In het artikel gaan we in op de redenen voor bloedingen bij endometriose.
Elke vrouw in de vruchtbare leeftijd kan met een probleem als endometriose worden geconfronteerd. Heel vaak zijn tekenen van een pathologisch proces bloedingen en vlekken. Tegen de achtergrond van endometriose is er een schending van de cyclische aard van menstruatie en pijn geassocieerd met dit fenomeen in de onderbuik. Waarom endometriose van de baarmoeder gevaarlijk is, is voor velen interessant.
Bij gebrek aan een goede behandeling kan de ziekte ernstige en levensbedreigende gevolgen hebben voor de patiënt. Om deze reden moet u bij het eerste teken van pathologie een specialist raadplegen. De gynaecoloog zal een uitgebreid onderzoek voorschrijven, waarna hij een effectief therapeutisch regime zal kiezen, dat tot doel heeft zowel de symptomen als de oorzaken van de ontwikkeling ervan te elimineren.
Laten we eens kijken waarom endometriose bloedt.
Oorzaken van bloedingen
Een eicel die tijdens de menstruatie niet is bevrucht, zorgt ervoor dat de laag van de baarmoederwand op het binnenoppervlak wordt afgestoten, het endometrium. In de toekomst wordt het afgestoten weefsel op natuurlijke wijze uit de baarmoederholte verwijderd. Als dit proces misgaat, kan menstruatiebloed via de baarmoeder in de buikholte terechtkomen. Er is een proces van groei of hyperplasie van endometriumcellen. Het gevolg van hyperplasie kan endometriose zijn van het genitale type van de externe aard. Als endometriumcellen in de spieren van de baarmoeder groeien, hebben we het over interne endometriose van het genitale type.
Endometriose van elk type treedt op tegen de achtergrond van bloedingen uit de baarmoederholte. Er zijn een aantal oorzaken die bloedingen bij endometriose kunnen veroorzaken, waaronder de volgende:
1. Verminderde productie van progesteron en andere hormonen geproduceerd door de hypofyse.
2. Volledige afwezigheid van ovulatoire processen.
3. Verhoogde niveaus van vrouwelijke geslachtshormonen in het bloed.
4. Zwangerschap buiten de baarmoeder.
5. Hyperplasie en langdurige afstoting van endometriumcellen.
Bloeden door endometriose is continu en varieert in ernst en intensiteit.
Symptomen
In de regel verloopt de beginfase van de ontwikkeling van endometriose zonder uitgesproken symptomen, dat wil zeggen in een latente vorm. BIJverder groeien de foci van het pathologische proces niet alleen in de baarmoederholte, maar ook in andere organen van het vrouwelijke voortplantingssysteem. In bijzonder vergevorderde gevallen kunnen endometriumcellen zich door het lichaam verspreiden en de lever, nieren, longen enz. aantasten. Dit alles leidt tot cysten, verklevingen en bloedingen.
De belangrijkste tekenen van endometriose zijn:
1. Pijn in de onderbuik van een pijnlijke aard.
2. Overtreding van de menstruatiecyclus.
3. Buiten de cyclus spotten.
4. Doorbraakbloeding.
5. Menses gekenmerkt als pijnlijk en overvloedig.
6. Zich ongemakkelijk voelen tijdens geslachtsgemeenschap.
Tekenen van bloedverlies
Tegen de achtergrond van regelmatige bloedingen ontwikkelen zich uitgesproken tekenen van bloedverlies, vergezeld van duizeligheid, zwakte, bloedarmoede, lage bloeddruk en tachycardie. Als de noodzakelijke maatregelen om endometriose te elimineren niet op tijd worden genomen, kan een vrouw het vermogen verliezen om een kind te verwekken, wat op zijn beurt onvruchtbaarheid veroorzaakt.
Wat gevaarlijke endometriose van de baarmoeder is, zou elke vrouw moeten weten.
Soorten bloedingen
Naast genitale endometriose van interne en externe typen, wordt ook een extragenitaal type pathologie onderscheiden. In dit geval zijn het niet de organen van het voortplantingssysteem van de vrouw die worden aangetast, maar andere structuren, zoals het maag-darmkanaal.
Als de ziekte als inwendig wordt gekenmerkt, treedt spotting op gedurende een lange periode. Langshiermee kan de ontlading zowel zeer overvloedig als onbeduidend zijn. Bloedverlies wordt vaak waargenomen, vergezeld van pijn buiten de menstruatie.
Het uitwendige type endometriose wordt gekenmerkt door bloedvlekken enkele dagen voor het begin van de menstruatie. Ook kan schaarse afscheiding gepaard gaan met het einde van de menstruatie. Smeervlekken zijn kenmerkend voor geslachtsgemeenschap en gynaecologisch onderzoek.
Extragenitale endometriose kan, afhankelijk van de lokalisatie, gepaard gaan met het ophoesten van bloed tijdens de menstruatie, evenals het verschijnen van bloederige insluitsels in de ontlasting.
Wat te doen bij hevig bloedverlies?
Er zijn bepaalde regels voor het omgaan met open baarmoederbloedingen bij endometriose. Voordat u begint met het stoppen van het hemorragische syndroom, is het noodzakelijk om de intensiteit en duur ervan te beoordelen. Het grootste gevaar bij endometriose is hevig en langdurig bloeden. In dit geval is het belangrijk om te begrijpen welke maatregelen kunnen worden genomen en welke ten strengste verboden zijn. Met hevig bloeden op de achtergrond van endometriose, moet u het volgende onthouden:
1. Zoek onmiddellijk gekwalificeerde medische hulp.
2. Gebruik geen hemostatische medicijnen zonder een specialist te raadplegen.
3. Vermijd opwarmingsprocedures, bezoeken aan sauna's en baden. Dit kan een toename van de intensiteit van bloedverlies veroorzaken.
4. Stop met het nemen van medicijnenin staat om het bloed te verdunnen, ook van acetylsalicylzuur.
5. Tegen de achtergrond van bloedingen is het verboden om medicijnen in de vagina te injecteren, evenals douchen.
6. Rust is vereist, en bij voorkeur bedrust.
7. Koud aanbrengen op de buik is toegestaan.
Als je een arts bezoekt, moet je in detail alle symptomen beschrijven die je hebt, met speciale aandacht voor de duur en intensiteit van de bloeding. Hemorragisch syndroom tegen de achtergrond van endometriose kan wijzen op de aanwezigheid van gelijktijdige pathologische processen.
Medicinale behandeling
Op basis van de verzamelde anamnese van de patiënt, gynaecologisch onderzoek en onderzoeksgegevens besluit de specialist over de manier om de bloeding te stoppen. Conservatieve methoden voor de behandeling van hemorragisch syndroom tegen de achtergrond van endometriose omvatten langdurig gebruik van hormonale geneesmiddelen, evenals hemostatische pillen voor baarmoederbloeding. Een dergelijke therapie is gericht op het normaliseren van de functies van de eierstokken en het voorkomen van de ontwikkeling van nieuwe pathologische foci en bloedingen.
Als het bloedverlies zwaar en langdurig is, krijgt een vrouw medicatie uit de groep hemostatica voorgeschreven. De meest populaire hemostatische medicijnen die in de gynaecologische praktijk worden gebruikt, zijn "Diferelin" en "Vikasol" in tabletten. De gebruiksaanwijzing is zeer gedetailleerd.
"Vikasol" stopt effectief baarmoederbloedingen en vermindert de hoeveelheid afscheidingtijdens de menstruatie. Het medicijn wordt uitsluitend ingenomen volgens de getuigenis van een arts die een diagnose stelt en rekening houdt met de individuele kenmerken van het lichaam. "Vikasol" is een openbaar beschikbaar medicijn dat elke vrouw kan kopen. Het is zonder recept verkrijgbaar en verkrijgbaar bij elke apotheek.
Gebruiksaanwijzingen voor Vikasol-tabletten moeten strikt worden nageleefd.
Het wordt niet aanbevolen voor gebruik bij vrouwen bij wie de diagnose verhoogde bloedstolling, trombose, trombo-embolie en hypercoagulabiliteit is gesteld. Bijwerkingen treden op bij patiënten met nierfalen en problemen met de menstruatie. Als een vrouw een kind borstvoeding geeft tijdens de menstruatie, moet u uw arts raadplegen voordat u het inneemt.
Volgens de gebruiksaanwijzing wordt "Diferelin" gebruikt voor de behandeling van ernstige pathologische aandoeningen van het voortplantingssysteem bij zowel vrouwen als mannen, evenals bij voortijdige puberteit bij adolescenten.
Geproduceerd in de vorm van een zogenaamd lyofilisaat - een poeder dat is ontworpen om een oplossing te creëren.
In het geval van endometriose wordt het medicijn eenmaal per 4 weken toegediend in een dosis van 3,75 mg. De injectie wordt uitgevoerd in de eerste 5 dagen van de menstruatiecyclus. Duur van de behandeling - niet meer dan 6 maanden. Gebruiksaanwijzing voor "Diferelin" bevestigt dit.
Oxytocine, Sekometrin, Panergal, enz. worden beschouwd als andere effectieve medicijnen om het bloeden te stoppen en de intensiteit ervan te verminderen. Om capillaire wanden te versterkenen de kwetsbaarheid van de aderen te verminderen, worden medicijnen zoals "Prophylactin C", "Ascorutin", enz. voorgeschreven.
Medicijnen om baarmoederbloedingen bij endometriose te stoppen, moeten door een arts worden gekozen.
Therapie is gebaseerd op het nemen van hormonale medicijnen, waarvan de belangrijkste zijn:
1. Gecombineerde geneesmiddelen op basis van oestrogeen en progestageen.
2. Gestagenen en progestagenen.
3. Antiprogestagenen.
4. Gonadoliberine-agonisten.
Hormonale preparaten als "Diana-35" en "Janine" dragen bij aan de normalisering van de menstruatiecyclus en verminderen ook de hoeveelheid bloedingen. De duur van de hormoontherapie wordt op individuele basis bepaald.
Progestagenen zoals Injesta, Duphaston, Visanne, enz. helpen de oestrogeenspiegels te verlagen, evenals de groei van endometriumcellen, wat bloedverlies helpt verminderen.
Antiprogestines zoals Danazol stoppen bloedverlies. Dergelijke medicijnen worden zelden voorgeschreven, omdat ze veel bijwerkingen hebben.
Agonisten zoals Zoladex en Busereline worden vaak gebruikt om bloedingen door endometriose onder controle te houden. De meeste vrouwen ervaren verbetering na slechts een paar maanden gebruik van deze medicijnen.
Hoe u een bloeding kunt stoppen met endometriose, het is belangrijk om dit van tevoren te weten te komen in het geval van deze ziekte.
Chirurgische behandeling
In sommige gevallen geeft medicamenteuze behandeling van pathologie geen positief resultaat ende bloeding blijft even hevig als voor de start van de therapie. In dit geval besluit de arts een chirurgische ingreep uit te voeren.
Er zijn verschillende methoden voor chirurgische behandeling van bloedingen als gevolg van endometriose, waaronder:
- Reinigen van de baarmoederholte.
- Cryochirurgie.
- Ablatie.
- Resectie van de baarmoeder.
Baarmoeder schrapen
De meest voorkomende chirurgische behandeling voor endometriose is een curettage van de baarmoederholte. De procedure bestaat uit het verwijderen van de laag van het endometrium, die te veel is gegroeid. De manipulatie wordt uitgevoerd onder anesthesie en de duur van de operatie is niet langer dan 15-20 minuten. Deze procedure heeft geen ernstige contra-indicaties.
Ablatie en cryochirurgie worden beschouwd als de zachtste methoden om bloedingen te stoppen tegen de achtergrond van endometriose.
Cryodestructie
Tijdens cryodestructuur worden de getroffen gebieden blootgesteld aan vloeibare stikstof. De voordelen van deze procedure zijn de afwezigheid van pijn en littekens, de afwezigheid van bloed tijdens de procedure en de minimale kans op complicaties. Niettemin waarschuwen deskundigen patiënten voor het risico van schade aan de baarmoederwanden, evenals onvolledige eliminatie van zieke weefsels.
Ablatie
Ablatie omvat het verwijderen van overwoekerde cellen met een minimaal invasieve methode. U kunt geen operatie uitvoeren als endometriumkanker of baarmoedertumoren worden gedetecteerd. Resectie is een laatste redmiddel en wordt alleen uitgevoerd als:de patiënt is ouder dan middelbare leeftijd en heeft al kinderen gekregen.
Tijdens ablatie door het cervicale kanaal van de baarmoederhals worden overgroeide endometriumcellen verwijderd met behulp van moderne minimaal invasieve technieken. Deze procedure is verboden in geval van endometriumkanker en baarmoederkanker.
