Beoefenende gynaecologen stellen vaak de diagnose 'genitale prolaps'. Baarmoederverzakking, baarmoederverzakking, vaginale verzakking zijn allemaal namen voor dezelfde ziekte. Beginnend met kleine, maar onzichtbare veranderingen, vordert het en kan het leiden tot ernstige, soms onomkeerbare gevolgen.
Stille ziekte
Volgens statistieken lijdt elke tweede vrouw in de menopauze en ongeveer 30% van de jongeren die bevallen aan een ziekte als baarmoederverzakking. Wat te doen in deze gevallen, kan elke gynaecoloog vertellen. Geconfronteerd met ongewone sensaties in het bekkengebied, herhaaldelijk herhaald of onmiddellijk met een deel van de baarmoeder of vagina die uit het perineum v alt, moet u een bezoek aan de gynaecoloog niet uitstellen tot later. Je mag zelfs geen dag missen!
Helaas wordt het probleem van de ziekte gecompliceerd door de moderne mentaliteit, de onwil om aan familieleden en, in de eerste plaats, aan zichzelf toe te geven dat niet alles in orde is. Om de een of andere reden geloven velen dat ze het zelf aankunnen, wanneer de verzakking van de baarmoeder net is begonnen. Ze weten niet wat ze moeten doen, maar ze willen niet naar de dokter.
Hoe ontwikkelt de ziekte zich?Risicogroepen
De aanvankelijk gezonde baarmoeder bevindt zich in het midden van het kleine bekken en wordt vastgehouden door ligamenten die hem aan het heiligbeen en de bekkenbeenderen bevestigen, en van onderaf wordt hij ondersteund door het spierapparaat van het perineum.
Tijdens de zwangerschap treedt een onvermijdelijke toename van de baarmoeder op en als de bevalling normaal verloopt, keren na een tijdje (individueel proces) alle organen terug naar hun plaats.
Bij een snelle bevalling, bij onjuiste (ruwe) stimulatie, bij forse rupturen van de geslachtsorganen, kunnen de banden overstrekken of scheuren. Dit resulteert bijna altijd in baarmoederverzakking. Wat moet een jonge vrouw in dit geval doen? Heb je geen seks en weiger je de baby in je armen te dragen?
- In het geval van ongecontroleerde zware lichamelijke inspanning (in de eerste plaats gewichtheffen), kunnen de spieren die de inwendige organen ondersteunen overbelast raken.
- Vrouwen met astma of andere ernstige longaandoeningen lopen ook risico: te hard hoesten kan de bekkenspieren belasten.
- Bij significante obesitas of de aanwezigheid van tumoren (myomen), moet worden aangenomen dat genitale prolaps bij patiënten kan verergeren.
- Wanneer het oestrogeenniveau verandert (vóór de menopauze en tijdens de menopauze), gaat de weefselelasticiteit verloren en kunnen de ligamenten natuurlijk uitrekken.
- Als een vrouw constant wordt gekweld door constipatie en al aambeien heeft (wanneer in plaats van laxeermiddelen te nemen tijdens de stoelgang, interne organen met grote druk worden uitgeperst), doen vrouwelijke ziekten dat nietvermijden.
Vertegenwoordigers van alle groepen moeten dringend beginnen met de behandeling van baarmoederverzakking. De verzakking van de vaginawand als een bijkomende ziekte met de progressie van verzakking vereist ook een dringende oplossing.
Stadia van genitale prolaps
Afhankelijk van de symptomen wordt een andere behandeling voorgeschreven: ofwel conservatief (gymnastiek, massage) of operatie (operatie en zelfs verwijdering van de baarmoeder).
• De eerste fase wordt gekenmerkt door een veranderde positie van de baarmoeder, wanneer de baarmoederhals al in de vagina is, maar nog niet in de genitale opening en verder is gegaan.
• In de tweede fase bevindt een deel van de baarmoeder zich buiten de genitale opening.
• De derde fase is de moeilijkste. Verzakking van de geslachtsdelen vordert tot volledige verzakking van de baarmoeder vanuit de genitale opening.
Tekenen van genitale prolaps
Hoewel er geen zichtbare manifestaties van verzakking zijn, moet een vrouw zich zorgen maken over de volgende negatieve punten:
- afscheiding voor pijn en irritatie in de vagina;
- pijnlijke pijn die uitstra alt naar de lies, naar de lumbale regio;
- gevoel van constant zwaarte in het vaginale gebied;
- ongemak in het perineum bij lang opstaan of zitten, dat pijn wordt;
- pijn voelen tijdens geslachtsgemeenschap;
- episodische verschijning van de baarmoederhals vanuit het perineum;
- urine-incontinentie tijdens emotionele (gelach) en fysieke (hoest) stress;
- urineretentie, moeilijkheid en lage doorstroming.
Afhankelijk van de indicaties wordt conservatieve behandeling aangeboden in het eerste stadium van de ziekte: kegeloefeningen,massage, oestrogeenbehandeling en daarnaast kruidengeneeskunde.
In de tweede en derde fase kan een vrouw zelf de diagnose 'baarmoederverzakking' stellen. Wat moeten we doen? Behandeling, operatie, verwijdering? Kan de moderne geneeskunde iets bieden in deze gevallen?
Complex van fysieke oefeningen voor genitale prolaps
De gynaecoloog geeft bij het contact opnemen en na het onderzoek aanbevelingen over wat te doen als een baarmoederverzakking is begonnen. Genitale prolaps, zelfs in de beginfase, is niet volledig genezen; zonder behandeling kan het alleen maar vorderen. Conservatieve technieken kunnen het stoppen, en in de tweede fase vergemakkelijken ze de operatie.
Als een vrouw al symptomen heeft opgemerkt zoals een verandering in de urinedruk, vooral haar incontinentie, of als ze episodische rugpijn begint te bezoeken, zelfs voordat ze naar de gynaecoloog gaat, kun je speciale oefeningen doen. Sommigen van hen kunnen zelfs op het werk of in het transport worden gedaan.
1. Het is noodzakelijk om de knieën sterk genoeg samen te drukken om de spanning in de spieren te voelen. Soms wordt geadviseerd om een vuist tussen de knieën te steken. Doe dit tot tien keer.
2. Zittend, span de spieren van het bekken aan om het perineum op te tillen. Maximaal tien keer doen.
3. Draai uw benen maximaal vijf minuten terwijl u op uw rug ligt, waarbij u fietsen imiteert. De subtiliteit van deze oefening is niet om de pers te belasten, maar om de dijspieren meer te belasten.
4. Liggend op je zij, zet je rechtervoet achter je linker, die je zo hoog mogelijk opheft zonder hem te buigen. Oefening om te doentwintig tot dertig keer op elk been.
Doe oefeningen (vooral de eerste twee) zo vaak mogelijk. De gebruikelijke praktijk is tot tien keer per dag.
Gymnastiek geeft een positief resultaat, dat zich vanaf de eerste twintig dagen manifesteert, soms moet je meer dan twee maanden doen (dan wordt het een gewoonte) tot een jaar.
Verzakking van de baarmoederhals. Wat te doen, hoe te doen zonder operatie? Conservatieve behandeling
• Elektrische stimulatie van de spieren van het perineum en de bekkenbodem wordt erkend als een van de moderne veelbelovende methoden.
• Sommige patiënten wordt gevraagd om te werken met vaginale trainers (gewichten van verschillende gewichten) en moeten lange tijd in de vagina worden gehouden.
• Fytotherapie wordt beschouwd als de meest spaarzame methode. De groep geneeskrachtige planten die pijn helpen verlichten en de menstruatiecyclus reguleren is vrij groot: citroenmelisse, verdovende middelen, gentiaan, pijnboompitten (naalden), echinacea, teunisbloem, paardenbloem, leliewortel. Het kruidencomplex voor orale toediening wordt bereid op basis van alcoholtincturen en waterafkooksels. Warme kruidenbaden zijn ook heilzaam.
• De behandelend arts kan een behandeling voorstellen door middel van orthopedische correctie - dit is het dragen van speciale steunringen - pessaria. Techniek aandoen, tijd uittrekken, dragen - alles wordt alleen bepaald door de observerende gynaecoloog.
• In sommige gevallen wordt een verband voorgeschreven om de organen in de gewenste positie te ondersteunen.
• Gynaecologischemassage met crèmes op basis van oestrogeen kan worden gebruikt als onderdeel van hormoonvervangende therapie of als een op zichzelf staande procedure.
Wat te doen bij baarmoederverzakking: chirurgie
De natuurlijke angst voor een operatie zorgt ervoor dat iedereen het moment om naar de dokter te gaan uitstelt. Wat moeten patiënten in een dergelijke situatie doen als conservatieve methoden geen resultaten hebben opgeleverd en de cervicale prolaps al voortschrijdt? Een door de behandelende arts gekozen operatie is onvermijdelijk.
Vandaag de dag hebben gynaecologen vele soorten chirurgische behandelingen ontwikkeld om anatomische afwijkingen in de positie van de baarmoeder te elimineren door correctie van aangrenzende organen, zoals de blaas en darmen.
Als resultaat van de operatie wordt de structuur van de bekkenbodem hersteld, zijn alle organen correct gepositioneerd, wordt voldoende elasticiteit van de vagina bereikt op de gewenste lengte.
Elke operatie omvat een basisoperatie (fixatie van de vaginawand - vaginopexie) en wordt aangevuld met de correctie van bestaande aandoeningen (urethropexie voor urine-incontinentie, sfincteroplastiek voor zwakte van de bekkenspieren).
Tegenwoordig zijn er meer dan vijftig soorten operaties bekend voor een diagnose als baarmoederverzakking. Wat te doen in elk geval (operatie en methode) - de chirurg kiest.
Waarom is baarmoederverzakking gevaarlijk?
De meeste vrouwen, vooral in de menopauze, begrijpen de gevaren van de diagnose niet, en nemen toetekenen van de ziekte storen hen helemaal niet. Nadat ze de situatie op een kritiek punt hebben gebracht, nemen ze uit angst hun toevlucht tot een gynaecoloog met de vraag: "Hoe pak je een verzakte baarmoeder op?"
Genitale prolaps wordt gekenmerkt door het weglaten van organen, compressie van de organen zelf en belangrijke neurovasculaire bundels treden op - dit alles is buitengewoon gevaarlijk. Zowel de blaas als de darmen, en het voorste deel van het rectum dalen af in de resulterende hernia.
Met de progressie van verzakking wordt het veel moeilijker om de normale anatomie van de organen te herstellen, en de tweede en derde fase vereisen een dringende chirurgische ingreep. Anders kunnen veranderingen in het functioneren van de urinewegen en darmen niet alleen een bedreiging vormen voor de gezondheid, maar ook voor het leven.
