Het stuitbeen is vijf onderontwikkelde wervels die de wervelkolom voltooien. Een van deze formaties heeft processen, de rest is afgerond. Normaal gesproken moet dit deel van de wervelkolom naar voren worden gericht, wanneer het wordt ingedrukt, veert het gemakkelijk op, zonder pijn bij een persoon te veroorzaken. Als er echter ongemak wordt gevoeld tussen de billen of als de patiënt moeilijk kan zitten, kan dit erop wijzen dat het stuitbeen is gebogen. Bij de eerste symptomen moet u een arts raadplegen, omdat een behandeling die niet tijdig wordt gestart, tot ernstige complicaties leidt.
Oorzaken van pathologie
Kromming of buiging van het stuitbeen is een pathologie die veel onaangename gewaarwordingen oplevert die een vol leven verhinderen en de werkcapaciteit verminderen. Vervorming kan aan de zijkant, anterieur optreden, maar de gemengde vorm is ook mogelijk. Op de foto is de staartbeenbocht te zien.
De redenen die de verschuiving veroorzaken zijn:
- Intra-uteriene schending van de vorming van de wervelkolom, in het bijzonder de coccygeale zone.
- Mechanischimpact, bijvoorbeeld een fractuur van het stuitbeen, dislocatie, subluxatie, breuk van de ligamenten van het coccygeale gebied. Dergelijke verwondingen worden verkregen door deelname aan een auto-ongeluk of door een directe val op de billen.
- Pathologieën van de wervelkolom. Dit omvat verschillende pathologische neoplasmata, leeftijdsgebonden en destructieve veranderingen in botweefsel. Deze omvatten kromming van de wervelkolom, hernia's en verplaatsing van de onderste schijven.
- Zwangerschap en bevalling. Tijdens het dragen van de foetus neemt de belasting van het bekken aanzienlijk toe, waardoor de bekkenbotten zich kunnen verspreiden en het stuitbeen zal buigen. Een grote foetus of een snelle bevalling kan ook het begin van deze pathologie veroorzaken.
In de meeste gevallen wordt tijdens het verzamelen van de geschiedenis van een patiënt een heel complex van provocerende factoren onthuld.
Symptomen
Het buigen van het stuitbeen, ongeacht de oorzaak van het optreden, gaat altijd gepaard met ernstig ongemak. Het pijnsyndroom is van wisselende intensiteit. In rust (staand, liggend) wordt de pijn meestal gekenmerkt door een pijnlijk en constant karakter. Bij lichamelijke inspanning (bij bukken, lang lopen, zitten) wordt het pijnsyndroom uitgesproken en intens.
Onaangename gewaarwordingen kunnen niet alleen direct in het stuitbeengebied optreden. De pijn verspreidt zich vaak naar de lumbale regio, de lies. Bovendien wordt de ontlasting pijnlijk, ontwikkelt de patiënt constipatie en is de functionaliteit van het urogenitale systeem verstoord. De duur van het pijnsyndroommeerdere jaren zijn. Vooral lange tijd hindert pijn vrouwen na een moeilijke bevalling. Onmiddellijk na verwonding in het stuitbeengebied worden roodheid van de huid, zwelling en hyperthermie waargenomen.
Bovendien hebben wetenschappers bewezen dat mensen die gediagnosticeerd zijn met staartbeenverbuiging vatbaar zijn voor frequente hoofdpijn, prikkelbaar zijn, last hebben van slaapgebrek en tekenen van depressieve toestanden vertonen.
Diagnostische maatregelen
Symptomatologie van de stuitbeenbochten heeft veel overeenkomsten met de manifestaties van andere ziekten van de bekkenorganen. Voor differentiële diagnose dient u contact op te nemen met een medische instelling. Ondanks het feit dat het systeem niet beschadigd is, zijn ziekten veel gemakkelijker te elimineren in de vroege stadia van hun ontwikkeling.
Als je pijn voelt in het bekkengebied, moet je een orthopedisch arts raadplegen. Bij de eerste afspraak verzamelt de arts anamnese en onderzoekt de klachten van de patiënt. Vervolgens gaat de specialist over tot een direct onderzoek, dat palpatie, rectaal onderzoek en visuele beoordeling omvat.
Radiologische diagnose van stuitbeenbochten omvat een röntgenonderzoek, dat bij een dergelijke pathologie in verschillende projecties moet worden uitgevoerd, in staande en zittende positie. Als deze diagnostische methode het niet mogelijk maakt om het klinische beeld volledig te onthullen, wordt de patiënt doorverwezen voor computertomografie.
Onderzoeksmethoden
Om de diagnose te verduidelijken en andere pathologische verschijnselen uit te sluiten inbekkengebied, worden de volgende onderzoeken toegewezen:
- Echografie van het bekken en de buik;
- onderzoek door een gynaecoloog en uroloog;
- biochemische bloedtest;
- klinische bloed- en urinetests.
Nauwkeurige diagnose wordt alleen gesteld na een hoogwaardige en consistente diagnose en de tactieken om de pathologie van het stuitbeen te behandelen zijn geselecteerd.
Behandelingsmethoden
Aangezien het belangrijkste symptoom van het buigen van het stuitje pijn is, is het eerste dat patiënten krijgen voorgeschreven een symptomatische behandeling, die gericht is op het verlichten van de algemene toestand. Om pijn te verlichten, kunnen de volgende categorieën medicijnen worden voorgeschreven:
- Analgetica ("Depiofen", "Analgin", "Dexalgin").
- Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, die naast pijnstillers ontstekingsremmende eigenschappen hebben, wat ook belangrijk is bij de behandeling van coccygeale pathologieën (Olfen, Diclofenac, Dynastat, Diclovit).
- Lokale anesthetische blokkades, die worden voorgeschreven voor intense pijn, evenals in gevallen waarin de bovenstaande categorieën medicijnen niet het gewenste effect hebben.
Acute therapie
In de acute periode van de stuitbeenbocht worden medicijnen voorgeschreven voor behandeling door injectie, nadat de pijn is verdwenen, worden patiënten overgezet op het nemen van pillen. Opgemerkt moet worden dat analgetica en NSAID's de slijmvliezen van de spijsverteringsorganen nadelig beïnvloeden, dus ze moeten met enige voorzichtigheid worden gebruikt. Zij zijn,algemeen gecontra-indiceerd bij patiënten met een maagzweer (inclusief voorgeschiedenis).
Hoe de voorste kromming van het stuitbeen te behandelen, moet de arts vertellen. Naast orale medicatie worden zalftoepassingen voorgeschreven voor de coccygeale zone. De samenstelling van deze zalven bevat een plaatselijk verdovend middel en ontstekingsremmende stoffen. Rectale zetpillen met een vergelijkbare samenstelling zijn ook behoorlijk effectief.
Als de buiging van het stuitbeen gepaard gaat met constipatie, worden laxeermiddelen voorgeschreven. Bijvoorbeeld "Picolax".
Manuele therapie speelt een belangrijke rol bij de kromming van het stuitbeen, maar massageprocedures mogen alleen worden uitgevoerd door een gespecialiseerde specialist.
Na acute pijnverlichting
Hoe een stuitje buigen te behandelen? Na het stoppen van de acute fase van het ontstekingsproces, krijgen patiënten oefentherapie en elektroforese voorgeschreven.
Bij het volgen van een traditionele therapiekuur wordt het aanbevolen om een katoenen gaascirkel te gebruiken om te liggen en te zitten om de belasting van het stuitbeen te minimaliseren.
Als u alle aanbevelingen van de arts opvolgt, duurt de kuur maximaal 2 maanden. Als conservatieve behandeling niet helpt, wordt reconstructieve chirurgie uitgevoerd. Een indicatie voor een noodoperatie is de kromming van de coccygeale elementen onder een hoek van 90 graden of meer.
Individueel geschikt voor de behandeling van de kromming van het stuitbeen naar binnen, vanwege de individuele kenmerken van het organisme. Therapeutische maatregelen en procedures worden geselecteerd afhankelijk van de afwezigheid of aanwezigheid van bepaalde klinische symptomen van coccygodynie. Als de patiënt ervaartpijn, worden dezelfde schema's gekozen als bij coccygodynie. Als er geen uitgesproken symptomen zijn, worden er geen speciale maatregelen genomen. In zo'n situatie wordt de patiënt gewoon geobserveerd.
Gevolgen van het buigen van het stuitbeen
Bij een lichte buiging komen ernstige stoornissen in het lichaam in de regel niet voor en dit probleem wordt op een natuurlijke manier gecompenseerd. Als de buiging significant is, begint de patiënt gestoord te worden door constipatie, stoornissen in het proces van urineren en ontlasting. Bovendien is er een afname van de innervatie van alle organen in het bekkengebied.
Vervormingen van dit type zijn het gevaarlijkst voor zwangere vrouwen. Als gevolg van de buiging fungeert het stuitbeen als een obstakel voor de normale doorgang van de foetus door het geboortekanaal. Hierdoor neemt de kans op trauma bij de foetus en de moeder zelf toe, waardoor een spoedkeizersnede noodzakelijk kan zijn.
