestaat uit het verwijderen van het 5e tot het 8e segment van de lever. De kosten van een dergelijke chirurgische ingreep bedragen 10.500 roebel.

Er worden geen operaties uitgevoerd als patiënten contra-indicaties hebben:

Cirrose van de lever.
Kieming van hemangioom in de belangrijkste levervaten.
Locatie van de tumor in twee lobben van de lever.

Invasieve methoden

De zachte en tegelijkertijd zeer effectieve behandeling van leverhemangioom wordt steeds populairder. Deze methoden omvatten:

1. Sclerose. Het wordt niet alleen gebruikt voor hemangioom van de lever, maar ook voor de behandeling van vaatziekten in andere delen van het lichaam. Het bestaat uit het inbrengen van een stof genaamd "sclerosant" in de bloedvaten met een injectiespuit. Onder zijn invloed plakken de bloedvaten aan elkaar, wat de bloedstroom naar de tumor en de verdere groei ervan verhindert.

2. Embolisatie. Tijdens deze procedure worden onder lokale anesthesie embolische stoffen in de bloedvaten van de lever gebracht, die hun openingen verstoppen. Het resultaat is dat er geen nieuwe delen bloed meer naar de tumor stromen.

3. Microgolfstraling en vloeibare stikstof. Deze methode behandelt met succes hemangiomen bij kinderen en volwassenen. Het is niet traumatisch, veroorzaakt geen bloedingen. Schepen onder invloed van microgolfstraling en stikstof die bij zeer lage temperaturen worden aangevoerd, worden vernietigd, zonder littekens achter te laten.

4. laser therapie. Het is gebaseerd op het feit dat de laserstraal de bloedvaten lijmt, waardoor de bloedstroom naar het hemangioom stopt. De methode heeft contra-indicaties:

Insulineverslaving.
Epilepsie.
Infectieziekten.
De aanwezigheid van oncologie in elk orgaan.

5. Elektrocoagulatie. Het wordt voornamelijk gebruikt om neoplasmata op de huid te verwijderen (moedervlekken, wratten, naevi). De methode is gebaseerd op het verbranden van formaties met een speciaal element dat wordt verwarmd tot hoge temperaturen. Als het apparaat, een elektrocoagulator genaamd, in een monopolaire modus werkt, stopt het bloeden in het vat. Bovendien begonnen artsen een innovatieve methode toe te passen op basis van de introductie in pathologischevaten van specifieke stoffen die tot hoge temperaturen worden verwarmd en de tumor uitbranden, en het dode weefsel wordt verder gespleten.

Openingen van artsen en patiënten

De overgrote meerderheid van de artsen is van mening dat hemangioom van de lever, dat zich niet laat voelen en niet verhindert dat een persoon vreedzaam leeft, niet hoeft te worden behandeld. Op tal van medische fora leggen experts mensen uit dat je met deze pathologie kunt gaan sporten, kinderen kunt baren, in een specialiteit kunt werken.

Patiënten in beoordelingen van leverhemangioom zijn optimistisch dat de behandeling ervan geen complicaties veroorzaakt. Gezondheid na een operatie of andere medische effecten is volledig hersteld.

Sommige patiënten melden dat het hemangioom in hun lever verdween na gerudotherapie, hoewel artsen deze methode niet aanbevelen.

Aanbevelingen van artsen

Er zijn geen preventieve maatregelen tegen ziekten bij de ontwikkeling waarvan de factor erfelijkheid een rol speelt. Artsen die patiënten met hemangioom van de lever observeren, zeggen hetzelfde. Om het risico op foetale vasculaire pathologieën te verminderen, zijn er standaardaanbevelingen voor zwangere vrouwen:

Neem geen alcohol.
Niet roken.
Eet vitaminerijk voedsel.
Neem geen medicijnen tenzij op advies van een arts.
Slaag voor alle noodzakelijke examens.

Om het risico op het ontwikkelen van hemangioom bij volwassenen te verminderen, wordt aanbevolen om alles in te nemenhormonale medicijnen.

Goede voeding speelt een belangrijke rol bij leverhemangioom. Voedingsdeskundigen voor degenen die deze pathologie hebben, schrijven tabel nummer 5 voor. Volgens de aanbevelingen van specialisten kunt u de volgende producten gebruiken: