Prolaps van het maagslijmvlies in de slokdarm is een vrij veel voorkomende ziekte, vooral bij patiënten ouder dan 50 jaar. Ze beginnen regelmatig te lijden aan gevaarlijke en onaangename symptomen als boeren, misselijkheid na het eten, brandend maagzuur. Deze pathologische manifestaties in officiële medische terminologie worden gastro-oesofageale reflux genoemd. In feite is dit de omgekeerde reflux van voedsel in de slokdarm vanuit de maag. In dit artikel zullen we het hebben over de oorzaken, symptomen, behandeling en gevolgen van deze ziekte.
Kenmerken van de ziekte
Een van de meest voorkomende fouten bij het optreden van verzakking van het maagslijmvlies in de slokdarm is dat patiënten de ziekte zelf proberen te bestrijden. Bovendien proberen ze in de regel alleen de symptomen zelf te elimineren, zonder na te denken over wat de oorzaak zou kunnen zijn.deze pathologie. In werkelijkheid brengt dezelfde gastro-oesofageale reflux, ook wel hiatale hernia genoemd, hen lijden. Laten we, om het gevaar en de verraderlijkheid van deze ziekte te beseffen, hem beter leren kennen.
In feite is een verzakking van het maagslijmvlies in de slokdarm een uitsteeksel of verzakking in de slokdarm van een deel van de maag, die optreedt via het diafragma. Deze pathologie kan van twee soorten zijn: para-oesofageale en glijdende.
Het para-oesofageale zicht wordt gekenmerkt door verplaatsing van slechts een deel van de maag naar de thoracale slokdarm. Maar met een glijdende verzakking van het maagslijmvlies in de slokdarm, die in de meeste gevallen wordt gediagnosticeerd, begint het hele spijsverteringsorgaan vrijelijk door de slokdarmopening in de ene en de andere richting te gaan.
Redenen
Verrassend genoeg is de exacte oorzaak van deze pathologische aandoening nog niet vastgesteld. Sommige medische professionals zijn van mening dat het bij sommige patiënten ontstaat als gevolg van een verzwakking van het middenrifspierweefsel, wat optreedt als gevolg van een of andere vorm van schade aan de interne organen.
De prolaps van het maagslijmvlies wordt ook bevorderd door een sterke toename van de intra-abdominale druk, die een sterke druk begint uit te oefenen op de spieren rond de maag. Deze aandoening wordt meestal veroorzaakt door overmatige fysieke activiteit, zwaar tillen, doorbraak en langdurig braken, regelmatige constipatie, ernstig hoesten, zelfs zwangerschap.
Het is vermeldenswaard dat er factoren zijn die de kans vergroten dat een patiënt mucosale prolaps ontwikkeltmaag in het lumen van de slokdarm. Ze dragen bij aan een algemene verzwakking van de spieren van het middenrif, hun verlies van elasticiteit, wat eindigt met de ontwikkeling van deze pathologische aandoening. In de meeste gevallen wordt dit proces beïnvloed door abdominale ascites, frequent en langdurig roken, zwaarlijvigheid, veroudering van het hele organisme.
Mensen die in één, en vooral meerdere risicogroepen vallen, wordt geadviseerd zo goed mogelijk op hun gezondheidstoestand te letten en als de eerste tekenen van gastro-oesofageale reflux optreden, wat meestal wijst op een naderende prolaps, ondergaan een volledig diagnostisch onderzoek om tijdig de oorzaken van deze symptomen vast te stellen.
Symptomen
Een van de belangrijkste gevaren van deze ziekte is dat het niet altijd mogelijk is om onafhankelijk te begrijpen dat een verzakking zich begint te ontwikkelen. In de meeste gevallen kunnen de klassieke symptomen bij een persoon eenvoudigweg ontbreken. De pathologie van de sluitspier, die optreedt tussen de slokdarm en de maag, wordt vaak bij toeval ontdekt door een routinematig of preventief onderzoek van de organen van het maagdarmkanaal uit te voeren.
Tegelijkertijd gaat de ziekte vaak gepaard met duidelijke symptomen en zijn er zeer ernstige klinische manifestaties die duidelijk op deze aandoening wijzen. Gastro-enterologen noteren op welke symptomen van verzakking van het maagslijmvlies in de slokdarm allereerst moet worden gelet:
- Scherpe pijn achter het borstbeen snijden of stekenkarakter dat spontaan optreedt tijdens ma altijden of tijdens lichamelijke inspanning. Het wordt veroorzaakt door het feit dat er een uitsteeksel is van de plooien van het maagslijmvlies. Kenmerkend is dat de pijn net zo plotseling verdwijnt als hij verscheen.
- Op het hoogtepunt van de pijn is er een gevoel van ernstige misselijkheid, kan braken optreden, waarbij het zojuist gegeten voedsel aanwezig zal zijn.
- Maagzuur verergert bij bukken en liggen.
- Er zijn problemen met de slikreflex.
- Tegen de achtergrond van verzakking van refluxziekte ontwikkelt de patiënt uiterst onaangename en gevaarlijke symptomen, bijvoorbeeld voedsel spugen. Hierdoor voelt de mond zuur en bitter aan.
Wees alert op onaangename pijnlijke symptomen. Als ze verschijnen, zoek dan onmiddellijk medische hulp. Deze ziekte is erg verraderlijk, omdat pijn achter het borstbeen gemakkelijk wordt verward met een aanval van angina pectoris of een hartritmestoornis. In een dergelijke situatie zal alleen elektrocardiografie helpen om een diagnose te stellen.
Behandelingsmethoden
Merk op dat in de meeste gevallen een gespecialiseerde behandeling van verzakking van het maagslijmvlies in de slokdarm niet vereist is. De lijst met bepaalde therapeutische maatregelen wordt bepaald door de aanwezigheid van een specifieke lijst met symptomen bij de patiënt. Met het regelmatig optreden van zure reflux en aanhoudend brandend maagzuur, wordt medicatie voorgeschreven. Het is gebaseerd op het nemen van medicijnen die secreties blokkeren en het zuur neutraliserenmaagsap. In feite zijn ze ontworpen om de symptomen van brandend maagzuur te elimineren.
Bij de behandeling van prolaps van het maagslijmvlies is chirurgische ingreep alleen vereist in gevallen waarin conservatieve therapie geen resultaten oplevert. Hij geeft echter toe dat het in de overgrote meerderheid van de gevallen niet nodig is om extreme maatregelen te nemen.
Soms is het raadzaam om overmatige elasticiteit van de plooi van het slijmvlies van het belangrijkste spijsverteringsorgaan te behandelen, evenals een afname van de sterkte van het diafragma. Deze benadering wordt alleen als redelijk beschouwd als de patiënt ernstig ongemak ervaart.
De lijst met therapeutische maatregelen is in dit geval gebaseerd op het nemen van bepaalde medicijnen. Dit zijn protonpompremmers ("Rabeprazol"), krampstillers ("Drotaverine"), antacida ("Phosphalugel"), prokinetica ("Domperidone").
Om bepaalde ongemakken te stoppen die ernstig ongemak voor de patiënt kunnen veroorzaken, is het in de regel voldoende om een van de middelen toe te passen. Om volledig van deze pathologie af te komen, is een chirurgische ingreep vereist. Alleen dankzij haar kan de patiënt de oorspronkelijk bestaande anatomische positie van de organen herstellen. De operatie wordt echter niet altijd geschikt geacht, deze wordt alleen uitgevoerd als er geen reactie op medicamenteuze behandeling is, en ook wanneer de herniazak te groot wordt.
Retrograde verzakking
Laten we stoppenin meer detail over de variëteiten van de ziekte die wordt bestudeerd, die zich op dit moment kunnen voordoen. Met retrograde prolaps van het maagslijmvlies in de slokdarm gaat het hartgedeelte van de maag over in het abdominale segment. In dit geval kan er een geschulpte formatie verschijnen, maar deze bevindt zich niet in de maag zelf, maar in de vestibule.
Er wordt een laag contrastmiddel gevormd tussen het verzakte slijmvlies en de wanden van de slokdarm, die op de foto lijkt op een smalle ring. Als op dit moment de slokdarm in het hartgedeelte van de maag wordt ingebracht, wordt de bloemkroon zo duidelijk mogelijk op de foto's.
Typisch voor retrograde prolaps van het maagslijmvlies is de variabiliteit van de röntgenstraling. Merk op dat dergelijke veranderingen niet moeten worden verward met een hernia in de slokdarmopening van het diafragma.
Hernia
Een van de meest voorkomende oorzaken van deze pathologische aandoening is een hiatale hernia. Deze aandoening wordt gewoonlijk een korte interne slokdarm genoemd. Men denkt dat dit een abnormale ontwikkeling van het slijmvlies van de slokdarm is. Tegelijkertijd wordt vaak een kokhalsreflex genomen voor een vergelijkbare pathologie bij patiënten. Volgens de meeste experts duidt deze foto op een abnormale ontwikkeling van de submucosale laag.
Om een juiste diagnose te stellen, is het noodzakelijk om een visualisatie van de herniale holte te verkrijgen. In sommige gevallen kan diep ademhalen en extra inflatie van de herniale holte, waardoor het middenrif gaat bewegen, nuttig zijn.
Op basis hiervan kunnen we concluderen dat voor de diagnose van een herniaslokdarmopening vereist een combinatie van verschillende functionele en anatomische kenmerken. Dit is de aanwezigheid van een hernia, een vermindering van de afstand van de cardia tot de voorste snijtanden, transcardiale prolaps van het maagslijmvlies (alle gastro-enterologen moeten weten wat dit is). In dergelijke gevallen treden er dramatische veranderingen op die wijzen op een ernstig probleem.
Bij medisch onderzoek
Deze pathologische aandoening wordt vaak veroorzaakt door ernstige gezondheids- en welzijnsproblemen. In deze gevallen hebben jonge mensen van militaire leeftijd een redelijke vraag: zullen ze in het leger worden opgenomen met verzakking van het maagslijmvlies in de slokdarm.
Zoals de praktijk laat zien, is deze ziekte geen voldoende reden voor vrijstelling van militaire dienst. In sommige gevallen loopt dit echter uit op problemen. Een jonge man met deze diagnose wordt bijvoorbeeld opgeroepen voor de dienst en heeft na een paar weken een maagzweer. In dit geval moet het dringend in gebruik worden genomen.
Complicaties
Het is belangrijk om op tijd te beginnen met de behandeling van een verzakking van het maagslijmvlies. Alleen in dit geval kunt u de gevaarlijke en onaangename gevolgen van deze ziekte vermijden.
Een van de gevaarlijkste en meest onaangename complicaties in deze situatie is reflux-oesofagitis, dat wil zeggen de reflux van zure maaginhoud in de slokdarm. Hij vormt een verhoogd gevaar.
De meeste van de resterende complicaties houden verband met de effecten van zuur, evenals andere agressieve componenten op de murenslokdarm. Als deze pathologie niet wordt behandeld, beginnen zich ontstekingsprocessen in de maag en slokdarm, bloedingen, zweren, erosie, veranderingen in de structuur van het slokdarmslijmvlies en bloedarmoede te ontwikkelen.
Goede voeding
Om deze ziekte met succes te bestrijden, is goede en uitgebalanceerde voeding een belangrijk onderdeel. Het belangrijkste doel is om overmatige productie van maagsap te voorkomen en de zuurgraad te verminderen. Ook helpt het dieet constipatie en winderigheid te voorkomen, die de intra-abdominale druk aanzienlijk verhogen.
Met de aangegeven pathologie moet voeding noodzakelijk fractioneel zijn. Voedsel moet in kleine porties worden ingenomen, grondig worden gekauwd. Dit elimineert overmatige druk op de onderste slokdarmsfincter en het diafragma.
Van het dieet is het noodzakelijk om producten uit te sluiten die gasvorming veroorzaken. Dit zijn kool, peulvruchten, champignons, melk, koolzuurhoudende dranken, vers brood, zoete gebakjes. Vermijd ook gefrituurd, vet, zuur, zout en gerookt voedsel. Houd er rekening mee dat hete en pittige kruiden de slokdarm en het maagslijmvlies enorm kunnen irriteren.
Om deze complicaties te voorkomen, wordt aanbevolen om de lijst met eenvoudige regels die u tegen deze pathologie beschermen strikt te volgen. Dit is wat u moet doen:
- bestrijdt constipatie en overgewicht;
- stop met alcohol en sigaretten;
- vermijd zwaar lichamelijk werk, vooral als je voorover buigt en optiltgewichten;
- eet niet horizontaal en voor het slapengaan;
- slaap niet op je linkerzij;
- blijf niet lang in een hellende positie;
- draag geen strakke kleding en strakke riemen.
Fysieke activiteit
Middelgrote fysieke activiteit is van groot voordeel bij verzakking van het maagslijmvlies in de slokdarm, vooral als de patiënt risico loopt en waarschijnlijk een dergelijke ziekte zal ontwikkelen.
Therapeutische oefeningen helpen velen om de vorming van verzakkingen te voorkomen. Het helpt het werk van de maag te normaliseren, het metabolisme te verbeteren, de onderste slokdarmsfincter en het diafragma te versterken. Het belangrijkste is dat de belasting matig wordt verdeeld. Oefening moet worden uitgevoerd wanneer er ten minste twee uur zijn verstreken na het eten.
De eenvoudigste, maar tegelijkertijd effectieve manier om de buikspieren te versterken en de intra-abdominale druk te verminderen, zijn ademhalingsoefeningen. Oefeningen moeten zittend of staand worden uitgevoerd. Terwijl je inademt, steek je je buik uit, blijf twee tot drie seconden in deze positie, adem dan langzaam uit en ontspan het hele lichaam. Om het effect van de oefening te krijgen, moet u deze een aantal maanden doen, drie tot vier keer per dag.
