Als een persoon een helder bewustzijn heeft tijdens krachtige activiteit, betekent dit dat de hersenen normaal functioneren. Met zijn goed gecoördineerde werk zal een burger perioden van activiteit en rust afwisselen, wat niet kan worden gezegd van mensen met aandoeningen zoals stupor, stupor, coma en dergelijke.
Sommige ziekteprocessen in het lichaam leiden tot verwarring, tot aan de volledige afwezigheid ervan. Opgemerkt moet worden dat het in dit geval zichzelf niet verandert, maar eenvoudig wordt geschonden. Een van deze voorwaarden is verdoving. Als een dergelijke aandoening zich voordoet, moet u onmiddellijk een arts raadplegen om de ware oorzaak ervan te achterhalen en deze te elimineren.
Waarom er een bewustzijnsstoornis is
Laten we eens in detail bekijken wat een sopor is. Dit is een teken waardoor men problemen in het functioneren van de hersenen kan vermoeden vanwege de dominantie van de remmende werking van de reticulaire formatie. Hoe manifesteert deze aandoening zich?
Oorzaken van slaap:
- Zenuwweefselbeschadiging.
- Zuurstofgebrek in de hersenen.
- Blootstelling aan verschillende stoffen,wat leidt tot een verminderd bewustzijn.
Welke aandoeningen kunnen deze aandoening veroorzaken?
Deze omvatten:
- Sopor na een beroerte komt op de eerste plaats. De situatie is gecompliceerd als deze in het bovenste deel van de hersenen is ontstaan.
- Ernstige hypertensieve crises.
- Hoofdletsel met als gevolg bloedstolsels en schade aan zenuwweefsel.
- Endocriene ziekten en aandoeningen.
- Hersentumoren.
- Metabolische problemen met lever- of nierfalen.
- Subarachnoïdale circulatie met breuk van de arachnoïdale ruimte.
- Effect op de hersenen van koolmonoxide voor een lange tijd.
- Ontstekingsziekten van het centrale zenuwstelsel veroorzaakt door infectieuze agentia.
- Bloedvergiftiging.
- Stoornis van elektrolyt- en watermetabolisme.
- Ernstig hartfalen.
- Zonnesteek of lage temperatuur.
Tekenen van verdoving
Een persoon in deze toestand lijkt te slapen, reageert nergens anders op dan op de sterkste prikkels. Hij hoort een heel scherp geluid en wordt wakker, maar de oogbollen kijken naar een punt, er is geen beweging door hen. Als u op de nagelplaat drukt, trekt de patiënt zijn hand terug. Als de patiënt in deze toestand een injectie krijgt, op de wang klopt of op een andere manier pijn veroorzaakt, zal dit leiden tot een negatieve, maar kortdurende reactie. Bij een geestelijk gestoorde patiënt kan verdoving leiden tot uitbrander en zelfs strijdlust.
Bij onderzoek bleek verminderde spierspanning en depressiediepe reflexen. De pupillen reageren praktisch niet op licht, de cornea-reflex en slikbewegingen worden gelukkig niet gestoord.
Tegelijkertijd kunnen manifestaties van neurologie worden gedetecteerd, wat wijst op lokale schade aan sommige structuren en delen van de hersenen. De stupor-toestand na een beroerte zal zich manifesteren door nekstijfheid en meningeale symptomen. Soms zijn er krampachtige aanvallen, onwillekeurige spiertrekkingen.
Hyperkinetische stupor komt veel minder vaak voor. Dit is wanneer een persoon een delirium heeft, chaotische bewegingen optreden, hij niet begrijpt wat ze van hem willen, zijn spraak onduidelijk is en onbegrijpelijk aan wie wordt gericht.
Als er een beroerte optreedt, wordt een typisch beeld waargenomen in slaaptoestand:
- De persoon is slaperig en ziet er moe uit.
- Reactie op pijnlijke stimuli is aanwezig.
- Beantwoordt geen vragen, navigeert niet door de situatie.
- Als er een scherpe geluidsstimulus is, gaan de ogen vanzelf open.
- Spierhypotoniciteit.
- peesreflexen afgestompt.
- Man is depressief.
- Ongecoördineerde bewegingen.
Ik moet zeggen dat een persoon in een normale toestand constant hersenactiviteit heeft. Daarna neemt het af en neemt dan weer toe. Met verdoving lijkt een persoon te slapen. Simpel gezegd, hij is niet in staat om beslissingen te nemen, en zelfs extreme omstandigheden kunnen niets veranderen. Deze toestand vormt een gevaar voor de patiënt en zijn omgeving. BijIn dit geval kunnen de activiteit en slaap van de patiënt drastisch veranderen.
Het deel van de hersenen dat activiteit activeert, bevindt zich heel diep in de hersenschors. Als het werk ervan wordt verstoord, bereiken de signalen van de zintuigen en de waarneming het gebied dat voor dit alles verantwoordelijk is, niet, met als gevolg dat het bewustzijn in de war raakt. En dit gaat gepaard met flauwvallen, die willekeurig worden waargenomen. Stilstandsperioden kunnen ook van korte duur zijn. Maar na een van hen kan een persoon in coma raken. En wat is deze aandoening?
Coma is een volledige depressie van het centrale zenuwstelsel, waarbij er sprake is van bewustzijnsverlies in het klinische beeld, er is geen reactie op irritatie, vitale functies zijn aangetast.
Herinner je wat sopor is. Dit is een volledige uitdoving van de vrijwillige activiteit van het bewustzijn. De patiënt ervaart de omgeving wazig, onbegrijpelijk, zelfs hallucinaties en wanen kunnen aanwezig zijn. De patiënt is gedesoriënteerd, verwart datums en namen, herinnert zich niet wat hij vandaag als ontbijt had. Maar hij praat heel duidelijk over de verhalen die zich in het verleden hebben afgespeeld. Bij dit alles is er na een beroerte ofwel een hoge mate van angst of apathie voor wat er rondom gebeurt.
Komt soms voor met stupor "locked-in syndrome". Hiermee behoudt een persoon het bewustzijn en het vermogen om te denken, maar het lichaam weigert naar hem te luisteren, er is een soort verlamming.
Diagnostische maatregelen voor sopor
Sopor, coma en verdoving zijn totaal verschillende psychische stoornissen. Daarom, in strijd met het bewustzijn, is het allereerst noodzakelijk om de genoemde te onderscheidenstaten van elkaar.
Het hoofdonderzoek is gericht op het identificeren van de hoofdoorzaak van een van de aandoeningen en daarmee samenhangende verschuivingen in metabolische processen. Het is uitermate belangrijk dat de arts zoveel mogelijk gegevens te weten komt voorafgaand aan de huidige staat.
Hiervoor is het belangrijk om alle medische dossiers van de patiënt te bestuderen en een gesprek te voeren met de familieleden die hem vergezellen. Er wordt onderzoek gedaan naar de tas en persoonlijke kleding van een zieke. Vaak helpt dit om bepaalde medicijnen op te sporen die kunnen leiden tot een aandoening die kenmerkend is voor stupor. Sopor vereist ook screeningsonderzoeksmethoden.
Hoe moet ik een diagnose stellen?
Vereist:
- Onderzoek het lichaam van de patiënt op: verwondingen, huiduitslag, bloedingen, injectievlekken.
- Doe een urinetest op alcohol.
- Meet bloeddruk.
- Meet de temperatuur van het lichaam van de patiënt.
- Bepaal de bloedsuikerspiegel.
- Doe een elektrocardiogram en auscultatie.
Stupor, of bedwelming, wordt gekenmerkt door een staat van half wakker zijn. Tegelijkertijd verliest een persoon gedeeltelijk of volledig de mate van expressie van de interactie van gedachten en acties als gevolg van grove aandachtsstoornissen, slaperigheid wordt waargenomen. Gewone bedwelming moet worden onderscheiden van alcoholische delirium. In het tweede geval wordt bedwelming gecombineerd met motorische agitatie, wanen en hallucinaties, evenals activering van het sympathische zenuwstelsel.
Tekensdiepe sopora
Coma en diepe verdoving hebben de volgende symptomen:
- Schending van het bewustzijn.
- Ademhalingsstoornissen tot aan depressie.
- Leerlingen reageren niet op licht.
- Verslechterde oogbeweging bij het optillen van de oogleden.
- Kan epileptische aanvallen hebben.
- Spiertrekkingen.
- Onwillekeurige bewegingen vergelijkbaar met willekeurig.
- Scherpe spanning of, omgekeerd, spierontspanning.
Tegelijkertijd worden er bloedonderzoeken gedaan voor biochemie en elektrolyten. Als een persoon vergiftiging heeft, is bloed nodig voor toxicologie en urine voor de aanwezigheid van verdovende middelen. Soms zijn een MRI en een lumbaalpunctie nodig.
Eerste hulp bij verminderd bewustzijn
Hoe het te besteden? Vereist:
- Bel een ambulance.
- Verzamel geschiedenisgegevens van familieleden om een waarschijnlijke diagnose te stellen.
- Meet bloeddruk, ademhalingsfrequentie, PS, temperatuur en bloedglucose als je een glucometer hebt.
- Onderzoek huid, vermoeide ogen en ledemaat, pupilgrootte en reactie op licht.
- IV 60 ml 40% glucose toedienen met 100 mg vitamine B1.
Principes van de behandeling van stupor
Laten we er nogmaals aan herinneren wat sopor is. Dit is een diepe bewustzijnsstoornis met verlies van vrijwilligheid en het behoud van enige reflexactiviteit. Dit betekent dat therapie gericht moet zijn op het wegnemen van de grondoorzaak, die leidde tot onderdrukking van het bewustzijn. Dit moet zo snel mogelijk gebeuren.
Ontwikkelingstupor wordt vaak voorafgegaan door ischemische ziekte en oedeem van hersenweefsel, wat kan worden waargenomen bij verschillende pathologieën. Als de behandeling snel wordt gestart, gaat de aandoening sneller over. Heel vaak worden zenuwcellen aangetast die zich dicht bij het brandpunt van schade in de hersenen bevinden. Bij onjuiste behandeling zullen de symptomen toenemen als gevolg van beschadiging en verdere dood van neuronen in de gespecificeerde zone. Onder een dergelijke combinatie van omstandigheden kan verdoving in een coma veranderen en zullen neurologische aandoeningen worden uitgesproken.
Het belangrijkste doel van de behandeling is om hydrocephalus te elimineren en de normale bloedcirculatie in de hersenen te herstellen. Hartritmestoornissen worden ook geëlimineerd en artsen beginnen nier- en leverfalen te behandelen. In aanwezigheid van infecties wordt een antibioticakuur uitgevoerd, het elimineren van bloedingen is noodzakelijk.
Prognose na behandeling
Verdere prognose na sopor hangt af van de oorzaak die het heeft veroorzaakt, de mate van schade aan het zenuwweefsel en therapeutische maatregelen. Hoe eerder de oorzaak van de aandoening wordt ontdekt en alle noodzakelijke medische interventies worden uitgevoerd, hoe groter de kans op een spoedig herstel en normalisatie van iemands gebruikelijke activiteiten.
Slaaptoestand in beroerte
De combinatie van beroerte en verdoving heeft een zeer slecht effect op de toestand van het menselijk lichaam. Bij de tweede aandoening wordt meestal een hemorragische beroerte waargenomen. Dit alles is beladen met coma.
Sopor vereist, net als elke andere pathologie, een tijdige diagnoseen behandeling. Als dit niet gebeurt, is de menselijke gezondheid in groot gevaar, zelfs de dood.
Kleine conclusie
Nu weet je wat zo'n aandoening als verdoving kenmerkt. Wat is het in de geneeskunde, we hebben ook in enig detail geanalyseerd. Daarom, als u deze aandoening in uw leven tegenkomt, weet u wat u vervolgens moet doen en zult u niet voortijdig alarm slaan, maar de behandeling van de ziekte vakkundig benaderen.