Volgens de WHO-statistieken worden elk jaar meer dan een miljoen gevallen van borstkanker gediagnosticeerd in de wereld. In ons land is dit aantal 50 duizend. De sterfte aan deze ziekte is ongeveer 50%. De afname van deze indicator wordt belemmerd door het ontbreken van georganiseerde preventieve screening voor vroege opsporing van borstkanker.
Momenteel kent borstkanker (BC) meer dan 30 vormen. De meest voorkomende is nodulaire (multicentrische en unicentrische) en diffuse kanker (oedemateus-infiltratieve en mastitis-achtige vormen). Een zeldzamere vorm is de ziekte van Paget. Laten we eens kijken of een volledige genezing mogelijk is met stadium 2 borstkanker.
Redenen
Het optreden en de ontwikkeling van deze oncologische ziekte wordt vergemakkelijkt door de aanwezigheid van bepaalde factoren. De overgrote meerderheidde ziekte komt voor bij vrouwen, de ontwikkeling van kwaadaardige neoplasmata bij mannen komt 100 keer minder vaak voor. Borstkanker komt het vaakst voor bij vrouwen ouder dan 35 jaar. Een gecompliceerde gynaecologische geschiedenis verhoogt het risico op dit soort kwaadaardige pathologieën: inflammatoire en hyperplastische ziekten van de geslachtsorganen, menstruatiestoornissen, lactatiestoornissen, onvruchtbaarheid. Wat zijn de oorzaken van borstkanker? Pathologie heeft een zekere erfelijke afhankelijkheid: kwaadaardige tumoren bij naaste verwanten, kanker-geassocieerde genodermatosen, melk-ovariumsyndroom, een combinatie van borstkanker met sarcoom, oncologische tumoren van de longen, bijnieren van het strottenhoofd. Een andere factor in de ontwikkeling van de ziekte zijn metabole en endocriene aandoeningen: metabool syndroom, obesitas, diabetes mellitus, atherosclerose, arteriële hypertensie, pathologieën van de pancreas, lever, immunodeficiëntie.
Niet-specifieke kankerverwekkende factoren kunnen borstkanker veroorzaken: chemische gifstoffen, roken, een onevenwichtig hoogcalorisch dieet met weinig eiwitten en veel koolhydraten, levensstijl die niet overeenkomt met bioritmen, ioniserende straling.
Classificatie per stadia
Oncologische pathologieën van de borst worden meestal ingedeeld volgens de ontwikkelingsstadia:
- Borstkanker stadium 1. Een kwaadaardige tumor in diameter is niet groter dan 2 cm, heeft geen invloed op het weefsel rondom de klier. Geen metastasen.
- Borstkanker stadium 2. Het is verdeeld in twee ondersoorten. IIa-stadium wordt gekenmerktde aanwezigheid van een tumor van 2-5 cm die nog niet in de vezel is gegroeid, of een kleinere formatie die de omliggende weefsels heeft aangetast. Metastasen in dit stadium van kanker zijn in de regel ook afwezig. In stadium II b ontwikkelen zich metastasen in regionale lymfeklieren in de oksels. Vaak is er uitzaaiing naar de parasternale intrathoracale lymfeklieren.
- III stage heeft ook twee varianten. Een tumor in stadium IIIa in diameter bereikt meer dan 5 cm of groeit in de spierlaag onder de borstklier. Dit ontwikkelt vaak een teken van "citroenschil", tepelretractie, zwelling, soms zijn er zweren op de huid en afscheiding uit de tepel. Metastasen zijn afwezig. In stadium III b treden meerdere metastasen op in de axillaire lymfeklieren of enkele metastasen in de subclavia en parasternale knopen.
- IV stadium - terminal. De ziekte treft de hele klier, groeit uit tot aangrenzende weefsels, verspreidt zich naar de huid en manifesteert zich in de vorm van uitgebreide ulceraties. Deze fase omvat ook tumoren van elke grootte die zijn uitgezaaid naar andere organen, en neoplasmata die op de borst zijn gefixeerd.
Kenmerken van stadium II oncologie
Stadiëring van borstkanker is niet altijd gemakkelijk te bepalen. De ziekte vordert. In de geneeskunde wordt aangenomen dat fase II de eerste fase is in de ontwikkeling van het oncologische proces. Deze graad wordt meestal gekenmerkt door een tumorgrootte van niet meer dan 5 cm met een overheersende laesie van de axillaire lymfeklieren.
Oncologische Symptomen IIstadia zijn:
- aanwezigheid van een zeehond in de borst;
- pijn die blijvend, onredelijk is;
- oedeem;
- borstmisvorming;
- huidschilfert, wordt gerimpeld, wordt rood of donkerder, de huid kan warm aanvoelen;
- tepelvorm verandert;
- aanwezigheid van tepelafscheiding;
- ontwikkeling van depressies op de borstklier;
- grotere omvang van de lymfeklieren in de oksel, hun pijn.
Fase 2 borstkanker wordt behandeld met een operatie. Hiervoor kunnen twee varianten van de operatie worden gebruikt:
- Mastectomie - verwijdering van de borst.
- Een borstsparende ingreep waarbij de kanker zelf direct wordt verwijderd. Bestralingstherapie is verplicht na de operatie.
Veel mensen maken zich zorgen over de vraag - is het mogelijk om stadium II borstkanker volledig te genezen? Na de operatie is de prognose voor herstel in de meeste gevallen gunstig, maar afhankelijk van de juistheid van alle lopende therapeutische maatregelen en constante monitoring van de gezondheid in de toekomst.
Veel voorkomende symptomen van borstkanker
In de vroege stadia manifesteert deze oncologische ziekte zich op geen enkele manier, maar bij palpatie kan een dichte formatie gemakkelijk worden gedetecteerd in de weefsels van de klier. In de meeste gevallen merkt een vrouw het tijdens zelfonderzoek, of het wordt vastgesteld tijdens een echografie van de borstklieren, mammografie en anderediagnostische maatregelen tijdens preventieve bezoeken aan de arts. Zonder geschikte therapie groeit de tumor, vordert, groeit in de huid, het onderhuidse weefsel en de spieren. Verder ontwikkelen zich metastasen die de regionale lymfeklieren aantasten. Met de bloedstroom worden kankercellen overgebracht naar andere weefsels en organen. Borstkanker verspreidt meestal metastasen naar de lever en de hersenen. In gevorderde gevallen vindt necrotische desintegratie van de formatie plaats en leidt kwaadaardige schade aan organen tot de dood.
Diagnose
De belangrijkste manier om kanker vroeg te diagnosticeren, is een grondig en regelmatig zelfonderzoek. Dit geldt met name voor vrouwen die risico lopen - ouder dan 35 jaar. Zelfonderzoek wordt elke maand aanbevolen. In eerste instantie is het noodzakelijk om de borstkas voor een spiegel te onderzoeken. In dit geval worden vervormingen gedetecteerd, een toename van de grootte van een van de borstklieren wordt merkbaar. Het onderzoeken van de borst wordt ook als verplicht beschouwd, waardoor ongemak, pijn en veranderingen in de consistentie van de klier kunnen worden opgemerkt. Er moet ook druk worden uitgeoefend op de tepels om pathologische afscheidingen te detecteren. Als u symptomen van citroenschil heeft, moet u onmiddellijk contact opnemen met een mammoloog.
Bij de diagnose van deze ziekte worden enkele instrumentele diagnostische methoden gebruikt (echografie met dopplerografie, mammografie, thermografie, ductografie, borst-MRI). Hiermee kunt u de tumor in detail bestuderen en evalueren.grootte, vorm, mate van schade aan de omliggende weefsels.
Een belangrijke diagnostische methode is ook een borstbiopsie en verder cytologisch onderzoek van de tumor, waaruit de aanwezigheid van oncologische groei blijkt. Onder moderne onderzoeksmethoden moeten ook radio-isotopenonderzoek, microgolf-RTS en scintiomammografie worden vermeld.
Behandeling
Borstkanker is goed te behandelen. Kleine tumoren in het borstweefsel worden verwijderd en gevallen van terugkeer van verwijderde niet-uitgezaaide kanker worden meestal niet waargenomen.
De behandeling van de ziekte is chirurgisch. De keuze van het type operatie hangt af van de grootte van de oncologische tumor, de mate van beschadiging van de lymfeklieren en omliggende weefsels. Eerder ondergingen bijna alle vrouwen met de diagnose een kwaadaardige tumor een radicale borstamputatie (verwijdering van de klier, evenals aangrenzende borstspieren en lymfeklieren). Nu wordt steeds vaker een aangepast analoog van deze operatie uitgevoerd, wanneer de borstspieren behouden blijven (als ze niet worden aangetast door het pathologische proces).
Met een kleine tumor bij de behandeling van borstkanker in stadium 2, wordt tegenwoordig steeds vaker een gedeeltelijke borstamputatie uitgevoerd: alleen het deel van de klier dat door de tumor is aangetast, wordt verwijderd met een kleine hoeveelheid omliggend weefsel. Deze operatie wordt meestal tegelijkertijd met bestralingstherapie uitgevoerd. Het toont genezingsresultaten die vergelijkbaar zijn met radicale borstamputatie.
Effecten van bestralingstherapie voor kankerborstklieren zijn niet zo verdrietig als patiënten voor zichzelf hebben geprogrammeerd, vooral oudere patiënten. De dosis ioniserende straling is niet zo hoog dat het haar uitv alt, misselijkheid begint of stralingsziekte ontstaat. Er is niet zoiets als. Er zijn bijwerkingen tijdens bestraling van de borstklier van de kant van de algemene toestand van de patiënt. Ze manifesteren zich door ernstige vermoeidheid, maar aan het einde van de behandeling verdwijnen alle gevolgen. En na een paar maanden zullen alle symptomen verdwijnen. Soms kunnen sommige patiënten pijn in de borststreek ervaren.
Het verwijderen van lymfeklieren helpt het risico op herhaling van het oncologische proces te verminderen. Als er uitzaaiingen worden gevonden in de lymfeklieren die tijdens de operatie zijn verwijderd, ondergaan de patiënten een kuur met bestraling. Of een volledige genezing mogelijk is met stadium 2 borstkanker is voor veel patiënten interessant.
Chemotherapie
Chemotherapie voor borstkanker is een van de belangrijkste behandelmethoden. Soms wordt het gebruikt als de enige methode om de tumor te beïnvloeden. De effectiviteit van het therapeutische regime hangt af van het type kankercellen en het stadium van de ziekte. Meestal is deze methode opgenomen in het schema van complexe therapie voor borstkanker.
Chemotherapie voor stadium 2 borstkanker is een cytostatisch effect op kankercellen. In dit geval worden de medicijnen die met bloed in het lichaam worden gebracht, door het hele lichaam gedragen en door de weefsels verdeeld. Dit zorgt voor een systematisch therapeutisch effect, omdat de medicijnen niet alleen de primaire tumorfocus beïnvloeden, maar ook op afstand verspreide metastasen. Als gevolg hiervan wordt de groei gesmoordkankercellen, zelfs in kleine, maar niet-gediagnosticeerde metastasen.
Drugs
Er zijn twee hoofdcategorieën van geneesmiddelen voor chemotherapie:
- Met een cytostatisch effect (onderdrukken de processen van celdeling en klonale proliferatie, veroorzaken apoptose van cellen die het vermogen om zich voort te planten hebben verloren).
- Met cytotoxische effecten (verstoren de werking van celorganellen en veroorzaken celdood, dragen bij aan de ontwikkeling van tumornecrose).
Oncologische chemotherapiemedicijnen kunnen eiwitmoleculen aantasten die binden aan nucleïnezuren of verantwoordelijk zijn voor celvorming. Sommige verstoren of vertragen de processen van genreplicatie, andere dragen bij aan de vorming van giftige vrije radicalen of hebben een antimetabolisch effect.
Elk medicijn heeft een bepaald werkingsprincipe, dat de basis is van de klinische classificatie van geneesmiddelen voor chemotherapie. Voor borstkanker kunnen bepaalde behandelingsregimes worden voorgeschreven, waaronder een individueel geselecteerde combinatie van verschillende geneesmiddelen.
Chemodrugs hebben geen selectiviteit van hun invloed, ze hebben een negatief effect op de vitale activiteit van alle lichaamscellen. Antineoplastische cytostatica hebben echter alleen een maximaal effect op actief delende cellen. Dus, is het mogelijk om stadium 2 borstkanker volledig te genezen? Daarover later meer.
Prognose voor herstel
Zoals uit de statistieken blijkt, zijn patiënten gediagnosticeerd met stadium IIaborstkanker, herstelt in 87-93% van de gevallen. Bij kanker II b wordt herstel verwacht in 75-80% van de gevallen.
Over het algemeen hangt de prognose van borstkanker in stadium 2 af van het stadium waarin deze kanker wordt gediagnosticeerd en hoe snel de behandeling wordt gestart. Bij een lokaal gevorderde vorm van oncologie is de levensverwachting 5 jaar. Voor gelokaliseerde borstkanker is het slagingspercentage van de behandeling ongeveer 92%.
Voeding voor oncologie
Dieet voor borstkanker is gericht op gewichtsverlies, wat zou moeten helpen voorkomen dat het kankerproces terugkeert, de overlevingskansen vergroten en de kwaliteit van leven verbeteren.
Vrouwen die bestraling of chemotherapie hebben ondergaan, hebben de neiging om aan te komen, en daarom wordt het niet aanbevolen om de hoeveelheid geconsumeerd voedsel te overschrijden, maar om een speciaal dieet te volgen. Afvallen vermindert het risico op verhoogde bloedinsuline, lichaamsvet en kankersymptomen.
De belangrijkste voedingsprincipes voor borstkanker zijn:
- Naleving van de normen voor het caloriegeh alte van voedsel, rekening houdend met het gewicht. Hoe meer lichaamsgewicht de patiënt heeft, hoe minder calorierijk het dieet zou moeten zijn.
- De hoeveelheid eiwit die per dag wordt geconsumeerd is 20%, en dezelfde hoeveelheid is de hoeveelheid vet. De overige 60% zijn voedingsmiddelen met vezels: groenten, fruit, granen.
- Beperkte consumptie van gerookt en vet voedsel, rood vlees.
- Beperking van geraffineerde koolhydraten, zouten en specerijen.
- Verhoogd verbruikvitamines.
- Gefragmenteerde voeding, frequente ma altijden in kleine hoeveelheden.
- Je moet minimaal 2 liter vocht per dag drinken.
- Ma altijden moeten vers en gestoomd (of gekookt) zijn.
Mogelijke complicaties
Als een operatie niet tijdig wordt uitgevoerd voor borstkanker in stadium 2, suggereert de ziekte een neiging tot snelle metastase naar individuele weefsels van het lichaam, bijvoorbeeld naar regionale lymfeklieren: subclavia, oksel, parasternale. Vervolgens, met de lymfestroom, verspreiden atypische cellen zich naar de scapulaire, supraclaviculaire, cervicale en mediastinale lymfeklieren.
Bovendien kunnen weefsels van de andere kant worden aangetast, dat wil zeggen dat het oncologische proces kan overgaan naar de tweede borst. Hematogene metastase tast de lever, het ademhalingssysteem, de hersenen en het botweefsel aan en leidt bij gebrek aan adequate therapie tot de dood.
We hebben ontdekt of een volledige genezing mogelijk is met stadium 2 borstkanker.
