Ieder van ons ontmoette het feit dat de dokter soms, bij welke ziekte dan ook of gewoon bij een preventief onderzoek, een verwijzing gaf voor een algemeen bloedonderzoek. Van alle indicatoren was er één, nogal onbegrijpelijk: MCHC. Wat is deze indicator, waarom wordt deze bepaald en hoe verandert deze afhankelijk van de toestand van het organisme?
Wat is MCHC?
MCHC - erytrocytenindex die de toestand van onze erytrocyten karakteriseert - de belangrijkste bloedcellen. Deze index laat zien hoeveel hemoglobine in alle rode bloedcellen zit.
Hemoglobine is het belangrijkste bloedeiwit dat verantwoordelijk is voor het transport van koolstofdioxide en zuurstof in het bloed. MCHC laat dus zien hoeveel zuurstof door alle rode bloedcellen kan worden gebonden en getransporteerd.
De belangrijkste manier om MCHC te bepalen is een bloedtest. Ontcijfering duidt op een verlaagde of verhoogde hoeveelheid hemoglobine en bepa alt de indicaties voor behandeling (indien nodig).
Deze index wordt samen met enkele andere bepaald, zoals het gemiddelde volume van een erytrocyt, het gemiddelde geh alte aan hemoglobine in een erytrocyt. Deze indicatoren geven de activiteit en functionelehet nut van erytrocyten.
Deze indicatoren moeten worden bepaald als de patiënt bloedarmoede heeft van verschillende oorsprong (afname van het geh alte aan erytrocyten in het bloed of hemoglobine), erfelijke ziekten geassocieerd met de vorming van defecte erytrocyten, en ook (indirect) met ademhalingsfalen.
De norm van deze indicator
Wat is de normale MCHC in een bloedtest? Deze eenheid wordt gemeten in gram per liter.
Afhankelijk van geslacht en leeftijd zijn er verschillende varianten van de norm:
- Bij kinderen jonger dan 2 weken varieert de norm van deze indicator van 280 tot 350 g/l.
- Tot 4 maanden nemen de indicatoren iets toe - tot 370 g / l, en tot 12 jaar veranderen ze praktisch niet.
- Vanaf 12 jaar is er een klein verschil in deze indicator: voor meisjes is het maximum 360 g / l, en voor jongens - tot 380. Dit komt door het begin van de menstruatie, bloed verlies en hormonale veranderingen.
- Tot de leeftijd van 18 jaar blijft dit verschil bestaan; van 18 tot 45 jaar oud, de indicatoren vlakken af - 320-360 g / l.
- Vanaf de leeftijd van 45 tot ouderdom neemt de minimumwaarde van deze indicator af - MCHC in de bloedtest van vrouwen is 300 g / l, en bij mannen blijft het ongewijzigd (na 75 jaar kan een afname worden waargenomen). Dit alles is te wijten aan de veroudering van het lichaam en een afname van de vorming van nieuwe cellen.
Zoals je kunt zien, is de indicator relatief constant en verandert deze praktisch niet gedurende het hele leven. Welke andere factoren kunnen de MCHC-spiegels beïnvloeden?
Bloedonderzoek - transcriptie
De norm van deze indicator ligt, zoals gezegd, in het bereik van 320 tot 380 g / l. Samen daarmee is het noodzakelijk om het gemiddelde volume van een erytrocyt (MCV) en de gemiddelde concentratie van hemoglobine in één erytrocyt (MCH) te bepalen. Deze indicatoren zijn direct van elkaar afhankelijk (als de ene verandert, veranderen de andere ook). Dit wordt uitgevoerd voor de differentiële diagnose van bloedarmoede van elkaar, evenals voor het bepalen van het nut van rode bloedcellen en indicaties voor bloedtransfusie.
Naast deze moet ook de hoeveelheid hemoglobine worden bepaald. Als er een normale hoeveelheid is met MCHC binnen het normale bereik, moet aandacht worden besteed aan MCH. Met zijn afname kan men de aanwezigheid van microcytische polycytemie beoordelen (overvloedige verzadiging van het bloed met kleine, laagfunctionele erytrocyten). Inverse gegevens (afname van MCHC en hemoglobine bij normale MCV en MCH) wijzen op een schending van de synthese van het transporteiwit.
Ziekten die leiden tot een verandering in deze indicator
Wat kan leiden tot een verandering in deze erytrocytenindex?
De belangrijkste ziekte waarbij deze indicator verandert, is bloedarmoede.
Ze kunnen van verschillende oorsprong zijn. Wijs bloedarmoede toe die gepaard gaat met een schending van de synthese van rode bloedcellen, met hun toegenomen verval, met hun verlies.
De eerste groep bloedarmoede omvat de pathologie van de erytrocytenkiem. Het kan worden waargenomen tijdens bestraling, maar ook bij bepaalde ziekten (gastritis,COPD).
Anemieën van de tweede groep manifesteren zich als gevolg van overmatige activiteit van de milt - de belangrijkste plaats van de afbraak van rode bloedcellen. Dit manifesteert zich meestal met het hypersplenisme-syndroom, wanneer pathologische activiteit van miltcellen wordt waargenomen.
Anemie geassocieerd met bloedverlies wordt waargenomen bij vrouwen met hevige menstruatie, evenals bij patiënten met bloedende maag- en darmzweren.
Onder deze omstandigheden wordt meestal een verandering in MCHC waargenomen. Met een bloedtest (decodering ervan) kunt u de aard van bloedarmoede bepalen.
Verlaging van het niveau van deze index
De hemoglobineverzadiging van erytrocyten is bijna constant. Het wordt gebruikt om de fout in de werking van analyseapparaten te bepalen.
De belangrijkste methode voor het bepalen van MCHC is een bloedtest. Deze indicator wordt verhoogd, meestal als gevolg van een hardwarefout (de omstandigheden die tot de verhoging leiden zijn uiterst zeldzaam). Gewoonlijk is er een afname van het hemoglobinevolume.
Het komt ook voor dat met een normaal, werkend apparaat een laag niveau van deze erytrocytenindex wordt bepaald. Een afname van de concentratie wordt meestal waargenomen bij bloedarmoede, die hierboven werd vermeld. Het lichaam heeft geen tijd om nieuwe, volwaardige rode bloedcellen te synthetiseren en het gebrek aan cellen moet worden aangevuld. Hierdoor worden cellen gevormd met minder dan de noodzakelijke hoeveelheid hemoglobine. Deze cellen kunnen hun functie niet volledig uitoefenen, wat leidt tot de ontwikkeling van weefselhypoxie.
In sommige gevallen kunnen er fouten in de berekeningen zitten (onjuiste omstandigheden voor bloedafname, besmetting van de reageerbuis), wat leidt tot een verlaging van de indicator. In zo'n geval moet het aantal MCHC's opnieuw worden bepaald. Een bloedtest (deze moet al ontcijferd zijn door een laboratoriumassistent om rekenfouten te voorkomen) zal opnieuw moeten worden afgenomen.
Toename in indicator
Extreem zeldzaam, maar het komt voor dat de hemoglobineconcentratie de norm overschrijdt. Dit komt door de ontwikkeling van erfelijke ziekten - hyperchrome bloedarmoede, waardoor de vorm van rode bloedcellen wordt verstoord (normaal is het schijfvormig en in pathologie is het ovaal, bolvormig). Bovendien kan bij hyperosmolaire aandoeningen (geassocieerd met de elektrolytsamenstelling van het bloed) de relatieve hoeveelheid hemoglobine toenemen, wat wijst op een herhaalde bloedtest om MCHC te bepalen. Het kan worden verhoogd in het geval van de vorming van erytrocyten met een normaal volume, maar met een toename van de hoeveelheid hemoglobine erin (wat onvermijdelijk zal leiden tot een toename van de kleurindex).
De aandoeningen zijn vrij zeldzaam en meestal wordt hun manifestatie toegeschreven aan nalatigheid bij het uitvoeren van het onderzoek (behalve sferocytose - het wordt zelfs perfect bepaald met een lichtmicroscoop).
Daarom is meestal een tweede onderzoek nodig om de concentratie van MCHC op een ander apparaat te bepalen.
Fouten in onderzoek
Soms kun je de volgende afbeelding zien bij het bepalen van de MCHC. Bloedonderzoek (decodering -verhoogd) wordt uitgevoerd met een aantal overtredingen. Bij een voorlopige bepaling van de vorm van erytrocyten en de aanwezigheid van normale, schijfvormige cellen, moet direct worden vermoed dat het onderzoek onjuist is uitgevoerd. Dit kan worden vergemakkelijkt door een slecht gewassen buisje met bloedresten van iemand anders, verlopen reagentia en onjuiste instellingen van de analysator. Wanneer het opnieuw wordt onderzocht op een andere machine of wanneer het handmatig wordt geteld, ligt het MCHC-niveau meestal binnen het normale bereik (als er nog niet eerder bloedarmoede is gedetecteerd).
Soms wordt bloed afgenomen met een spuit. Als gevolg hiervan treedt schade aan de rode bloedcellen op met de afgifte van hemoglobine in het plasma, waardoor soms een klein niveau van MCHC wordt bepaald. Een bloedtest (decodering - verlaagd) duidt op de aanwezigheid van bloedarmoede (als aan alle voorwaarden van het onderzoek is voldaan) of een significante schade aan erytrocyten, waardoor een beeld ontstond van een afname van het niveau van de erytrocytenindex.
Wat moet er gebeuren als de koers da alt?
Zoals vermeld, is de afname van MCHC het gevolg van een afname van het hemoglobinegeh alte in het bloed. Er worden enkele verplichte maatregelen genomen om het te verbeteren.
Allereerst wordt het dieet van de patiënt gecorrigeerd. Met een afname van het hemoglobinegeh alte in plasma, wordt de patiënt getoond met het nemen van voedsel zoals appels, runder- en varkenslever, granaatappels en granaatappelsap, vlees. Ze helpen allemaal om de synthese van hemoglobine te verbeteren en de concentratie (evenals het niveau van MCHC) in het bloed te verhogen. Na een kuur van "dieettherapie" moet een algemene bloedtest worden uitgevoerd. Het ontcijferen van MCHC bepa alt de effectiviteit van de ontvangstvan deze producten, de effectiviteit van een dergelijke “behandeling” en het bepalen van indicaties voor het nemen van medicijnen.
Als de producten niet helpen, is het noodzakelijk om toevlucht te nemen tot parenterale toediening van vitamines en ijzerpreparaten om de toestand van het lichaam te normaliseren.
Waar wordt het onderzoek gedaan?
Als je je lange tijd zorgen maakt over zwakte, vermoeidheid, zwakte, dan kan dit allemaal wijzen op de ontwikkeling van bloedarmoede. Daarom is het noodzakelijk om de MCHC (bloedtest) te bepalen. Door te decoderen kun je begrijpen wat er met je gebeurt.
Deze analyse kan worden uitgevoerd in elke zorginstelling waar een min of meer uitgerust laboratorium is. In poliklinieken is dergelijke apparatuur in de regel niet, dus de patiënt wordt gedwongen naar het stads- of districtsziekenhuis (polikliniek) te gaan.
De procedure is vrij snel. Binnen een paar uur kunt u een kant-en-klaar bloedonderzoek laten doen. MCHC (waarvan de norm hierboven werd genoemd), meer bepaald het niveau ervan, stelt u in staat om te bepalen of het om bloedarmoede gaat of dat er sprake is van gewone vermoeidheid en morele overbelasting.
Analyse wordt meestal uitgevoerd zoals voorgeschreven door een arts, hoewel u dit tegen een vergoeding kunt doen. De prijs is laag, waardoor het voor iedereen betaalbaar is.
Waarom is de definitie van deze indicator zo belangrijk?
Anemie is een formidabele voorbode van verschillende aandoeningen in het lichaam. Als het niet op tijd wordt gediagnosticeerd, kan de aandoening zo worden geactiveerd dat de patiënt, zo niet een hematopoëtische weefseltransplantatie, dan een massale transfusie van de componenten nodig heeftbloed (in het bijzonder erytrocytenmassa). Dat is de reden waarom, in aanwezigheid van de eerste symptomen van bloedarmoede, het noodzakelijk is om een bloedtest uit te voeren en de indicatoren zorgvuldig te bestuderen. Het is echter niet nodig om te proberen uzelf te genezen; het is beter om de resultaten van de tests aan de arts te laten zien, zodat hij de verdere tactieken van de behandeling bepa alt en veel storingen in het lichaam tijdig kan identificeren en voorkomen. Zelfmedicatie kan in dit geval alles alleen maar schaden en verergeren.
Als de behandeling tijdig is gestart, is het mogelijk om alle bloedwaarden op een normaal niveau te brengen en de patiënt terug te brengen naar zijn dagelijkse activiteiten.
