In aanwezigheid van verschillende pathologieën en aandoeningen van de galwegen, kan stagnatie van gal optreden. Symptomen van cholestase en de oorzaken ervan zijn afhankelijk van het verloop van de ziekte. Het kan zich manifesteren door een afname van de galproductie of de volledige afwezigheid ervan.
Stagnatie in de galblaas bij kinderen veroorzaakt een aantal pathologische veranderingen in het galsysteem die de werking van de maag en darmen verstoren. Een dergelijke overtreding is vrij zeldzaam. Kortom, cholestase werkt als een symptoom van een ziekte van het spijsverteringsstelsel. Gebrek aan behandeling veroorzaakt zeer ernstige complicaties die de toestand van het kind nadelig beïnvloeden.
Hoofdclassificatie
Stagnatie van gal in de galblaas bij kinderen of cholestase is een pathologie die gepaard gaat met een schending van de productie van gal en de stroom ervan uit de galblaas via de uitscheidingskanalen naar de twaalfvingerige darm. De ziekte kan intrahepatisch of extrahepatisch zijn.
Intrahepatische pathologie ontwikkelt zich in de cellen van de lever en galmanieren. De oorzaak van het optreden ervan is schade aan de kanalen. Extrahepatische pathologie treedt op als gevolg van verstopping van de galwegen die zich buiten de lever bevinden. Vaak treedt de verstopping op bij stenen van verschillende groottes.
Bovendien kan galstasis zowel in acute als chronische vorm voorkomen. In het acute verloop van de pathologie verschijnen de tekenen vrij onverwacht en de daaropvolgende manifestatie van de ziekte heeft vrij uitgesproken symptomen. De chronische vorm van cholestase wordt gekenmerkt door een geleidelijke toename van de tekenen van de ziekte, en dit pathologische proces kan gedurende meerdere weken of maanden plaatsvinden. Symptomen zijn nogal mild.
Bovendien wordt cholestase geclassificeerd volgens het mechanisme van optreden. Ziekte kan zijn:
- gedeeltelijk;
- totaal;
- dissociatief.
De gedeeltelijke vorm wordt gekenmerkt door het feit dat de hoeveelheid geproduceerde gal aanzienlijk wordt verminderd. Bij dissociatieve cholestase worden de samenstellende elementen van gal niet in voldoende hoeveelheden geproduceerd. De totale vorm wordt gekenmerkt door de verstoring van de galstroom van de galblaas naar de twaalfvingerige darm.
Oorzaak
Symptomen van galstasis bij kinderen zijn behoorlijk uitgesproken, daarom is het heel goed mogelijk om het verloop van de pathologie zelfs in de beginfase te herkennen. Om ervoor te zorgen dat de behandeling het gewenste resultaat oplevert, is het noodzakelijk om te weten om welke reden de pathologie is ontstaan. Onder de provocerende factoren is het noodzakelijk om te benadrukken zoals:
- aangeborenstofwisselingsstoornissen;
- medicatie nemen;
- virale ziekten;
- hartfalen;
- maligne neoplasmata;
- erfelijke factor;
- aanwezigheid van wormen.
In sommige gevallen leidden virale ziekten uit het verleden tot ernstige gevolgen die het proces van galproductie beïnvloeden. Vooral gevaarlijke complicaties veroorzaken verschillende stadia van hepatitis. Bijna altijd leidt deze leverziekte tot stagnatie van gal. Tuberculose heeft een soortgelijk effect op het lichaam van een kind.
Heel vaak leidt hartfalen tot cholestase, evenals tot het nemen van medicijnen. Leverbeschadiging treedt niet alleen op na een overdosis van bepaalde medicijnen, maar ook bij gevaarlijke blootstelling aan hepatotoxische stoffen.
Vaak in het lichaam van het kind parasiteren wormen, wat een schending van de werking van de maag en darmen veroorzaakt, wat kan leiden tot de ontwikkeling van cholestase. Bovendien kunnen met name sommige genetische ziekten, zoals het Caroli-syndroom, galstasis veroorzaken. Het wordt gekenmerkt door verwijding van de galwegen. Een andere ziekte die cholestase veroorzaakt, is scleroserende cholangitis. Het wordt gekenmerkt door een ontsteking van de galwegen, wat leidt tot hun daaropvolgende vernauwing.
Symptomatica
Symptomen van galstasis bij kinderen zijn afhankelijk van veel verschillende factoren. Van groot belang is de eigenaardigheid van het organisme, de leeftijd van het kind. Onder de kenmerken van de symptomen van galstagnatie bij een kind, is het noodzakelijk om te benadrukken zoals:
- uitslag en jeukende huid;
- misselijkheid en braken;
- icterische huidskleur;
- temperatuurverhoging;
- bloedend tandvlees;
- doffe pijn aan de rechterkant.
Huiduitslag en jeukende huid worden vaak waargenomen tijdens de adolescentie. Het begint allemaal met het feit dat op de handen, buik, billen en benen de huid droog en schilferig wordt. Dit veroorzaakt een zeer sterke jeuk en vervolgens uitslag. Soms hechten ouders niet veel belang aan een dergelijk symptoom van biliaire dyskinesie bij kinderen, en beschouwen ze een dergelijk probleem gewoon als een allergie.
In dit geval is zelfbehandeling bijzonder gevaarlijk, omdat de ziekte zonder tijdige complexe therapie in een chronisch stadium kan gaan. Het kind wordt prikkelbaar, nerveus, heeft periodiek last van verminderde eetlust en slaap. Dit komt door het feit dat het lichaam tijdens de stagnatie van gal een acuut gebrek aan vitamine A ervaart, wat irritatie van bepaalde delen van de huid veroorzaakt. Kinderen jonger dan één jaar hebben deze tekens niet.
Het meest voorkomende symptoom van galstasis bij zuigelingen is geelzucht. In strijd met de werking van de lever wordt een verhoging van het bilirubinegeh alte in het bloed waargenomen. Hierdoor krijgt de huid een licht gelige tint. Slijm kan dezelfde kleur hebben.
Symptomen van galstasis bij kinderen kunnen zich manifesteren als misselijkheid en braken. Dergelijke symptomen treden op wanneer de ziekte een acute vorm begint te worden en een dringende behandeling vereist. Tijdens het verloop van de ziekteer is een verandering in de aard van het legen. Urine wordt donker van kleur en uitwerpselen worden volledig verkleurd. Bij het uitvoeren van laboratoriumtests kan een verhoogd vetgeh alte in de ontlasting worden opgemerkt.
Wanneer het verloop van de ziekte verergert, is er een verslechtering van de gezondheid, koorts, pijn aan de rechterkant en bloedend tandvlees. Als er oorzaken en symptomen zijn van galstagnatie bij een kind, is het noodzakelijk om onmiddellijk een diagnose en uitgebreide behandeling uit te voeren.
Diagnose
Diagnose van galstasis bij een kind begint met een eerste onderzoek en anamnese, op basis waarvan de arts beslist over het gebruik van bepaalde diagnostische onderzoeken. Omdat veel pathologieën van de galblaas vergelijkbare symptomen hebben, is een uitgebreid onderzoek onmisbaar. Om de vereiste behandeling voor galstagnatie bij een kind voor te schrijven, moet de diagnose uitgebreid zijn en het volgende omvatten:
- bloedonderzoek;
- analyse van urine en ontlasting;
- echografie diagnostiek;
- tomografie;
- duodenale klank;
- cholecystografie.
Met een bloed- en urinetest kun je de aanwezigheid van een ontsteking bepalen tijdens een exacerbatie. Tijdens de remissieperiode blijven alle indicatoren binnen het normale bereik. Bij een langdurig ziekteverloop kan het aantal leukocyten zelfs afnemen. Fecale analyse helpt om wormen in het lichaam op te sporen.
Bij het uitvoeren van echografische diagnostiek is het mogelijk om een toename of afname van het volume van de galblaas te bepalen,identificeer de vervorming, verdikking van de muren, de aanwezigheid van stenen en beoordeel de samentrekbaarheid van dit orgaan. Cholecystografie voor diagnose wordt zeer scherp gebruikt, omdat een dergelijke onderzoeksmethode een stralingsbelasting met zich meebrengt. Met deze techniek kunt u de locatie en vorm van de galblaas beoordelen, evenals de snelheid waarmee deze wordt geleegd.
Echografie moet meerdere keren worden uitgevoerd, omdat u met een dergelijk onderzoek het verloop van de pathologie, de resultaten van de behandeling en de toestand van het orgaan na het einde van de therapie kunt volgen.
Kenmerken van de behandeling
Om de oorzaken en symptomen van galstasis te elimineren, moet de behandeling in verschillende richtingen tegelijk worden uitgevoerd. De therapie moet gericht zijn op het bestrijden van de opgehoopte gal, het ondersteunen van de werking van de lever en het elimineren van de bestaande symptomen. Voor de behandeling worden medicijnen gebruikt, die alleen worden voorgeschreven door de behandelende arts.
Om de productie van gal te normaliseren, worden choleretica voorgeschreven en als ontstekingsprocessen aanwezig zijn, worden antibacteriële geneesmiddelen gebruikt. Bovendien kan de behandeling cholekinetiek vereisen, die de productie van gal activeert, en antihistaminica om jeuk te elimineren.
In bijzonder ernstige gevallen kan een operatie worden voorgeschreven om de galwegen te verwijden. In principe wordt het uitgevoerd met behulp van minimaal invasieve technieken. Vaak gaat de operatie gepaard met endoscopische puncties, waardoor de patiënt zeer snel bij kan komenzelf, en elimineert ook de noodzaak van hechten. Daarnaast kan een klassieke operatie worden uitgevoerd, waarbij de galwegen worden geleegd, stenen worden verwijderd en de doorgankelijkheid wordt hersteld.
De behandeling moet langdurig zijn en gedurende de gehele behandelingsperiode is een speciaal dieet vereist. Het helpt de werking van de lever te normaliseren en de kans op het ontwikkelen van galsteenziekte te verminderen.
Om de symptomen te beheersen en de galblaas te behandelen, kan een arts oefentherapie voorschrijven onder toezicht van hooggekwalificeerde specialisten, en sommige vormen van fysiotherapie kunnen ook nodig zijn.
Drugstherapie
Cholestasis is een vrij gevaarlijke en complexe ziekte. Behandeling van galstagnatie bij een kind moet noodzakelijkerwijs complex zijn en impliceert het gebruik van medicijnen. Er zijn een aantal choleretica die worden aanbevolen voor kinderen. Dergelijke fondsen worden vertegenwoordigd door de volgende groepen:
- choleretica ("Allohol", "Osalmid", "Nicodin");
- choleretics ("Holosas", "Flamin", "Holos");
- cholekinetische medicijnen ("Magnesia", "Valeriaan");
- anticholinergica ("Papaverine", "No-shpa", "Atropine", "Spazmol").
Om de bestaande symptomen te elimineren, wordt voor de behandeling van de galblaas bij kinderen aanbevolen om choleretica op kruidenbasis te nemen als er geen allergie is voor bepaalde kruiden en hun componenten of individuele intolerantie. Tegelijkertijd is het belangrijkbereken de dosering, die grotendeels afhangt van het gewicht van het kind. De dosering wordt strikt aangegeven in de gebruiksaanwijzing van het medicijn en kan voor elk middel compleet anders zijn. Voordat u een remedie gebruikt, moet u eerst uw arts raadplegen.
Naast het gebruik van medicijnen tegen choleretica, kan de arts het gebruik van alkalische minerale dranken zoals Essentuki of Borjomi aanbevelen. Dergelijk water wordt beschouwd als een zeer goed natuurlijk cholereticum en heeft een overeenkomstig effect, het verdunt gal, vermindert de viscositeit en bevordert een snellere en gemakkelijkere uitstroom.
Om de symptomen van galstasis bij kinderen te elimineren, wordt de behandeling ook uitgevoerd met krampstillers en pijnstillers, die spasmen helpen elimineren en pijn verlichten. Als er tekenen van ontsteking in de galwegen en de galblaas zijn, kunnen met name antibacteriële geneesmiddelen geïndiceerd zijn, zoals metronidazol, biseptol, claritromycine.
Om jeuk te verminderen, zijn antihistaminica geïndiceerd, zoals Cetrin, Dimedrol, Suprastin, Tavegil. Bij ernstige jeuk kunnen jeukwerende middelen worden gebruikt, met name gels, crèmes, zalven.
Methoden voor de behandeling van stagnatie van gal in de galblaas bij kinderen worden alleen geselecteerd door een gekwalificeerde arts, rekening houdend met de kenmerken van het beloop van de ziekte. Het is de moeite waard eraan te denken dat kinderen onder de 12 jaar niet worden aanbevolen om choleretische kruiden te gebruiken, omdat ze veel actieve ingrediënten bevatten en daarom hun effect op het kind voorspellen.onmogelijk.
Volkstechnieken
Met obstructie van de galwegen of de stroom van pathologieën van de galblaas, begint cholestase zich te ontwikkelen. Behandeling van galstagnatie bij een kind wordt ook uitgevoerd met behulp van folkremedies en -methoden, maar voordat u ze gebruikt, is het noodzakelijk om een arts te raadplegen om het lichaam van het kind niet te schaden. Bovendien is het vermeldenswaard dat afkooksels en infusies van geneeskrachtige kruiden alleen kunnen worden gebruikt als aanvulling op de hoofdbehandeling, omdat hun effectiviteit niet voldoende is om de bestaande ziekte volledig het hoofd te bieden.
De meest effectieve en veiligste traditionele medicijnen die worden gebruikt voor galstasis zijn:
- behandeling met kruiden die een choleretisch effect hebben;
- dagelijkse vasten consumptie van pompoenpitten;
- consumptie van vers geperst bietensap;
- buikversterkende oefeningen;
- galblaasmassage;
- tubage.
Een afkooksel van pepermunt, immortelle, alsem, sint-janskruid en een afkooksel van rozenbottel is zeer effectief. Al deze remedies moeten 20 minuten voor het eten worden ingenomen.
Diëten
Dieet is erg belangrijk bij de behandeling van galstasis. Symptomen van pathologie kunnen veel sneller worden geëlimineerd met de juiste voeding. Zorg ervoor dat u zich houdt aan deze voedingsprincipes:
- eet kleine ma altijden;
- groenten enfruit, zuivelproducten;
- van eiwitrijk voedsel moet de voorkeur worden gegeven aan vetarme vis- en vleessoorten.
Beperk in het gebruikelijke dieet de hoeveelheid snoep en vet. Het is ten strengste verboden om gekruid, gefrituurd, gezouten, gekruid voedsel te consumeren, evenals koolzuurhoudende en alcoholische dranken. Het is niet aan te raden om vers gebakken brood te eten. Het is beter om zuring, groene uien en radijzen uit het dieet te weren.
Wat kunnen de gevolgen zijn
Om de symptomen van galstagnatie in de galblaas te elimineren, moet de behandeling uitgebreid worden uitgevoerd, omdat alleen dit een snelle en succesvolle verwijdering van de bestaande pathologie garandeert. Als complexe therapie niet op tijd wordt uitgevoerd, kunnen er verschillende complicaties en gevaarlijke gevolgen optreden, met name:
- gebrek aan calciumopname in het lichaam;
- vitaminetekort;
- cirrose van de lever;
- ontwikkeling van ontsteking van de galblaas;
- leverfalen.
Al deze gevolgen kunnen zeer gevaarlijk zijn voor de gezondheid en het leven van een kind. Daarom moet u bij de eerste tekenen van ziekte beslist een arts raadplegen voor een uitgebreide diagnose en behandeling.
Profylaxe
Elke ziekte is veel gemakkelijker te voorkomen dan hem gedurende lange tijd te behandelen. Dat is de reden waarom een eenvoudige reeks preventieve maatregelen het optreden van gevaarlijke complicaties en problemen met de galblaas zal voorkomen, waarvan de meest voorkomendeis galstasis.
De belangrijkste maatregel voor de preventie van cholestase bij kinderen is het voorkomen van pathologieën van het spijsverteringsstelsel. Je moet zo vaak mogelijk proberen om in de frisse lucht te lopen, strikt het regime van slaap en rust in acht nemen. Het is belangrijk ervoor te zorgen dat het kind regelmatig en goed eet. Als de beginfase van de pathologie werd gedetecteerd, moet u het dieet strikt volgen.
Kinderen hebben fysieke activiteit van matige intensiteit nodig, aangezien fysieke inactiviteit als een van de provocerende factoren wordt beschouwd. Ochtendoefeningen, zwemmen in het zwembad, wandelen, buitensporten zijn goede oefeningen.
Om galstagnatie te voorkomen, is het nuttig om regelmatig mineraalwater te drinken, zoals Essentuki, Borjomi, Narzan. Natuurlijke kruidenthee bereid op basis van geneeskrachtige planten, zoals sint-janskruid, alsem, munt, oregano, zal ook nuttig zijn. Een zeer goede preventieve maatregel zou een jaarlijks bezoek aan speciale sanatoria met een complexe behandeling zijn.
Stagnatie van gal gedurende lange tijd kan zonder symptomen optreden. Gebrek aan tijdige behandeling leidt tot leverfalen, cirrose, osteoporose en vele andere ernstige pathologieën. Voor een tijdige detectie van de ziekte is het noodzakelijk om ten minste één keer per jaar echografische diagnostiek van de buikorganen te ondergaan.
Als een kind begon te klagen over pijn in zijn zij, zijn eetlust verloor of andere onaangename tekenen van pathologie had, moet je hem niet zelf proberen te behandelen. Alleen een gekwalificeerde specialist mag een behandeling voorschrijven.
De meeste gevallen van acute cholecystitis met tijdige therapie eindigen in volledig herstel van het kind. Na een exacerbatie kan dyskinesie echter lang aanhouden, dus u moet alle aanbevelingen van de arts opvolgen.