Chemotherapie voor borstkanker is een van de belangrijkste behandelmethoden. Het wordt gebruikt als de enige manier om een kwaadaardige tumor te beïnvloeden. De effectiviteit van dit therapeutische regime hangt rechtstreeks af van het type kankercellen en bovendien van het stadium van de ziekte. Chemotherapie wordt vaak opgenomen in het schema van complexe behandeling van borstkanker.
Hoe werkt chemotherapie?
Chemotherapie voor borstkanker is een systemische cytostatische methode om kankercellen te beïnvloeden. Chemotherapie-medicijnen die in het lichaam worden geïntroduceerd, worden met het bloed meegevoerd en door de weefsels verspreid. De selectief werkende bloed-hersenbarrière vormt voor hen geen belemmering, wat zorgt voor consistentie. Medicijnen beïnvloeden niet alleen de primaire focus, maar ook metastasen op afstand. Als gevolg hiervan wordt de groei van kwaadaardige cellen geremd, zelfs in de nog nietgediagnosticeerde drop-outs.
Drugsgroepen
Er zijn twee soorten medicijnen voor chemotherapie:
- Medicijnen met cytotoxische effecten die de werking van celorganellen verstoren en tot tumornecrose leiden.
- Betekent met een cytostatische werking, waarbij het proces van celdeling wordt onderdrukt.
Medicijnen die bedoeld zijn voor chemotherapie kunnen eiwitmoleculen aantasten die binden aan nucleïnezuren of die verantwoordelijk zijn voor de vorming van het skelet van cellen. Sommige vertragen of verstoren genreplicatieprocessen, terwijl andere kunnen bijdragen aan de vorming van toxische radicalen of antimetabolische effecten hebben.
Werkingsmechanisme
Elk medicijn heeft een specifiek mechanisme, dat de basis vormt voor de classificatie van chemotherapeutische middelen. Voor borstkanker kunnen bepaalde chemotherapieregimes worden voorgeschreven, die zorgvuldig geselecteerde combinaties van verschillende geneesmiddelen omvatten. Chemotherapie medicijnen voor stadium 2 borstkanker zijn niet selectief, ze hebben een negatief effect op de vitale activiteit van de cellen van het hele menselijk lichaam.
Proliferatiepercentage
Maligne tumoren worden gekenmerkt door de hoogste mate van proliferatie. Dit gaat op zijn beurt gepaard met een afname van cellulaire differentiatie samen met remming van het natuurlijke mechanisme van zelfbeheersing. Dit verklaart de hoge efficiëntie van cytostatica,als gevolg van hun invloed stoppen tumorcellen met delen en sterven ze af.
De proliferatiesnelheid van gewone cellen in het menselijk lichaam is veel lager in vergelijking met neoplastische cellen. Daarom wordt zelfs een actief delende structuur niet zo diep beschadigd. Nadat de blootstelling aan cytostatica is gestopt, kunnen ze hun functioneren herstellen en worden bijwerkingen aanzienlijk verminderd of verdwijnen ze volledig.
Wat is chemotherapie voor borstkanker?
Chemotherapie en zijn soorten
De moderne geneeskunde maakt onderscheid tussen de volgende soorten chemotherapie:
- Bij de behandeling van borstkanker kan chemotherapie poliklinisch of intramuraal zijn. De keuze hangt direct af van de kracht van de voorgeschreven medicijnen en bovendien van de toestand van de patiënt en de ernst van de bijwerkingen.
- Chemotherapie kan de belangrijkste behandeling voor kanker zijn. Deze techniek wordt vaak toegepast bij tumoren die zeer gevoelig zijn voor medicijnen. Het wordt ook voorgeschreven wanneer het onmogelijk is om andere kankerbehandelingsopties te gebruiken, bijvoorbeeld in de aanwezigheid van meerdere metastasen. In dit geval worden in de regel krachtige therapeutische regimes gebruikt waarmee u kankercellen in absoluut alle stadia van proliferatie kunt beïnvloeden.
- Een andere variatie is adjuvante chemotherapie. Tegelijkertijd fungeert het gebruik van chemotherapiemedicijnen als een aanvulling op alternatieve methoden voor de behandeling van borstkanker en wordt de tumor zelf verwijderdchirurgische methode. In de moderne klinische praktijk worden twee opties gebruikt: neoadjuvante en postoperatieve chemotherapie. In het eerste geval zijn de belangrijkste doelstellingen het in bedwang houden van de groei van de tumor en het voorkomen van metastase. Na de operatie worden medicijnen voor chemotherapie voorgeschreven om terugval te voorkomen.
- Er is onder andere inductiechemotherapie, die vóór de operatie wordt uitgevoerd. Met behulp van deze behandeling wordt de grootte van de tumor verminderd, waardoor de mogelijkheid wordt bereikt om de kanker om te zetten in een operabele vorm.
Wat moet de chemotherapie zijn voor borstkanker na de operatie?
Kleurcodes voor chemotherapieregimes
Om het type behandelingsregime aan te geven dat wordt gebruikt, worden de begrippen rode, blauwe, witte en gele chemotherapie gebruikt. Het hangt af van de kleur van de intraveneuze toediening van medische oplossingen.
Rode chemotherapie voor borstkanker wordt beschouwd als de meest krachtige en tegelijkertijd zeer toxische. In dit opzicht wordt het slechter verdragen, vergezeld van een groot aantal verschillende complicaties. Bij dit schema worden "Doxorubicine" en "Idarubicine" met een cytostatisch effect gebruikt.
In het gele schema worden medicijnen zoals methotrexaat en cyclofosfamide voorgeschreven. Deze middelen zijn minder toxisch en de behandeling is milder. Blauw-witte chemotherapieregimes voor borstkanker worden gebruikt als er bepaalde indicaties zijn.
Waar moet ik op letten bij de beslissing om chemotherapie te ondergaan?
Chemotherapie voor kankerborstklier kan in elk stadium worden voorgeschreven. Tegelijkertijd kunnen artsen verschillende doelen nastreven, die het verwachte resultaat van de geplande behandeling beïnvloeden. Bij de beoordeling van de noodzaak van het gebruik van cytostatica wordt rekening gehouden met de volgende factoren:
- De grootte van de tumor samen met de locatie en mate van invasie.
- De aard van de expressiviteit van het oncogen, en bovendien de mate van differentiatie.
- Betrokkenheid van lymfeklieren bij het tumorproces.
- Hormonale status van tumor.
- Tumorgroeidynamiek.
- De hormonale status van de patiënte samen met het volledig functioneren van haar eierstokken.
- Leeftijd van de patiënt op het moment van de diagnose van kanker, maar ook direct tijdens de behandeling.
Voor elke patiënt wordt een individueel behandelschema opgesteld. Voordat met het gebruik van medicijnen wordt begonnen, wordt het genetische profiel van de tumor bestudeerd.
Hoe wordt chemotherapie behandeld voor borstkanker in stadium 2?
Chemotherapie hangt af van de toestand van de patiënt en hoe zij zich voelt. Vóór de start van de eerste cursus wordt een klinisch onderzoek voorgeschreven, waarbij de toestand van het hart wordt beoordeeld en bovendien het bloedbeeld. Dit is nodig voor de follow-up van de behandelingstolerantie in de loop van de tijd, waardoor ernstige complicaties tijdig kunnen worden opgespoord.
Chemotherapie omvat meestal intraveneuze toediening van medicijnen. Het kan worden uitgevoerd in een 24-uurs of dagziekenhuis, soms ditthuis gedaan. Momenteel worden actief verschillende methoden geïntroduceerd die het mogelijk maken om de dagelijkse punctie van aderen voor vasculaire toegang te vermijden. Sommige klinieken bieden bijvoorbeeld aan om een speciale poort te installeren voor geautomatiseerde toediening van medicijnen. Vaak wordt een veneuze katheter geplaatst.
Hoe lang duurt de sessie?
Breng dus een chemotherapiesessie van enkele uren door. Patiënten met een redelijk goede gezondheid hoeven meestal niet de hele dag in het ziekenhuis te blijven. Na onderzoek door de arts worden patiënten naar huis gestuurd en mogen ze ook terugkeren naar de werkplek. In het geval dat er bijwerkingen optreden, worden aanvullende medicijnen voorgeschreven of wordt het behandelschema aangepast. Bij orale chemotherapie worden patiënten voor een bepaald aantal dagen thuis medicijnen gegeven en wordt er ook voedings- en leefstijladvies gegeven.
Wat gebeurt er na chemotherapie bij borstkanker?
Ongewenste gevolgen
Chemotherapie is een zeer giftige behandeling, dus bij de meeste patiënten kunnen bijwerkingen optreden. Mogelijke gevolgen van chemotherapie zijn als volgt:
- Misselijkheid, braken, slechte smaak in de mond en verlies van eetlust.
- Het optreden van een ontsteking van het mondslijmvlies.
- Het optreden van ongemak in de buik, evenals een schending van de ontlasting.
- Haaruitval tot volledige kaalheid.
- Ontwikkelingbroosheid samen met verkleuring van de nagels.
- Het uiterlijk van een huiduitslag van een andere aard.
- Aanwezigheid van subfebriele of koortsige lichaamstemperatuur.
- Ontwikkeling van bloedarmoede.
- Immunosuppressie leidt tot langdurige en gecompliceerde infecties.
- Onregelmatige menstruatie en onvruchtbaarheid.
- Ontwikkeling van toxische myocardiopathie.
De gevolgen van chemotherapie voor borstkanker bij vrouwen komen op verschillende manieren tot uiting.
Veel van de genoemde aandoeningen zijn omkeerbaar en kunnen snel verdwijnen na het voltooien van de cursus. Haar en nagels groeien snel terug. Na het ondergaan van chemotherapie hebben de meeste patiënten echter herstel nodig.
Herstelperiode
Herstel na chemotherapie voor borstkanker kan enige tijd duren, wat direct afhangt van de ernst van de bijwerkingen en bovendien van de mate van orgaanschade. Om dit proces te versnellen, schrijven artsen immunomodulerende en hepatotrope medicijnen voor.
Voeding speelt een belangrijke rol bij chemotherapie bij borstkanker. Het menu moet evenwichtig zijn, zorg ervoor dat u verse groenten en fruit eet, samen met zuivelproducten, eiwitten en ijzerbevattende voedingsmiddelen. Voeding na chemotherapie moet het lichaam voorzien van de nodige hoeveelheid essentiële voedingsstoffen en sporenelementen, waardoor de ontwikkeling van hypovitaminose wordt voorkomen. Uithongering is absoluut onaanvaardbaar, eten zou moeten?komen vaak genoeg voor, maar in kleine porties.
Chemotherapie verbetert de overleving van patiënten, zelfs die met stadium 3 of 4 borstkanker.
